LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

DI APOTEK KIMIA FARMA NO 394

JL. SILIWANGI NO 35 , DEPOK
PERIODE 04 - 30 SEPTEMBER 2018

Disusun Oleh:

Apoteker Angkatan XXXV

1. Erza Azmi, S. Farm 17340237

2. Erni Isma Isnaeni, S.Farm 17340238
3. Eli Rizqi Amaliah, S.Farm 17340249

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL
JAKARTA
2018
 LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

DI APOTEK KIMIA FARMA NO 394
JL. SILIWANGI NO 35 , DEPOK
PERIODE 04 - 30 SEPTEMBER 2018

Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Apoteker Pada
Program Pendidikan Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Institut Sains dan
Teknologi Nasional

Disusun Oleh :

Erza Azmi, S. Farm 17340237

Erni Isma Isnaeni, S, .Farm 17340238
Eli Rizqi Amaliah, S.Farm 17340249

Disetujui Oleh :

Lia Puspitasari, M.Si.,Apt Tedi Fawitra., S.Farm.,Apt

Pembimbing ISTN Pembimbing Apotek

ii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas berkat rahmat dan
karunia-Nya Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Kimia Farma No.
394Siliwangi, Depok yang dilaksanakan pada tanggal 04-30 September 2018
dapat diselesaikan dengan baik. PKPA ini dilaksanakan sebagai salah satu syarat
yang harus dipenuhi untuk memperoleh gelar Apoteker pada Program Studi
Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Institut Sains Dan Teknologi Nasional.
Disamping itu diharapkan calon Apoteker memperoleh tambahan pengetahuan
yang sangat berguna mengenai segala bentuk kegiatan di Apotek yang merupakan
salah satu tempat pengabdian Apoteker.
Pada kesempatan ini kami ingin menyampaikan rasa hormat dan terima
kasih kepada bapakTedi Fawitra, S.Farm., Apt. selaku pembimbing PKPA di
Apotek Kimia Farma No. 394Siliwangi, Depok dan ibu Lia Puspitasari,.MSi.,
Apt.selaku pembimbing PKPA di Fakultas Farmasi ISTN yang telah berkenan
meluangkan waktu, tenaga dan pikirannya dalam memberikan petunjuk, arahan
dan bimbingan selama proses PKPA. Tidak lupa kami berterima kasih kepada
semua pihak yang telah ikut serta membantu memberikan masukan dan penjelasan
dari berbagai bidang yaitu :
1. Dr. Refdanita, Msi, Apt. selaku Dekan Fakultas Farmasi Institut Sains Dan
Teknologi Nasional, Jakarta.
2. Okpri., MSi., Apt. selaku Ketua Program Studi Profesi Apoteker Fakultas
Farmasi Institus Sains Dan Teknologi Nasional, Jakarta
3. Lia Puspitasari,.MSi., Apt. selaku pembimbing PKPA di Fakultas Farmasi
ISTN.
4. Seluruh staf Apotek Kimia Farma No. 394 Siliwangi, Depok yang sangat baik
dan sabar dalam memberikan bimbingan selama kami PKPA di Apotek.
5. Seluruh staf pengajar dan karyawan Fakultas Farmasi ISTN yang telah
memberikan banyak ilmu dan kemudahan selama menjalankan perkuliahan di
Fakultas Farmasi Institut Sains Dan Teknologi Nasional.
6. Orang tua, keluarga, dan sahabat yang selalu memberi dukungan dan
semangat yang tiada henti.

iii
7. Rekan-rekan Program Profesi Apoteker ISTN Angkatan 35 atas dukungan
dan kebersamaan selama menempuh pendidikan.
Akhir kata, dengan segala kerendahan hati, kami menerima segala kritik dan
saran untuk kebaikan laporan ini. Semoga laporan ini bermanfaat bagi pembaca
dan dapat menambah wawasan ilmu pengetahuan serta kepustakaan Fakultas
Farmasi Institut Sains Dan Teknologi Nasional.

Jakarta, September 2018

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... ii
KATA PENGANTAR .................................................................................... iii
DAFTAR ISI ................................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. viii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................ 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1
1.2 Tujuan ................................................................................................ 3
1.3 Waktu dan Tempat PKPA ................................................................... 3
BAB II TINJAUAN UMUM ......................................................................... 4
2.1 Apotek ................................................................................................ 4
2.1.1 Definisi ...................................................................................... 4
2.1.2 Pesyaratan Pendirian Apotek .................................................... 4
2.1.3 Tata Cara Perizinan Apotek ...................................................... 8
2.2 Standar Pelayanan Kefarmasian Apotek ............................................ 9
2.2.1 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan BMHP di Apotek ............... 9
2.2.2 Pelayanan Farmasi Klinik ......................................................... 12
2.3 Sediaan Farmasi ................................................................................. 16
2.4 Swamedikasi ...................................................................................... 18
2.5 Pengelolaan Narkotika, Psikotropika, danPrekursor ......................... 19
BAB III TINJAUAN KHUSUS ..................................................................... 27
3.1 PT. Kimia Farma (Persero) Tbk......................................................... 27
3.1 Apotek Kimia Farma No. 394 ............................................................ 33
3.2.1 Struktur Organisasi ................................................................... 33
3.2.2 Tugas dan Tanggung Jawab Personil Apotek .......................... 33
3.2.3 Lokasi dan Tata Ruang Apotek ................................................ 35
3.2.4 Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek KF 394 ................. 37
3.2.4.1 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alkes dan BMHP ........... 37

v
 3.2.4.2 Kegiatan Pelayanan Farmasi Klinis ................................ 42
BAB IV PEMBAHASAN............................................................................... 45
BAB V PENUTUP .......................................................................................... 58
5.1 Kesimpulan ......................................................................................... 58
5.2 Saran ................................................................................................... 59
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 60
LAMPIRAN .................................................................................................... 61

