PEM ERINTAH KABUPATEN LUMAIANG

SEKRETARIAT DAERAH
ll. Alun-Alun Utara No. 07 Telp.(0334) 881146 - 881255 Fax.881146
LUMAJANG - ozaro

PENGUMUMAil
NOMOR : 813/43sL I 427 .74 2A19
TEflTANG
PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL
PEMERINTAH KABUPATEil LUMA'AilG TAHUN 2019

Berdasarkan Keputusan Bupati Lumajang Nomor: 188.45/2061427.7212019 Tanggal 11

November 2019 Tentang Penetapan Kebutuhan Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Lumajang Tahun Anggaran 2019, dibuka kesempatan bagi
Putra/Putri terbaik Warga Negara Republik Indonesia yang berminat menjadi Calon
Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di lingkungan Pemerintah Kabupaten Lumajang, dengan
ketentuan sebagai berikut:

I. FORMASI IABATAN YANG DIBUTUHKAN:

Jumlah Alokasi formasi sebanyak 196 dengan rincian sebagai berikut:
1. Tenaga Guru: 59
2. Tenaga Kesehatan : L37
(informasi lebih lanjut terkait formasijabatan dan unit kerja penempatan
sebagaimana terlampir).

II. PERSYARATAN UMUM

Setiap Warga Negara Indonesia yang memenuhi persyaratan memiliki kesempatan
yang sama untuk melamar menjadi CPNS, dengan kriteria:
1. Usia paling rendah 18 (delapan belas) tahun dan paling tinggi 35 (tiga puluh lima)
tahun pada saat pendaftaran;
2. Untuk jabatan Dokter Spesialis usia paling tinggi 40 (empat puluh) tahun pada saat
pendaftaran;
3. Tldak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan
yang sudah rnempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana
dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;
4. Tldak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau
tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil, prajurit Tentara Nasional
Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak
dengan hormat sebagai pegawai swasta (termasuk pegawai Badan Usaha Milik
Negara atau Badan Usaha Milik Daerah;
5. Tidak berkedudukan sebagai CPNS, PNS, Prajurit Tentara Nasional Indonesia, atau
anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;
6. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;
7. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan labatan yang dilamar yang
dibuKikan berdasarkan surat keterangan doKer Pemerintah. Surat keterangan
wajib diserahkan setelah pelamar tersebut dinyatakan lulus seleksi
pengadaan PNS;
B. Tidak pernah mengkonsumsi/menggunakan narkotika, psikotropika/ precursor dan
zat adiKif lainnya yang dibuktikan berdasarkan surat keterangan dokter
Pemerintah. Surat keterangan wajib diserahkan setelah pelamar tersebut
dinyatakan lulus seleksi pengadaan PNS;
 9. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia;
10. Pelamar hanya dapat mendaftar pada 1 (satu) Instansi Pemerintah dan 1 (satu)
formasi jabatan;
11. Peserta seleksi yang sudah dinyatakan lulus wajib membuat surat pernyataan
bersedia mengabdi pada instansi yang bersangkutan dan tidak mengajukan pindah
dengan alasan apapun sekurang-kurangnya selama 10 (sepuluh) tahun sejak TMT
PNS;
12. Calon pelamar merupakan lulusan dari lulusan Perguruan Tinggi Dalam Negeri dan
Program Studi yang terakreditasi dalam Badan Akreditasi Nasional Perguruan
Tinggi Negeri (BAN-PT) dan/atau Pusdiknakes/lAM-PTKes pada saat kelulusan
yang dibuKikan dengan tanggal kelulusan yang tertulis pada ijazah;
13. Pelamar dari kategori PI|IL seleksi CPNS Tahun 2018 dapat mendaftar dan
mengikuti seleksi CPNS Tahun 2019 dengan menggunakan kualifikasi pendidikan
yang sama saat melamar sebagai CPNS Tahun 2018. Pelamar dari kategori PlfIL
diberikan peluang menggunakan nilai terbaik antara nilai SKD Tahun 2018 dan nilai
SKD Tahun 2019;
14. Peserta CPNS tahun 2018 yang sudah ditetapkan NIP oleh BKN dan mengundurkan
diri tidak dapat mendaflar pada seleksi CPNS tahun 2019.

