ANALISA PROSES INTERAKSI

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah Blok 2.5 Psychiatric Nursing

Disusun oleh:
Kelompok 4

Bella AnggitaIndriani 4002180166 Mochamad Khaedar 4002180051

Dwi Maryani 4002180060 Nurul Aeni Oktavya
4002180084
Fadil 4002180048 Reni Santika 4002180137
Friska Dwi Aryani 4002180003 Riski Nadilah Lubis4002180039
Melania Nurul Majidah 4002180035 Wardah Handayani4002180022

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN A

STIKES DHARMA HUSADA BANDUNG
MEI, 2020

1
 ANALISA PROSES INTERAKSI

Inisial klien : Tn. A

Diagnosa Keperawatan : Halusinasi Pendengaran
Pertemuan ke : Perkemuan Ke 1
Lingkungan : Ruang tamu
Situasi ruangan cukup ramai
Deskripsi klien : Klien menggunakan baju merah lengan pendek. Penampilan rapih
Tujuan (berorientasi pada klien) : Klien dapat mengenal perawat dan mengungkapkan secara terbuka permalahannya
Nama Mahasiswa :
Tanggal :
Jam : (13 menit)
Tempat :

ANALISA
KOMUNIKASI NON ANALISA BERPUSAT
KOMUNIKASI VERBAL BERPUSAT RASIONAL
VERBAL PADA KLIEN
PADA PERAWAT
P: “Assalamuallaikum pak, P : duduk didepan klien Senang karena klien Memberi respon untuk Ucapan salam dan
perkenalkan sebelumnya nama dan tersenyum, memberi respon berinteraksi perkenalan diri sebagai
saya emma aprilia. Bapak bisa bersalam tanda untuk menjalin
panggil saya emma, dari hubungan saling percaya
Universitas Padjajaran jurusan K : klien tersenyum dan
keperawatan jiwa. Bapak menatap perawat,
dengan siapa? Senang di bersalaman
panggil apa?”

K: “Waalaikum salam, Aditya, K : menjawab salam Berharap klien akan Memberika respon, Klien menjawab salam,

