MITRA BESTARI
p. ghozi review
No Daftar pertanyaan
1 Sebutkan 5 Moment Kebersihan
Tangan
2 Jelaskan prosedur tindakan tranfusi
darah beserta jenis produk darah ?
3 Sebutkan prinsip-prinsip
pendokumentasian keperawatan ?
4 Komplikasi apa yang dapat terjadi
dalam proses penyembuhan luka ?
Jawaban
1. Sebelum menyentuh pasien,
2. Sebelum melakukan tindakan septik dan
antiseptik.
3. Sesudah bersentuhan dengan pasien
4. Sesudah bersentuhan dengan cairan tubuh
pasien,.
5. Sesudah bersentuhan dengan lingkungan
pasien
KIE (setuju) -- Informed consent -Pengambilan
sample darah oleh petugas lab sampai proses
pengambilan darah ke PMI - perawat mengambil
darah di lab, kmdn mencocokkan produk darah dgn
data pasien sebelum d berikan ke pasien- pantau
ttv
Jenis darah:
1. Darah utuh (whole blood),
2. Sel darah merah (Packed Red Cells),
3. Konsentrat platelet (PC),
4. FFP (Fresh Frozen Plasma),
5. Cryo-AHF (Cryoprecipitated Anti Haemolytic
Factor)
1. Faktual
2. Akurat
3. Komplit (lengkap)
4. Curent (terkini)
5. Terorganisir dengan baik (jelas dan ringkas)
 Perdarahan
 Infeksi
 Dehisen
 Evisceras
5 Sebutkan 3 prioritas masalah pada Ugd :
pasien: - gangguan pertukaran gas
a. Ugd : ppok - bersihan jalan nafas tidak efektif/ gangguan
b. Ranap dws : diabetes mellitus, dhf pola nafas
c. Anak : gea
- hipertermi

ranap dws
DM :
 Kekurangan volume cairan berhubungan
dengan diuresis osmotic (dari hiperglikemia)
 perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh berhubungan dengan
ketidakadekuatan insulin, penurunan
masukan oral/ anorexia
 resiko tinggi infeksi / sepsis berhubungan
dengan kadar glukosa tinggi

dhf :
o gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
berhubungan dengan peningkatan
permeabilitas pembuluh darah
o resiko tinggi perdarahan berhubungan
dengan penurunan trombosit
o gangguan pemenuhan nutrisi berhubungan
dengan anoreksia, mual, muntah, nyeri ulu
hati

anak :
Deficit volume cairan berhubungan dengan
output berlebih
Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh berhubungan dengan intake makanan
yang tidak adekuat
Hipertermi berhubungan dengan proses
inflamasi sekunder terhadap infeksi usus.