III. PERSYARATAN KHUSUS

1. Pelamar lulusan terbaik berpredikat dengan pujian (Cumlaude):
a. Formasi Lulusan Terbaik Berpredikat "Dengan Pujian"/Cumlaude dikhususkan
bagi putra/putri yang mempunyai jenjang pendidikan minimal Strata Satu (S-1),
tidak termasuk Diploma Empat (D-ID;
b. Pelamar merupakan lulusandari Perguruan 11nggi Dalam Negeri dengan
predikat dengan pujian (cumlaude) dan berasal dari Perguruan Tinggi
terakreditasi Ay'Unggul dan Program Studi terakreditasi A/Unggul pada saat
kelulusan (dibuKikan dengan keterangan cumlaude yang tertera pada 'rjazah
dan/atau transkrip nilai);
c. Pelamar dari lulusan Perguruan T'inggi Luar Negeri dapat mendaftar pada
formasi khusus termasuk kategori lulus "Dengan PujianJCumlaude setelah
memperoleh penyetaraan ijazah dan surat keterangan yang menyatakan
predikat kelulusannya setara "Dengan PujianJCumlaude dari kementerian yang
menyelenggarakaan urusan pemerintahan di bidang pendidikan tinggi.
2. PelamarDisabilitas:
a. Pelamar dari penyandang disabilitas wajib melampirkan surat keterangan dari
doKer Rumah Sakit Pemerintah yang menerangkan jenis dan derajat
kedisabilitasannya (dinyatakan dalam surat keterangan sebagaimana terlampir);
b. Pelamar disabilitas yang melamar pada formasi umum dan formasi khusus selain
formasi disabilitas, namun tidak melampirkan dokumen/surat keterangan yang
menyatakan jenis dan derajat kedisabilitasannya, dan dikemudian hari terbukti
bahwa calon pelamar tersebut adalah benar sebagai penyandang disabilitas
maka Pejabat Pembina Kepegawaian (PPK) dapat menggugurkan
keikutseftaan/kelulusan yang bersangkutan;
c. Bagi pelamar disabilitas apabila panitia pengadaan CPNS Pemerintah Kabupaten
Lumajang menyatakan jabatan dan unit penempatan yang dimakud dapat
dilamar oleh penyandang disabilitas maka panitia akan mengundang calon
pelamar untuk memastikan kesesuaian formasi dengan jenis dan derajat
kedisabilitasannya;
d. Penyandang disabilitas sebagaimana dimaksud memiliki kriteria:
1) Mampu melaksanakan tugas sepefti mengetik, menganalisis, menyampaikan
buah fikiran dan berdiskusi;
2) Mampu bergerak dengan menggunakan alat bantu.
 3. Pelamar FormasiTenaga Guru:
a. Pendaftar jabatan Guru yang memiliki seftifikasi pendidik sesuai dengan jabatan
guru yang dilamar (linier), yang dikeluarkan Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan, Kementerian Agama, atau Kementerian Riset, Teknologi, dan
Pendidikan Tinggi wajib mengunggah/upload sertifikat dimaksud pada
https ://sscn. bkn. go. idl;
b. Seftifikasi pendidik sebagaimana dimaksud dalam huruf a ditetapkan sebagai
pengganti SKB yang nilainya sebesar nilai maksimal SKB;
c. Pendaftar Formasi Umum jabatan Guru yang memiliki seftifikasi pendidik, baru
bisa memanfaatkan nilai maksimal sebagaimana dimaksud dalam huruf apabila
yang bersangkutan memenuhi nilai ambang batas/passing grade SKD dalam
batas jumlah 3 (tiga) kali formasi.
4, Informasi bagi pelamar Plfl-L:
a. Wajib mendaftar di SSCN dengan menggunakan NIK yang sama dengan yang
digunakan saat pendaftaran seleksi CPNS Tahun 2018 dan dilakukan proses
pendaftaran/pengunggahan dokumen sebagaimana yang dipersyaratkan.
Selanjutnya akan dilakukan seleksi adrninistrasi sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan, dan apabila tidak memenuhi persyaratan
administrasi maka dapat digugurkan;
b. Sistem SSCN BKN akan menampilkan data pelamar Plffl tersebut mencakup
jenis formasi yang dilamar, kualifikasi pendidikan, nilai SKD tahun 2018, status
masuk atau tidak masuk pada 3 (tiga) kali formasi pada jabatan yang dilamar,
dan status lulus atau tidak sampai dengan tahap akhir pada seleksi CPNS tahun
2018;
c. Pelamar dari P1fl-L memilih jabatan dan jenis formasi yang akan dilamar. Secara
sistem, nilai SKD tahun 2018 sah digunakan oleh pelamar apabila:
1) Nilai SKD tahun 2018 memenuhi nilai ambang batas/passing grade SKD tahun
2019 untuk jabatan dan jenis formasi yang akan dilamarnya;
2) Kualifikasi pendidikan pada formasi jabatan yang dilamar tahun 2019 harus
sama dengan kualifikasi pendidikan yang telah digunakan pada saat
pelamaran tahun 2018.
d. Pelamar dari Plffl harus memilih untuk mengikuti atau tidak mengikuti SKD
Tahun 2019 pada sistem SSCN.
e. Bagi pelamar P1fFL yang memilih untuk mengikuti SKD Tahun 2019, kemudian
tidak mengikuti SKD/berhalangan hadir, dinyatakan gugur sebagai peserta
seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil;
f . Bagi pelamar PI|IL yang memilih untuk tidak mengikuti SKD Tahun 2019, maka
nilai SKD yang digunakan adalah nilai SKD Tahun 2018;
g. Apabila nilai SKD Tahun 20Lg tidak memenuhi nilai ambang batas /passing
grade, maka nilai yang digunakan adalah nilai SKD Tahun 2018;
h. Bagi pelamar Plffl tahun 2018 yang memilih tidak mengikuti SKD tahun 2019,
wajib hadir untuk mengisi daftar kehadiran.