1
panggil adit saja.”
P: “Baik, bapak adit rencana
kita akan mengobrol atau
berbincang- bincang seputar
kesehatan bapak adit. Bapak
sebelumnya hari ini puasa ?”
K:“iyaa,,Alhamdulilah hari ini
puasa
P:“Alhamdulilah hebat ya hari
ini puasa juga,kita akan
berbincang tentang kesehatan
bapak disini,mungkin waktu
nya sekitar 10-15 menit,
apakah bapak bersedia?”
sambil tersenyum kooperatif saat interaksi berbicara lancar mau tersenyum dan kontak
nanti mata interaksi terjalin
P:Duduk di depan klien dengan baik
sambil tersenyum
P: Menatap klien dan Perawat mencoba untuk Memberikan respon Klien mau tersenyum dan
tersenyum berinteraksi lebih lanjut kontak mata interaksi baik,
mengangguk.
K: klien menatap
perawat, kontak mata
ada
K:bapak menganggukan Senang dengan respon Klien menunjukan Klien koomperatif ketika
kepala dan positif ekspresi senang ditanya
tersenyum
P: Perawat tersenyum
sambil menetap klien
P: perawat memberikan Perawat memberikan Klien mempertahankan Sikap non verbal perawat
pujian sambil pujian kontak mata upaya mempertahankan
tersenyum interaksi agar dapat
berlangsung
K: tersenyum
2
K: “iya bersedia?”
P: “Sebelumnya saya juga
menjaga kerahasiaan,
percakapan kita untuk proses
pembelajaran saya ya pak!”
K: ” iyaa”
P: “baik bapak sebelumnya
untuk hari ini bapak datang ke
tempat ini ada rencana apa?”
K: “Kontrol”
K: klien mengangguk Senang memberikan Klien mulai terbuka untuk Klien mengangguk
dan menatap perawat respon berdiskusi menandakan kesediaan
menerima dengan baik
P: Perawat tersenyum
P: melihat ke arah klien Senang dengan respon Klien menujukan Menjelakan mengenai
positif dari klien kesediaan kerahasiaan percakapan,
K: mengangguk dan ada membaat pasien kooperatif
kontak mata
K: klien melihat ke Pertanyaan perawaat Mulai tertarik dengan Menyetujui percakapan
perawat mendapat respon percakapan dengan merupakan tanda
perawat terjalinnya hubungan yang
P: memperhatikan klien baik
P: memandang klien Perawat ingin tau tujuan Klien memberikan respon Menanyakan tujuan
datang ke sini atas pertanyaan perawat merupakan langkah
K: klien mendengarkan pertama untuk memulai
tidakan
K: menjawab melihat Perawat senang pasien Klien mulai merasa bahwa Menjawab tujaun pasien
perawat memberi respon perawat akan membantu menemui perawat
P: memandang klien
3
P: “kontrool….kalo
sebelumnya bapak pernah
dirawat dimana, selama berapa
lama?”
K: “Cisarua,,10 tahun yang
lalu”
P: “ooh iya, tapi pernah
dirawat inap di Cisarua?”
K: “Pernah”
P: “jadi disini adalah control
lanjutan, nah untuk sekarang
kira-kira keluhannya apa pak?
P: melihat dengan sedikit Perawat mengajukan Klien berpikir dan Riwayat sebelumnya bisa
munjulurkan tangan pertanyaan mengenai mengingat djadikan informasi
kepada pasien riwayat perawatan
sebelumnya
K: pasien memperhatikan
perawat
K: menjawab dengan Perawat senang pasien Klien berpikir sejenak dan Mengetahui riwayat
nada cepat merespon dengan baik mengingat waktunya sebelumnya
P: mengangguk dan
melihat ke klien
P: memandang klien Perawat menanyakan Klien mengingat Lama rawat mentukan
lebih lanjut mengenai apakah klien kronis atau
K: mengangguk riwayat perawatanyan akut
K: mengngguk Perawat mendapatkan Menjawab sesuai Menjawab mengenai
jawaban dari pasien riwayatnya riwayat rawat inap
P: menatap klien
P: memadang klien Perawat mengkaji Klien mengingat dan Keluhan merupakan
dengan tersenyum keluhan yang diraskan berpikir tanggapan ketidakpuasaan
atau gangguan yang
4
 K: melihat ke perawat dirasakan seseorang

K: “sekarang ini suka ngantuk K: melihat perawat Perawat mendapatkan Menjawab sesuai yang Mengetahu keluhan yang
terus kalo pagi siang sore dan sambil menjawab jawaban mengenai dikeluhkanya dirasakan klien
malam hari” keluhan pasien
P: mendengarkan dengan
baik

P: “ooh pengen tiduur terus,
pagi siang sore, malam juga”
K: “iyaa”
P: Perawat tersenyum Perawat memvalidasi Klien mengingat Tidur merupakan hal yang
lebar jawaban pasien keluhannyan wajar dan mormalnya
sektar 7-9 jam
K: klien mengangguk
K: Mengangguk Pertanyaan perawat Klien menjawab tentang Klien menjawab dengan
mendapat respon keluhannya baik pertanyaan perwat
P: memandang klien

P: “iya baik, selain itu apa lagi P: melihat klien dengan Perawat mencoba Klien berusaha mengingat- Mendapatkan informasi
pak yang dirasakan oleh agak condong menggali data ingat lebih mengenai keluhan
bapak?” kedepan yang diraskan klien

