LAPORAN EARLY EXPOSURE

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

Di Susun Oleh :
Kelompok IV

DEPARTEMEN KEPERAWATAN KOMUNITAS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUKABUMI
2020
ASUHAN KEPERAWATAN TERHADAP 13 KK DI DAERAH TIPAR RW
01 RT 02 KOTA SUKABUMI

A. Pengkajian
1. Data Inti Komunitas
a. Sejarah/Perkembangan Daerah:
RW 01 termasuk dalam wilayah Kelurahan Tipar terdiri atas 5 RT.
Pada daerah tersebut merupakan daerah padat penduduk .wilayah
yang dijadikan target pengkajian yaitu RT 02 dengan melibatkan
sebanyak 13 KK dengan jumlah 24 responden lansia yang menderita
hipertensi dari 13 KK yang dilakukan pengkajian serta pengisian
kuisioner.
RT 02 terdiri atas 200 KK dengan 450 jiwa yang terdiri dari 100 anak
Usia Balita, 60 Usia sekolah , 130 orang remaja, 110 orang Usia
Produktif, dan 50 orang lanjut usia. Berdasarkan pengkajian di daerah
tersebut terdapat banyak lansia yang menderita hipertensi.
Jumlah Dari 13 KK di wilayah tersebut terdapat 24 lasian yang
kemudian dilakukan pengkajian dan pengisian kuisioner responden
yang terdiri dari lansia yang menderita hipertensi.9 orang laki-laki dan
15 orang perempuan
b. Tipe keluarga: Tipe keluarga berdasarkan hasil pengkajian dari 13 KK
di daerah tersebut sebagian besar termasuk kedalam tipe Keluarga
Usila (Terdiri dari Suami dan Istri yang Sudah Lanjut, dengan anak
sudah memisahkan diri) tetapi ada juga yang masih tinggal dengan
anak nya
c. Status perkawinan: berdasarkan hasil pengkajian dari 13 KK di daerah
tersebut di dapatkan data status perkawinan nya yaitu dengan status
kawin
d. Nilai dan keyakinan yang dianut:
Kepercayaan yang masyarakat percayai kebanyakan warga di daerah
tipar ini yaitu mereka meyakini bahwa penyakit yang mereka alami ini
 bukan penyakit yang parah dan bukan penyakit yang dapat beresiko
terhadap diri nya dan mereka mempercayai bahwa penyakit yang
mereka alami (Hipertensi) merupakan hanya penyakit biasa dan bisa
sembuh sendiri
e. Agama:
Berdasrkan data hasil pengkajian Mayoritas penduduk di rt 02 yaitu
beragama islam dan sering diadakannya pengajian rutinan
f. Demografi:
RT 02 terdiri atas 200 KK dengan 450 jiwa yang terdiri dari 100 anak
Usia Balita, 60 Usia sekolah , 130 orang remaja, 110 orang Usia
Produktif, dan 50 orang lanjut usia. Berdasarkan pengkajian di daerah
tersebut terdapat banyak lansia yang menderita hipertensi
Dari data yang dilakukan pengkajian di dapatkan responden sebanyak
24 responden lansia yang menderitra penyakit Hipertensi. Dari 24
responden tersebut terdiri dari 18 orang lansia laki-laki dan 22 orang
lansia perempuan.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin di 13KK warga
Binaan
No KATEGORI USIA JUMLAH %
.
1. LAKI-LAKI 9 37,5
2. PEREMPUAN 15 62,5
4. TOTAL 24 100
Berdasarkan data pada table di atas menunjukkan data bahwa
jumlah responden dari 13 KK penduduk daerah tipar rt 02 berdasarkan
jenis kelamin Perempuan sebanyak 15 orang (62,5%), dan Laki-laki
sebanyak 9(37,5%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Tentang usia Di 13 KK warga
binaan
No. RENTANG USIA JUMLAH %
1. 55-60 3 12,5
2. 61-65 15 62,5
3. >65 6 25
TOTAL 24 100
Berdasarkan data pada table di atas menunjukkan data bahwa jumlah
responden dari 13 KK penduduk daerah tipar rt 02 berdasarkan
 rentang usia di dapatkan data bahwa rentang usia 61-65 sebanayak 15
orang (62,5), rentang usia 55-60 sebanyak 3 orang (12,5) dan rentang
umur >65 sebanayk 6 orang (25)