IV. TATA CARA PENDAFTARAN

1. Pengumuman lowongan formasi yang dibutuhkan pada penerimaan CPNS
Pemerintah Kabupaten Lumajang Tahun 2019 dapat dilihat pada website
http //bkd. u maja n g ka b. go. idl da n https ://sscn. bkn .go.id | ;
: I

2. Pendaftaran CPNS Pemerintah Kabupaten Lumajang akan diinformasikan lebih

lanjut melalui website http://bkd.lumajangkab.go.idl dan https:l/sscn.bkn.go.idl;
3. Calon Pelamar Seleksi Penerimaan CPNS wajib memiliki Surat EleKronik (e-mail)
yang masih aKif/berlaku dan wajib mempersiapkan NIK (Nomor Induk
Kependudukan);
4. Pendaftaran dan unggah dokumen persyaratan dilakukan secara online melalui
laman https://sscn. bkn.go. id/;
 5. lika jawaban permasalahan tidak terdapat di FAQ dan menu helpdesk, maka
pelamar dapat menghubungi Telp. 021-8093008 ext. 4113;
6. Apabila pelamar tidak bisa mendaftar terkait data NIK dan Nomor Kartu Keluarga
Calon Pelamar, silahkan menghubungi Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil
sesuai dengan KTP pelamar;
7. Jika terdapat permasalahan data tidak ditemukan dan data tidak sesuai, terdapat
alternatif solusi sebagai berikut:
a. Pendaftar menghubungi Dinas Dukcapil Kab/Kota masing-masing untuk
konsolidasi data;
b. Menghubungi call center Halo Dukcapil, dg mengirimkan data sesuai dengan
format berikut: #NIK #Nama_Lengkap #Nomor_Kartu_Keluarga
#Nomor_Telp #Permasalahan pada hotline: 1500537, WA: 08118005373, SMS:
081 18005373, Email : callcenter.dukcapil@gmail.com
8. Jika pelamar telah berhasil melakukan seluruh proses pendaftaran ke Portal SSCN
2019, selanjutnya wajib mencetak dan menyimpan Kartu Informasi Akun sebagai
bukti bahwa pelamar berhasil mendaftar ke Portal SSCN 2019;

V. DOKUIT,IEN UNGGAH
Setiap dokumen persyaratan wajib dokumen asli, terlihat dan terbaca dengan jelas
dengan cara di scan kemudian di unggah melalui laman https://sscn.bkn.go.idl
dengan format dan ukuran/size sesuai dengan ketentuan yang terdapat pada aplikasi
pendaftaran yang terdiri dari:
1. Kartu Tanda Penduduk (lCfP) asli atau surat keterangan telah melakukan rekaman
kependudukan yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipif
di
2. Surat lamaran ditujukan kepada Bupati Lumajang Lumajang, diketik
menggunakan komputer, bermaterai Rp. 6.000 dan ditandatangani dengan pena
beftinta hitam (format dapat diunduh pada https://bkd.lumajangkab.go.idl);
3. Ijazah asli sesuai kualifikasi pendidikan Tambahan khusus untuk:
a. Pendidikan Profesi: melampirkan ijazah S.1 dan profesi
b. Pendidikan Dokter Spesialis: melampirkan Ijazah S.1, Profesi, dan Spesialis
c. Jika terjadi perubahan nomenklatur Program Studi danlatau penamaan Program
Studi yang berbeda secara substansi sama dengsan yang dipersyaratkan, wajib
menyertakan surat keterangan dari Fakultas yang menyatakan hal tersebut.
4. Transkrip Nilai asli sesuai kualifikasi pendidikan Tambahan khusus untuk:
a. Pendidikan Profesi: melampirkan Transkrip Nilai S.1 dan profesi
b. Pendidikan Dokter Spesialis: Transkrip Nilai S.1, Profesi, dan Spesialis.
5. Surat Tanda Registrasi bagi tenaga kesehatan sesuai dengan keahliannya yang
dikeluarkan oleh:
a. Bagi tenaga Dokter/Dokter Spesialis/Dokter Gigi/Dokter Gigi Spesialis
/
dikeluarkan oleh Konsil KedoKeran Indonesia (KKI) Konsil KedoKeran Gigi
Indonesia (KKGI);
b. Bagi tenaga Apoteker dikeluarkan oleh Komite Farmasi Nasional (KFN);
c. Bagi tenaga Kesehatan lainnya dikeluarkan oleh Majelis Tenaga Kesehatan
Indonesia (MTKI) atau Pelayanan Perizinan Terpadu (P2T) Pemerintah Provinsi
Jawa Timur.
d. Melampirkan Surat Tanda Registrasi (STR) asli (bukan internship) sesuai jabatan
yang dilamar (linier) dibuktikan dengan tanggal yang masih berlaku pada saat
pendaftaran, diupload dalam bentuk scan.
6. Sertifikat Pendidik (linier dengan jabatan yang dilamar) khusus bagi pelamar
formasi jabatan guru yang telah memiliki, dikeluarkan oleh Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan, Kementerian Agama, atau Kementerian Riset,
Teknologi, dan Pendidikan Tinggi;
7. Melampirkan akreditasi Perguruan Tinggi dan Program Studi pada saat lulus:
a. Jika tanggal kelulusan dalam masa jeda akreditasi, menyertakan surat
keterangan dari Perguruan Tinggi terkait status akreditasi.
 b. T'idak dalam status kadaluarsa.
B. Pas foto 3 x 4 terbaru berwarna tampak depan dengan berlatar belakang merah.

