Kisi-kisi soal Medikal Bedah

1. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, dirawat di bangsal penyakit paru dengan terpasang
Tracheostomy sejak 3 hari yang lalu. Pasien sering batuk dan keluar dahak di ostomanya
dan sesak napas saat batuk serta terdengar suara gurgling, Tekanan darah : 110/85
mmHg, Nadi : 90 kali permenit, pernapasan 26 kali permenit, S : 36,7o C.
Apakah masalah keperawatan utama yang dapat diangkat pada pasien tersebut?
a. Pola Napas tidak efektif
b. Bersihan jalan napas tidak efektif
c. Gangguan pertukaran gas
d. Gangguan perfusi jaringan perifer
e. Kelebihan volume cairan
2. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, 7 hari telah dirawat di bangsal penyakit paru dengan
terpasang WSD sistem 2 botol dengan indikasi efusi pleura. Saat dikaji pada selang WSD
tidak ada undulasi dan tidak ada pengeluaran cairan ke botol WSD. Pasien saat ini sudah
tidak merasa sesak napas lagi. Tekanan darah : 120/80 mmHg, N : 80 kali permenit,
pernapasan 18 kali permenit, S : 36o C.
Apakah yang harus dilakukan pada pasien tersebut?
a. Mengganti set WSD yang baru
b. Memperbaiki motor suction
c. Memijit selang WSD
d. Melakukan kolaborasi untuk mengangkat WSD
e. Mengganti botol WSD
3. Seorang laki-laki umur 50 tahun dengan berat badan 50 kg mengalami luka bakar
karena tumpahan kuah bakso di tangan kanan, tangan kiri, badan bagian depan (dada dan
perut), paha kanan dan paha kiri serta kemaluannya. Klien mengeluh nyeri, terdapat
bulae dan kulit ada yang melepuh. Tekanan darah 150/90 mmHg, Nadi 100 kali per
menit, RR 28 kali permenit, S 370C.
Berapakah derajad luka bakar pada pasien tersebut menurut rule of nine?
a. 49 %
b. 55 %
c. 63 %
d. 84 %
e. 90 %
4. Seorang laki-laki umur 30 tahun dibawa ke IRD RS pagi ini karena mengalami kejang
berkali-kali di rumah. Saat diperiksa terdapat luka di telapak kaki karena menginjak paku
tadi malam dengan kedalaman 2 cm. Tekanan darah 130/90 mmHg, pernapasan 30 kali
permenit, Suhu 380C, Nadi 90 kali permenit.
Apakah kemungkinan kuman penyebab pada pasien tersebut?
a. Tuberculosa thyposa
b. Penumococcus aereus
c. Tuberculosa Costae
d. Streptococcus .
e. Clostridium Tetani
5. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, dirawat di ruang unit stroke RS pada hari ketujuh.
Pasien mengeluhkan kelemahan pada ekstremitas atas dan bawah sebelah kanan. Saat
dikaji didapatkan hasil tangan dan kaki kanannya hanya mampu mengangkat kemudian
 jatuh, tanpa mampu menahannya. Tekanan darah : 110/85 mmHg, Nadi : 90 kali
permenit, pernapasan 20 kali permenit, S : 36o C.
Berapakah nilai kekuatan otot pada ekstremitas kanan pada pasien tersebut?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
6. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke UGD dengan penurunan kesadaran karena
korban kecelakaan. Kemudian perawat melakukan pengkajian menggunakan GCS. Saat
diminta membuka mata, pasien tetap terpejam, bahkan saat digunakan rangsangan nyeri,
mata tetap terpejam. Hanya pasien mengatakan aduh berkali kali sambil berusaha
menghilangkan nyeri dengan menyibakkan tangan kanannya. Tekanan darah : 110/85
mmHg, Nadi : 90 kali permenit, pernapasan 32 kali permenit, S : 36o C.
