2. Untuk informasi lebih lanjut dan konfirmasi kehadiran dapat menghubungi saudara
Sukamtor (081929809444), saudara Dio (081297195787), dan saudari Sevil
(087836036911)
DAFTAR UNDANGAN
Kepada Yth :
JADWAL PEMBAHASAN SINKRONISASI DAN HARMONISASI DAK BIDANG TRANSPORTASI PERAIRAN TAHUN 2021
Format SPTJM
Jabatan : …...........................................
MENYATAKAN
1. Bahwa seluruh data/informasi yang diberikan terkait Rencana Kegiatan DAK Bidang ….......... Tahun
Anggaran...…....... Beserta data pendukungnya adalah benar.
2. Bahwa seluruh kegiatan yang diusulkan dalam rencana kegiatan tidak didanai oleh sumber pendanaan
lain.
3. Segala konsekuensi yang muncul di kemudian hari akibat dari ketidakbenaran data dan informasi yang
diberikan akan menjadi tanggung jawab saya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar, tanpa paksaan dan dibuat dengan
sebenarnya.
…............,............................, 2019
Materai
6000
(Nama Pejabat)
(NIP)
Catatan:
Tanda tangan Kepala Dinas Perhubungan tidak dapat diwakilkan dan ditandatangani diatas Materai
Cap Basah
Lampiran IV Surat Direktur Jenderal Perhubungan Darat
Nomor : UM.207/39/19/DJPD/2020
Tanggal : 21 AGUSTUS 2020
2 TOR TOR
3 RAB RAB
4 Gambar DED Gambar DED
5 Dokumen mengenai status aset dan pengelolaan pelabuhan Dermaga/pelabuhan yang beroperasi
6 Jumlah dan Kondisi Kapal Penumpang dan Kendaraan/Barang yang sandar Dokumen mengenai alur pelayaran dan kondisi perairan