W. PERSYARATAil PEI{DAFTARAN
1. Indeks Prestasi Kumulatif (IPK), dengan persyaratan nilai:
Pendidikan D-IV, S.1, Profesi, S.2 minimal = 2,75 pada skala 0 s.d. 4,00
2. Lulusan pendidikan D-IV (Diploma IV) tidak bisa mendaftar pada formasi dengan
kualifikasi pendidikan S.1 (Strata 1) dan sebaliknya. Kecuali pada kualifikasi
pendidikan yang dibutuhkan terdapat pilihan tanda garis miring.
Contoh : S.UD-IV Prodi Desain Grafis.

VII.PELAKSANAAN SELEKSI ADMII{ISTRASI

1. Seleksi administrasi berdasarkan hasil verifikasi dokumen pada laman
https://sscn. bkn.9o.id I ;
2. Bagi pelamar yang dinyatakan lulus seleksi administrasi wajib mencetak kartu
pesefta ujian pada https:/lsscn.bkn.go.idl; dan
3. Kaftu peserh ujian dan kartu tanda pengenal wajib dibawa pada saat pelaksanaan
Seleksi Kompetensi Dasar untuk diverifikasi oleh panitia.

YIII. MASA SANGGAH

Masa sanggah adalah waktu pengajuan sanggahan yang diberikan kepada pelamar
untuk melakukan sanggahan terhadap pengumuman hasil seleksi administrasi, selama
10 (sepuluh) hari dihitung sejak pengumuman hasil seleksi administrasi. Masa sanggah
tidak memberikan kesempatan pada pelamar untuk mengunggah ulang dokumen
apabila ada kekeliruan/kurang lengkap dokumen yang dipersyaratkan. Panitia
Pengadaan CPNS Pemerintah Kabupaten Lumajang membuka helpdesk melalui nomor
I
telepon (0334) 893193 887465 pada hari dan jam kerja, atau melalui email
bkd@lumajangkab. go.id
Masa sanggah dibagi menjadi dua, terdiri dari :
1. waKu pengajuan sanggah, diberikan kepada pelamar untuk melakukan sanggahan
terhadap pengumuman hasil seleksi administrasi paling lama 3 (tiga) hari melalui
laman https://sscn.bkn.go.id;
2. waktu tanggapan sanggah, dilakukan instansi untuk memverifikasi kembali
kesesuaian persyaratan umum dan khusus yang ditetapkan Instansi dengan
dokumen persyaratan yang diajukan pelamar sampai dengan penetapan keputusan
sanggah paling lama 7 (tujuh) hari.

IX. PELAKSANAAN SELEKSI DAN PENYAMPAUII{ HASIL SELEKSI

1. Jadwal dan tempat pelaksanaan Seleksi Kompetensi Dasar dan Seleksi Kompetensi
Bidang akan disampaikan melalui website https://bkd.lumajangkab.go.idl dan
https://sscn.bkn.go.id/;
2. Proses seleksi terdiri dari Seleksi Kompetensi Dasar (SKD) dan Seleksi Kompetensi
Bidang (SKB) dan pelaksanaannya menggunakan sistem Computer Assisted Test
(cAr);
3. Prinsip penentuan kelulusan peserta Seleksi Kompetensi Dasar didasarkan pada
nilai ambang batas kelulusan (passing grade);
4. Seleki Kompetensi Bidang (SKB), dengan ketentuan:
a. Jumlah pesefta yang dapat mengikuti SKB paling banyak 3 (tiga) kali jumlah
kebutuhan/formasi setiap jabatan berdasarkan peringkat nilai SKD;
b. Apabila terdapat pesefta yang memperoleh nilai SKD sama pada 3 (tiga)
komponen sub-tes dan berada pada ambang batas jumlah kebutuhan formasi,
maka terhadap peserta dimaksud diikutkan SKB.
5. Bobot nilai Seleksi Kompetensi Dasar sebesar 40olo dan Seleksi Kompetensi Bidang
sebesar 600lo;
 6. Dalam hal kebutuhan Formasi Umum belum terpenuhi, dapat diisi dari peserta
yang mendaftar pada Formasi Khusus pada jabatan, kualifikasi pendidikan, dan
unit penempatan/lokasi formasi yang sama serta memenuhi nilai ambang
bataslpassing grade SKD Formasi Umum dan berperingkat terbaik;
7, Dalam hal kebutuhan formasi Khusus belum terpenuhi, dapat diisi dari peserta
yang mendaftar pada Formasi Umum dan Formasi Khusus lainnya pada jabatan,
kualifikasi pendidikan, dan unit penempatan/lokasi formasi yang sama serta
memenuhi nilai ambang batas/passing grade SKD Formasi Umum dan berperingkat
terbaik;
B. Pengumuman pesefta yang dinyatakan lulus dilakukan berdasarkan hasil integrasi
nilai SKD dan SKB yang dilakukan oleh BKN.