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Logo Obat bebas .............................................................................. 16

Gambar 2.2 Logo Obat Bebas Terbatas ............................................................... 17
Gambar 2.3. Tanda Peringatan dalam Obat .......................................................... 17
Gambar 2.4 Logo Obat Keras .............................................................................. 17
Gambar 2.5 Logo Obat narkotik .......................................................................... 17
Gambar 3.1. Logo PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. ............................................ 28
Gambar 3.2. Simbol I C A R E ............................................................................. 29

vii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Struktur Organisasi PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. ................... 62

Lampiran 2 Struktur Organisasi PT. Kimia Farma Apotek .............................. 63
Lampiran 3 Struktur Organisasi Business Manager ......................................... 64
Lampiran 4 Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma No. 394 ....................... 65
Lampiran 5 Bagan Denah Apotek KF no 394................................................... 66
Lampiran 6 Alur Pelayanan Resep Tunai ......................................................... 67
Lampiran 7 Alur pelayanan Resep Kredit......................................................... 68
Lampiran 8 Alur pelayanan Non Resep ............................................................ 69
Lampiran 9 Surat Pemesanan Narkotika ........................................................... 70
Lampiran 10 Surat Pemesanan Psikotropika ...................................................... 71
Lampiran 11 Surat Pemesanan Prekursor ........................................................... 72
Lampiran 12 Formulir Berita Acara Pemusnahan Obat Kadaluarsa/Rusak ....... 73
Lampiran 13 Salinan Resep ................................................................................ 74
Lampiran 14 Kwitansi ......................................................................................... 75
Lampiran 15 Form UPDS ................................................................................... 76
Lampiran 16 Etiket.............................................................................................. 77
Lampiran 17 Bon janji obat BPJS ....................................................................... 78
Lampiran 18 Kartu Stok Obat ............................................................................. 79
Lampiran 19 Formulir Monitoring Penggunaann Obat ...................................... 80
Lampiran 20 Tempat Penyimpanan Obat Narkotika dan Psikotropika .............. 81
Lampiran 21 Rak Obat Apotek ........................................................................... 82
Lampiran 22 Area Swalayan .............................................................................. 84
Lampiran 23 Area Apotek .................................................................................. 85
Lampiran 24 Ruang Peracikan ............................................................................ 86
Lampiran 25 Kartu Kendali Kimia Farma .......................................................... 87

viii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No 73 tahun 2016 tentang
standar pelayanan kefarmasian di Apotek Apoteker adalah sarjana farmasi
yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan
Apoteker yang memiliki kewenangan dan tanggung jawab untuk
melaksanakan pelayanan kefarmasian. Apoteker membutuhkan suatu
fasilitas sebagai sarana yang digunakan untuk menyelenggarakan pelayanan
kefarmasian. Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kefarmasian
tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh Apoteker1.
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan
praktek kefarmasian oleh Apoteker, yang merupakan salah satu lahan
profesi Apoteker dalam menjalankan tugas dan tanggung jawab profesinya.
Pelayanan kefarmasian yang dilakukan oleh seorang Apoteker di Apotek
yaitu pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis
pakai serta pelayanan farmasi klinik. Pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai yang dilakukan meliputi
perencanaan barang hingga pencatatan dan pelaporan. Sementara itu,
pelayanan farmasi yang dilakukan yakni dimulai dari pengkajian resep
hingga monitoring efek samping obat (MESO). Agar pelaksanakan tugas-
tugas tersebut tercapai, maka Apoteker perlu mendapatkan pendidikan dan
pelatihan secara langsung1.
Pemerintah terus melakukan perbaikan dalam bidang kesehatan,
termasuk di bidang farmasi melalui promosi tentang kesehatan (promotif),
pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan
pemulihan kesehatan (rehabilitatif), hal ini dilakukan untuk meningkatkan
kesejahteraan penyakit dan meningkatkan kesadaran akan pentingnya
kesehatan.
Pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan
bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi

1
 2

dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu

kehidupan pasien. Sejalan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan
teknologi, di bidang pelayanan kefarmasian telah terjadi pergeseran
paradigma dari pelayanan obat (drug oriented) menjadi pelayanan pasien
(patient oriented) dengan mengacu kepada Pharmaceutical Care. Kegiatan
pelayanan yang semula hanya berfokus pada pengelolaan obat sebagai
komoditi berubah menjadi pelayanan yang komprehensif dengan tujuan
untuk meningkatkan kualitas hidup pasien sebagai standar Pelayanan
Kefarmasian di apotek.
Sesuai dengan ketentuan perundangan yang berlaku, apotek harus
dikelola oleh seorang Apoteker yang profesional, oleh karena itu Apoteker
dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan perilaku agar
dapat melaksanakan interaksi langsung dengan pasien maupun tenaga
kesehatan lainnya.
Sebagai konsekuensi perubahan orientasi tersebut, apoteker dituntut
untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan perilaku agar dapat
melaksanakan interaksi langsung dengan pasien. Bentuk interaksi tersebut
antara lain adalah melaksanakan pemberian informasi obat, konseling
kepada pasien yang membutuhkan, melakukan monitoring penggunaan obat
dan melakukan evaluasi serta mendokumentasikan segala aktivitas
kegiatannya. Apoteker harus memahami dan menyadari kemungkinan
terjadinya kesalahan pengobatan (medication error) dalam proses
pelayanan.
Selain itu, seorang Apoteker juga harus mampu menjalankan peran
manajerial di apotek, meliputi keterampilan Apoteker dalam mengelola
apotek secara efektif, seperti pengelolaan perbekalan farmasi, pengelolaan
keuangan, sumber daya manusia dan solusi terhadap permasalahan yang
umum terjadi dalam pelayanan kefarmasian di apotek. Saat ini, peran
Apoteker lebih terfokus pada pelayanan yang berpusat pada pasien yang
membutuhkan efek terapi optimal, meminimalkan efek samping obat yang
akan terjadi, menjadikan biaya pengobatan minimal dan efektif sampai
kepada patuhnya dan pemahaman pasien akan pengobatan yang diberikan.
 3

