PENGUMUMAN

N O M O R : 8 1 3 /2 7 # D /B K P P D

TENTANG
S E L E K S I P E N E R I M A A N G A L O N P E G A W A I N E G E R I S IP IL
D I L IN G K U N G A N P E M E R IN T A H K O T A T A S IK M A L A Y A
FO RM ASI TAH U N 2019

M enindaklanjuti Penguinum an M enteri Pendayagunaan A paratur Negara d an

R eform asi B irokrasi Nomor B /1069/M .S M .0 1 .0 0 /2 0 1 9 tanggal 28 O ktobcr 2019,
d engan ini d isam p aik an p ersy aratan , tala c a ra pen d aftaran , lowongan form asi
ja b a ta n , kualiflkasi pendidikan d an u n it kerja p en em p atan Seleksi Penerim aan Galon
Pcgawai Ncgeri Sipil d i Lingkungan P em erintah Kota Tasikm alaya T ahun Anggaran
2019 sebagai berikut:

I. LOWONGAN FORMASI
Lowongan form asi yang m em uat n am a ja b a ta n , ju m lah lowongan ja b a ta n , unit
kerja penem patan, d a n kualiflkasi pendidikan tclah ditctapkan dengan
K eputusan Menteri Pendayagunaan A paratur Negara d an Reformasi Birokrasi
Nomor 539 T ahun 2019 tentang P enetapan K ebutuhan Pegawai Negeri Sipil di
Lingkungan Pem erintah Kota Tasikm alaya T ahun Anggaran 2019.

II. KRITERIA PELAMAR

K ebutuhan d ari m asing-m asing ja b a tan d ip eru n tu k an bagi pelam ar dengan
kriteria:
1. Form asi Cumlaude, a d alah formasi yang dialokasikan bagi pelam ar dengan
ketent.uan :
1) m eru p ak an lu lu san dari perguruan tinggi dalam negeri dengan predikat
k elu lu san “Dengan Fujian”/ C um laude d an bcrasal d ari p e rg u ru an tinggi
terakreditasi A /U nggul d a n Program Studi terakreditasi A /U nggul pada
sa a t k elulusan yang dibuktikan dengan tanggal kelulusan yang tertulis
p ada ijazah;
2) pelam ar d ari lu lu san p erguruan tinggi lu a r negeri d a p a t m endaftar pada
form asi k h u s u s term asu k kategori lu lu s “D engan Fujian”/C u m la u d e setclah
m em peroleh p en y etaraan ijazah d an s u ra t keterangan yang m enyatakan
predikat kelu lu san n y a s e ta ra “Dengan Pujian”/C u m la u d e dari kem enterian
yang m enyelenggarakaan u ru s a n pem erintahan di bidang pendidikan
tinggi;
2. Form asi Penyandang D isabilitas, a d alah formasi yang dialokasikan bagi
pelam ar penyandang d isab ilitas fisik /tu n a daksa golongan m onoplegia
atau paraplegia pada organ gerak bawah d a n m am pu m elak san ak an tu g as
sep erti m enganalisa, m engetik, m enyam paikan b u a h pikiran d an berdiskusi.

Jl. Letnan Harun No. 1 Tasikmalaya 46134 Jawa Barat

Telp. (0265) 322865 Fax (0265) 330805
 3. Form asi U m um ad alah form asi bagi pelam ar y an g tidak te rm a su k kriteria
sebagaim ana an g k a 1 (satu) d a n 2 (dua) diatas.

III. PERSYARATAN DAN KETENTUAN

A. PERSYARATAN DAN KETENTUAN UMUM
1. Warga Negara Indonesia yang memiiiki kualifikasi pendidikan (jenjang dan
ju ru sa n ) sesu ai d engan p ersyaratan ja b a ta n yang dibutuhkan;
2. Usia paling ren d ah 18 (dclapan belas) la h u n d an paling tinggi 35 (tiga puluh
lima) ta h u n p a d a sa a t m elamar;
3. Tidak p e m a h dipidana dengan pidana penjara b erd asark an p u tu san
pengadilan yang su d ah m em punyai k ek u atan h u k u m tetap karena
m elakukan tindak pidana a ta u k a su s narkoba;
4. Tidak pern ah d ib erh en tik an dengan horm at tidak a ta s perm intaan sendiri
a ta u d ib erhentikan tidak dengan horm at sebagai CPN S/l'N S/A nggota
TNI/Polri a ta u diberhentikan tidak dengan horm at sebagai pegawai swasta;
5. Tidak b erk ed u d u k an sebagai PN S/CPN S/C alon Anggota TNI/Polri serta
Anggota TN I/Polri/Sisw a Sekolah Ikatan D inas Pem erintah;
6. Tidak m enjadi Anggota a ta u P engurus P artai Politik a ta u terlibat politik
praktis;
7. S ehat jasm an i d an rohani serta tidak memiiiki ketergantungan terhadap
narkotika d a n o b at-o b atan terlarang d an sejenisnya (Surat K cterangan Sehat
J a s m a n i d an Rohani serta S u ra t Keterangan B ebas Narkoba/NAPZA d ari
laboratorium a ta u ru m a h sakit pem erintah yang m asih berlaku wajib
d ilam pirkan pada sa a t pem berkasan apabila dinyatakan lu lu s seluruh
tahapan seleksi);
8. Bagi lu lu san p erg u ru an tinggi dalam negeri, perguruan tin ggi d an /atau
program stu d i tela h terakreditasi pada Badan Akreditasi Nasional
Perguruan Tinggi Negeri (BAN-PT) d a n /a ta u Pusdiknakes/LAM-PTKes
pada sa a t kelulusan yang dibuktikan dengan tanggal kelulusan yang
te r tu lis pada ijazah;
9. Indeks P restasi K um ulatif (IPK) m inim al y aitu sebagai berikut:
Jenjang Pendidikan IPK Minimal
2,76 (dua kom a tu ju h enam )
D-III
d ari skala 4 (empat)
2,76 (dua kom a tu ju h enam )
D-1V/S-1
d ari skala 4 (empat)
3,00 (tiga koma nol) dari
S-2 skala 4 (empat)

10. Pelam ar pada form asi tenaga kesehatan wajib m elam p irk an STR (bukan
in te r n s h ip ) se su a i ja b a tan yan g dilam ar (lin ier) y a n g m a sih berlaku
pada sa a t pend aftaran, d ib u k tik a n d e n g a n tan g g al m a s a b e rla k u yang
te rtu lis p a d a S u ra t T a n d a R egistrasi (STR);
11. Pelam ar p ada form asi jabatan G uru yang memiiiki sertifikasi pendidik sesuai
dengan ja b a ta n gu ru yang dilam ar (linier), a k an diberikan nilai m aksim al pada
Seleksi Kom pctensi Bidang (SKB) apabila m em enuhi am bang b a ta s /p a ssin g
grade k elulusan p ada Seleksi Kompetensi D asar (SKD);
12. P eserta selek si y an g sed an g d alam p ro se s m en g ik u ti program beasisw a
(seperti LPDP) d a n telah d ite ta p k a n seb ag ai CPNS d a p a t m e la n ju tk a n
program b e asisw an y a setelah y an g b e rs a n g k u ta n b e rs ta tu s PNS;
13. P elam ar yang m enggunakan ijazah pendidikan d ari p e rg u ru an tinggi luar
negeri w ajib mem iiiki s u ra t penyetaraan ijazah d ari kem enterian yang
m enyelenggarakaan u ru sa n pem erintahan di bidang pendidikan tinggi;
 14. Ijazah s e m e n ta ra /S u ra t K eterangan I.u lu s/B u k ti Yudisium tidak d ap at
d ig u n ak an u n tu k melam ar;
15. Bersedia u n tu k m cngabdi pada Pem erintah Kota Tasikm alaya m inim al selam a
10 (scpuluh) ta h u n tcrh itu n g sejak pcngangkatan scbagai CPNS (Surat
P em y ataan berm aterai Rp. 6000 wajib dilam pirkan pada sa a t pem berkasan
apabila dinyatakan lulu* seluruh tahapan seleksi).