g. Statistik vital (kelahiran, kematian kelompok usia dan penyebab

kematian): berdasarkan data hasil pengkajian angka kelahiran di
daerah tersebut cukup banyak karena warga di daerah tersebut di
dominasi oleh usia produkdif dan remaja. Untuk angka kematian di
daerah tersebut cukup kecil karena bila di lihat dari jumlah penduduk
jumlah lansia hanya 50 oranng .
2. Data Subsystem Delapan Subsistem
a. Lingkungan Fisik

Observasi : Tipe rumah sudah berdiri permanen dan dalam

kondisi baik, Keadaan rumah cukup bersih dan lantai rumah
menggunakan kramik,penerangan di wilayah tersebut sudah cukup
tetapi masih banyak rumah warga yang kurang pencahayaan pada
siang hari, sirkulasi udara di daerah tersebut sudah tidak sejuk lagi
karena padatnya penduduk dan masih banyak rumah warga yang
ventilasi rumahnya kurang memadai seperti kurangnya jumlah jendela
dan dekat nya jarak antar rumah dan banyak warga yang tidak suka
membuka jendela nya secara rutin. Batas wilayah tersebut yaitu dari
RT 01 sampai RT 05 dan untuk jarak rumah antar warga hanta
berajarak 1m
Wawancara : berdasarkan hasil wawancara dengan melibatkan
13 KK masyarakat mengatakan bahwa lingkungan di daerah nya
merupakan daerah padat penduduk karena jarak antar rumah
berdekatan. Menurut warga di daerah tersebut mengatakan bahwa
mereka sudah cukup faham mengenai penyakit hipertensi tetapi
mereka tidak tau bagaimana pola hidup yang sehat untuk penderita
Hipertensi karena menurut pemaparan warga sekitar mereka selama
 tinggal di daerah tersebut belum pernah mendapatkan Pendidikan
kesehatan mengenai penyakit hipertensi mereka memiliki pengetahuan
cukup karena sering mendengar dari informasi di media online
Angket : Dari Hasil Kuesioner Yang dibagikan, Lansia di rt
02 sebagian besar berpengetahuan cukup mengenai pengetahuan
tentang hipertensi sebesar 9 KK Responden atau 69.2 % dari Total
Responden tetapi masyarakat tersebut hanya mengetahui pengetahuan
dasar saja dari penyakit hipertensi seperti mengetahui apa itu
hipertensi dan bagaimana gejala nya tetapi tidak mengetahui secara
lengkap bagaimana penyakit hipertensi itu seperti tidak mengetahui
bagaimana tentang pola hidup sehat dan soal makanan yang
dianjurkan dan tidaknya dan Sebagian Kecil Berpengetahuan Baik
Sebanyak 4 KK Responden atau 30.8 % dari Total
Responden.sedangakn untuk hasil angket mengenai lingkungan fisik
dimasyarakat di dapatkan data bahwa sebagain besar warga masih
memiliki binatang ternak yang di pelihara disekitar sekitar 84,6 %
yang memelihara hewan ungags pemakarangan rumah nya
b. Pelayanan kesehatan dan pelayanan sosial
Di daerah tersebut terdapat pelayanan kesehatan yaitu puskesmas dari
hasil agket untuk letak dari pelayanan kesehatan tersebut sangat
strategis warga bisa mencapai lokasi tersebut dengan jalan kaki karena
jarak nya yang dekat yaitu <1km. Puskesmas tersebut merupakan satu-
satu nya pelayanan kesehatan umum di daerah tersebut serta di daerah
tersebut terdapat tempat pelayanan sosial seperti toko-toko kelontong
dan posyandu