x. I.AIITt-lAIlt
1. Seluruh tahapan pelaksanaan seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah
Kabupaten Lumajang tidak dipungut biaya dalam bentuk apapun;
2. -lika peserta dinyatakan lulus pada saat melengkapi persyaratan administrasi
ditemukan adanya pemalsuan dokumen, akan dikenai sanksi sesuai peraturan
perundangan yang berlaku serta secara otomatis peserta dianggap gugur;
3. Keputusan Panitia Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Tahun 2019 Pemerintah
Kabupaten Lumajang tidak dapat diganggu gugat dan bersifat mutlak;
4. Dihimbau agar tidak mempercayai apabila ada orang/pihak tertentu (calo) yang
menjanjikan dapat membantu kelulusan dalam setiap tahapan seleksi dengan
keharusan menyediakan sejumlah uang atau dalam bentuk lain;
5. Pemerintah Kabupaten Lumajang tidak beftanggung jawab atas pungutan atau
tawaran berupa apapun dari oknum-oknum yang mengatasnamakan Panitia
Pengadaan CPNS Pemerintah Kabupaten Lumajang Tahun 2019, pesefta
diharapkan tidak melayani tawaran-tawaran untuk mempermudah penerimaan
sebagai CPNS Tahun 2AL9;
6. Pelamar wajib mengikuti perkembangan informasi yang ada di
https://bkd.lumajangkab.go.idl Apabila terdapat perubahan sewaktu-waktu maka
yang dipakai adalah informasi terakhir;
7. Dalam hal peserta seleksi dikemudian hari terbuKi ditemukan dokumen yang
diunggah tidak sesuai dengan persyaratan pada saat proses seleksi dan sudah
dinyatakan lulus tahap akhir seleKi serta mendapatkan persetujuan nomor induk
pegawai (NIP), maka akan dibatalkan status kepegawaiannya;
B. Secara umum Seleksi CPNS Pemerintah Kabupaten Lumajang mengacu pada
Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
Nomor 23 Tahun 2019.

XI. JADWAL PEIAKSANAAN

NO TAHAPAN TANGGAL
1 Pengumuman 11 November 2019
Z Pendaftaran online dan unggah dokumen LZsld 25 November 2019
3 Pengumuman hasil seleksi administrasi
4 Masa sanggah via https:1/sscn.bkn.go.idl
5 Pengumuman hasil masa sanggah
6 Cetak nomor ujian secara online
7 Seleksi Kompetensi Dasar (SKD)
Lihat pada laman
https : /lbkd. lumaja ng kab. go. id
8 Pengumuman seleksi kompetensi dasar
atau https:l/sscn.bkn. go.id
9 Seleksi kompetensi bidang (SKB)
10 Integrasi nilai SKD dan SKB
11 Pengumuman kelulusan akhir (online)
12 Pemberkasan bagi yang dinyatakan lolos
seleksi Integrasi nilai SKD dan SKB
 Demikian pengumuman ini disampaikan untuk diketahui pelamar CPNS di
lingkungan Pemerintah Kabupaten Lumajang. Informasi lebih lengkap mengenai rincian
formasi dan syarat pendaftaran CPNS dapat dilihat melalui portal/website
https://sscn.bkd.go.idl dan https://bkd.lumajangkab.go.id/

Dikeluarkan di
: Lumajang
pada tanggal : 11 Nopember 2019

a.n. BUPATI LUMAJANG

SEKREIARIS DAERAH
selaku
Ketua Panitia Seleksi Pengadaan
Calon Pegawai Negeri Sipil FormasiTahun 2019
Lumajang

1 1 004
 LAMPIRAN SURAT SEI(RETARIS DAERAH KABUPATEN LUMAJANG
NOMOR ':813143s11427.7212O19
TANGGAT : 11 November 2019

ALOIGSI FORMASI
UMUM
TUTUSAN
NO KEBUTUHAN JABATAN PENOIDIKAN LOKASI FORMASI PENYANDANG TIDAK DAPAT TOTAL KETERANGAN
TERBAIK OAPAT DIISI
DISABILITAS oilsr
(CUMIAUDE} DISAEILITAS
DISABILITAS