B. PERSYARATAN DAN KETENTUAN KHUSUS

1. Pelam ar Penyandang D isabilitas
1) Pelam ar penyandang disabilitas wajib m elam pirkan surat keterangan
resm i yang bcrlaku dari dokter Rumah Sakit P em crintah /P u sk esm as
yang m cncrangkan je n is d a n d erajat kedisabilitasannya;
2) Sebelum pcngum um an basil selrksi adm inistrasi, Panitia Sclcksi akan
m engundang pelam ar u n tu k m cm astikan kesesuaian form asi dcngan jenis
d a n derajat kedisabilitasannya;
3) Penyandang disabilitas yang m endaftar pada form asi um um berlaku
ketentuan;
a. Ilan y a bisa m elam ar pada ja b a tan d an unit kerja pen em p atan pada
form asi um um yang telah ditetapkan sebagaunana rincian ja b a ta n dan
unit kerja penem patan pada pcngum um an ini;
1). Pada saat m endaftar pada SSCASN pada ja b a ta n d an unit penem patan
terte n tu , pelam ar penyandang disabilitas wajib m enyatakan b ah w ay an g
bersan g k u tan m erupakan penyandang disabilitas d an dibuktikan
d engan surat keterangan resm i yang berlaku dari dokter rumah sakit
p em erin tah /P u sk esm as yang m enyatakan jen is dan derajat
kedisabilitasannya. d an dokum en dim aksud h u m s diunggnh pada
SSCASN;
c. T ata earn d a n w aktu p elak san aan SKI) d an SKB sam a dengan Formasi
Pelam ar Umum;
d. Nilai am b an g b a ta s /p a s s in g grade m engikuti nilai am bang
b a ta s/p a s sin g grade Form asi Pelam ar Umum;
e. Apabila te rd a p at pelam ar penyandang disabilitas vang m elam ar pada
form asi pelam ar um um , n am u n tidak m elam pirkan d o k u m e n /su ra t
keterangan yang m enyatakan je n is d a n derajat kedisabilitasannya, d an
dikem udian hari terbukti bahw a calon pelam ar tersebut a d a la h benar
sebagai penyandang disabilitas m aka PPK d a p a t m enggugurkan
k e ik u tse rta a n /k e lu lu sa n yang bersangkutan;
2. Pelam ar Form asi Cumlaude
1) Pelam ar m eru p ak an lu lu san d ari p erguruan tinggi da lam negeri dengan
predikat k e lu lu san “D engan injjian"/C um laude d an tx-rasal dari perguruan
tin ggi terakreditasi A /U nggul dan Program Studi terakreditasi
A /U nggul pada saat kelulusan yang dibuktikan dengan tanggal
kelulusan yang tertu lis pada ijazah,
2) Pelam ar dari lu lu san perg u ru an tinggi lu ar negeri d ap at m endaftar pada
form asi k h u s u s term asu k kategori lulus “Dengan Pujian"/C um laude setela1 1
m em peroleh p enyetaraan ijazah d a n su ra t keterangan yang m enyatakan
predikat kelu lu san n y a setara “Dengan \*\i)ian”/ Cum laude d ari kem enterian
yang m cnyelrnggarakaan u ru san pem erintahan d i bidang pendidikan
tinggi;
3. K e ten tu an /p e n g a tu ra n terh ad ap peserta seleksi yang term asu k kategori P l/T L
pada Seleksi CPNS T ah u n 2018:
1) Pelam ar d ari P l/T L wajib m endaftar di SSCASN dengan m enggunakan NIK
yang sam a dengan yang digunakan sa a t pendaftaran seleksi CPNS Tahun
 2018 d a n d ilak u k an proses p en d aftaran /p en g u n g g ah an dokum en
sebagaim ana yang dipersvaratkan oleh instansi y an g dilam am va. Instansi
selan ju tn y a m elakukan seleksi ad m in islrasi sesuai dengan ketentuan
p eraiu ran p eru n d an g -undangan, d an apabila yang bersangkutan tidak
m em enuhi |**rsyaratan ad m in islrasi m aka d ap at digugurkan.
a. Sistem SSCASN BKN a k an m enam pilkan d a ta pelam ar P l/T L lerseb u t
m en cak u p jen is formasi yang dilam ar, kualifikasi pendidikan, nilai SKI)
T ah u n 2018, s ta tu s m asuk a ta u tidak pada 3 (tiga) kali formasi pada
ja b a ta n vang dilam ar. d a n s ta tu s lu lu s a ta u tidak sam pai dengan tah ap
ak h ir p ada seleksi CPNS ta h u n 2018.
b. Pelam ar d ari P l/T L memilih ja b a tan d a n je n is fonnasi yang a k an
dilam ar. Secara sistem , nilai SKI) ta h u n 2018 s a h d ig u n ak an oleh
pelam ar apabila:
2) Nilai SKI) ta h u n 2018 m em enuhi nilai am b an g b a ta s /passing grade SKD
ta h u n 2010 u n tu k ja b a ta n d an je n is form asi yang a k an dilam am va;
3) Kualifikasi pendidikan pada formasi jabatan yang dilam ar ta h u n 2019
h a m s sam a d engan kualifikasi pendidikan yang telah digunakan pada saat
pe lam a rail ta h u n 2 0 1 8 .
4) Pelam ar d a n P l/T L h a m s memilih u n tu k m engikuti a ta u tidak m engikuti
SKD T ah u n 2019 pada sistem SSCASN.
5) Bagi pelam ar P l/T L yang memilih u n tu k m engikuti SKD T ahun 2019,
kem udian tidak m engikuti SKD, dinyatakan gugur.
6) Bagi pelam ar P l/T L yang memilih u n tu k tidak m engikuti SKD T ahun
2019, m aka nilai SKD yang digunakan a d alah nilai SKD T ahun 2018.
7) Apabila nilai SKD T ahun 2019 yang dipcroleh pelam ar m em enuhi nilai
am b an g b a ta s/p a s sin g grade SKD ta h u n 2019 u n tu k formasi jab atan yang
dilam am va, m aka nilai SKD vang d igunakan adalah nilai terbaik a n ta ra
nilai SKD T ah u n 2018 dengan nilai SKD T ahun 2019.
8) Apabila nilai SKD T ahun 2019 tidak m em enuhi nilai am bang
b a ta s /p a s s in g grade, m aka nilai yang d igunakan adalah nilai SKD T ahun
2018.
9) Nilai SKD p eserta P l/T L sebagaim ana dim aksud pada an gka 6) a ta u angka
7) a ta u angka 8) a k an diperingkat dengan nilai SKD d ari peserta Seleksi
CPNS T ah u n 2019 lainnya vang m em enuhi nilai am tuing b a ta s/p a ssin g
grade p ada jenis form asi d a n ja b a ta n yang dilam ar u n tu k m enentukan
peserta yang d a p a t m engikuti SKB paling banyak 3 (tiga) kali formasi
tierdasarkan peringkat tertinggi.
10) T ah ap an selan ju tn y a m engikuti k eten tu an sebagaim ana d ia tu r dalam
p e ra tu ra n perundang-undangan.