Berapakah nilai GCS pada pasien tersebut berdasarkan data di atas?
a. 6
b. 7
c. 8
d. 9
e. 10

7. Seorang wanita usia 40 tahun, dirawat di ruang bedah karena carcinoma payudara dan
telah dilakukan tindakan mastektomi. Saat pengkajian pasien tampak menangis dan
banyak diam. Pasien tidak mau berbicara dan bertemu dengan orang lain.
Apakah fase kehilangan yang terjadi pada pasien diatas?
A. Denial
B. Anger
C. Bergaining
D. Depression
E. Acceptance
8. Seorang laki-laki usia 28 tahun di rawat di RS mengeluh kaki yang terpasang gips terasa
panas, nyeri dan kesemutan. Hasil pemeriksaan fisik TD 120/70 mmHg, nadi 80 x/mnt,
nafas 24 kali permenit, suhu 370 C. Hasil rongtgen fraktur 1/3 medial cruris sinistra.
Apakah data yang perlu dikaji selanjutnya pada kasus diatas?
A. Nilai capillary refill perifir pada ujung kaki kiri pasien
B. Kaji apakah ada luka lain di daerah kaki kiri pasien
C. Kaji kekuatan denyut nadi pada kaki tersebut
D. Nilai apakah posisi kaki pasien sudah benar
E. Nilai sudah berapa hari pemasangan gips

9. Seorang laki-laki usia 60 tahun di rawat di RS dengan ulkus diabetic ditungkai kiri. Hasil
pemeriksaan : kesadaran compos mentid, TD 130/80 mmHg, nadi 80x.mnt, RR 16 x/mnt.
Saat merawat luka, perawat merasa pusing karena tidak tahan dengan bau luka yang
menyengat.
Bagaimana sikap perawat yang tepat pada kasus tersebut?
 A. Tetap meneruskan perawatan
B. Menyelesaikan perawatan lebih cepat
C. Meminta ijin untuk berhenti sebentar
D. Keluar kamar dan meminta perawat lain melanjutkan
E. Meminta tolong mahasiswa praktek untuk melanjutkan perawatan

10. Seorang laki-laki, usia 60 tahun datang ke RS tampak kesakitan, mengeluh nyeri pada
daerah supra pubik, kencing menetes, kandung kemih teraba penuh. Diagnosa Medis :
BPH
Apakah tindakan kolaborasi utama untuk mengatasi masalah diatas?
A. Rehidrasi cairan
B. Pemasangan kateter
C. Pemberian analgetik
D. Lakukan sistotomy
E. Bladder training
11. Seorang laki - laki 30 tahun dirawat di RS dengan penurunan kesadaran akibat kecelakaan
lalu lintas. Saat ini sudah terpasang NGT. Perawat akan melakukan tindakan untuk
member makan. Perawat sudah melakukan cuci tangan dan mempersiapkan alat, posisi
sudah diatur.
Apakah procedural keperawatan selanjutnya pada kasus tersebut?
A. Melakukan aspirasi
B. Memasukkan air putih
C. Memberikan makanan cair
D. Mengencerkan makanan
E. Mendengarkan bunyi lambung

12. Seorang laki-laki, umur 25 tahun, dibawa ke IGD karena mengalami kecelakaan, tidak
sadar. Hasil pengkajian didapatkan data : fraktur femur terbuka, tampak perdarahan, suara
nafas stidor, keluar darah dari hidung dan mulut.
Apakah tindakan utama yang segera dilakukan pada pasien tersebut?
A. Menfiksasi fraktur
B. Memasang Oksigen
C. Mengatasi perdarahan
D. Membebaskan jalan nafas
E. Mengkaji status hemodinamik
13. Seorang laki-laki, 37 tahun dibawa ke RS karena mengalami luka bakar akibat tersulut api
. Hasil pengkajian pasien tampak sesak nafas, terdapat luka bakar pada bagian wajah serta
seluruh bagian dada & perut melepuh. TTV : TD 100/80 mmHg, Nadi 88 x/mnt, RR 24
x/mnt. BB : 65 kg, TB : 165 cm
Apakah pengkajian utama yang dilakukan perawat ?