c. Ekonomi
Berdasarkan hasil pengkajian dari 13 KK di daerah tersebut Keadaan
ekonomi masyarakat di rt 02 berada dalam kategori cukup . Warga
sekitar tidak ada yang menganggur di rumah, rata-rata pekerjaan di
daerah tersebut yaitu wiraswasta, pengahasilan keluarga cukup untuk
memenuhi kehidupan sehari-hari keluarga nya. Di daerah tersebut
 kebanyakan warga nya sudah memiliki jaminan kesehatan yaitu BPJS
dan untuk penghasilan dari responden itu >2.000.000,-

Tabel 3. Distribusi Frekuensi jenis Pekerjaan Di 13 KK warga

Binaan

No. JENIS PEKERJAAN JUMLAH %

1 Wiraswasta 15 62,5
2 IRT 5 21
3 Pensiunan 4 17
4 TOTAL 24 100
Berdasarkan data pada table di atas menunjukkan data bahwa sebagian
besar warga daerah tipar bekerja sebagai wirausaha yaitu sebanyak 15
orang (62,5%) dan sebagian kecil sebagai pensiunan sebanyak 4 orang
(17%)

Tabel 4. Distribusi Frekuensi perhasilan Per KK di Daerah Tipar

rt 02

No. PENGHASILAN JUMLAH %

1. 0 s.d 2 JUTA 4 30.7
2. 2,5 juta s.d 3.5 juta 7 54
3. >4 juta 2 15,3
4. TOTAL 13 100
Berdasarkan data pada table di atas di dapatkan sata bahwa sebagian
besar KK dari 13 KK binaan berpengahsilan dari 2,5-3,5 juta
sebanyak 7 orang (54%) dan sebeagian kecil berpengahsilan >4 juta
sebanyak 2 orang (15,3)

d. Keamanan dan Transportasi

Keamanan : di daerah rt 02 tersebut berdasarkan penuturan warga
daerah nya cukup aman karena ada nya gerakan siskamling untuk
mengamankan warga
Transportasi : Jenis transportasi yang digunakan oleh masyarakat
daerah tersebut adalah sepeda, jalan kaki, motor, dan angkutan umum.
 e. Politik dan pemerintahan: Berdasarkan hasil pengkajian dari 13 KK di
daerah tersebut di dapatkan data bahwa di daerah tersebut terdapat
tokoh masyarakat formal seperti Rt Rw yang di pilih berdasarkan
musyawarah warga.
f. Komunikasi
1. Komunikasi Formal: masyarakat daerah tersebut sering
menggunakan media telfon,radio dan televisi untuk melakukan dan
mencari informasi komunikasi
2. Komunikasi informal: masyarakat daerah tersebut sering
menggunakan papan mengumuman,poster dan pengeras suara dari
mesjd untuk menyampaikan informasi.

g. Pendidikan
Berdasarkan hasil pengkajian dari 13 KK di daerah tersebut
berpendidikan paling tinggi yaitu SMA dan SMP
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Pendidikan responden
No Pendidikan Jumlah %
1 SLTA 10 41.6
2 SLTP 7 29.2
3 SD 6 25
Total 24 100
Berdasarkan data table diatas sebagaian besar warga dari 13 KK
berpendidikan SLTA sebanyak 10 orang (41.6%) dan sebagian kecil
berpendidikan SD sebanyak 6 orang (25%)
h. Rekreasi
Hanya terdapat lapangan luas untuk tempat bermain