K: memperhatikan
perawat

5
K: “merasa keganggu, suka
ada yang datang, Cuma ngga
terlalu sering dan ngga terus-
terusan
P: “kira-kira bisa dijelaskan
kembali pak, seperti apa
halusinasi nya?"
K: “Halusinasinya
pendengaran, kalo dulu sering,
banyak, sekarang mah ngga,
terus kefisiknya juga merasa
gak nyaman”
P: “berarti pendengaran ya
pak, kira-kira apa yang
dibisikannya pak?”
K: “kadang nyuruh, yang
ngga-ngga yang ga jelas
nyuruh, mabuk, tapi saya ngga
K: melihan ke pasien Perawat sadar klien Mengalami halusinasi Halusinasi dapat terjadi
dengan menggerakan masih suka mengalami pendengaran kapan saja karena adanya
tangan halusinasi stimulus tertentu
P: memperhatkan klien
P: melihat ke klien dan Perawat mengkaji lebih Klien mengingat-ingat Mengetahui seperti apa
bertanya jauh mengenai halusinasi yang diraskan
halusinasi pasien klien
K: mengangguk
K: menggaruk kepala dan Perwat senang mendapa Klien menjawab dan Halusinasi pendengaran
menyeringai jawaban atas mengingat-ingat yang menyebabkan klien
pertanyaanya mendengar suara-suara
P: memperhatkan dan yang tidak didengar orang
mendengarkan lain.
dengan seksama
P: menatap klien dan Perawat mencoba Klien memberi respon dan Pendengaran seperti
bertanya menggali halusinasi mengingat-ingat berupa percakapan,banyak
klien orang yang
K: mengangguk ngobrol,bisikan
K: menunduk, Perawat mengetahui Klien mengingat dan Merupakan gejala gejala
menggerakan kepala jenis halusinasi menjelaskan halusinasi
pendengarannya
6
mau,,” P: tersenyum dan
mendengarkan

P: “ooh begitu, tapi bapak P: menatap klien dan Perawat senang Klien merespon dan Memeberikan pujian
menolak gitu!, iya baik sekali menggerakan tangan mendapat respon mengingat ingat kepada pasien merupakan
bapak sudah mengontrol pernyataan yang baik atas
dorongan halusinasi yang tidak K: mengangguk lagi pencapaian yang telah iya
baik itu” lakukan
K: “iyaa” K: mengangguk Pertanyaaan perawat Klien menjawab dengan Klien menjawab dengan
mendapat respon cepat baik pertanyaan perawat
P: tersenyum

P: “baik pak untu frekuensinya P: melihat ke pasien Perawat menggali Klien terdiam sebentar lalu Frekuensi merupakan
kira-kira berapa kali akhir- bertanya dengan mengenai frekuensi menjawab ukuran jumlah peristiwa
akhir ini bapak merasakan mengerak-geraka bisikan yang dirasakan yang diraskan klien
bisikan halusinasinya?” tangan klien

K:menggelengkan
kepala, melihat ke
arah lain

K: “untuk hari ini gak ada, K: memegang telinga, Perawat senang klien Klien mengingat, Diraskan pada keadaan
Cuma kalo ditempat/ruangan tertawa dan dapat menjelaskan menjawab dan terlihat sepi/saat sendiri

7
yang sepi serasa bnayak orang
yang berbicara ditelinga, kaya
rame aja, tapi ga tau ngobrol
apa?”
P: “Dirasa kalo lagi sepi aja,
tapi kalo ada orang seperti
ini?”
K: “kalo gini ada orang malah
jadi tambah rame, orang
ditambah halusinasinya, jadi
semakin banyak yang bicar”
P: “ooh jadi tambah rame gitu
pak?
mengangguk dengan baik mengenai senang
frekuensi halusinasi
P: tersenyum, bisikan klien
menggerakan tangan
P: menggerakan tangan Perawat menanyakan Klien menjawab dengan Halusinasi
dan melihat ke klien lebih lanjut mengenai nada cepat dan jelas pendengarannya muncul
frekunsi yang dirasakan pada keadaan/lingkungan
K: mengangguk dan klien yang sepi
menggerakan
tangannya
K: melihat ke perawat, Perawat mendapatkan Klien mengingat dan Halusinasi klien terdengan
menujuk, jawaban yang baik dari menjawab pertanyaan lebih jelas dan lebih rame
menggerakan tangan klien pada saat ada orang.
P: mengangguk, melihat
klien
P: mengguk dan Perawat mendapat Klien menjawan dengan Klien masih mengalami
tersenyum respon yang baik baik halusinasi pendengaran
K: tersenyum, tertawa
dan menggaruk
8