S.1 PENDIDIKAN GURU SEKOLAH

I AHLI PERTAMA. GURU KELAS SDN DAWUHAN LOROl KEC. SUKODONO 7 L
DASAR

SDN KARANGSARI 02 KEC. SUKODONO 1 1

SDN SUMBEREJO 01 KEC. SUKODONO 1 1

SDN KUNIR LOR 01 KEC. KUNIR 1 1

SDN KUNIR KIOUL 01 KEC. KUNIR 1 1

SDN JATIGONO 01 KEC. KUNIR 1 1

SDN SENDURO 01 KEC. SENDURO 1 1

SDN WONOCEPOKOAYU 02 KEC. SENDURO 1 L

SDN KANDANGAN 01 KEC. SENDURO 1 1

SDN KANDANGAN 02 KEC. SENDURO 1 1

SDN KANDANGAN 03 KEC. SENDURO L t

SDN BURNO 03 KEC. SEI,IDURO 7 7

SDN ARGOSARI 02 KEC. SENDURO 1 1

SDN ARGOSARI 03 KEC. SENDURO 1 1

SDN PANDANSARI 01 KEC. SENDURO 1 1

SDN YOSOWILANGUN LOR 01 KEC, YOSOWILANGUN 1 1

SDN YOSOWILANGUN KIDUL 01 KEC. YOSOWILANGUN 1 1

SDN YOSOWILANGUN KIDUL02 KEC. YOSOWILANGUN 1 L

SDN DARUNGAN 02 KEC. YOSOWILANGUN 1 1

SDN RANUYOSO 01 KEC. RANUYOSO 1 1

SDN RANUYOSO 02 KEC. RANUYOSO 1 1

SDN RANUYOSO 04 KEC. RANUYOSO 1 1

SDN TEGALBANGSRI 02 KEC. RANUYOSO 1 1

SDN RANUBEDALI 03 KEC. RANUYOSO 1 t

SDN MENINJO KEC. RANUYOSO 1 1

SDN ALUN ALUN 03 KEC. RANUYOSO 1 1

SDN JENGGRONG 01 KEC. RANUYOSO 1 1

SDN PENAWUNGAN 02 KEC. RANUYOSO 1 1

SDN WONOSARI 02 KEC. TEKUNG 1 1

SDN WONOGRIYO 01 KEC. TEKUNG 1 1

Page 1 of 6
 ATOKASI TORMASI
UMUM
LUI.USAN
NO KESUTUHAN JABATAN P€l,lDlDlXAN I.OKASI FORMASI PENYANDANG TIDAK DAPAT TOTAL XETERANGAN
TERBAII( DAPAT DIISI
DISABII.ITAS D 9l
(cuMr.auDE) DISABIIITAS
olsAEtLlTAs
SDN KABUARAN KEC, (UNIR 1 1

