ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA

Ratna Agustiningrum
4. Implementasi dalam
Keperawatan Keluarga
 Tipologi implementasi
1. Kognitif
► Mengemukakan informasi dan gagasan serta pengalaman ,
contoh : pengajaran
2. Afektif
► Tindakan dirancang unt mengubah emosi dr anggota klg
sehingga dapat memecahkan masalah lebih efektif
3. Perilaku (Psikomotor)
► Strategi perawatan yang diarahkan untuk membantu anggota
keluarga berinteraksi dengan anggota keluarga lain
 Tindakan keperawatan keluarga
mencakup (5 tugas kesehatan
Keluarga):

a. Menstimulasi kesadaran atau penerimaan klg mengenai

masalah dan kebutuhan kesehatan.
b. Menstimulasi klg untuk memutuskan cara perawatan yg
tepat.
c. Memberi kepercayaan diri dlm merawat anggota klg yg
sakit.
d. Membantu klg unt menemukan cara bagaimana membuat
lingkungan menjadi sehat.
e. Memotifasi klg unt memanfaatkan fasilitas keshatan yang
ada
 Format Implementasi
Diagnosa
Tgl/ No. Tujuan
Keperawatan
Sabtu, 4 April Resiko Tindakan keperawatan 2 x 60 menit diharapkan
September 2020 Resiko ketidakefektifan perfusi Jaringan perifer Bp.T
ketidakefektifan tidak terjadi dengan Kriteria Hasil :
perfusi Jaringan
Keluarga mampu mengenal masalah :
Pengetahuan pengaturan diet (3)
perifer Pengetahuan Managemen Hipertensi (3)
Keluarga mampu mengambil keputusan :
Kepatuhan perilaku : penyediaan diet (3)
Berpartisipasi dalam memutuskan perawatan
kesehatan (3)
Keluarga mampu merawat anggota keluarga :
perilaku kepatuhan : menyiapkan diit dengan
tepat (3)
kemampuan keluarga memberikan perawatan
langsung (3)
Keluarga mampu memodifikasi lingkungan
Status kenyamanan lingkungan (3)
 
Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan :
Partisipasi keluarga dalam perawatan keluarga (3)
Rencana Tindakan
Keluarga mampu mengenal masalah:
Mengajarkan proses terjadinya penyakit
Pendidikan tentang pengobatan
Keluarga mampu memutuskan bantuan koping
Intervensi untuk membantu diri sendiri membangun
kekuatan, beradaptasi dengan perubahan fungsi, atau
mencapai fungsi yang lebih tinggi
Dukungan pengambilan keputusan
Dukungan Keluarga
 
Merawat anggota keluarga
Intervensi
dukungan pemberi diit yang sesuai
proses pemeliharaan keluarga
ajarkan senam hipertensi
 
Memodifikasi lingkungan
Manajemen lingkungan: kenyamanan
 
 
Manfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan manajement
informasi
Bimbingan pelayanan kesehatan
Konsultasi
 5. Evaluasi
► Disusun menggunakan model SOAP
Tgl/No. Diagnosis Implementasi Evaluasi Ttd
Perawat
Keperawatan
Minggu, 5 Risiko a. BHSP S: Pasien mengatakan
April 2020 ketidakefektifan b. TTV Hipertensi adalah penyakit Ratna
c. Menggali pengetahuan pasien darah tinggi, tanda
perfusi jaringan tentang penyakit Hipertensi, gejalanya hanya mata
perifer pada Bp.T tanda gejala dan penanganan kabur, kepala berat, Pasien
d. Mendiskusikan dengan kelauraga mengatakan paham dengan
pengertian, penyebab dan tanda apa yang dijelaskan.
gejala Hipertensi.
e. Memotifasi keluarga untuk  
menjelaskan kembali. O : pasien terlihat
f. Memberi pujian mendengarkan dengan
baik, menjawab setiap
pertanyaan dengan baik,
pengertian, tanda dan
gejala HT
TD : 190/100 mmHg
 
A : Keluarga mengenal
masalah
P : Intervensi dilanjutkan
pada pengambilan
keputusan keluarga dan
melakukan perawatan
hipertensi Bp.T
a. Evaluasi merupakan upaya bersama antara perawat dan
Keluarga.
b. Dasar melakukan evaluasi adalah bagaimana efektifnya
intervensi-intervensi yang telah dilakukan perawat dan
kelaraga --- respon keluarga dan hasilnya
c. Semua Kriteria Hasil merujuk pada NOC sedangkan Intervensi
merujuk pada NIC
Terimakasih