B. Diagnosa Keperawatan
1. Analisa Data

No Data Diagnosa Keperawatan

1. Studi Dokumentasi : Domain I Promosi Kesehatan
Hasil Angket/kuesioner : Kelas 2 Manajemen
- Dari Hasil Kuesioner
Kesehatan
Yang dibagikan,
Lansia di rt 02 Ketidakefektifan
sebagian besar
pemeliharaan kesehatan pada
berpengetahuan
cukup mengenai warga di RW 015 (00099)
pengetahuan tentang
Definisi:
hipertensi sebesar 9
KK Responden atau Ketidakmampuan untuk
69.2 % dari Total mengidentifikasi,
Responden tetapi mengeloladan atau mencari
masyarakat tersebut tahu bantuan untuk
hanya mengetahui mempertahankan kesehatan:
pengetahuan dasar Penyakit Degeneratif atau
saja dari penyakit Tidak Menular (Hipertensi)
hipertensi seperti
mengetahui apa itu
hipertensi dan
bagaimana gejala nya
tetapi tidak
mengetahui secara
lengkap bagaimana
penyakit hipertensi
itu seperti tidak
mengetahui
bagaimana tentang
pola hidup sehat dan
soal makanan yang
dianjurkan dan
tidaknya dan
Sebagian Kecil
Berpengetahuan Baik
Sebanyak 4 KK
Responden atau 30.8
% dari Total
Responden.

Hasil Observasi
(Winshield Survey) :
- Tipe rumah sudah
berdiri permanen dan
dalam kondisi baik,
Keadaan rumah
cukup bersih dan
 lantai rumah
menggunakan
kramik,penerangan di
wilayah tersebut
sudah cukup tetapi
masih banyak rumah
warga yang kurang
pencahayaan pada
siang hari, sirkulasi
udara di daerah
tersebut sudah tidak
sejuk lagi karena
padatnya penduduk
dan masih banyak
rumah warga yang
ventilasi rumahnya
kurang memadai
seperti kurangnya
jumlah jendela dan
dekat nya jarak antar
rumah dan banyak
warga yang tidak
suka membuka
jendela nya secara
rutin.

Hasil Wawancara :
- masyarakat
mengatakan bahwa
lingkungan di daerah
nya merupakan
daerah padat
penduduk karena
jarak antar rumah
berdekatan. Menurut
warga di daerah
tersebut mengatakan
bahwa mereka sudah
cukup faham
mengenai penyakit
hipertensi tetapi
 mereka tidak tau
bagaimana pola
hidup yang sehat
untuk penderita
Hipertensi karena
menurut pemaparan
warga sekitar mereka
selama tinggal di
daerah tersebut
belum pernah
mendapatkan
Pendidikan kesehatan
mengenai penyakit
hipertensi mereka
memiliki
pengetahuan cukup
karena sering
mendengar dari
informasi di media
online
- masyarakat meyakini
bahwa penyakit yang
mereka alami ini
bukan penyakit yang
parah dan bukan
penyakit yang dapat
beresiko terhadap diri
nya dan mereka
mempercayai bahwa
penyakit yang
mereka alami
(Hipertensi)
merupakan hanya
penyakit biasa dan
bisa sembuh sendiri