SDN (EDUNGMORO 02 I(EC. (UNIR 1 1

SDN KALIULING 04 KEC. TEMPURSARI 1 1

SON PUROREJO 03 KEC. TEMPURSARI 1 1

SDN TEGALREJO 01 KEC. TEMPURSARI 7 1

5DN TEMPURsARIOl KEC, TEMPURSARI 1 1

SDN TEMPURSARI02 KEC, TEMPURSARI 1 1

SDN KLA(AH O1 KEC. KI"A(AH 1 1

SDN MLAWANG 01 I(EC. (tA(AH 1 1

II 5DN TEGALCIUT 02 KEC. I(LAKAH

SDN SAWARAN IOR 01 KEC. (LAKAH

1

1
1

II SON SUMBERWRINGIN 02 KEC. (LAKAH

SDN KEBONAN O1 KEC. KTAKAH

1

1
1

5DN KERTOSARI03 KEC. PASRUIAMBE 1 1

SON JAMBE(UMBU 04 KEC. PASRUJAMBE 1 1

SON (ALIBOTO LOR 07 KEC. JATIROTO 1 I

SON (ALIBOTO LOR 09 KEC, JATIROTO 1 1

SDN (ALIBOIO KIDUL 01 KEC, JATIROTO 1 1

SDN RO.JOPOLO 02 KEC, JAIIROTO 1 1 2

SDN ROJOPOLO 05 KEC. JATIROTO 1 1 2

SDN ROIOPOLO 07 KEC. JATIROTO 1 1 1 3

SDN MO]O 03 KEC. PADANG 1 I

5DN BABAKAN 01 KEC, PAOANG 1 1

5DN BARAT 03 KEC, PAOANG I 1

5DN SAWARAN (UTON 02 KEC, KEDUNG1AIANG 1 1

PELAXSANA/TERAMPII.. ASISTEN
SUBTOTAL 2 2
I 55 59 I
2 D.IIIFARMASI PIJSKESMAS ROGOTRUNAN 1 1 WAJIB STR
APOTEKER

PUSi(ESMA5 PASRUJAMBE 1 1 WAJIB STR

PUS(ESMAS PASIRIAN 1 1 WAJIB STR

PUSXESMA5 BADES 1 1 WA]IB STR

PU5KE5MA5 PRONOJIWO 1 1 WAIIB STR

PUS(ESMAS JATIROTO 1 1 WAJIB sTR

I SUB TOTAI. 1 5 6 I
Page 2 of6 lfr
 ATOKASI FORMASI
UMUM
LUTUSAN
NO KEBUTUHAN JABATAN PENDIDIKAN TOKASI FORMASI PENYANDANG TIDAK DAPAT TOTAL KETERANGAN
TERBAIK DAPAT DIISI
DISABILITAS Dltst
{CUMIAUDE) DISABILITAS
DISABILITAS

3 PELAKSANAfi ERAMPIt. BIDAN D.III KEBIDANAN PUSKESMAS ROGOTRUNAN 1 7 WAJIB STR

RSUD DR. HARYOTO 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS RANUYOSO 2 2 WAJIB STR

PUSKESMAS RANDUAGUNG 7 1 WAJIB STR

PUSKESMAS TUNJUNG 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS TEMPEH 7 1 WAJIB STR

PUSKESMAS GESANG 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS PASIRIAN 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS BADES 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS PRONOJIWO 1 1 WAJIB STR

SUB TOTAL LI 11

4 PELAKSANA,/TERAMPIL. NUTRISIONIS D-ilt Gtzt PUSKESMAS PADANG 1 t WAJIB STR

RSUD DR. HARYOTO 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS GESANG 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS CANDIPURO 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS PRONOJIWO 1 7 WAJIB STR

PUSKESMAS JATIROTO 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS KUNIR 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS SUMBERSARI 1 1 WAJIB STR

SUB TOTAL I 8

5 PELAKSANA,TTERAMPI L . PERAWAT D-III KEPERAWATAN PUSKESMAS SENDURO 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS ROGOTRUNAN 3 3 WAJIB STR

PUSKESMAS SUKODONO 2 2 WAJIB STR

PUSKESMAS PADANG 2 2 WAJIB STR

PUSKESMAS PASRUJAMBE 3 3 WAJIB STR

PUSKESMAS GUCIALIT 3 3 WAJIB STR

PUSKESMAS RANUYOSO 3 3 WAJIB STR

PUSKESMAS RANDUAGUNG 1 L WA'IB STR

PUSKESMAS TUNJUNG 1 L WAJIB STR

PUSKESMAS KEDUNGJAJANG 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS KLAKAH 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS TEMPEH 3 3 WAJIB STR

PUSKESMAS GESANG 3 3 WAJIB STR

Page 3 of 6
 ALO(ASI FORMASI
UMUM
LUI.USAN
NO KEBUTUHAN JAAATAN PENDIDIKAN LOl(Asl TORMASI PENYAI{DANG TIDAI( OAPAT TOTAL KETERANGAN
TERBAII( OAPAT DIISI
DISABILITAS D SI
(CUMIAUDE) DISASILITAS
DIsABILITAS

PUSKESMAS PASIRIAN 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS PENANGGAL 1 1 WAJIB STR

PUS(ESMAS PRONOJIWO 3 3 WAIIB STR

PUSKESMA5 TEMPURSARI 2 2 WAJIB STR

PUSKESMAS ]ATIROTO 2 2 WAJIB STR

PUS(E5MAS YOSOWILANGUN 3 3 WAJlB 5TR

PUSKESMAS SUMBERSARI 3 3 WAJIB STR

RSUO DR, HARYOTO 4 4 WAJIB STR

PELAKSANAAERAMPII. - PERAWAT
su8 ToTAL II 46 46

WAJIB STR
6 D-III KEPERAWATAN GIGI PUSKESMAS SUKODONO 1 1
GIGI

PUSKESMAS GUCIALIT 1 I WAJIB STR

PUSKESMAS RANUYOSO 1 1 WAIIB sTR

PUS(ESMAS RANOUAGUNG 1 1 WfuIB STR

PUSKESMASTEMPEH 1 1 WfuIB STR

PUSKESMAS JATIROTO 1 1 WfuIB STR

PUSXESMAS TEKUNG I 1 WAJIB S1fi

1 1 WA]IB SIR

I
PUSKESMAS SUMEERSARI

SUB TOTAL I
PELA(SANA,.tERAMPIL. PRANATA 1 WAJIB sTR
7 O.IIIANALiS KESEHATAN RSUD DR. HARYOTO 1
LABORATORIUM KESEHATAN

PUSKESMAS PASRU]AM8E 7 1 WAIIB STR

PUSKESMAS GUCIALIT 1 1 WAJIE STR

PUSKESMAS RANUYOSO 1 1 WfuIB STR

PUSKESMAS GESANG 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS PRONOJIWO 1 1 WAJIB sTR

