Anda di halaman 1dari 2

DIAGNOSA TUJUAN DAN INTERVENSI

KEPERAWATAN KRITERIA HASIL


Nyeri akut berhubungan Tujuan : Manajemen nyeri 1.08238
dengan agen pencedera fisik Setelah dilakukan tindakan Observasi:
ditandai dengan keperawatan 1x24 jam rasa 1. Identifikasi lokasi,
DS : nyeri dapat teratasi karakteristik, durasi,
px mengatakan nyeri pada frekuensi, kualitas,
daerah yang memmar pada Kriteria hasil :
intensitas nyeri
kaki kanannya  Nyeri berkurang
DO : 2. Identifikasi skala nyeri
 Gelisah teratasi
Gelisah 3. Indentifikasi respons
 Proses berpikir
Proses berpikir terganggu membaik nyeri non verbal
4. Identifikasi faktor yang
memperberat dan
memperingan nyeri
5. Identifikasi pengetahuan
dan keyakinan tentang
nyeri
6. Identifikasi pengaruh
budaya terhadap respon
nyeri
7. Identifikasi pengaruh
nyeri terhadap kualitas
hidup
8. Monitor keberhasilan
terapi komplementer
yang sudah diberikan
9. Monitor efek samping
penggunan analgetik

Terapiutik:
10. Berikan teknik non
farmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri

Gangguan mobilitas fisik Tujuan : Dukungan Ambulasi


berhubungan dengan Setelah dilakukan tindakan 1.06171
penurunan kekuatan otot keperawatan 1x24 jam Observasi
yang ditandai dengan gangguan mobilitas fisik 1. Identifikasi adanya
DS : teratasi nyeri atau keluhan
Px mengatakan nyeri pada fisik
kaki kanan yang tergigit ular Kriteria hasil : 2. Identifikasi toleransi
DO :  Nyeri teratasi fisik melakukan
Kesakitan dan lemah  Kesakitan teratasi ambulasi
3. Monitor kondisi
jantung dan TD
sebelum memulai
ambulasi
4. Monitor kondisi
umum melakukan
ambulasi
Terapeutik
1. Fasilitasi aktivitas
ambulasi dengan alat
bantu
2. Libatkan keluarga
untuk membantu px
dalam meningkatkan
ambulasi

Anda mungkin juga menyukai