2. Diagnosa Keperawatan Komunitas

Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan pada warga di RW 015
C. Perencanaan Keperawatan
Data Diagnosa Keperawatan NOC NIC
Kode Diagnosis Kode Hasil Kode Intervensi
Data Pendukung Masalah Kesehatan Komunitas :
Studi Dokumetasi : Ketidakefektifan Prevensi primer : Prevensi Primer
Hasil Angket : Prevensi primer:
pemeliharaan Domain IV
- Dari Hasil
Domain 7 komunitas
Kuesioner Yang kesehatan pada pengentahuan tenatng
dibagikan, Lansia Kelas C-peningkatan
warga di RW 015 kesehatan dan
di rt 02 sebagian
kesehatan komunitas
besar perilaku
berpengetahuan Intervensi :
Kelas S-pengetahuan
cukup mengenai
Pendidikan kesehatan
pengetahuan promosi kesehatan
tentang hipertensi  Identifikasi faktor
Skala target outcome
sebesar 9 KK
internal dan
Responden atau gaya hidup sehat
69.2 % dari Total eksternal yang dapat
ditingkatkan dari nilai
Responden tetapi 5510
meningkatkan atau
masyarakat pada nilai ke 3
tersebut hanya mengurangi motivasi
pengetahuan sedang
mengetahui
untuk berperilaku
pengetahuan dasar Out come
saja dari penyakit sehat.
pengetahuan : gaya
hipertensi seperti
mengetahui apa itu hidup sehat  Tentukan
hipertensi dan 1855 pengetahuan
 faktor personal
 bagaimana gejala yang mepengaruhi kesehatan dan gaya
nya tetapi tidak 185519
perilaku kesehatan hidup perilaku saat ini
mengetahui secara
lengkap  Faktor lingkungan pada individu,
bagaimana
yang keluarga atau
penyakit hipertensi
itu seperti tidak 185520 mempengaruhi kelompok sasaran
mengetahui
perilaku kesehatan  Ajarkan strategi yang
bagaimana tentang
pola hidup sehat  strategi mencegah dapat digunakan
dan soal makanan
penyakit untuk menolak
yang dianjurkan 185522
dan tidaknya dan perilaku yang tidak
Sebagian Kecil
sehat atau beresiko
Berpengetahuan
Baik Sebanyak 4 daripada memberikan
KK Responden
saran untuk
atau 30.8 % dari
Total Responden. menghindari atau
mengubah perilaku.
Hasil Observasi
(Winshield Survey) :
- Tipe rumah sudah
berdiri permanen
dan dalam kondisi
baik, Keadaan
rumah cukup
bersih dan lantai Prevensi Sekunder Prevensi Sekunder
Prevensi sekunder :
rumah Domain IV Domain 7 komunitas
menggunakan
Pengentahuan tenatng Kelas C-peningkatan
kramik,peneranga
n di wilayah kesehatan dan kesehatan komunitas
tersebut sudah
perilaku Intervensi:
cukup tetapi masih
banyak rumah Kelas Q-perilaku Pendidikan Kesehatan
warga yang kurang 5510
sehat  Lakukan
pencahayaan pada
siang hari, Skala target outcome demonstrasi
sirkulasi udara di
perilaku sehat /demostrasi ulang,
daerah tersebut
sudah tidak sejuk ditingkatkan dari nilai partisipasi
lagi karena
1 pada nilai ke 3 pembelajaran dan
padatnya
penduduk dan pengetahuan sedang manupulasi bahan
masih banyak
Outcome (pembelajaran) ketika
rumah warga yang
ventilasi rumahnya pengetahuan mengajarkan
kurang memadai
:Pengarahan keterampilan psiko
seperti kurangnya
jumlah jendela dan Perawatan Mandiri motoric
dekat nya jarak 1613
 Menggambarkan  Libatkan individu,
antar rumah dan
banyak warga perawatan yang keluarga dan
yang tidak suka
tepat kelompok dalam
membuka jendela
nya secara rutin. 161302  Menginstuksikan perencanaan dan
 orang lain akan rencana implementasi
kebiasaan yang gaya hidup atau
161304
Hasil Wawancara : tepat modifikasi perilaku
- masyarakat
 Melakukan kesehatan
mengatakan
bahwa lingkungan koreksi ketika
di daerah nya
perawatan yang
merupakan daerah 161308
padat penduduk dilakukan tidak
karena jarak antar
tepat
rumah berdekatan.
Menurut warga di  Menginstruksikan
daerah tersebut
mengatakan 161309 orang lain dalam
bahwa mereka aktifitas
sudah cukup
faham mengenai pertahanan
penyakit hipertensi kesehatan yang
tetapi mereka tidak
tau bagaimana tepat.
pola hidup yang Prevensi Tersier Prevensi tersier :
sehat untuk Domain IV Domain 7 komunitas
penderita
Hipertensi karena pengentahuan tenatng Kelas C-peningkatan
menurut kesehatan dan kesehatan komunitas
pemaparan warga
sekitar mereka perilaku Intervensi :
 selama tinggal di Kelas S-pengetahuan Dukungan Kesehatan
daerah tersebut 8510
promosi kesehatan Komunitas
belum pernah
mendapatkan Skala target outcome  Bantu anggota
Pendidikan
pengetahuan promosi komunitas untuk
kesehatan
mengenai penyakit kesehatan di mengarahkan sistem
hipertensi mereka
tingkatkan dari nilia 1 perawatan kesehatan
memiliki
pengetahuan ke 3 pengetahuan (misalnya, untuk
cukup karena
sedang mengakses perawatan
sering mendengar
dari informasi di Out come dengan biaya rendah,
media online
pengetahuan : gaya gratis, untuk
- masyarakat
meyakini bahwa 1855 hidup sehat menyelesaikan issue
penyakit yang
 Strategi tagihan, untuk
mereka alami ini
bukan penyakit 185504 mempertahankan memahami hak – hak
yang parah dan
diet yang sehat pasien )
bukan penyakit
yang dapat  Porsi buah harian
beresiko terhadap 185506
diri nya dan yang
mereka direkomendasi
mempercayai
bahwa penyakit  Porsi sayuran
yang mereka alami harian yang
 direkomendasi
 Startegi untuk
membatasi intake
sodium
 Manfaat olahraga
teratur
(Hipertensi)
merupakan hanya 185507  Resiko penyakit
penyakit biasa dan
bisa sembuh Herediter
sendiri

