SURAT PERNYATAAN

Nama : RATRI NANDHA KUSUMA

NIM : 170521626008
Program Studi : S1 Pendidikan Teknik Bangunan
Fakultas : Fakultas Teknik

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa orang tua

saya/penanggung biaya kuliah saya mengalami kendala finansial karena
terdampak pandemi Covid-19 sehingga tidak sanggup membayar UKT Semester
Gasal 2020/2021.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dengan
penuh rasa tanggung jawab. Apabila di kemudian hari tdak sesuai dengan
kenyataannya, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Hormat saya, Malang, 18 Juli 2020

Orang Tua/Wali Yang Menyatakan,

KINARYO ADI KUSUMO RATRI NANDHA KUSUMA

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)