TUGAS PRAKTIKUM DISLIPIDEMIA

Kelompok 9
Chairunnisa Aulia Z (20160302094)
Selly Apliyanti W (20160302095)
Nanda Septiana (20160302098)

Mata Kuliah:
Dietetik Penyakit Tidak Menular sesi 01
Dosen Pengampu :
Mertien Sa’pang, S.Gz, M.Si, RD

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU – ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ESA UNGGUL
JAKARTA
Studi Kasus
Nama : Tn. M
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 50 tahun
Pekerjaan : Pegawai Swasta (Bagian Administrasi)
TB : 172 cm
BB : 80 kg
Tekanan darah : 110/70 mm/Hg (Normal: 120/80 mm/Hg)
Pernapasan : 16x/menit (Normal: 14 – 20 x/menit)
Suhu : 36 oC
Kolesterol total : 300 mg/dL
LDL : 135 mg/dL
HDL : 35 mg/dL
Riwayat gizi:
Tn. M sangat menyukai masakan padang. Hampir setiap hari Tn. Ag selalu makan nasi
padang dengan lauk gulai otak. Semua buah Tn. Ag sukai akan tetapi ia jarang
mengkonsumsi buah (4 kali seminggu).

Hasil Recall

waktu menu bahan Penukar gr E kh p L

pagi nasi goreng nasi 2 200 350 80 8 0
telor 1 60 95 0 10 6
minyak 1/2 2,5 22,5 0 0 2.5
ayam goreng ayam 1 50 95 0 10 6
minyak 1 5 45 0 0 5
sel bakwan terigu 1/2 25 87,5 20 2 0
kol 1/4 12,5 6 1,5 0,3 0
wortel 1/4 12,5 9 1,9 0.25 0
minyak 1 5 45 0 0 5
siang nasi nasi 3 300 540 119,4 9 0.9
gule otak otak sapi 1 100 151 1,4 11,6 10,5
santen 1/4 12,5 11,25 0 0 1,25
tempe goreng tempe 2 100 160 16 12 6
minyak 1 5 45 0 0 5
nangka
sayur nangka muda 0,5 50 28,5 5,6 1 0,2
Santen 1/4 12,5 11,25 0 0 1,25
malem nasi Nasi 3 300 540 119,4 9 0.9
10
sate kambing Kambing tusuk 150 320 7.2 28,4 21,1
sel tahu isi Tahu 1 100 80 8 6 3
Kol 1/4 12,5 6 1,5 0,3 0
Wortel 1/4 12.5 9 1,9 0,25 0
Terigu 1.4 12,5 43,75 10 1 0

jumlah 2.700,75 393,8 109,1 74,6

kebutuhan 2601,28 390,192 97,548 72,548
kecukupa 103% 100% 111% 102%
n normal normal lebih normal

Perhitungan

IMT = 80 / (1,72)2

= 27,04 (gemuk)

BBI = (172 - 100) – (10% (172-100))

= 64,8 kg

BMR = (10 x BB) + (6,25 x TB) – (5 x U) +5

(10 x 64,8 ) + (6,25 x 172) – (5 x 50) + 5

= 1478 kal

TEE = BMR x akfis

= 1478 x 1,76

= 2.601,28 kal

Kh = 60 % x 2.601,28 /4 = 390,192 gr

P = 15% x 2.601,28 / 4 = 97,548 gr

L = 25 % x 2.601,28/ 9 = 72,257 gr

Lemak jenuh = 5% x 2.601,28 / 9 = 14,45 gr

Lemak tidak jenuh ganda = 10% x 2.601,28 / 9 = 28,9 gr

Lemak tidak jenuh tunggal = 10 % x 2.601,28 / 9 = 28,9 gr

Kolesterol = < 200 mg

ASSESMENT
 KATEGORI DATA STANDAR PEMBANDING
DATA
Riwayat Personal Riwayat Personal (CH.1)
(Client History)  Nama : A
 Usia 50 tahun (CH.1.1.1)
-
 Laki - laki (CH.1.1.2)
 Dislipidmeia (CH.2.1.5)