K: “kadang organ dalam saya,
paru-paru jadi bisa bicara,
waktu itukan di sana ditanya
ada halusinasi ngga, trus saya
menjawab ngga, trus katanya
cuma hati ke hati gitu, Eh
malah hatinya bisa ngobrol”
P: “ooh gitu, ngobrol apa kira-
kira pak?”
K: “yaa ngobrol sama
halusinasi yang bisi ke telinga,
terus hati bicara, terus perut
kalo tiap makan suka lapar
terus, kalo makan lagi malah
tambah lapar lagi, terus detak
jantung gak kerasa. Malah kalo
BAB suka susah harus ngeden,
dan tangan juga susah nulis,
dadanya
K: tertawa, memegang Perawat mendapatkan Klien mengingat dan Gejala halusinasi
dada, tersenyum gejala lain yang menjawab bermacam macam setiap
diraskan klien yang di rasakan klien
P: tersenyum
P: tertawa, tersenyum Perawat mengkaji lebih Klien mengingat-ingat Untuk mendapatkan data
jauh halusinasi klien yang lengkap
K: tertawa, menggerakan
tangan
K: tertawa menggerakan Perawat merasa senang Klien menjawab dengan Klien merasakan gejala-
tangan, memegang klien dapat menjelaskan cepat dan baik gejala halusinasi yang
dada, menengok ke mengenai keluhan yang beragam.
kiri dan kanan diraskan klien
P: meyimak dengan
seksama, tersenyum
9
bisa tapi Alahmdulillah
sekarang bisa tulisanya jadi
jelek”
P: “untuk sebelumnya pak
kira-kira apa saja yang pernah
dilakukan untuk mengontrol
halusinasinya?”
K: “Banyak sih, seperti bantu-
bantu orang tua, bekerja, dulu
juga jualan, terus kegiatan
sehari hari dirumah paling,
kalo keluar pengen hiburan,
kalo sibuk diruamh beres beres
ngepel nyapu, shalat, adzan
kemesjid, kalo sekarang ngga
karena kerja jadi ninggalin
gitu”
P: “Baik bagus sekali ya pak
udah mau berkegiatan,
beribadah juga tetap
P: melihat ke pasien, Perawat mengkaji hal Klien mengingat ingat dan Mengetahui sejauh mana
tersenyum apa saja yang menjawab klien bisa mengontrol
dilakuakan klien untuk halusinasinya
K: memegang pipi, mengontrol
mengangguk, melirik halusinasinya
ke arah lain
K: menggerakan tangan, Perawat senang pasien Klien mengingat ingat dan Kegitan-kegiatan yang
menunduk dapat merespon dengan menjawab dengan nada positif dapat
baik dan jelas tidak terlalu cepat menghilangkan halusinasi
P: mengguk, tersenyum yang dirasakn
P: tersenyum, Perawat senang respon Klien merasa senang Memberikan pujian atas
menggerkan tangan dari klien yang baik pencapaian yang telah
klien capai dengan baik
10
dijalankan, dan sekarang juga
apak sudah punya pekerajan
yang tetap berpenghasilan itu
sebuah hal yang bagus ya pak
ya..”
K: “iya dapet uang tuh, jadi
seneng. Kalo dulukan dikasih
dari orang tua 3/2 ribu,,kalo
sekarang lebih gede, bonusnya
P: “Bagus sekali ya pak, untuk
ibu bisa bekerja membantu
orang tua juga, dan ada
kebanggan tersendiri buat
bapak. Baik selanjutanya
untuk pengobatan yang dulu
sampai sekarang bagaimana?”
K: “Pengobataan, enak disini
sih di banding cisarua,
K: tersenyum, dapat membuat pasien
menggerakan tangan senang
K: tersenyum tertawa, Perawat merasa senang Klien berpikir, merasa Klien dapat melakukan
mengangguh, karena pasien dapat senang kegiatan yang baik dan
menggerakan tangan melakukan hal membuat dirinya senang
mengungkapkan
P: tersenyum dan kegegmbiraanya
memperhatikan klien
P: tertawa, senyum, Perawat mengapresiasi Klien berpikir dan Pengobatan merupakan
menggerakan tangan dan menggali mengenai mengingat ingat cara yang dilakuakn untuk
pengobatan yang mencapai kesembuhan
K: mengguk tersenyum dilakukan klien yang diinginkan klien
K: tersenyum, Perawat mendapatkan Klien binging dan Klien dapan menjelaskan
mengangguk, jawaban yang kurang berbicara dengan nada mengenai pengobatan
11
mungkian ngga maksimal ya” memegang kepala jelas dari klien kurang lancar yang dilakukannya

