KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

boss

2018-04-23

Tanjung Selor, Agustus 2017

Nomor : R/ /IX/2017
Klasifikasi : RAHASIA
Lampiran : Satu Lembar
Perihal : Usulan penerbitan SKHP Personel
Polres Bulungan yang akan mengikuti
Seleksi Sekolah Inspektur Polisi ( SIP)
T.A 2017
1. Rujukan:
a. Surat Telegram Kapolri Nomor : ST/2058/VIII/2017 tanggal 28 Agustus 2017 tentang
Penyelenggaraan seleksi pendidikan Sekolah Inspektur Polisi ( SIP ) Intelkam TA 2017;
b. Keputusan Kapolda Kaltim Nomor : KEP/1715/VIII/2017 tanggal 22 Agustus 2017
tentang pemberhentian dari pengangkatan dalam jabatan di lingkungan Polda Kaltim.
2. Sehubungan dengan rujukan tersebut diatas, bersama ini di kirimkan kepada Ka Data
personel Polres Bulungan yang akan mengikuti seleksi Sekoalah Inspektur Polisi ( SIP )
Intelkam TA 2017 Sebagai Berikut :
.
3. Demikian untuk menjadi periksa.
KEPALA KEPOLISIAN RESOR BULUNGAN
MUHAMMAD FACHRY, S.H., S.I.K., M.Si.
AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 75040831
KEPOLISIAN DAERAH KALIMANTAN TIMUR
RESOR BULUNGAN
SEKSI UMUM
NOTA DINAS
Nomor : B/ND- /VIII/2017
Kepada : Yth. Kapolres Bulungan
Dari : Ps. Kasium Polres Bulungan.
Perihal : Permohonan Alat Tulis Kantor Ruang Sium
Polres Bulungan.
1. Rujukan:

a. Undang-undang nomor 02 tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia;

b. DIPA Polres Bulungan Tahun 2017.
1. Sehubungan dengan rujukan tersebut diatas, bahwa dalam rangka untuk kelancaran
pelaksanaan tugas administrasi Sium Polres Bulungan bersama ini di ajukan
permohonan ATK Sium Polres Bulungan.

3. Adapun rincian permohonan ATK Sium Polres Bulungan, antara lain :

a. Kertas HVS A4 : 1 ( Satu ) Kotak

b. Catride Canon Hitam 810 : 1 ( Satu ) Buah

c. Catride Canon Warna 811 : 1 ( Satu ) Buah

d. Ballpoint : 1 ( Satu ) Kotak

e. Tipe – X : 2 ( Dua ) Buah

f. Isi Ulang Cutter Kenko L-500 : 1 ( Satu ) Buah

g. Buku Besar : 2 ( Dua ) Pak

1. Demikian untuk menjadi periksa.

Tanjung Selor , Agustus 2017

Ps. KASIUM POLRES BULUNGAN
SUPRIADI
AJUN INSPEKTUR POLISI SATU NRP 68010432
Tanjung Selor, Agustus 2017
Nomor : R/ /IX/2017
Klasifikasi : RAHASIA
Lampiran : Satu Lembar
Perihal : Usulan penerbitan SKHP Personel
Polres Bulungan yang akan mengikuti
Seleksi Sekolah Inspektur Polisi ( SIP)
T.A 2017
u.p. Kabidpropam
1. Rujukan:
a. Surat Telegram Kapolri Nomor : ST/2058/VIII/2017 tanggal 28 Agustus 2017 tentang
Penyelenggaraan seleksi pendidikan Sekolah Inspektur Polisi ( SIP ) Intelkam TA 2017;
b. Keputusan Kapolda Kaltim Nomor : KEP/1715/VIII/2017 tanggal 22 Agustus 2017
tentang pemberhentian dari pengangkatan dalam jabatan di lingkungan Polda Kaltim.
2. Sehubungan dengan rujukan tersebut diatas, bersama ini di kirimkan kepada Ka Data
personel Polres Bulungan yang akan mengikuti seleksi Sekoalah Inspektur Polisi ( SIP )
Intelkam TA 2017 Sebagai Berikut :
.
3. Demikian untuk menjadi periksa.
KEPALA KEPOLISIAN RESOR BULUNGAN
Tembusan : MUHAMMAD FACHRY, S.H., S.I.K., M.Si.
AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 75040831
1. Kapolda Kaltim.
2. Kasi Propam Polres Bulungan.
3. Kasiwas Polres Bulungan.
Tanjung Selor, 23 Agustus 2017
Nomor : B/ /VIII/2017/Resbul
Klasifikasi : BIASA
Lampiran : Satu Lembar
Perihal : Pengiriman contoh cap/stempel
Kasatker dinas ukuran besar,
ukuran kecil dan staf bentuk lonjong
u.p. Kasetum
1. Rujukan:
a. Undang-undang No. 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia;
b. Surat Kapolri Nomor : B/900/II/2017/setum tanggal 17 febuari 2017 perihal evaluasi
penggunaan cap/stempel dinas di lingkungan Polri;
c. Surat Kasetum Polda Kaltim Nomor : B/1499/III/2017/Setum tanggal 14 maret 2017
tentang Evaluasi penggunaan cap/stempel dinas dilingkungan Polri.
2. Sehubungan dengan rujukan tersebut diatas, bersama ini di kirimkan contoh
cap/stempel Kasatker bentuk bundar ukuran besar, ukuran kecil dan staf bentuk Lonjong
Polres Bulungan.
3. Demikian untuk menjadi maklum. ( Jika Ke Polda maka menjadi periksa )
a.n. KEPALA KEPOLISIAN RESOR BULUNGAN
WAKA
Tembusan : EGIA FEBRI KUSUMAWIATMAJA, S.I.K., M.I.K
KOMISARIS POLISI NRP 81020628
1. Kapolda Kaltim.
2. Kasi Propam Polres Bulungan.
3. Kasiwas Polres Bulungan.
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH KALIMANTAN TIMUR
RESOR BULUNGAN