Riwayat Gizi dan  Asupan Energi (FH.1.1.1) Berdasarkan AKG dengan

Makanan (Food 2700,75 kkal (FH.1.1.1.1)
History) (103 % dari kecukupan (normal))
 Variasi Makanan (FH.1.2.2.5)
Tidak ada
 Asupan Lemak dan Kolestrol
(1.5.1)
74,6 gr (FH.1.5.1)
(102% dari kecukupan (normal))
 Asupan Protein (1.5.2)
109,1 gr (FH.1.5.2.1)
(111% dari kecukupan (lebih))
 Asupan Karbohidrat (1.5.3)
393,8 gr (FH.1.5.3.1)
(100% dari dari kecukupan
(normal))
Antropometri (AD) Komposisi/Pertumbuhan
tubuh/riwayat berat badan AD.1.1
 TB = 172 cm (AD 1.1.1)
 BB = 80 kg (AD.1.1.2)
80
 IMT = 2
(1,72)
= 27.04 kg/m2 (AD.1.15)
(Status
Berat Badan
 Kebutuhan Energi (CS.1.1) =
2601,28 kkal
-
 Kebutuhan Lemak (CS.2.1.1)
= 72,548 gram
 Kebutuhan Protein (CS.2.1.2)
= 97,548 gram
 Kebutuhan KH (CS.2.1.3) =
390,192 gram
Perhitungan Tingkat
Kecukupan berdasarkan
DepKes, 1996
CS. Rekomendasi berat badan
dan pertumbuhan (CS.5.1)
Rekomendasi IMT normal
berdasarkan Depkes 18,5 – 24,9
 gizi :gemuk/overweight)
DATA BIOKIMIA - Tekanan darah : 110/70 mm/Hg
- Pernapasan : 16x/menit
(BD)
- Kolesterol total : 300 mg/dL
- LDL : 135 mg/dL
- HDL : 35 mg/dL
Suhu tubuh 36oC
- Tekanan darah : 120/80
mm/Hg
- Pernapasan : 14-20x/menit
- Kolesterol total : <170
mg/dL
- LDL : 100-129 mg/dL
- HDL : 35-55 mg/dL
 DIAGNOSIS GIZI

Domain Asupan (NI) Asupan Zat Gizi Asupan Lemak dan Kolesterol (NI.5.6.)
(NI.5.)  Asupan lemak makanan yang tidak
tepat (NI.5.6.3.)
Asupan lemak makanan yang tidak tepat
berkaitan dengan tidak mengkontrol asupan
makanan yang mengandung lemak cukup
tinggi yang ditandai dengan hasil recall
sebanyak 74,6 gr.
Domain Klinis (NC) Biokimia (NC.2.) Perubahan Nilai Lab yang Terkait Gizi
(NC.2.2)
Perubahan nilai lab berkaitan dengan
kelainan pada profil lipid yang ditandai
dengan tingginya kadar LDL dan kolesterol
total yang melebihi normal yaitu LDL :
135 mg/dL dan Kolesterol total : 300
mg/dL.
Berat Badan (NC.3.) Kelebihan BB/Obesitas (NC.3.3)
Overweight/obesity berkaitan dengan
kebiasaan makan makanan padang dengan
lauk gulai otak hampir setiap hari yang
ditandai dengan IMT lebih dari normal
(IMT =27,24 kg/m2).
Domain Perilaku- Pengetahuan & Pemilihan Makanan yang Salah
Lingkungan (NB) Kepercayaan (NB.1.) (NB.1.7.)
Kebiasaan makan makanan yang
mengandung kolesterol tinggi berkaitan
dengan pemilihan makanan yang salah
yang ditandai dengan hampir setiap hari
makan nasi padang dengan lauk gulai otak.
 INTERVENSI GIZI
1. Tujuan
- Memberikan edukasi tentang pola makan yang berkaitan dengan kesehatan/ penyakit
yang diderita pasien
- Memberikan edukasi kepada keluarga pasien untuk memberikan makanan yang
bervariasi dan sehat
- Menurunkan berat badan pasien
2. Pemberian makanan dan atau zat gizi (ND)

Modifikiasi distribusi jenis atau jumlah makanan dan zat gizi pada waktu makan
atau pada waktu-waktu khusus (ND.1.2)