TATA CARA PEN DAFTARAN

A. Pendaftaran d ilak u k an 2 (dua) tah ap secara b eru ru tan . yaitu:
1. Pendaftaran Awal u n tu k a k u n calon peserta seleksi d i Portal SSCASN

2. Pendaftaran Form asi J a b a ta n sesuai dengan kualifikasi pendidikan

pelam ar yang s u d a h d iten tu k an dalam pengum um an.
B. Alur Pendaftaran sebagai berikut :
1. Pelam ar m em buat ak u n di Portal h ttn s ;/ / ssc a sn .b k n go id
1) isi NIK, Nomor KK a ta u NIK Kepala Keluarga
2) Isi ala mat email aktif, p a ssw o rd d an pertanyaan pengam an
3) Upload file Pas Photo terbaru dengan la ta r belakang berw am a merah
dengan form at JPG , JP E G d an u k u ra n file m inim al 120 kb m aksim al
200 kb
 4) C etak K artu Inform asi Akun
2. Pelam ar yang telah berhasil m em buat Akun SSCASN d ap al m elanjutkan
p en d aftaran o n lin e dengan m elakukan L o g in ke Portal SSCASN
h ttp s://ssc a sn .b k n .g o .id m enggunakan NIK d a n Password yang telah di
daftarkan;
3. U p lo a d Foto S e lfie
U p lo a d foto s e lf ie dengan m em perlihatkan KTP (Asli) d an k artu Informasi
Akun u n tu k d ap at m elanjutkan ke ta h a p berikutnya;
4. Lengkapi biodata
Isi biodata, p astik an d ata yang dimiliki sesuai dengan data kcpendudukan;
5. Pilih instansi, je n is forma si d an ja b a tan
Pelam ar hanya d ap at memilih 1 in stan si, I formasi d an 1 jab atan .
6. Pelam ar m engunggah (upload) dokum en p crsv aratan dalain bcntuk s c a n ,
sebagai berikut:
1) Pas Foto f)erwam a terb aru b erlatar l>elakang merah;
2) S c a n Surat Lamaran Asli yang ditulis tangan d an ditandatangani
sendiri (tanpa meterai) dengan m enggunakan tinta hitam serta
m enycbutkan form asi jabatan yang dilamar, d itu ju k an kepada
W alikota Tasikm alaya (contoh format s u ra t lam aran terlampir);
3) S c a n KTP Elcktronik Asli a ta u Surat Keterangan penggan ti KTP
elektronik Asli yang dikeluarkan oleh D inas K ependudukan dan
P en catatan Sipil setem pat yang m asih berlaku;
4) S c a n Ijazah Asli. disertai s c a n STR (Surat Tanda R egistrasi) asli
k h u s u s bagi pelam ar formasi ja b a ta n tenaga keseh atan a ta u s c a n
Sertifikat Pendidik asli k h u s u s bagi pelam ar formasi ja b a ta n Tenaga
g u ru yang telah mcmiliki sertifikasi pendidik sesuai dengan ja b a ta n
g u ru vang dilam ar (linier). D ibuat dalam 1 (satu) file PDF.
5) S c a n Transkrip Nilai Asli. apabila lebih d ari s a tu ha la m an m aka
dibuat dalam satu f i l e PDF,
6) S c a n dokum en pendukung lainnya yang d ib u a t dalam satu tile PDF
m eliputi :
a. S c a n Fotokopi Sertifikat Akreditasi Perguruan Tinggi d an /atau
Program S tu d i d ari BAN-PT d a n /a ta u Pusdiknakes/LAM-PTKes
pada sa a t kclulusan;
b. S c a n Asli d o k u m e n /su ra t keterangan resm i yang berlaku dari
dokter rumah sak it p em erin tah /p u sk esm as yang m enyatakan
je n is d a n d erajat kedisabilitasannya, k h u su s bagi pelam ar
penyandang disabilitas yang m elam ar pada formasi k h u su s
d isab ilitas m au p u n formasi um um .
c. S c a n s u ra t p enyetaraan ijazah Asli dari kcm entcrian yang
m enyelenggarakaan u ru sa n pem erintahan d i bidang pendidikan
tinggi bagi pelam ar lulusan p erguruan tinggi d ari lu ar negeri;
d. S c a n s u ra t keterangan asli yang m enyatakan predikat kclulusannya
seta ra “D engan Pujian”/ C u m la u d e dari kem entcrian yang
m enyelenggarakan u ru sa n pem erintahan d i bidang pendidikan
tinggi, bagi peiam ar yang berasal dari perg u ru an tinggi lu ar negeri
vang m elainar pada formasi c u m la u d c ,

7. Cek Resume
1) P astikan bahw a d a ta telah terisi sem ua dengan benar
2) P astikan instansi, form asi d a n ja b a ta n yang dipilih su d ah benar