SURAT PERINTAH
Nomor : Sprin/ /VIII/2017
Pertimbangan : bahwa dalam rangka kelancaran pelaksanaan tugas Kepolisian khususnya
kebersihan Mako Polres Bulungan, maka dipandang perlu mengeluarkan surat perintah.
Dasar : 1. undang-undang Nomor : 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik
Indonesia;
2. perintah lisan Kapolres Bulungan tanggal 30 Oktober 2016 tentang melaksanakan piket
kebersihan di koridor dan teras Kantor Polres Bulungan.
DIPERINTAHKAN
Kepada : PERSONIL YANG NAMA SERTA PANGKATNYA TERLAMPIR DALAM SURAT
PERINTAH INI
Untuk : 1. disamping melaksanakan tugas dan tanggung jawab sehari – hari di tunjuk untuk
melaksanakan tugas piket kebersihan di koridor dan teras Kantor Polres Bulungan, serta
melaksanakan piket resepsionis setelah itu subsiyanma melaksanakan tugas rutin
kebersihan mako, sebagaimana terlampir.
2. pelaksanaan setiap hari kerja mulai pukul 06.25 wita sampai dengan 07.30 wita.
3. surat perintah ini berlaku sejak tanggal di keluarkan.
4. melaksanakan perintah ini dengan seksama dan penuh rasa tanggung jawab serta
melaporkan hasilnya kepada Kapolres Bulungan.
Selesai.
Dikeluarkan di : Tanjung Selor
pada tanggal : 04 Agustus 2017
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA 2
DAERAH KALIMANTAN TIMUR
RESOR BULUNGAN
DAFTAR NAMA PERSONEL YANG MELAKSANAKAN TUGAS PIKET KEBERSIHAN
DI KORIDOR DAN TERAS KANTOR POLRES BULUNGAN

NO NAMA PANGKAT / NRP JABATAN

1. .............. .............. ..............
2. ............. ............. .............
3. ............. ............. .............
4. .............. ..............

5. ............. .............. .............

6. ............. ............. .............
7. .............. ............. ..............
8. ............. .............. .............
9. ............. ............. .............

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH KALIMANTAN TIMUR
RESOR BULUNGAN

SURAT PERINTAH
Nomor : Sprin/ /VIII/ 2017
Pertimbangan : bahwa dalam rangka kelancaran pelaksanaan tugas Kepolisian khususnya
kebersihan Mako Polres Bulungan, maka dipandang perlu mengeluarkan surat perintah.
Dasar : 1. undang-undang Nomor : 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik
Indonesia;
1. perintah lisan Kapolres Bulungan tanggal 30 Oktober 2016 tentang melaksanakan
piket kebersihan di koridor dan teras Kantor Polres Bulungan.