- Memperhatikan pola makan sesuai dengan yang dianjurkan dan yang tidak
dianjurkan.
- Jenis diet yang diberikan merupakan diet rendah lemak (LDL & HDL) dan kolesterol.
- Mengurangi dan menurunkan konsumsi lemak jenuh
- Mengkonsumsi lemak tidak jenuh
- Mengurangi dan menurunkan konsumsi kolesterol
- Memperbanyak konsumsi makanan yang kaya serat
3. Edukasi Gizi (NE)
- Memberikan informasi tentang pemilihan makanan yang baik terutama yang aman
untuk penyakit yang diderita.
- Memberikan motivasi.
- Memberikan penjelasan kepada pasien dan keluarganya mengenai tujuan dan syarat
diet.
- Memberikan edukasi kepada keluarga pasien agar membatasi konsumsi makanan
dengan kadar kolesterol yang tinggi.
4. Konseling Gizi (NC)
a. Tujuan :
- Mengerti makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan.
- Harus mematuhi diet yang diberikan.
b. Sasaran : Pasien dan Keluarganya.
c. Metode : Konsultasi dengan pasien, tanya jawab.
d. Materi : Dislipidemia.
 MONITORING DAN EVALUASI

1. Monitoring

- Asupan makan : pasien harus memperbaiki asupan makanan untuk

menurunkan kadar lipid.
- Fisik klinis : pasien dapat menurunkan berat badan hingga mencapai berat
badan ideal.
- Sikap dan perilaku : pasien diharapkan mau menerima dan melaksanakan diet yang
diberikan.

2. Evaluasi
- Asupan makan : melihat apakah kadar profil lipid pasien turun.
- Fisik klinis : melihat apakah berat badan pasien ideal
- Sikap dan perilaku : melihat apakah pasien mau menerima dan melaksanakan diet
yang diberikan.

Edukasi Gizi
a) Tujuan
- Memberikan edukasi tentang pola makan yang berkaitan dengan kesehatan/
penyakit yang diderita pasien
- Memberikan edukasi kepada keluarga pasien untuk memberikan makanan yang
bervariasi dan sehat
- Menurunkan berat badan pasien
- Beraktivitas fisik minimal sehari 30 menit
 Menu 1 hari

Waktu Menu Bahan Penuka Berat Kalori KH P L

r
Pagi Oatmeal Oat 2 200 182 36,4 4,8 2,4
  Strawberry 3/4 75 17,25 3,2 0,52 0,22
  Alpukat 2 100 85 7,7 0,9 6,5
  Kacang almond 1/4 25 144,5 9,8 10,63 25,32
  Susu kedelai 1 100 41 5 3,5 2,5
     
snack siang Jagung rebus Jagung 1/2 50 77 14,2 1,9 1,7
Getuk pisang Getuk pisang 1/2 50 72 17,06 0,5 0,2
     
siang Nasi merah Nasi 2 200 350 80 8 -
  Tumis sayuran + Sawi putih 1 100 9 1,7 1 0.1
tahu
  Tahu putih 1/2 50 40 4 3 1,5
Minyak wijen 1/2 25 22 - - 2,4
  Ikan segar kukus Ikan segar 2 100 190 - 20 12
  Buah jeruk Jeruk 1 100 40 10 - -
     
snack sore Buah pepaya Pepaya 2 200 80 20 - -
Melon 2 300 80 20 - -
Bubur sumsum Bubur sumsum 1 240 418 81,1 4,73 8,57
 
malam Sup makaroni Makaroni 1 100 353 78,6 8,6 -
  Wortel 1/4 25 7 1,5 - -
  Buncis 1/4 25 17 3,6 1,2 -
  Dada ayam 1/2 50 97,5 - 14,7 3,86
  Tahu putih 1 100 80 8 6 3
Jus mangga mangga 2 100 40 10 - -
                 
Total asupan 2442,2 415,84 90.09 70,27
5
Total Kebutuhan 2601,2 390,1 97,5 72,5
% Kecukupan 93% 106% 92% 96%
Normal Normal Normal Normal