H. Kirim d a ta
 1) Klik Sim pan d ata yang tclah di crk di R esum e d an p astik an bahw a data
te rseb u t tc n si dcngan lengkap d an lx*nar
2) D ata yang tclah di klik Kirim tidak d a p a t diuhah dcngan alasan
ap ap u n
9. C ctak k a rtu pendaftaran SSCASN 201*)
1) C ctak d an sim pan dcngan baik K artu Pendaftaran SSCASN 2 0 1()
2) K artu pcndaftaran SSCASN 2010 d igunakan scbagai bukti tclah
m envclesaikan proses pcndaftaran inelalui SSCASN 2019
C. Hal hal vang Wajib diperhatikan pada sant pendaftaraan :
1. Pada saat p cn daftaran sccara online, pelam ar h a ru s m cm baca dcngan
cerraat p ctu n ju k pcndaftaran online d an m enccrm ati setiap
k cteran g an /in stru k si/p cm lx -ritah u an yang m uncul di halam an halam an
p cn daftaran online tersebut;
2. C alon Pelam ar Sclcksi Pcncrim aan CPNS Pcm crintah Kota Tasikm alaya
T ah u n 2019 wajib memiliki s u ra t clcktronik {email) yang m asih aktif;
3. U ntuk m clakukan p endaftaran sccara online, calon Pelam ar Sclcksi
Pcncrim aan CPNS Pem crintah Kota Tasikm alaya T ahun 2019 wajib
m cm pcrsiapkan NIK (Nomor Induk K cpendudukan) pelam ar, Noinor KK
(Kartu Kcluarga) d an NIK KK (Kcpala Keluarga) yang tercantum sesuai
p ada K artu Keluarga pelamar;
4 Sclcksi a ta u Tcs dilakukan sccara nasional dcngan m enggunakan sistem
Computer A ssisted Test (CAT);
5. Sem ua inform asi a ta u d a ta yang diisikan dalam form ulir pcndaftaran
lx*rdasarkan Dokumcn Asli sccara b en ar d an dapat
dipertanggungjaw abkan. Apabila d a ta yang diisikan tidak benar. maka
pelam ar d ap at d in y atakan g u g u r d an tidak d ap at diproscs lebih lanjut;
6. Apabila pelam ar tidak bisa m endaftar terkait data NIK d an Nomor Kartu
Kcluarga pelam ar ag ar berkoordinasi dengan D inas K cpendudukan dan
C atatan Sipil sesu ai dcngan alam at KTP pelamar;
7. Pada halam an d a fta r di tam pilan SSCASN, pelam ar mengisi dan
m em bandingkan d a ta d i KTP dengan d a ta Ijazah. Proses pem lierkasan
CPNS m enggunakan d a ta ijazah scliagai d a ta pokok kepegawaian yang
terdiri d ari Nama tan p a gclar, Tempat d an Tanggal Lahir. P astikan bahwa
an d a mengisi d a ta tersebut dcngan benar;
8. P astikan mengisi sem ua d a ta dengan benar. Data yang tclah disim pan
tidak dapat dipcrliaiki a ta u diubah;
9. Jik a tclah bcrhasil m clakukan pcndaftaran kc Portal SSCASN 2019,
sclanjutnva h a ru s m encetak K artu Inform asi Akun scbagai b u k ti bahwa
pelam ar lx*rhasil m endaftar ke Portal SSCASN 2019. S im pan Kartu
tersebut dcngan baik;
lO .Setelah pelam ar bcrhasil d aftar, silahkan Ixigin kc
h ttp s://ssc a sn .h k n .g o .id kcm udian m asu k an NIK d a n p a ssw o rd yang
tclah a n d a daftark an, kcm udian a k a n tam pil h alam an Form Biodata
Peserta;
11. P astikan liahwa pelam ar su d ah yakin u n tu k m elam ar di unit tersebut
karen a pelam ar hanva d ap at m endaftar di 1 (satu) ja b a ta n /u n it keija
dalam 1 (satu) periode;
1 2 .Sctelah sem u a ta h a p an pcndaftaran aclesai, d a ta pelam ar a k an m asuk kc
data b ase SSCASN, sclanjutnva pelam ar dapat m encetak Kartu
Pendaftaran;
13. Pelam ar d ap at m engikuti seleksi sclanjutnya apiibila dinyatakan lulus
seleksi ad m in istrasi oleh Panitia Sclcksi P encnm aan CPNS di Lingkungan
 P em erintah Kota Tasikm alaya T a h u n 2019, sesu a i (lengan persyaratan
yang tclah d itrn tu k an ;
14.Infom iasi lengkap ten tang P etunjuk P endaftaran d ap at dilihat di
h ttp s ://s s e a s n .b k n .g o .id /a lu r u n tu k m elakukan rcgistrasi dan
p en daftaran

C. PELAKSANAAN UJIAN
1. Pelam ar yang din y atak an lu lu s srleksi ad m in istrasi a k an dium u m k an melalui
s itu s online h ttp ://ssi-a sn .h k n .g o .id www.tasikm alavakota.go.id d an
bkppd.tasikm alayakota.go.id;
2. Peserta yang d in y atak an lulus Seleksi A dm inistrasi d ap at m engikuti Seleksi
K em am puan D asar (SKI)) m enggunakan sistem Computer A ssited Test (CAT);
3. Pelam ar yang d in y atakan m em enuhi p ersy aratan ad m in istrasi dapat
m encetak Kartu Tanda Peserta Ujian m elalui situ s online
h ttp s ://s s c a s n bkn.go.id;
4. S y arat m engikuti ujian dengan m em baw a :
a. KTP elektronik asli;
b. Kartu tan d a Peserta Ujian yang s u d a h d i cap olch Panitia Seleksi
Penerim aan CPNS di Lingkungan Pem erintah Kota Tasikm alaya T ahun
2019. Pengecapan K artu Tanda Peserta Ujian d ilak u k an pada saat
registrasi ulang u n tu k Seleksi Kompetensi D asar (SKI)).
5. Pengum um an d an jadw al u jian akan dium um kan lcbih lanjut d a n dapat
dilihat di portal http s://ssc-asn.bkn.go.id www .tasikiiiHlavakota.go.id dan
bkppd.tasikm alayakota.go.id.
(». Apabila p eserta ujian tidak hadir pada jadw al yang tclah d itcn tu k an , peserta
tidak d a p a t m engikuti ujian d an d in y atak an gugur;
7. M ateri seleksi Calon pegawai Negeri Sipil, terdiri dari :
1) Seleksi K om petensi D asar (SKD) meliputi:
a . Tes K arakteristik Pribadi (TKP)
b. T es Intelegensi U m um (TIU)
c. T es W aw asan K ebangsaan (TWK)
d. K elulusan Seleksi Kompetensi D asar (SKD) d id a sa rk a n pada nilai
p a ssin g grade yang d ia tu r da lam P eratu ran Menteri Pendayagunaan
A p aratu r Negara d an Reformasi Birokrasi;
e. Hasil SKD secara resm i ditetapkan d an dium u m k an olch instansi
b erd asark an hasil SKD d ari BKN secara/m elalui
ht t ps: / / sscasn.bkn.go. id dan www. tasikm alayakota.go. id
http: / / bkppd. tasikm alayakota.go. id;
f. Da la m hal terdapat be be ra pa peserta yang m em peroleh nilai SKD yang
sa m a pada 3 (tiga) kom ponen s u b tes (TKP. TIU d an TWK) d a n lx*rada
p ada am b a n g b a ta s jum lah k e b u tu h a n form asi, m aka terhadap
p eserta dim aksud d iik u tsertak an dalam Seleksi Kompetensi Bidang
(SKD);
g. Apabila p eserta seleksi m em peroleh total nilai seleksi kom petensi
d a s a r sam a, m aka p en entuan kelulusan d id asark an pada nilai yang
lebih tinggi secara lx*rurutan m ulai d ari nilai TKP, TIU d an TWK;
2) Seleksi Kom petensi Bidang (SKB) d ilak san ak an dengan metode CAT
1) Peserta d a n p elak san aan Seleksi Kompetensi Bidang (SKB)
a) SKB d ilak san ak an setelah |x-lam ar/peserta seleksi dinyatakan
telah m em enuhi nilai am b an g b a ta s /passing grade Seleksi
Kompetensi D asar (SKD);
b) J u m la h peserta yang d ap at m engikuti Seleksi Kompetensi Bidang
(SKB) paling b anyak 3 (tiga) kali ju m lah k eb u tu h an pada m a sing-
 m asing ja b a ta n b erd asark an peringkat nilai Seleksi Kompetensi
D asar (SKD);
c) P endaftar form asi um um ja b a ta n G uru yang memiliki sertifikasi
pendidik yang linier dengan ja b a ta n yang dilam ar, tidak diperlukan
m cngikuti Seleksi Kompetensi Bidang;
d) Sertifikasi [X'lididik sebagaim ana dim aksud h u ru f c) ditetapkan
sebagai pengganti Seleksi Kom petensi Bidang vang nilainya sebcsar
nilai m aksim al Seleksi Kompetensi Bidang:
c) Pelam ar form asi um um jalm tan G uru yang memiliki sertifikasi
pendidik barn bisa m em anfaatkan nilai m aksim al dim ak su d pada
h u ru f d) apabila yang b ersan g k u tan m cm enuhi nilai p a ssin g grade
Seleksi Kom petensi D asar dalam Ixitas ju m lah formasi;
2) Pcngolahan h asil Seleksi
a) Bobot hasil integrasi nilai Seleksi Kompetensi D asar (SKD) dan
Seleksi Kompetensi Bidang (SKB), yaitu :
(1) Seleksi Kompetensi D asar (SKD) dengan bolx>t 40%;
(2) Seleksi K om petensi Bidang (SKB) dengan lx>lx>t 60%;
b) Integrasi nilai Seleksi Kompetensi D asar (SKD) d a n nilai Seleksi
K om petensi Bidang (SKB) dilak u k an oleh Badan Kepegawaian
Negara;
8. Prinsip k elulusan
a. P enguinum an peserta yang dinyatakan lu lu s dilakukan oleh Pejabat
Pem bina Kepegawaian Ix-rdasarkan hasil integrasi nilai seleksi Kompetensi
D asar (SKD) d an nilai Seleksi Kompetensi Bidang (SKB) d ari BKN;
b. Pen eta p an d a n pengum um an terh ad ap peserta seleksi yang dinyatakan
lu lu s h a m s sesu ai dengan ju m lah formasi pada m asing-m asing ja b a tan
d an kualiflkasi pendidikan sebagaim ana ditetapkan oleh Menteri PAN d an
KB;
c. Dalam hal peserta seleksi su d ah dinyatakan lu lu s oleh Pejalxit Pembina
Kepegawaian, nam u n tidak m em enuhi persyaratan u n tu k ditetapkan NIP
oleh B adan Kepegawaian Negara, m aka Pejabat Pem bina Kepegawaian
tidak d ap at m en etap k an S u rat K eputusan pengangkatan yang
b ersan g k u tan sebagai Colon Pegawai Negeri Sipil;