Sebagai salah satu upaya untuk menyiapkan para calon Apoteker

agar mendapatkan pengalaman yang nyata tentang pelayanan kefarmasian
dan pengelolaan Apotek, maka Program Profesi Apoteker Institut Sains dan
Teknologi Nasional (ISTN) bekerjasama dengan beberapa Apotek untuk
mengadakan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek bagi
mahasiswa profesi Apoteker. Salah satu Apotek yang menjadi tempat
pelaksanaan PKPA tersebut ialah PT. Kimia Farma Apotek yang tepatnya
dilaksanakan di Apotek Kimia Farma No.394 periode September 2018.
Melalui PKPA di Apotek diharapkan mahasiswa dapat meningkatkan
pengetahuan dan keterampilan dalam melakukan praktek kefarmasian di
Apotek serta mengetahui peran dan fungsi Apoteker dalam pekerjaan
kefarmasian terutama dalam pelayanan kefarmasian di Apotek.
1.2 Tujuan
Tujuan pelaksanaan kegiatan Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) di Apotek Kimia Farma ini adalah agar mahasiswa program profesi
Apoteker Institut Sains Dan Teknologi Nasional (ISTN):
a. Mampu memahami tugas dan tanggung jawab Apoteker Pengelola
Apotek (APA) dalam pengelolaan Apotek, serta melakukan praktek
pelayanan kefarmasian sesuai dengan ketentuan perundang-undangan
dan etika yang berlaku.
b. Memiliki wawasan, pengetahuan, keterampilan, dan pengalaman praktis
untuk melakukan praktek kefarmasian di Apotek.
c. Memiliki gambaran nyata tentang permasalahan praktek kefarmasian
serta mempelajari strategi dan kegiatan-kegiatan yang dapat dilakukan
dalam rangka pengembangan praktek kefarmasian.
1.3 Waktu dan Tempat Praktek Kerja Profesi Apoteker
Praktek Kerja Program Studi Profesi Apoteker (PKPA) ISTN telah
dilaksanakan mulai tanggal 4 September- 30 september 2018 dan bertempat
di Apotek Kimia Farma 394, Jl. Siliwangi No 35, Depok.
 4

BAB II
TINJAUAN UMUM

2.1 Apotek
2.1.1 Definisi
Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51
tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian Apotek adalah sarana pelayanan
kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh Apoteker2.
2.1.2 Pesyaratan Pendirian Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No 09 tahun 2017 tentang
Apotek persyaratan pendirian Apotek harus memenuhi persyaratan lokasi,
persyaratan bangunan, persyaratan sarana, prasarana, dan peralatan dan
persyaratan ketenagaan.
a. Persyaratan lokasi diatur oleh Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
dengan mengatur persebaran Apotek di wilayahnya dan memperhatikan
akses masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kefarmasian3.
b. Persyaratan bangunan Apotek harus memiliki fungsi keamanan,
kenyamanan, dan kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien
serta perlindungan dan keselamatan bagi semua orang termasuk
penyandang cacat, anak-anak, dan orang lanjut usia. Bangunan Apotek
harus bersifat permanen dan dapat merupakan bagian dan/atau terpisah
dari pusat perbelanjaan, apartemen, rumah toko, rumah kantor, rumah
susun, dan bangunan yang sejenis3.
c. Persyaratan Sarana, Prasarana dan Peralatan Apotek. Persyaratan
Prasarana paling sedikit terdiri atas instalasi air bersih; instalasi listrik;
sistem tata udara; dan sistem proteksi kebakaran.Persyaratan Peralatan
Apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan dalam pelaksanaan
pelayanan kefarmasian. Persyaratan Sarana paling sedikit memiliki ruang
sebagai berikut:
1) penerimaan resep, 1 (satu) set meja dan kursi, serta 1 (satu) set
komputer ;

4
 5

2) pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas)

sekurang-kurangnya disediakan peralatan peracikan, timbangan obat,
air minum (air mineral) untuk pengencer, sendok obat, bahan
pengemas obat, lemari pendingin, termometer ruangan, blanko salinan
resep, etiket dan label obat;
3) penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan, dapat berupa konter
penyerahan obat yang dapat digabungkan dengan ruang penerimaan
resep.;
4) konseling sekurang-kurangnya memiliki satu set meja dan kursi
konseling, lemari buku, buku-buku referensi, leaflet, poster, alat bantu
konseling, buku catatan konseling dan formulir catatan pengobatan
pasien;
5) penyimpanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan, harus
memperhatikan kondisi sanitasi, temperatur, kelembaban, ventilasi
dan pemisahan. Ruang penyimpanan harus dilengkapi dengan
rak/lemari obat, pallet, pendingin ruangan (AC), lemari pendingin,
lemari penyimpanan khusus narkotika dan psikotropika, lemari
penyimpanan obat khusus, pengukur suhu dan kartu suhu.
6) arsip, menyimpan dokumen yang berkaitan dengan pengelolaan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai serta
Pelayanan Kefarmasian dalam jangka waktu tertentu.
Terkait sarana dan prasarana Apotek wajib memasang papan nama,
yang terdiri dari papan nama Apotek dan papan nama praktek Apoteker.
Papan nama Apotek memuat paling sedikit informasi mengenai nama
Apotek, nomor SIA dan alamat. Papan nama praktek Apoteker memuat
paling sedikit informasi mengenai nama Apoteker, nomor SIPA dan
jadwal praktek Apoteker. Papan nama ini harus dipasang di dinding
bagian depan bangunan atau dipancangkan di tepi jalan, secara jelas dan
mudah terbaca. Jadwal praktek Apoteker harus berbeda dengan jadwal
praktek Apoteker yang bersangkutan di fasilitas kefarmasian lain3.
d. Persyaratan Ketenagaan, Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No. 9
tahun 2017 tentang Apotek, Apoteker pemegang SIA (Surat Izin Apotek)
 6