185509
Format POA (Plant Of Action)
No Diagnosa Kep Tujuan Strategi Rencana Indikator Kriteria Waktu PJ
Kegiatan Hasil dan
Tempat
1. Ketidakefektifa Skala target Pendidikan (Disesuaikan (Disesuaika (Disesuaikan Kamis, Kelompok
n pemeliharaan outcome Kesehatan dengan NIC) n dengan dengan 23-07- IV
kesehatan pada pengetahua NOC) NOC) 2020
warga di RW n promosi
015 kesehatan di
tingkatkan
dari nilia 1
ke3
pengetahua
n sedang
D. Implementasi dan Evaluasi Keperawatan

Jam/Hari/ Dx Kep Tindakan Pelaksanaan Evaluasi Keperawatan Tanda

Tanggal Tangan
Ya Tidak Perawat

Ketidakefektifa Primer: Pendidikan Kesehatan: Evaluasi Formatif :

n pemeliharaan  Identifikasi faktor internal dan S : masyarakat rt 02
√
kesehatan pada eksternal yang dapat meningkatkan mengatakan sudah
warga di RW atau mengurangi motivasi untuk mulai memahami
015 berperilaku sehat. mengenai gaya hidup
 Tentukan pengetahuan kesehatan dan sehat untuk penderita
√
gaya hidup perilaku saat ini pada Hipertensi
individu, keluarga atau kelompok O: masyarakat rt 02
sasaran tampak mengerti
 Ajarkan strategi yang dapat digunakan dengan pendidikan
untuk menolak perilaku yang tidak √ kesehatan mengenai
sehat atau beresiko daripada penjelasan gaya hisup
memberikan saran untuk menghindari sehat Pada penyakit
atau mengubah perilaku. hipertensi
Sekunder: Pendidikan Kesehatan A : Masalah teratasi

 Lakukan demonstrasi /demostrasi P : intervensi dihentikan

ulang, partisipasi pembelajaran dan
√
manupulasi bahan (pembelajaran) Evaluasi Sumatif :
ketika mengajarkan keterampilan
S: masyarakat Rt 02
psiko motoric
mulai membiasakan
 Libatkan individu, keluarga dan
melakukan perilaku
kelompok dalam perencanaan dan √
hidup sehat
rencana implementasi gaya hidup atau
modifikasi perilaku kesehatan O : masyarakat rt 02
tampak membiasakan
Tersier: Dukungan Kesehatan
perilaku hidup sehat
Komunitas
A : masalah teratasi
 Bantu anggota komunitas untuk
P: intervensi dihentikan
mengarahkan sistem perawatan
kesehatan (misalnya, untuk
√
mengakses perawatan dengan biaya
rendah, gratis, untuk menyelesaikan
issue tagihan, untuk memahami hak –
hak pasien )