D. TEMPAT PELAKSANAAN SELEKSI

P elaksanaan SKD d an SKB bertem pat di G edung Serba G u n a Komplek Balekota
Tasikm alaya Jl. Ix tn a n H arun Nomor 1 Kota Tasikm alaya Jaw a Barat.

E. KETENTUAN LAIN-LAIN
1. Seleksi p en erim aan CPNS T ahun 2019 wajib m enggunakan sistem CAT
[Computere A ssisted Test).
2. D ihim bau a g ar tidak m em percayai apabila terd ap at pihak terten tu yang
m enjanjikan d a p a t m em bantu kelulusan pada setiap ta h a p an seleksi;
3. K elulusan peserta m erupakan h a sil/p re sta si peserta sendiri, apabila
d ik etah u i d an dapat dibuktikan bahw a kelulusannva karena
k ecu ran g an /p elan g g aran , m aka a k an digugurkan kelulusannva;
4. Inform asi resini yang terkait dengan seleksi CPNS T ahun 2019 hanva dapat
dilihat dalam s itu s resmi h ttp s ://w w w .m rnnnn.go.id. https://w w w .bkn.go.id.
h ttp s :/ /ss< asn.bkn.go. id ww w .tasikm alavakota.go.id d an
h ttp ://b k p p d .tasik m alay ak o ta.g o .id ;
5. Para pelam ar d isaran k an u n tu k te rn s m em antau situ s tersebut pada angka 4
(empat) u n tu k melihat pengum um an-|x-ngum um an penting lainnya serta
w aktu d an tern pat p elak san aan ujian;
 6. Apabila setiap pelam ar m em berikan k e trra n g a n /d a la yang tidak b en ar d an
dikem udian b a n d ik rtah u i, baik pada setiap la h a p pendaftaran seleksi,
m au p u n setelah dinngkat m enjadi CPNS/PNS m aka pem erintah Kota
Tasikm alava berhak m cnggugurkan kelu lu san tc rseb u t d a n /a ta u
d ib erhentikan tidak d engan horm at selwgai CPNS/PNS, m en u n tu t ganti rugi
a ta s kerugian ncgara yang terjadi a k ib a t keterangan yang tidak bcnar
terscbut;
7. Apabila te rd a p at p eserta yang dinyatakan lulus d a n diterim a kem udian
m rn g u n d u rk an d iri/d ig u g u rk an , m aka panitia d a p a t m enggantikan dengan
p rserta yang memiiiki peringkat trrlwiik dilMtwahnya lx*rdasarknn hasil
k e p u tu sa n panitia seleksi (sepanjang belum ditetapkan p ersetu ju an tcknis
Nomor Induk Pegawai yang bcrsangkutan olch B adan Kepcgawaian Negara);
8. U ntuk m engikuti selu n ih seleksi CPNS T ahun 2019, para peserta te s tidak
d ip u n g u t biava apapun;
9. K eputusan Panitia Seleksi Pengadaan CPNS T ahun 2019 tidak dapat
diganggu gugat d an lx*rsifat mutlak;
10. Apabila ad a p eru b ah an jadw al pendaftaran d an hal-hal lainnva a k a n segera
d iu m u m k an m elalui portal SSCASN h U i)s://sscn .b k n .g o .id
w w w .tasikm alavakota.go.id d an bkppd.tasikm alayakota.go.id.