dalam menyelenggarakan Apotek dapat dibantu oleh Apoteker lain,

Tenaga Teknis Kefarmasian dan/atau tenaga administrasi, yang memiliki
surat izin praktek sesuai peraturan perundang - undangan. Dalam
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2016 tentang Perubahan
atas Peraturan Menteri Nomor 889/MENKES/PER/V/2011 tentang
Registrasi, Izin Praktek, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian, dijelaskan
bahwa persyaratan meliputi :
1) Sertifikat Kompetensi Profesi
Persyaratan untuk mendapatkan Sertifikat Kompetensi bagi
Apoteker adalah Lulus pendidikan profesi dan dianggap telah lulus uji
kompetensi.
2) Persyaratan Registrasi
Setiap tenaga kefarmasian yang menjalankan pekerjaan
kefarmasian wajib memiliki surat tanda registrasi (STRA bagi
Apoteker) STRA dikeluarkan oleh Menteri. Menteri mendelegasikan
pemberian STRA kepada KFN.Sehingga untuk memperoleh STRA,
Apoteker mengajukan permohonan kepada KFN. STRA berlaku
selama 5 (lima) tahun dan dapat diregistrasi ulang selama memenuhi
persyaratan.
STRA diperoleh Apoteker harus memenuhi persyaratan
memiliki ijazah Apoteker, memiliki sertifikat kompetensi profesi,
memiliki surat pernyataan telah mengucapkan sumpah/janji Apoteker,
memiliki surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang
memiliki surat izin praktek, dan membuat pernyataan akan mematuhi
dan melaksanakan ketentuan etika profesi.
3) Surat Izin Praktek
Setiap tenaga kefarmasian yang akan menjalankan pekerjaan
kefarmasian wajib memiliki surat izin praktek. SIPA bagi Apoteker di
fasilitas pelayanan kefarmasian dapat diberikan untuk paling banyak
tiga tempat fasilitas pelayanan kefarmasian. Dalam hal Apoteker telah
memiliki Surat Izin Apotek (SIA), maka Apoteker yang bersangkutan
 7

hanya dapat memiliki dua SIPA pada fasilitas pelayanan kefarmasian

lain.
SIPA diperoleh Apoteker mengajukan permohonan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota melalui Pelayanan Terpadu
Satu Pintu (PTSP) Kabupaten/Kota untuk diluar wilayah DKI Jakarta
dan PTSP Tingkat Kecamatan untuk Wilayah DKI Jakarta tempat
pekerjaan kefarmasian dilaksanakan dengan persyaratan STRA yang
telah dilegalisir oleh KFN, dan melampirkan beberapa dokumen yaitu
surat pernyataan mempunyai tempat praktek profesi atau surat
keterangan dari pimpinan fasilitas pelayanan kefarmasian, surat
rekomendasi dari organisasi profesi, dan foto sesuai yang ditentukan.
Dalam mengajukan permohonan SIPA sebagai Apoteker pendamping
harus dinyatakan secara tegas permintaan SIPA untuk tempat
pekerjaan kefarmasian pertama, kedua, atau ketiga.
Berdasarkan Peraturan Organisasi Po.005/PP.IAI/1418/V/2015
tentang Rekomendasi Ijin Praktek Atau Kerja Ikatan Apoteker
Indonesia, rekomendasi ijin praktek/kerja hanya diberikan kepada
Apoteker anggota Ikatan Apoteker Indonesia. Permohonan
rekomendasi ijin praktek/kerja oleh anggota ditujukan kepada
Pengurus Cabang setempat dimana praktek/pekerjaan kefarmasian
akan dilaksanakan. Surat Rekomendasi ijin praktek/kerja ditujukan
kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dimana
Pengurus Cabang tersebut berada dan memberikan tembusan kepada
Pengurus Daerah sebagai laporan. Dalam menjalankan praktek
kefarmasian Sumber daya Manusia harus memenuhi persyaratan yang
telah ditetapkan, seperti:
1) Persyaratan administrasi
2) Menggunakan atribut praktek antara lain baju praktek, tanda
pengenal.
3) Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan/Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.
 8

4) Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan

pengembangan diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop,
pendidikan berkelanjutan atau mandiri.
5) Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang-undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar
pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik)
yang berlaku.
2.1.3 Tata Cara Perizinan Apotek
Sebelum Apotek dapat beroperasi, seorang Apoteker harus memiliki
Surat Izin Apotek (SIA).SIA berlaku selama 5 tahun dan dapat diperpanjang
apabila masih memenuhi persyaratan. Apoteker harus mengajukan
permohonan tertulis untuk memperoleh SIA melalui Pelayanan Terpadu
Satu Pintu (PTSP) Kabupaten/Kota apabila perizinan dilakukan diluar
wilayah DKI Jakarta atau PTSP Kecamatan apabila perizinan dilakukan
diluar wilayah DKI Jakarta. Tata cara perizinan Apotek mengacu pada
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2017
Tentang Apotek yakni sebagai berikut:
a) Permohonan izin Apotek diajukan kepada Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh formulir 1. Untuk
memperoleh SIA, Apoteker harus mengajukan permohonan tertulis
kepada pemerintah daerah kabupaten/kota yang ditanda tangani oleh
Apoteker disertai dengan kelengkapan dokumen administratif seperti
fotokopi STRA dengan menunjukkan STRA asli, fotokopi Kartu Tanda
Penduduk (KTP), fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
Apoteker, fotokopi peta lokasi dan denah bangunan, serta daftar
prasarana, sarana, dan peralatan.
b) Dengan menggunakan Formulir 2 Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah menerima permohonan,
dapat menugaskan tim pemeriksa untuk melakukan pemeriksaan terhadap
kesiapan Apotek melakukan kegiatan.
c) Tim pemeriksa selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja melaporkan hasil
pemeriksaan setempat yang dilengkapi dengan Berita Acara Pemeriksaan
 9

(BAP) kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dengan menggunakan

contoh formulir 3.
d) Dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja sejak Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota menerima laporan dan dinyatakan memenuhi
persyaratan, Pemerintah Daerah menerbitkan SIA dengan tembusan
kepada Direktur Jendral, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala Balai
POM, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan Organisasi Profesi
dengan menggunakan formulir 4.
e) Apabila dalam pemeriksaan dinyatakan masih belum memenuhi
persyaratan, Pemerintah Kabupaten/Kota harus mengeluarkan surat
penundaan paling lama dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja dengan
menggunakan formulir 5. Pemohon dapat melengkapi persyaratan paling
lambat 1 (satu) bulan.

f) Apabila pemohon tidak dapat memenuhi kelengkapan persyaratan, maka

Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota mengeluarkan Surat Penolakan
dengan menggunakan formulir 6.
g) Apabila Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam menerbitkan SIA
melebihi jangka waktu, Apoteker pemohon dapat menyelenggarakan
Apotek dengan menggunakan BAP sebagai pengganti SIA.
h) Masa berlaku SIA mengikuti masa berlaku SIPA.
2.2 Standar Pelayan Kefarmasian Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No 73 tahun 2016 tentang
standar pelayanan kefarmasian di Apotek pelayanan Kefarmasian di Apotek
meliputi dua kegiatan, yaitu kegiatan yang bersifat manajerial berupa
pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai dan pelayanan farmasi klinik. Kegiatan tersebut harus didukung oleh
sumber daya manusia, sarana dan prasarana1.
2.2.1 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan BMHP di Apotek
Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis
pakai dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang
berlaku meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan,
pemusnahan, pengendalian, pencatatan dan pelaporan1.
 10

a. Perencanaan
Sebelum membuat perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai perlu diperhatikan pola
penyakit, pola konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat.
b. Pengadaan
Pengadaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
harus dilakukan melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan.Hal ini dilakukan untuk menjamin kualitas
Pelayanan Kefarmasian.
c. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera
dalam surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.
d. Penyimpanan
Beberapa hal yang harus dipahami tentang penyimpanan sediaan
farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai antara lain:
1. Obat / bahan obat disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam hal
pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain,
maka harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi
yang jelas pada wadah baru. Wadah sekurang-kurangnya memuat
nama obat, nomor batch dan tanggal kadaluwarsa.

2. Semua obat/bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai

sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya.

3. Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk

sediaan dan kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis.

4. Pengeluaran obat memakai sistem FEFO (First Expired First Out) dan
FIFO (First In First Out).
e. Pemusnahan
Produk farmasi yang sudah tidak memenuhi syarat sesuai dengan
standar yang berlaku harus dimusnahkan. Beberapa hal yang harus
diperhatikan pada pemusnahan sediaan farmasi antara lain:
 11

1) Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis

dan bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak yang
mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan
disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
2) Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan Resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan
oleh sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara
ditimbang dan kemudian dibakar atau cara pemusnahan lain yang
dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan Resep selanjutnya
dilaporkan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
3) Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara
yang sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan.
4) Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standar/ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar
berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau
berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall)
dengan tetap memberikan laporan kepada Kepala BPOM.
5) Penarikan Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan
terhadap produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri.
f. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem
pesanan atau pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran.Hal ini bertujuan
untuk menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan,
kerusakan, kadaluwarsa, kehilangan serta pengembalian pesanan.
Pengendalian persediaan dilakukan menggunakan kartu stok baik dengan
cara manual atau elektronik. Kartu stok sekurang-kurangnya memuat
nama obat, tanggal kadaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran
dan sisa persediaan.
 12

g. Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi
pengadaan (surat pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stock),
penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan lainnya
disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan terdiri dari pelaporan internal
dan eksternal.Pelaporan internal merupakan pelaporan yang digunakan
untuk kebutuhan manajemen Apotek, meliputi keuangan, barang dan
laporan lainnya.Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat
untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan meliputi pelaporan narkotika, psikotropika dan
pelaporan lainnya.
2.2.2 Pelayanan Kefermasian Klinis
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No 73 tahun 2016 tentang
standar pelayanan kefarmasian di Apotek pelayan farmasi klinik di Apotek
meliputi pengkajian dan pelayanan resep, dispensing, Pelayanan Informasi
Obat (PIO), konseling, pelayanan kefarmasian di rumah (home pharmacy
care), Pemantauan Terapi Obat (PTO), dan Monitoring Efek Samping Obat
(MESO)1.
a. Pengkajian Resep
Kegiatan pengkajian resep terdiri dari kajian administratif,
kesesuaian farmasetik, dan pertimbangan klinis. Kajian administratif
meliputi nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan pasien, nama
dokter, nomor Surat Izin Praktek (SIP), alamat, nomor telepon dokter,
dan paraf dokter, dan tanggal penulisan resep. Kajian kesesuaian
farmasetik meliputi bentuk dan kekuatan sediaan, stabilitas, dan
kompatibilitas (ketercampuran obat). Pertimbangan klinis meliputi
ketepatan indikasi dan dosis obat; aturan, cara, dan lama penggunaan
obat; duplikasi dan/atau polifarmasi; reaksi obat yang tidak diinginkan
(alergi, efek samping obat, manifestasi klinis lain); kontra indikasi; dan
interaksi1. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 tahun 2017
tentang Apotek, dalam hal obat yang diresepkan terdapat obat merek
 13

dagang, maka Apoteker dapat mengganti obat merek dagang dengan obat
generik yang sama komponen aktifnya atau obat merek dagang lain atas
persetujuan dokter dan/atau pasien.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 98 tahun 2015
tentang Pemberian Informasi Harga Eceran Tertinggi (HET), Apotek
dapat menjual obat dengan harga yang sama atau lebih rendah dari HET.
Dikecualikan dari ketentuan tersebut, Apotek dapat menjual obat dengan
harga lebih tinggi dari HET apabila harga yang tercantum pada label
sudah tidak sesuai dengan ketentuan yang berlaku dengan harus
memberikan penjelasan kepada masyarakat.Apoteker di Apotek pada saat
memberikan pelayanan obat atas resep dokter wajib memberikan
informasi HET obat kepada pasien atau keluarga pasien. Selain itu,
Apoteker harus menginformasikan obat lain terutama obat generik yang
memiliki komponen aktif dengan kekuatan yang sama dengan obat yang
diresepkan yang tersedia pada Apotek kepada pasien atau keluarga
pasien.
b. Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan, dan pemberian
informasi obat.Obat disiapkan sesuai dengan permintaan resep atau
melakukan peracikan bila diperlukan.Etiket diberikan dengan warna
putih untuk obat dalam/oral, warna biru untuk obat luar atau suntik.Obat
kemudian dimasukkan ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk
obat yang berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari
penggunaan yang salah. Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus
dilakukan pemeriksaan kembali mengenai penulisan nama pasien pada
etiket, cara penggunaan serta jenis dan jumlah obat (kesesuaian antara
penulisan etiket dengan resep). Kemudian, memanggil nama dan nomor
tunggu pasien, memeriksa ulang identitas dan alamat pasien. Setelah itu
dilakukan penyerahan obat yang disertai pemberian informasi obat
meliputi informasi cara penggunaan obat dan hal-hal yang terkait dengan
obat seperti manfaat obat, makanan dan minuman yang harus dihindari,
kemungkinan efek samping, cara penyimpanan obat dan lain-lain.
 14

Apabila diperlukan, Apoteker membuat salinan resep sesuai dengan resep

asli dan diparaf oleh Apoteker.Apoteker di Apotek juga dapat melayani
obat non resep atau pelayanan swamedikasi.Apoteker harus memberikan
edukasi kepada pasien yang memerlukan obat non resep untuk penyakit
ringan dengan memilihkan obat bebas atau bebas terbatas yang sesuai1.
c. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat (PIO) merupakan kegiatan yang
dilakukan oleh Apoteker dalam pemberian informasi mengenai obat yang
tidak memihak, dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam
segala aspek penggunaan obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau
masyarakat. Informasi obat yang diberikan meliputi dosis, bentuk
sediaan, formulasi khusus, rute dan metode pemberian, farmakokinetik,
farmakologi, terapeutik dan alternatif, efikasi, keamanan penggunaan
pada ibu hamil dan menyusui, efek samping, interaksi, stabilitas,
ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari obat dan lain-lain.
Kegiatan PIO di Apotek meliputi: menjawab pertanyaan baik lisan
maupun tulisan; membuat dan menyebarkan buletin/brosur/leafet,
pemberdayaan masyarakat (penyuluhan); memberikan informasi dan
edukasi kepada pasien, memberikan pengetahuan dan ketrampilan
kepada mahasiswa farmasi yang sedang praktek profesi; melakukan
penelitian menggunakan obat, membuat atau menyampaikan makalah
dalam forum ilmiah; melakukan pogram jaminan mutu. PIO harus
didokumentasikan untuk membantu penelusuran kembali dalam waktu
yang relatif singkat1.
d. Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman,
kesadaran dan kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam
penggunaan obat dan menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien.
Untuk mengawali konseling, Apoteker menggunakan three prime
questions.Apabila tingkat kepatuhan pasien dinilai rendah, perlu
dilanjutkan dengan metode Health Belief Model. Apoteker harus
 15