P: tersenyum, melirik

P: “tapi sebelum ini P: menggerakan tangan, Perawat mengkaji Klien mengingat ingat Pengobatan yang terus
pengobatanya terus dilakukan tersenyum pengobatan sebelum ini dilakukan dapan
ya pak?” mempercepat proses
K: mengangguk penyembuhan

K: “terus iya,,,Cuma pernah K:mengangguk Perawat senang pasin Klien mengingat ingat Penyakit klien dapat
sekali, kam lagi liper punya menggerakan tangan dapat menjelaskan untuk menjawab kambuh jikan saat
penyakit liper trus jangn di mengenai pertanyaan pengobatan klien
minum dulu obatnya takut P: senyum dan pengobatannya tidak/berhenti meminum
komplikasi katanya di sana, memeperhatikan obatnya
sekitar setengah bulan, jadi klien
kambuh lahi…”

P: “Setelah kejadian itu merasa P: menggerakan kepala, Perawat mengkaji Klien terdiam sebentar dan Telat minum obat akan
seperti apa dengan obat untuk tangan, tersenyum mengenai efeksampik berfikir menyebabkan kondisi
halusinasinya, adakah sebuah yang klien rasakan jika tuduh tidak nyaman dan
kebutuhan kalo bapak minum K: mengangguk telat minum obat membuat kekambuhan
obat efeknya seperti ini gitu!,”

12
K: “iyaa,,jadi kalo
misalkan,,,sekarang juga kalo
misalkan lupa gitu mium obat,
jadi udahnya teh gak nyaman
juga, terus kalo udah malem ga P: mengangguk
minum obat malam tidur
duluan, kadang diminum pas
jam 3 subuh aja, takut ga
nyaman soalnya”
P: “minum obatnya berarti
tetap ya pak ya. Baik bagus
sekali bapak jadi disini selain
bapak, minum obat, juga
bapak bisa melakukan
mengontrol halusinasinya
dengan berkegitan dan
beribadah, itu bagus sekali ya
Pak”
K: “iya,, iya”
P: “Baik pak mungkin kita
K: mengangguk, Perawat mendapat Klien mengingat ingat Klien dapat menjelaskan
menggerakan tangan, jawaban mengenai efek mengenaik efek samping
tersenyum samping yang diraskan jika telat minum obat
klien
tersenyum
P: mengangguakn kepala Perawat mengingatkan Klien memberikan respon Pujian terhadap
menggerakan tangan mengenai minum obat yang baik dan merasa pencapaian yang baik
dan mengaprsiasi klien senang untuk klien dapan
K: mengangguk memotovasi untuk terus
melakukan kegiatan yang
positif
K: Tersenyum lalu Perawat senang karena Klien merasa senang Klien merespon dengan
mengangguk respon klien yang baik baik
P: Tersenyum
P: Tersenyum, Perawat ingin Klien memperhatikan Perbicangan dihentikan
13
cukupkan untuk barbican-
bincangnya hari ini,
bagaimana persaan bapak
setelah kita berbincang-
bincang?”
K: “yaa merasa lega,, ye
begitulaah
P: “Jadi kita selama kurang
lebih 10 menit berbicang-
bincang mengenai apa saja ya
pak?”
K: “Tentang keluhanya
gimana, terus kegiatan, cara
minum obat setiap kapan aja”
P: “Iya bagus sekali pak jadi
nanti bapak tetap bisa kontrol
secara rutin dan teratur ke sini
mengangguk, mengakhiri perawat jika dirasa sudah cukup
menggerakan tangan perbincangan mendapatkan data tentang
klien
K: mengangguk
K: tertawa, memegang Perawat menanyakan Klien bingung Perasaan lega menunjukan
leher, tersenyum. mengenai perasaan mengungkapkan yang klien dapat mengikuti
klien stelah berbicang diraskanya perbicangan dengan baik
P: tersenyum, bincang
mengangguk
P: tersenyum Perawat menanyakan Klien memperhatikan Evaluasi berhasil jika klien
apa saja yang telah di perawat dapat menjelaskan apa
K:Melihat ke perawat perbincangan dengan yang sudah di
klien perbicangkanya tadi
K: menggerakan kepala, Perawat senang karena Klien mengingat-ingat Mengevaluasi apakah
tangan dan klien dapat tentang perbincangan klien paham dan mengerti
menengok menyebutkan apa yang telah
perbicangan apa saja diperbincangkan
P: Mengangguk yang telah dilakuakn
P: memlihat ke klien Perawat memuji klien Klien senang dan Apresiasi dapan membuat
tersenyum dan memberikan tersenyum klien senang dan lebih
informasi megenai termotivasi untuk selalu
14
untuk membantu proses
pemulihan halusinasi bapak”
K: “iyaa”
P: “Tetap semangat pak, untuk
pengobatannya dan saya ikut
seneng bapak bisa kembali ke
masyarakat dengan bekaeja
dan melakukan mengurangi
halusinasi tersebut, saya
ucapkan terimaksih, samapai
ketemu lagi pak.
Assalamu’alaikum…”
 Definisi Komter (sudah terapeutik/belum terapeutik) :
K: Menoleh dan untuk control secara melakukan kontrol secara
tersenyum teratur teratur
K: Mengangguk Perawat senang atas Klien memperhatikan Klien memberikan respon
respon klien perawat yang baik
P: Tersenyum
P: tersenyum, Perawat memberikan Klien memperlihatkan rasa Apresiasi dan salam
menggerakan tangan semangat dan merasa percaya kepada perawat penutup merupakan akhir
dan bersalaman senang atas dan menjawab salam fase yang harus dilakukan
K: tersenyum, perkembangan klien untuk mengakhiri
mengangguk, dalam mengatasi perbicangan perawat
bersalaman halusinasinya dan dengan klien
mengucapkan salam
Kesimpulan Analisa Proses Interaksi
15
 Komunikasi terapeutik adalah merupakan hubungan interpersonal antara perawat dan klien, dalam hal ini perawat dan klien memperoleh
pengalaman belajar bersama dalam rangka memperbaiki pengalaman emosional klien (Stuart, 1998) atau proses dimana perawat
menggunakan pendekatan terencana dalam mempelajari klien (Potter–Perry, 2000).