F. HELP D ESK DAN CALL CENTRE

Pelayanan d an penjelasan inform asi terkait p elak san aan seleksi CPNS di
lingkungan Pem erintah Kota Tasikm alava T ahun 2019 dapat m enghubungi:
BKPPD Kota Tasikmalaya
O Jl. L etnan H arun No. 1 Tasikm alaya (Komplek Balekota Tasikmalaya)
© 085972552063
f®) sscn k otatasik
sscnkotutu sik u gm ail.com

G. TAHAPAN DAN JADWAL SELEKSI

NO K E G IA T A N KKNCANA W AKTU

T -1 Pengum um an Penehm aan CPNS 11 N o p e m b e r 2 0 1 9

T ahun 2019
P e n d a fta ra n O n l in e 1 1 -2 5 N o p e m b e r 2 0 1 9 ( te n ta tif)
k
( h t t p s : / / ss< a s n . b k n . g o . i d )
3. S e le k s i A d m i n i s t r a s i 12 N o p e m b e r - 12 D esem ber 2019
( t e n t a t iO
•i. Pengum um an h a s il s e le k s i 1 6 D e s e m b e r 2 0 1 9 ( te n ta tif)
a d m in is tr a s i
5. M asa sanggah 1 7 - 1 9 D e s e m b e r 2 0 1 9 ( t e n t a t if )

P e n g u m u m a n H a s il S a n g g a h 2 6 D e s e m lx - r 2 0 1 9 ( t e n t a t i f )

B F P engum um an Jadw al SKD J a n u a r i 2 0 2 0 ( t e n t a t if )

8. S e le k s i K o m p e t e n s i D a s a r ( S K I ) ) C A T F e b r u a n 2 0 2 0 ( t e n t a t if )
HKN

9. Pengum um an P e s e rta S e le k s i M a r e t 2 0 2 0 ( t e n t a t iO
K o m p e te n s i B id a n g (S K B ) C A T B K N
10. S e le k s i K o m p e t e n s i B i d a n g ( S K B | C A T M a r e t 2 0 2 0 ( t e n t a t iO
BKN
11. In te g r a s i N il a i S K I) dan SKB o le h A p r i l 2 0 2 0 ( t e n t a t iO
P a n i t i a S e le k s i N a s io n a l
12. P e n g u m u m a n k e lu lu s a n a k h ir s e c a ra A p r i l 2 0 2 0 ( t e n t a t iO
o n lin e ___________________ _____________________ 1
H. Al o k a s i f o r m a s i ja b a t a n , k u a l if ik a s i p e n d id ik a n d a n u n it k e r j a p e n e m p a t a n

ALOK ASI FO RM ASI

NO N A M A JA B A T A N K U A L IF IK A S I P E N D ID IK A N U N IT K E R J A PEN EM PA TA N KETERANGAN
UM UM D IS A B IL IT A S CUM LAUDE

I . T E N A G A P E N D ID IK A N

1 A H LI P E R T A M A - G U R U A G A M A ISLA M S I P E N D ID IK A N G U R U A G A M A ISLA M S D N 1 L IN G C A JA Y A 1

S D N 1 P E N G A D IL A N 1

S D N 1 RAHAYU 1

S D N 1 S U K A M A JU I

S D N 2 S IN D A N G P A L A Y 1

S D N 2 S U K A M A JU 1

S D N 3 SU K A M EN A K 1

SD N 3 TU GU 1

SD N 5 G U NU NG PEREN G 1

S D N B A B A K A N KADU 1

S D N DADAHA 1 D A P A T D IL A M A R D IS A B IL IT A S

S D N KARIK1L 1

S D N KUDANGUYAH 1

SD N M ANCOGEH

S D N PA H L A W A N

S D N S A M B O N G JA Y A I

S D N SA M B O N G PA RI 1

S M P N E G E R I 1 0 TA SIK M A LA Y A 1

2 A H L I P E R T A M A - G U R U B A H A S A IN D O N E S IA
S M P N E G E R I 1 3 TA SIK M A LA Y A I
S - l P E N D ID IK A N B A H A S A D A N S E N I I N D O N E S IA / S
S M P N E G E R I 1 0 TA SIK M A LA Y A 1
1 P E N D ID IK A N B A H A S A D A N S A S T R A IN D O N E S IA
DAN D A E R A H / S - l P E N D ID IK A N S A S T R A
IN D O N E S IA D A N D A E R A H / S - l P E N D ID IK A N
S M P N E G E R I 6 TA SIK M A LA Y A 1
S A S T R A IN D O N E S IA

3 A H LI P E R T A M A - G U R U B IM B IN C A N K O N S E U N G S - l P E N D ID IK A N B IM B 1 N G A N K O N S E L IN G S M P N E G E R I 3 TA SIK M A LA Y A 1

S M P N E G E R I 5 TA SIK M A LA Y A 1
S M P N E G E R I 8 TA SIK M A LA Y A 1

S M P N E G E R I 1 1 TA SIK M A LA Y A 1
S M P N E G E R I 1 3 TA SIK M A LA Y A 1

S M P N E G E R I 1 4 TA SIK M A LA Y A I

4 A H LI PERTAM A - G U R U KELAS S -l PG SD S D N 1 A N G K A SA 1
S D N 1 C IE U N T E U N G 1

SD N 1 LEW O 1

SD N 1 MANANGGA 1
SD N 1 NAGA RASARI 1
SD N 1 NAQARAW ANGI 1

S D N 1 P E N G A D IL A N 1
 ALOK ASI FO RM ASI
K AM A JA B A T A N K U A L IF IK A S I P E N D ID IK A N U N IT K E R J A PE N EM PA TA N KETERANGAN
UM UM D I S A B I L IT A S CUM LAUDE

S D N 1 RAHAYU I

S D N 1 SET IA M U LY A 1

S D N 1 S U K A M A JU 1

S D N I SUKASARI 1

S D N 1 T U G U R A JA 1

S D N 2 A W IPA P J I

S D N 2 C IE U N T E U N G 1

SD N 2 GOBRAS 1

SD N 2 GU NU NG PEREN G 1

S D N 2 RA W ALU 1
S D N 2 L IN G G A JA Y A 1

SD N 2 MANANGGA 1

S D N 2 NAGARAW ANGI 1

S D N 2 SET IA M U LY A I

S D N 2 SILL'M A N 1

S D N 2 S I N D A N G P A LAY 1

S D N 2 S U K A M A JU 1

S D N 2 SU K A M A N A H I

S D N 2 T A N JU N G I

S D N 3 SET IA M U LY A 1
S D N 4 G U N U N G L IP U N G I

SD N 4 KARANGSAM BUNG I

S D N 4 P E N G A D IL A N 1

S D N 4 SET IA M U LY A 1

S D N 4 SIN D A N G P A L A Y 1

S D N 4 SU K A M A N A H 1

SD N 4 SU M ELAP 1

SD N 4 TUCU 1

SD N 5 G U NU NG PEREN G 1

S D N C IB A N G B A Y 1

S D N C IB U N IG E U L IS 1

S D N C IC A R IU 1

S D N C1SEN G K O L I

SD N GUNUNG KONENG 1

S D N K A RIKIL 1

S D N K A PSA M EN A K 1

S D N K A R SA N A G A R A 1

SD N KUDANGUYAH 1

SD N M ANCOGEH 1

S D N M ANGKUBUM I I

S D N P A H LA WAN 1
 ALOK ASI FO RM ASI
rfo N A M A JA B A T A N K U A U F I K A S I P E N D ID IK A N U N IT K E R J A PE N EM PA TA N K ETERANGAN
UMUM D IS A B IL IT A S CUM LAUDE