DIPERINTAHKAN
Kepada : BRIGPOL RICO BIMO PRABOWO NRP 88051112
ANGGOTA POLSEK TANA LIA
Untuk : 1. disamping melaksanakan tugas dan tanggung jawab sehari – hari di tunjuk untuk
melaksanakan tugas piket kebersihan di koridor dan teras Kantor Polres Bulungan, serta
melaksanakan piket resepsionis setelah itu subsiyanma melaksanakan tugas rutin
kebersihan mako.
2. pelaksanaan setiap hari kerja mulai pukul 06.25 wita sampai dengan 07.30 wita.
3. surat perintah ini berlaku sejak tanggal di keluarkan;
4. melaksanakan perintah ini dengan seksama dan penuh rasa tanggung jawab serta
melaporkan hasilnya kepada Kapolres Bulungan.
Selesai.
Dikeluarkan di : Tanjung Selor
pada tanggal : 04 Agustus 2017
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH KALIMANTAN TIMUR
RESOR BULUNGAN
Jalan Agatis 04, Tanjung Selor, 77212 Tanjung Selor, Agustus 2017
Nomor : B/ /VIII/2017
Klasifikasi : BIASA Kepada
Yth. KEPALA KEPOLISIAN DAERAH
KALIMANTAN TIMUR
di
Balikpapan
SURAT PENGANTAR
u.p. Kabidpropam

NOMO ISI BANYAKNYA KETERANGAN

R
- Laporan bulanan Sipropam Satu Buku Disampaikan dengan
Polres Bulungan periode hormat untuk menjadi
bulan Juli 2017. periksa.

----------------------- POLRI DAERAH KALIMANTAN UTARA

RESOR BULUNGAN
SEKTOR PULAU BUNYU
Jalan Agatis 04, Tanjung Selor, 77212
Kepada
Yth. KEPALA KEPOLISIAN DAERAH
KALIMANTAN TIMUR
di
Balikpapan
CONTOH NOTA DINAS
DI LINGKUNGAN
POLRES BULUNGAN
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH KALIMANTAN TIMUR
RESOR BULUNGAN
Jalan Agatis 04, Tanjung Selor, 77212
Kepada
Yth. KEPALA KEPOLISIAN DAERAH
KALIMANTAN TIMUR
di
Balikpapan
Lurus nama pangkat
Lurus di bawah pangkat
CONTOH SURAT KELUAR
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH KALIMANTAN TIMUR
RESOR BULUNGAN
Jalan Agatis 04, Tanjung Selor, 77212
Kepada
Yth. KEPALA KEPOLISIAN DAERAH
KALIMANTAN TIMUR
di
Balikpapan
Lurus dgn kepada
Huruf Besar
Lurus nama pangkat
Lurus di bawah pangkat
CONTOH SURAT PERINTAH KELUAR
APABILA LEBIH DARI LIMA PEJABAT/PERSONEL,
KEPALA KEPOLISIAN RESOR BULUNGAN
MUHAMMAD FACHRY, S.H., S.I.K., M.Si.
AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 75040831
Tembusan :
1. Wakapolres Bulungan.
2. Kasipropam Polres Bulungan.

3. Kasiwas Polres Bulungan.

LAMP. SPRIN KAPOLRES BULUNGAN

NOMOR : SPRIN/ /VIII/2017
TANGGAL : AGUSTUS 2017
KEPALA KEPOLISIAN RESOR BULUNGAN
MUHAMMAD FACHRY, S.H., S.I.K., M.Si.
AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 75040831
CONTOH LAMPIRAN SURAT PERINTAH KELUAR
NB :
penulisan nama pejabat/personel yang menerima perintah/tugas maksimal lima
pejabat/personel, apabila lebih mempergunakan daftar lampiran;
CONTOH SURAT PERINTAH KELUAR
PENULISAN NAMA PEJABAT/PERSONEL YANG MENERIMA PERINTAH/TUGAS MAKSIMAL
LIMA PEJABAT/PERSONEL.
KEPALA KEPOLISIAN RESOR BULUNGAN
MUHAMMAD FACHRY, S.H., S.I.K., M.Si
AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 75040831
Tembusan :
1. Wakapolres Bulungan.

2. Kasipropam Polres Bulungan.

3. Kasiwas Polres Bulungan.

CONTOH SURAT PENGANTAR

KELUAR
KEPALA KEPOLISIAN RESOR BULUNGAN
MUHAMMAD FACHRY, S.H., S.I.K., M.Si.
AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 75040831
Tembusan :
1. Kapolda Kaltim.
2. Irwasda Polda Kaltim.
3. Kabidkum Polda Kaltim.
4. Kabagops Polres Bulungan.
5. Kasiwas Polres Bulungan.