PUSKESMASTEKUNG 1 1 WAIIB STR

1 1 WAJIE STR

I
PUSKESMAS SUMBERSARI

I SUB TOTAI. 1 1 7 9

I WAIiB STR
8 PELA(SANAAERAMPIL. SANITARIAN D.III (ESEHATAN LINGKUNGAN PUSKESMAS PASRUJAMBE 1

PUSKESMAS KLAKAH 1 1 WAJIE 5TR

PUSKESMAS EADES 1 1 wtut8 srR

PUSKESMASTEKUNG 1 1 WAJIB STR

PaBe 4 of6
 ALOKASI FORMASI
UMUM
I.ULUSAN
NO XEBUTUHAN JAsATAN PENDIDIKAN LOXASI FORMASI PEI{YANDAI{G TIDAK DAPAT rOTAL XETERANGAN
TEREAII( DAPAT OIISI
DISABILITAS ollsl
(CUMI.AUDE) DISABII.ITAS
DISABILITAS

II PU5KESMAS SUMBERSARI

SU8 TOTAL 1
1

4
1

5 I
WA]IB STR

9 AHLI PERTAMA. APOTEKER APOTEKER PUSKESMAS SENDURO

PUSKESMAS SUKODONO
II 1
1 1

1
WAJIE STR

WAJIB sTR

PUSKESMAS PADANG

PUS(ESMAS PASRUJAMBE
-I 1

1
1

1
WAJlB 5TR

WA,'I8 STR

PUSKESMAS GUCIALIT 1 1 WfuIB STR

PUSKESMAS RANUYOSO 1 1 WAJIB sTR

PUSKESMAS IEMPEH 1 1 WAIIB SIR

PUSKESMAS GESANG 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS PASIRIAN 1 1 WA]IB STR

PUSKESMAS PENANGGAL 1 1 WAJIB sTR

PUSKE5MAS PRONOJIWO 1 1 WAJIB SIR

PUSKESMAS TEMPURSARI I 1 WAJIB STR

PUSKESMAS KUNIR 1 1 WAJIB STR

PUSKTSMAS YOSOWILANGUN 1 1 WAIIB sTR

PUSKESMAS SUMSERSARI 1 1 WAJIB STR

10 AHLI PERTAMA. DOKTER DOKTER UMUM

susToTAt
PUS(ESMAS SENDURO
1
II
I
14

1
l5
1 WfuIB STR

PUSKESMAS ROGOTRUNAN 1 1 2 WAIIB STR

PU5KE5MA5 PADANG 1 1 WAJIB sTR

RSUO DR. HARYOTO 1 4 5 WAJIB STR

PUSI(TSMAS GUCIALIT 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS RANUYOSO 1 1 WfuIB STR

PUSKESMAS TEMPEH 1 r WAIIB SIR

PUS(ESMAS GESAN6 1 1 WAIIB STR

PUSKESMAS PRONOJIWO 1 1 WAJIB sTR

PUSKESMAS TEMPURSARI 1 I WAJIB sIR

PUSKESMAS JATIROTO 1 1 WAJIS sTR

PUSKESMAS KUNIR 1 1 WAIIS STR

PUSKESMAS YOSOWILANGUN 1 1 WA]IB STR

PUSKESMAS SUMBERSARI 1 1 WAJIB STR

PU5KESMAS SUKODONO 1 1 WAJIB STN

I SUB TOTAL z l8 20

Page 5 of 5
 ATOKASI FORMASI
UMUM
TULUSAN
NO KEBUTUHAN JABATAN PENDIDIKAN TOKASI FORMASI PENYANDANG TIDAK DAPAT TOTAL KfiERANGAN
TERBAII( DAPAT DIISI
DISABITITAS DilSl
(CUMLAUOE) DISABITITAS
DISABILITAS
11 AHtI PERTAMA. DOKTER GIGI DOKTER GIGI PUSKESMAS ROGOTRUNAN 1 1 WAJIB STR
PUSKESMAS PASRUJAMBE 1 1 WAJIB STR
PUSKESMAS GUCIALIT L L WAJIB STR

PUSKESMAS RANUYOSO 1 1 WAJIB STR

PUSKESMAS GESANG 1 L WAJIB STR
PUSKESMAS SUMBERSARI WAJIB STR
SUB TOTAT 6 6
L2 AHTI . PENYULUH S.1 KESEHATAN
PUSKESMAS PASRUJAMBE 1 1 WAJIB STR
KESEHATAN MASYARAKAT D.IV KESEHATAN MASYARAKAT

SUB TOTAL t t
AHtI PERTAMA. DOKTER SPESIATIS
13
KANDUNGAN
DOKTER SPESIALIS KANDUNGAN RSUD DR, HARYOTO , 2 WAJIB STR

sUB TOTAL 2 2
GRAND TOTAI 5 3 3 185 196

SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN LUMAJANG

SELAKU
DAERAH TAHUN 2019

198903 1 004

Page 6 of 5