S D N P E R U M N A S C IS A L A K 1
S D N SA NGKALI 1
S D N S I R N A SA R I I

S D N SU KAM U LYA 1
SD N SU KARAM E 1
S D N SY E K H T U B A G U S ABDULLAH 1
S D N TA L A G A S A R I I

SD N TA W A NG SARI 1
5 A H U PERTAM A - G U R U P E N JA S O R K E S S - l P E N D ID IK A N JA S M A N I K E S E H A T A N / S - l S D N 1 C IE U N T E U N G 1
P E N D ID IK A N JA S M A N I O L A H R A G A D A N K E S E H A T A N
SD N 2 NAGARAW ANGI 1
/ S - I P E N D ID IK A N K E PELA T1H A N O L A H R A G A / S I
ILM L' K E O L A H R A G A A N / S - l P E N D ID IK A N JA S M A N I S D N 3 P E N G A D I LAN I
K E S E H A T A N D A N R E K R E A S I / D -IV P E N D ID IK A N S D N BABAKAN KADU 1
J A S .M A N I/O L A H R A G A K E S E H A T A N / D -IV
S D N C IS E N G K O L 1
P E N D ID IK A N J A S M A N I K E S E H A T A N D A N R E K R E A S I /
D IV J A S M A N I O L A H R A G A D A N K E S E H A T A N S D N K A R JK IL 1
S M P N E G E R I 2 0 TA SIK M A LA Y A 1
S M P N E G E R I 6 TA SIK M A LA Y A 1
6 A H U P E R T A M A - G U R U P PK N S - I P E N D ID IK A N K E W A R C A N E G A R A A N / S -I S M P N E G E R I 1 TA SIK M A LA Y A 1
P E N D ID IK A N P A N C A S IL A D A N K E W A R C A N E G A R A A N I
S M P N E G E R I 2 TA SIK M A LA Y A
/ D -IV P E N D ID IK A N K E W A R G A N E G A R A A N / D -IV
P E N D ID IK A N P A N C A S IL A D A N K E W A R G A N E G A R A A N S M P N E G E R I 5 TA SIK M A LA Y A 1
S M P N E G E R I 1 0 TA SIK M A LA Y A 1
S M P N E G E R I 1 2 TA SIK M A LA Y A 1
S M P N E G E R I 1 6 TA SIK M A LA Y A 1
A H U PERTAM A - G U R U SE N ! BUDAYA S 1 P E N D ID IK A N S E N I B U D A Y A /D -IV P E N D ID IK A N
S M P N E G E R I 6 TA SIK M A LA Y A 1
SEN 1 B U D A Y A
S M P N E G E R I 9 TA SIK M A LA Y A 1
S M P N E G E R I 1 2 TA SIK M A LA Y A 1

II. T E N A G A K ESEH A T A N

1 AH LI PERTAM A - A PO TEK ER APOTEKER R U M A H S A K IT U M U M D A E R A H D r . S O E K A R D J O 2

U F T D P U S K E S M A S C IG E U R E U N G 1
U F T D P U S K E S M A S C IH ID E U N G 1
U F T D P U S K E S M A S C IP E D E S 1
U F T D P U S K E S M A S IN D IH IA N G 1
U F T D P U S K E S M A S K A H U R IP A N 1
U F T D P U S K E S M A S KA W ALU 1
UFTD PU SK ESM A S M ANGKUBUM I 1
U P T D P U S K E S M A S PA NGLAYUNGAN 1
U F T D P U S K E S M A S PA R A K A N NYASAG I

U PTD PU SK E S M A S SA M BON GPA R! 1

U F T D P U S K E S M A S SA NGKALI 1
U PT D P U S K E S M A S SUKALAKSANA 1
UFTD PU SKESM A STA W A NG 1
 ALOKAS1 FO R M A S I
lfo N A M A JA B A T A N K U A L IF 1 K A S I P E N D ID IK A N U N IT K E R JA PE NEM PATAN K ETERANGAN
UM UM D I S A B I LIT A S CUM LAUDB

2 A H LI P E R T A M A DOKTER D O K TER UM UM U P T D P U S K E S M A S C IH 1 D E U N G 1

3 A H LI P E R T A M A - D O K T E R G1G1 D O K T E R G IG I UPTD PU SK ESM A S M ANGKUBUM i 1

U P T D P U S K E S M A S B A NTAR 1
4 A H Li P E R T A M A - P E R A W A T NERS R U M A H SAK1T U M U M D A E R A H D r S O E K A R D J O 3
5 P E L A K S A N A /T E R A M P 1 L - PERAW AT D -lll K E P E R A W A T A N R U M A H SA K IT U M U M D A E R A H D r . S O E K A R D J O 77
6 P E L A K S A N A /T E R A M P 1 L - PER A W A T G IG I D -lll K E P E R A W A T A N G IG I R U M A H SA K IT U M U M D A E R A H D r . S O E K A R D J O 1
7 P E L A K S A N A /T E R A M P 1 L - A S 1S T E N A P O T E K E R D 111 F A R M A S I R U M A H SA K IT U M U M D A E R A H D r . S O E K A R D J O s D A P A T DI LA M A R D ISA B 1L1TA S

8 P E L A K S A N A /T E R A M P IL - A S IS T E N P E N A T A A N E S T E S I D -lll A N E S T E S I R U M A H SA K IT U M U M D A E R A H D r S O E K A R D J O
3

9 P E L A K S A N A /T E R A M P IL - B ID A N D -lll K E B ID A N A N R U M A H SA K rT U M U M D A E R A H D r . S O E K A R D J O 17
10 P E L A K S A N A /T E R A M P 1 L - N U TR1S IO N 1S D -lll G IZ I R U M A H SA K IT U M U M D A E R A H D r . S O E K A R D J O 1

11 P E L A K S A N A /T E R A M P 1 L P E R E K A M M E D IS D -lll P E R E K A M M E D IS R U M A H SA K IT U M U M D A E R A H D r . S O E K A R D J O 3 1
12 P E L A K S A N A /T E R A M P 1 L - PRA N A TA L A B O R A T O R IU M D -lll A N A L IS K E S E H A T A N R U M A H S A K IT U M U M D A E R A H D r . S O E K A R D J O
6
KESEH A TA N
13 P E L A K S A N A /T E R A M P IL - R A D IO G R A F E R D-1U R A D IO L O G 1 R U M A H S A K IT U M U M D A E R A H D r . S O E K A R fX JO 3
14 P E L A K S A N A /T E R A M P IL - T E K N IS I E L E K T R O M E D IS D-1U E L E K T R O M E D IK R U M A H S A K IT U M U M D A E R A H D r . S O E K A R D J O 1

I I I. T E N A G A T E K N IS

1 A H LI P E R T A M A - A S S E S S O R S D M A P A R A T U R S - l P S IK O L O G 1 / D -IV P S IK O L O G I B A D A N K E P E G A W A IA N P E N D ID IK A N D A N P E L A T IH A N
1
DAERAH
2 A H LI P E R T A M A • A U D IT O R S - l / D - I V A K U N T A N SI / S - 1 T E K N 1K S 1 P IL S T R U K T U R
IN S P E K T O R A T 3
/ S - l A G R O B IS N IS