A. Airway
B. Status cairan
C. Urin output
D. Tanda-tanda vital
E. Perkiraan derajat luka bakar
14. Seorang laki-laki, 30 tahun dibawa ke RS karena mengalami luka bakar pada seluruh
dada & perut, kulit tampak melepuh. TTV : TD 100/80 mmHg, Nadi 88 x/mnt, RR 24
x/mnt. BB : 65 kg, TB : 165 cm
Berapakah perkiraan luas luka bakar menurut rumus Rule of nine pada kasus diatas ?
A. 9%
B. 18%
C. 20%
D. 27 %
E. 36%
15. Seorang perempuan, 54 tahun tiba-tiba mengalami penurunan kesadaran saat berolahraga.
Hasil pengkajian menunjukkan GCS E2V2M2, terdengar suara nafas snoring (akibat
tertekuknya lidah kedalam), terdapat banyak sputum, tidak ada reflek batuk. Riwayat
Hipertensi sejak 20 tahun yang lalu. Tekanan Darah : 190/120 mmh Hg, Nadi 100 kali
permenit, RR : 20 kali permenit, Diagnosa Medis : Stroke Hemoragik.
Apakah masalah prioritas utama pada kasus diatas?
A. Gangguan perfusi jaringan cerebral
B. Jalan nafas tidak efektif
C. Gangguan mobilitas fisik
D. Intoleransi aktifitas
E. Nyeri
16. Seorang laki-laki, berusia 54 tahun, diantar keluarganya ke IGD, mengeluh sejak 2 hari
yang lalu merasakan nyeri pada perut bawah, kencing menetes. Pada pemeriksaan
menunjukkan pasien tampak kesakitan, nyeri pada area supra pubik, blas penuh, tekanan
darah 180/90 mmHg, nadi : 88 x/mnt, suhu : 36,5 0C, respirasi rate : 30 x/mnt. Diagnosa
Medis : BPH grade 4
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
A. Nyeri akut
B. Resiko infeksi
C. Perubahan eliminasi urin
D. Kekurangan volume cairan
E. Inkontinensia urin : over flow
17. Seorang laki-laki, 30 tahun mengalami kecelakaan, dari pengkajian didapatkan nyeri
skala 7, bengkak pada kaki kiri, terdapat krepitasi, gangguan fungsi motorik. Dx Medis :
Close Fraktur Cruris Sinistra
Apakah tindakan utama keperawatan pada kasus diatas ?
A. Elevasi kaki
B. Pasang bidai
C. Kompres dingin
D. Kolaborasi analgetik
E. Pertahankan kepatenan jalan nafas
18. Seorang wanita, 20 tahun, post ORIF fraktur femur sinistra 1 bulan yang lalu. Hari ini
memeriksakan kondisinya ke poli RS. Hasil rontgen ulang menunjukkan adanya
penebalan/pengerasan kallus pada daerah tulang yang direposisi
Apakah fase penyembuhan tulang yang dialami pasien ?
A. Kallus
B. Hematom
C. Konsolidasi
D. Proliferasi sel
E. Remodeling
19. Seorang perempuan, 28 tahun, mengalami fraktur cruris sinistra dan telah dilakukan
tindakan ORIF. Hari ke 4 post operasi pasien, kondisi pasien baik dan rencana akan
dilakukan latihan jalan menggunakan kruk.
Apakah jenis latihan jalan yang tepat untuk diajarkan pada pasien?
A. Non Weight Bearing (NWB)
B. Parsial Weight Bearing (PWB)
C. Total Weight Bearing (TWB)
D. Range of Motion (ROM)
E. Isometrik
20. Seorang laki-laki berumur 69 tahun dirawat dengan diagnosa BPH. Klien mengatakan
frekuensi BAK pada malam hari 4-5 kali, jarang minum, nyeri saat akan berkemih dan
tidak lampias. Hasil pemeriksaan keadaan umum lemah, distensi dan nyeri tekan
suprapubik.
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien diatas?
