Studi Kasus

Nama : Tn. X
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 64 tahun
Pekerjaan : Pensiunan
Diagnosis Medis : PGK Stadium 4
Tekanan darah : 160/90 mmHg
BB : 65 kg
TB : 166 cm
Hasil pemeriksaan Laboratorium:
- Sewaktu (GDS) 190 mg/dl
- Ureum 167 mg/dl
- Kreatinin 4.0 mmol/ltr
Riwayat Gizi : Terdapat penurunan nafsu makan, asupan pasien sebelum masuk rumah sakit
diketahui melalui recall 1x24 jam. Sebelum masuk rumah sakit Os hanya mengkonsumsi
bubur ayam ½ p.

Hasil Recall

Menu Penukar Berat Energi KH P L

Bubur ayam 1/2 200 317,9 kal 57,2 g 10,2 g 4,2 g

317,9 kal 57,2 g 10,2 g 4,2 g

Total Asupan
1950 kal 302,2 g 39 g 65 g
Kebutuhan
16 % 18 % 26 % 6%
Kecukupan
kurang kurang kurang kurang

Perhitungan

65
IMT : =23,5 (normal)
(1,66)2

Energi : 30 kcal X 65 = 1950 kcal

Protein : 0,6 g X 65 = 39 g ( 391950×4 ) ×100 %=8 %

Lemak : 30% X 1950 = 585/9 = 65 g

Karbohidrat : 62% X 1950 =1209/4 = 302,2 g

 ASSESSMENT GIZI
KATEGORI DATA
DATA
Riwayat Personal Riwayat Personal (CH.1)
(Client History)  Nama : Tn. X
 Usia 64 tahun (CH.1.1.1)
 Laki - laki (CH.1.1.2)
 PGK Stadium 4 (CH.2.1.5)
Riwayat Gizi dan  Asupan Energi (FH.1.1.1)
Makanan (Food 317,9 kkal (FH.1.1.1.1)
History) (16% dari kecukupan (kurang))
 Variasi Makanan (FH.1.2.2.5)
Tidak ada
 Asupan Lemak dan Kolestrol
(1.5.1)
4,2 gr (FH.1.5.1)
(6% dari kecukupan (kurang))
 Asupan Protein (1.5.2)
10,2 gr (FH.1.5.2.1)
(26% dari kecukupan (cukup))
 Asupan Karbohidrat (1.5.3)
57,2 gr (FH.1.5.3.1)
(18% dari dari kecukupan
(kurang))
Antropometri (AD) Komposisi/Pertumbuhan
tubuh/riwayat berat badan AD.1.1
 TB = 166 cm (AD 1.1.1)
 BB = 65 kg (AD.1.1.2)
STANDAR PEMBANDING
-
Berdasarkan syarat diet PGK
 Kebutuhan Energi (CS.1.1) =
1950 kkal
-
 Kebutuhan Lemak (CS.2.1.1)
= 65 gram
 Kebutuhan Protein (CS.2.1.2)
= 39 gram
 Kebutuhan KH (CS.2.1.3) =
302,2 gram
Perhitungan Tingkat
Kecukupan berdasarkan
DepKes, 1996
CS. Rekomendasi berat badan
dan pertumbuhan (CS.5.1)
Rekomendasi IMT normal
berdasarkan Depkes 18,5 – 24,9
 65
 IMT = 2
(1,66)

= 23,5 kg/m2 (AD.1.15)

(Status gizi : Normal)
DATA BIOKIMIA - GDS : 190 mg/dl
(BD) - Ureum : 167 mg/dl
- Kreatinin : 4,0 mmol/ltr
- Tekanan darah : 160/90 mmHg
- GDS : 70 – 200 mg/ dl
- Ureum : 10 – 50 mg/dl
- Kreatinin : <1,5 mmol/ltr
- Tekanan darah :
<120 / < 80 mmHg

Menu 1 hari
 Bahan
Waktu Menu Makanan Berat E P L Kh
Roti tawar
pagi panggang + madu Roti tawar 40 109,6 3,5 1,2 20,8
Mentega 10 71 - 8,1 -
Madu 8 24,3 - - 6,6
Scrambled egg Telur ayam 30 46,5 3,8 3,2 0,3
Susu sapi 15 9,9 4 2,8 -
Minyak 2,5 21,6 - 2,5 -

selingan Kue talam Singkong parut 50 65,5 0,6 0,2 15,9

Gula aren 10 36,9 0,1 - 9,4
Kelapa parut 5 8,9 0,1 0,8 0,4
Buah pepaya Pepaya 100 39 0,6 0,1 9,8

siang Nasi putih Nasi putih 100 130 2,4 0,2 28,6
Tumi sayur +
daging Sawi putih 25 3,8 0,6 0,1 0,5
Wortel 25 6,5 0,2 0,1 1,2
Buncis 20 7 0,4 0,1 1,6
Jagung muda 20 11,8 0,4 0,1 2,8
Daging sapi 50 134,4 12,4 9 -
Minyak 2,5 21,6 - 2,5 -
Tahu goreng Tahu putih 25 19 2 1,2 0,5
Minyak 5 43,2 - 5 -
Buah nanas Nanas 100 49 0,4 0,4 12,4

selingan Bubur sumsum Bubur sumsum 100 34,9 0,3 0,9 6,7
Gula aren 20 73,8 0,1 - 18,8
Santan 50 53,1 0,5 5,1 2,3

malam Bihun goreng Bihun 150 571,5 0,5 0,2 137

Sawi hijau 25 3,8 0,6 0,1 0,5
Kubis 20 5 0,3 - 0,8
Ayam 15 42,7 4 2,8 -
Minyak 2,5 21,6 - 2,5 -
Telur ceplok Telur ayam 60 93,1 7,6 6,4 0,7
Minyak 5 43,2 - 5 -
Buah apel Apel 100 59 0,2 0,4 15,3

selingan Jelly buah Jelly 10 15,9 0,2 0,1 4

Semangka 25 8 0,2 0,1 1,8

Total Asupan 1906,1 42,3 61,2 299,4

Kebutuhan 1950 39 65 302,2
Kecukupan 97 % 108 % 94 % 99 %
Norma Norma Norma Norma
l l l l