Anda di halaman 1dari 1

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN


UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA
KAMPUS TERPADU : JL. RING ROAD BARAT 63 MLANGI
NOGOTIRTO GAMPING SLEMAN 55292
Telp : (0274) 374427, Fax : (0274) 389440

ABSENSI KUNJUNGAN KELUARGA

Nama KK :

Alamat :

Hari/Tanggal
No Kegiatan Jam Paraf
Kunjungan
1

Yogyakarta, ....................... 2019

Mengetahui,
Mahasiswa Kepala Keluarga/Mewakili

( ...............................) ( ...............................)

Anda mungkin juga menyukai