A. Nyeri akut
B. Resiko tinggi infeksi
C. Defisit volume cairan
D. Gangguan istirahat tidur
E. Gangguan eliminasi BAK
21. Seorang perempuan berumur 32 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan nyeri di
perut, mual dan muntah. Saat diperiksa terdapat nyeri tekan di abdomen kuadran kanan
bawah, bertambah nyeri saat kaki kanan diluruskan. Hasil leukosit 15.000 mg/dl, tekanan
darah 140/90 mmHg, Nadi 96 kali permenit, respirasi rate 24 kali permenit, Suhu 38 oC
diagnosa medis : appendisitis
Apakah tindakan keperawatan yang dapat mengatasi masalah keperawatan utama pada
pasien tersebut?
a. Kaji input dan out put cairan pasien tersebut
b. Berikan makan porsi kecil tapi sering
c. Berikan kompres hangat pada abdomen kanan bawah
d. Anjurkan pasien pada posisi tidur miring dengan lutut kanan ditekuk
e. Berikan obat antibiotik
22. Seorang laki-laki umur 29 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada selangkangan
kanan dan mual muntah. Saat diperiksa terdapat benjolan di lipat paha bagian kanan,
dengan skala nyeri 6, tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 96 kali permenit, RR 24 kali
permenit, Suhu 37oC. Diagnosa medis HIL dekstra.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan untuk mengatasi masalah keperawatan utama
pada pasien tersebut?
a. Berikan antibiotik
b. Posisikan pasien semifowler
c. Berikan antipiretik
d. Berikan makanan selagi hangat
e. Berikan kompres es pada lipat paha
23. Seorang perempuan umur 40 tahun dirawat di bangsal bedah dengan diagnosa Post op
hemoroidectomy hari kelima. Saat ini pasien sudah diperbolehkan pulang.
Apakah yang dapat diberikan perawat dalam pendidikan kesehatan pada pasien tersebut?
 a. Jaga berat badan ideal
b. Diit rendah serat
c. Masukan cairan maksimal 1000 ml perhari
d. Latihan beban untuk meningkatkan massa otot abdomen
e. Penggunaan obat laksatif secara rutin
24. Seorang laki-laki umur 20 tahun datang di IGD karena rujukan dari puskesmas dengan
open fractur cruris 1/3 distal dekstra. Saat dirujuk pasien sudah dipasang bidai pada
fraktur tersebut. Tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 86 kali permenit, RR 20 kali
permenit, Suhu 36oC
Apakah tindakan evaluasi yang tepat pada pasien tersebut?
a. Monitor tanda sindroma compartement
b. Cek jumlah ikatan bidai
c. Monitor kekencangan bidai
d. Monitor kondisi vulnus laceratum pasien
e. Monitor status cairan pasien
25. Seorang laki-laki umur 29 tahun dirawat di bangsal syaraf karena cidera kepala ringan,
saat ini pasien mengeluh pusing, dengan skala 4. Tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 86
kali permenit, RR 20 kali permenit, Suhu 36oC
Apakah posisi nyaman yang tepat diberikan pada pasien tersebut?
a. Fowler tinggi
b. Semi fowler 30o
c. Dorsal recumbent
d. Supinasi
e. Pronasi
26. Seorang laki-laki umur 24 tahun datang di IGD dengan nyeri pada pinggang.
Berdasarkan pemeriksaan MRI didapatkan adanya HNP di lumbal 2.
Apakah pendidikan kesehatan yang dapat diberikan kepada pasien agar tidak terjadi
komplikasi?
a. Istirahat total
b. Diit tinggi protein
c. Cara mengangkat beban
d. Input cairan minimal 2000 ml
e. Pemakaian laksatif secara rutin
27. Seorang laki-laki umur 24 tahun datang di IGD dengan keluhan luka bakar pada lengan
kanan karena terkena terkena tumpahan kuah soto. Saat diperiksa tampak ada bulae pada
luka tersebut, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali permenit, RR 16 kali permenit,
Suhu 36oC.
Berapakah derajad luka bakar pada pasien tersebut?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V