3 A H LI P E R T A M A - A U D IT O R K E P E G A W A IA N S - l A D M IN IS T R A S I K E P E G A W A IA N / S - l
A D M IN IS T A R S I N E G A R A / D -IV A D M IN IS T R A S I IN S P E K T O R A T 2
NEGARA
4 A H LI P E R T A M A - PENEL1T1 S - 2 IL M U S O S IA L B A D A N P E R E N C A N A A N P E M B A N G U N A N . P E N E L IT IA N
1
DAN PE N G E M B A N G A N DAERAH
5 A H LI P E R T A M A - P E N C A W A S P E N Y E L E N G G A R A A N S - l A D M IN IS T R A S I N E G A R A / D -IV A D M IN IS T R A S I
IN S P E K T O R A T 1
U R U S A N P E M E R IN T A H A N D i D A ERA H NEGARA
6 A H L I P E R T A M A - P E N C E LO L A P E N G A D A A N S - l A D M IN IS T R A S I N E G A R A / D -IV A D M IN IS T R A S I
S E K R E T A R 1A T D A E R A H 2
B A R A N G /J A S A NEGARA
7 A H LI PER TA M A - PER A N C A N G PER A TU R A N S - l IL M U H U K U M
S E K R E T A R IA T D A E R A H 1 1
PER U N D A N G - UNDANGAN
S E K R E T A R 1A T D P R D 1
8 P E L A K S A N A /T E R A M P IL - A R S IP A R IS D -lll A R S IP A R IS D IN A S P E N D ID IK A N 1

D IN A S P E R P U S T A K A A N D A N K E A P S IP A N D A E R A H 1

9 P E L A K S A N A /T E R A M P IL - PRANATA K O M P U T E R D -lll T E K N IK IN F O R M A T IK A /D -lll M A N A JE M E N BA D A N K E P E G A W A IA N P E N D ID IK A N D A N P E L A T IH A N

1
IN F O R M A T !K A /D 111 T E K N IK K O M P U T E R DAERAH
S E K R E T A R IA T D A E R A H 1
10 P E L A K S A N A /T E R A M P IL PU STA K A W A N D -lll ILMU P E R P U S T A K A A N / D -lll P E R P U S T A K A A N D IN A S P E R P U S T A K A A N D A N K E A P S IP A N D A E R A H
1

H A N A L IS LALU LJNTAS D -IV T R A N S P O R T A S I D A RA T D IN A S P E R H U B U N G A N 1

12 A N A L IS R E H A B IL IT A S1 M A SA LA H S O S IA L S - l P S IK O L O G I / D -IV P S IK O L O G I / S - l S O S IO L O G I D IN A S S O S IA L
1
/ D -IV S O S IO L O G I
13 P E N C E L O L A KESEH A TA N HEW AN DAN KESEH A TA N D -lll P E T E R N A K A N D IN A S P E R T A N 1A N D A N PER IK A N A N
1
M A SY A R A K A T V E T E P 1 N E P
 _ A L O K A S1 F O R M A S I
r /b N A M A JA B A T A N K U A L IF IK A S I P E N D ID IK A N U N IT K E R J A P E N E M P A T A N KETERANGAN
UMUM D IS A B IL IT A S CUM LAUDE

14 P E N G E L O L A P E N G E N D A U A N PE M A N FA A T A N R U A N G D-1U P L A N O L O G 1 D IN A S P E K E R JA A N U M U M D A N P E N A T A A N R U A N G
1

15 P E N G E L O L A P E P E N C A N A A N T E K N IS T A T A D -lll T E K N IK S 1PIL / D -lll A R S iT E K T U R D IN A S P E K E R J A A N U M U M D A N P E N A T A A N R U A N G

1
BANGUNAN

1ft P E N G E L O L A P E K A Y A S A LALU LIN TA S D -lll L L A J D IN A S P E P H U B U N G A N 1

1? A H L I P E R T A M A - PR A N A T A K O M P U T E R S - l T E K N IK K O M P U T E R / S I T E K N IK IN K O RM A T1K A R U M A H S A K IT U M U M D A E P A H D r . S O E K A R D J O
I
/ S - I M A N A JE M E N IN FO R M A T1K A

JU M L A H 258 5 1

§ N o p e m b e r2 0 1 9
T A S IK M A L A Y i

I BUDI
 Kepada :
Yth. WALJKOTA TASIKMALAYA
di-
TASIKMALAYA

Yang bertandatangan di bawah ini :

Na m a :
Tempat / tanggal lahir :
Jenis Kelamin :
NIK :
Pendidikan :
Formasi jabatan yang dilamar :
Agama :
NomotTelepon / IIP :
Alamat domisili saat ini :
Alamat sesuat KTP :

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Penerimaan Galon Pegawai
Negeri Sipil di lingkungan Pemerintah Kota Tasikmalaya Tahun Anggaran 2019. Sebagai bahan
pertimbangan, berikut disampaikan hal*hal sebagai berikut:

a. Pas Foto terbaru berlatar belakang MERAH;

b. Scan K T P E l e k t r o n ik A s li atau S u r a t K e te r a n g a n p e n g g a n t i K T P e l e k t r o n i k A s li yang dikeluarkan oleh
Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil setempat;
c. Scan I ja z a h A s li, disertai scan S T R ( S u r a t T a n d a R e g is t r a s i) a s li khusus bagi pelamar formasi jabatan
tenaga kesehatan atau scan S e r t i f i k a t P e n d id ik a s li khusus bagi pelamar formasi jabatan Tenaga guru
yang telah memiliki sertifikasi pendidik sesuai dengan jabatan guru yang dilamar (linier);
d. Scan T r a n s k r i p N ila i A s li;

e. Scan d o k u m e n p e n d u k u n g l a in n y a yang dibuat dalam s a t u file P D F m eliputi:

1. Scan Fotokopi S e r t i f i k a t A k r e d it a s i P e r g u r u a n T in g g i d a n / a t a u P r o g r a m S tu d i dari B A N -P T
dan/atau P u s d ik n a k e s / L A M - P T K e s pada s a a t k e lu lu s a n ;
2. Scan Asli dokumen/sural keterangan resmi yang berlaku d a r i d o k t e r r u m a h s a k it
p e m e r in t a h / p u s k e s m a s yang menyatakan jenis dan derajat kedisabilitasannya, khusus bagi pelamar
penyandang disabilitas yang melamar pada formasi khusus disabilitas maupun formasi umum.
3. Scan surat penyetaraan ijazah Asli dari kementerian yang menyelenggarakaan urusan pemerintahan di
bidang pendidikan tinggi bagi pelamar lulusan perguruan tinggi dari luar negeri;
4. Scan surat keterangan asli yang menyatakan predikat kelulusannya setara "Dengan Pujian'yCum/aude
dari kementerian yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di bidang pendidikan tinggi, bagi
pelamar yang berasal dari perguruan tinggi luar negeri yang melamar pada formasi cum lau de ;

Demikian surat lamaran ini dibuat, adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah
benar adanya, dan apabila dikemudian hari ditemukan data atau dokumena saya yang tidak benar,
maka saya bersedia menerima keputusan panitia untuk dibatalkan keikutsertaan/kelulusan saya
pada seleksi CPNS di lingkungan Pemerintah Kota Tasikmalaya Tahun Anggaran 2019. Atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.

Ilormat saya,

[ d it a n d a to n g a n i ta n p a rn e te ra i)