 Komponen Komunikasi :
Pengirim pesan
Pesan
Penerima pesan
Umpan Balik
Konteks
Media
Sikap
Strategi

 4 Tahap Komter :
Stuart G. W, 2009 menjelaskan bahwa dalam prosesnya komunikasi terapeutik terbagi menjadi empat tahapan yaitu tahap persiapan atau
tahap pra-interaksi, tahap perkenalan atau orientasi, tahap kerja dan tahap terminasi.

 Teknik Komunikasi Terapeutik yang digunakan :

1. Mendengarkan dengan penuh perhatian
2. Menunjukkan penerimaan
3. Menanyakan pertanyaan yang berkaitan
16
 4. Mengulang ucapan klien dengan kata-kata sendiri
5. Mengklarifikasi
6. Memfokuskan
7. Menawarkan informasi
8. Memberi penghargaan pada klien
9. Memberikan kesempatan kepada klien untuk menguraikan persepsinya
10. Refleksi (memberikan kesemapatan kepada klien untuk mengemukakan, menerima ide dan perasaannya sebagai bagian dari dirinya
sendiri)

 Hambatan dalam komunikasi :

Tidak ada hambatan, karena pasiennya cukup kooperatif untuk diajak berkomunikasi serta pasiennya dalam pemulihan. Jadi cukup
terbuka, nyambung dan menjawab seluruh pertanyaan yang diajukan oleh perawat

 Analisa Data (DO/DS) :

DS :
- pasien mengatakan karena halusinasi pendengarannya membuat fisiknya tidak nyaman
- pasien mengatakan sering mendengar seperti banyak orang padahal keadaan sepi
- pasien mengatakan organ tubuhnya kadang seperti yg berbicara

DO:

17
 - px terkadang menundukan kepala
- tatapan mata px kemana-mana dan tidak terlalu fokus
- tangan px telihat lemas dan tidak mau diam
- bicara pasien terdengar terbata-bata
- px telihat sering menggaruk bagian tubuhnya (seperti kepala dan tangan)
- afek px serasi
- px tampak terbuka saat di ajak berkomunikasi

 Rumusan Masalah/Diagnosa : Halusinasi Pendengaran

Buku komunikasi terapeutik = Prof. Suryani, Ph.D

Keperawatan Jiwa =Stuart & Sundden
Fundamental keperawatan

18