melakukan verifikasi bahwa pasien atau keluarga pasien sudah

memahami obat yang digunakan1.
e. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care)
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat
melakukan pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah,
khususnya untuk kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan
penyakit kronis lainnya. Jenis pelayanan kefarmasian di rumah yang
dapat dilakukan oleh Apoteker, meliputi: penilaian/pencarian
(assessment) masalah yang berhubungan dengan pengobatan; identifikasi
kepatuhan pasien; pendampingan pengelolaan obat dan/atau alat
kesehatan di rumah, misalnya cara pemakaian obat asma dan
penyimpanan insulin; konsultasi masalah obat atau kesehatan secara
umum; serta monitoring pelaksanaan, efektifitas, dan keamanan
penggunaan obat berdasarkan catatan pengobatan pasien1.
f. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Pemantauan Terapi Obat (PTO) merupakan proses yang
memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan terapi obat yang efektif
dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek
samping. Serangkaian kegiatan yang dilakukan dalam PTO adalah
memilih pasien yang memenuhi kriteria; mengambil data riwayat
pengobatan pasien; melakukan identifikasi masalah terkait obat;
menentukan prioritas masalah sesuai kondisi pasien dan menentukan
apakah masalah tersebut sudah atau berpotensi akan terjadi; dan
memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut yang berisi rencana
pemantauan dengan tujuan memastikan pencapaian efek terapi dan
meminimalkan efek yang tidak dikehendaki. Hasil identifikasi masalah
terkait obat dan rekomendasi yang telah dibuat oleh Apoteker ini harus
dikomunikasikan dengan tenaga kesehatan terkait untuk mengoptimalkan
tujuan terapi.
 16

g. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)

Monitoring Efek Samping Obat (MESO) merupakan kegiatan
pemantauan setiap respon terhadap obat yang merugikan atau tidak
diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang digunakan pada manusia
untuk tujuan profilaksis, diagnosis, dan terapi atau memodifikasi fungsi
fisiologis. Kegiatan yang dilakukan dalam MESO meliputi:
mengidentifikasi obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi
mengalami efek samping obat; mengisi formulir Monitoring Efek
Samping Obat (MESO); dan melaporkan ke Pusat Monitoring Efek
Samping Obat Nasional.
2.3 Sediaan Farmasi
Berdasarkan Permenkes No 73 tahun 2016 tentang standar pelayanan
kefarmasian di Apotek, yang dimaksud dengan sediaan farmasi adalah obat,
bahan obat, obat tradisional dan kosmetik.Obat digolongkan menjadi 4
golongan yaitu obat bebas, obat bebas terbatas, obat keras dan psikotropika,
serta narkotika.
a. Obat Bebas
Obat bebas adalah obat yang dijual bebas di pasaran dan dapat
dibeli tanpa resep dokter.Tanda khusus pada kemasan dan etiket obat
bebas adalah lingkaran hijau dengan garis tepi berwarna hitam.

Gambar 2.1 Logo Obat Bebas

b. Obat Bebas Terbatas
Obat bebas terbatas adalah obat yang sebenarnya termasuk obat
keras tetapi masih dapat dijual atau dibeli bebas tanpa resep dokter, dan
disertai dengan tanda peringatan.Tanda khusus pada kemasan dan etiket
obat bebas terbatas adalah lingkaran biru dengan garis tepi berwarna
hitam.
 17

Gambar 2.2 Logo Obat Bebas Terbatas

Gambar 2.3 Tanda Peringatan1

c. Obat Keras
Obat keras adalah obat yang hanya dapat dibeli di Apotek dengan
resep dokter.Tanda khusus pada kemasan dan etiket adalah huruf K
dalam lingkaran merah dengan garis tepi berwarna hitam.

Gambar 2.4 Logo Obat Keras

d. Obat Narkotik
Obat narkotika adalah obat yang berasal dari tanaman atau bukan
tanaman baik sintetis maupun semi sintetis yang dapat menyebabkan
penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai
menghilangkan rasa nyeri dan menimbulkan ketergantungan.

Gambar 2.5 Logo Obat Narkotik

 18

2.4 Swamedikasi
Berdasarkan Permenkes No 73 2016 tentang Standar Pelayan
Kefarmasian swamedikasi sebagai Upaya masyarakat untuk mengobati
dirinya sendiri (UPDS). Menurut WHO (1998), self-medication adalah
kegiatan pemilihan dan penggunaan obat, baik obat moderen, herbal,
maupun obat tradisional, oleh seorang individu untuk mengatasi penyakit
atau gejala penyakit yang disadari oleh orang tersebut. Apoteker harus
memberikan edukasi kepada pasien yang memerlukan obat non resep untuk
penyakit ringan dengan memilihkan obat bebas, bebas terbatas ataupun obat
yang terdapat dalam Daftar Obat Wajib Apotek (DOWA).
Obat Wajib Apotek adalah obat keras yang dapat diserahkan oleh
Apoteker kepada pasien di Apotek tanpa resep dokter. Terdapat daftar obat
wajib Apotek yang dikeluarkan berdasarkan keputusan Menteri Kesehatan
nomor 347/Menkes/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib Apotek, Keputusan
Menteri Kesehatan nomor 924/Menkes/Per/X/1993 tentang Daftar Obat
Wajib Apotek No.2, dan Keputusan Menteri Kesehatan nomor
1176/Menkes/SK/X/1999 tentang Daftar Obat Wajib Apotek No.3.
Dalam Keputusan Menteri Kesehatan Nomor:
347/Menkes/Sk/VlI/1990 tentang Obat Wajib Apotek disebutkan bahwa
Apoteker di Apotek dalam melayani pasien yang memerlukan obat
diwajibkan :
1) Memenuhi ketentuan dan batasan tiap jenis obat per pasien yang
disebutkan dalam Obat Wajib Apotek yang bersangkutan.
2) Membuat catatan pasien serta obat yang telah diserahkan.
3) Memberi informasi meliputi dosis dan aturan pakainya, kontraindikasi,
efek samping dan lain-lain yang perlu diperhatikan oleh pasien.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 919 Tahun 1993,
obat yang dapat diserahkan tanpa resep dokter dalam pelayanan
swamedikasi harus memenuhi kriteria sebagai berikut :
1) Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak
dibawah usia 2 tahun dan orang tua diatas 65 tahun.
 19

2) Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan risiko

kelanjutan penyakit
3) Penggunaannya tidak memerlukan cara atau alat khusus yang harus
dilakukan tenaga kesehatan.
4) Penggunaannya digunakan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di
Indonesia.
5) Obat dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat
dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri.
2.5 Pengelolaan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indinesia No 3
Tahun 2015 Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau
bukan tanaman, baik sintetis maupun semi sintetis, yang dapat
menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa,
mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan
ketergantungan. Psikotropika adalah zat/bahan baku atau obat, baik alamiah
maupun sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui
pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan
khas pada aktivitas mental dan perilaku. Sedangkan precursor farmasi
adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia yang dapat digunakan
seabagai bahan baku / penolong untuk keperluan proses produksi industri
farmasi atau produk antara, produk ruahan, dan produk jadi yang
mengandung ephedrine, pseudoephedrine, norephedrine,/
phenylpropanolamine, ergotamine, ergometrine, atau potassium
permanganate(6).
A. Golongan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor
Menurut UU No. 35 tahun 2009, Narkotika dibagi menjadi 3 golongan
yaitu:
a. Narkotika Golongan I adalah narkotika yang hanya dapat digunakan
untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan
dalam terapi serta mempunyai potensi sangat tinggi mengakibatkan
ketergantungan. Contoh narkotika golongan ini adalah ganja, heroin,
kokain, dan opium.
 20

b. Narkotika Golongan II adalah narkotika berkhasiat pengobatan digunakan

sebagai pilihan terakhir dan dapat digunakan dalam terapi dan/atau untuk
tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi tinggi
mengakibatkan ketergantungan. Contoh dari narkotika golongan II ini
adalah morfin, metadon dan fentanil.
c. Narkotika Golongan III adalah narkotika berkhasiat pengobatan dan
banyak digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan pengembangan
ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan
ketergantungan. Contoh narkotika golongan III adalah kodein dan dihidro
kodein.
Menurut UU No. 5 tahun 1997, Psikotropika dibagi menjadi 4
golongan yaitu:
a. Psikotropika Golongan I adalah psikotropika yang hanya dapat digunakan
untuk tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta
mempunyai potensi amat kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Salah satu contohnya adalah mekatinon.

b. Psikotropika Golongan II adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan

dan dapat digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi kuat mengakibatkan sindroma
ketergantungan. Contohnya metilfenidat, sekobarbital dan amineptin.
Psikotropika Golongan I dan Golongan II sebagaimana tercantum dalam
Lampiran Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1997 Nomor 10,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3671) yang
telah dipindahkan menjadi Narkotika Golongan I menurut Undang-
Undang No. 35 tahun 2009.
c. Psikotropika Golongan III adalah psikotropika yang berkhasiat
pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan
ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi sedang mengakibatkan
sindroma ketergantungan. Contoh: amobarbital, bupenofrina, butalbital,
flunitrazepam, pentobarbital, siklobarbital.
 21

d. Psikotropika Golongan IV adalah psikotropika yang berkhasiat

pengobatan dan sangat luas digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan
ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan
sindroma ketergantungan. Contoh: alprazolam, bromazepam,
delorazepam, diazepam, estazolam, fenofarbital, flurazepam, lorazepam,
midazolam,
Prekursor adalah zat/ bahan pemula / bahan kimia yang dapat
digunakan sebagai bahan baku atau bahan penolong untuk keperluan
produksi yang obat prekursor sesuai tabel ini menurut PP 44 tahun 2010 :
a. Prekursor Tabel I contohnya asetik anhidrat, efedrin, ergometrin,
ergotamin, isosafrol, norefedrin, piperonal, kalium permanganat,
pseudoefedrin, safrol.

b. Prekursor Tabel II contohnya aseton, etil eter, asam hidroklorat, asam

sulfur, piperidin, toluen.
B. Pemesanan
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
3 Tahun 2015, pemesanan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi
di Apotek hanya dapat dilakukan berdasarkan surat pesanan. Surat pesanan
hanya berlaku untuk masing-masing Narkotika, Psikotropika, atau Prekursor
Farmasi. Setiap satu surat pesanan Narkotika hanya dapat digunakan untuk
1 (satu) jenis Narkotika, dibuat sebanyak 4 (empat) rangkap. Surat pesanan
Psikotropika atau Prekursor Farmasi dapat digunakan untuk 1 (satu) atau
beberapa jenis Psikotropika atau Prekursor Farmasi dan dibuat sebanyak 3
(tiga) rangkap. Surat pesanan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor
Farmasi harus terpisah dari pesanan barang lain.
C. Penyimpanan
Tempat penyimpanan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi
di fasilitas pelayanan kefarmasian termasuk Apotek harus mampu menjaga
keamanan, khasiat, dan mutu Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor
Farmasi. Narkotik dan Psikotropika di Apotek disimpan di dalam lemari
khusus.Sedangkan untuk prekursor Farmasi harus disimpan dalam bentuk
obat jadi di tempat penyimpanan obat yang aman berdasarkan analisi
 22

risiko.Lemari khusus untuk menyimpan Narkotika, Psikotropika dan

Prekursor Farmasi di Apotek harus memenuhi syarat sebagai berikut(6).
a. Terbuat dari bahan yang kuat.
b. Tidak mudah dipindahkan dan mempunyai 2 (dua) buah kunci yang
berbeda.
c. Harus diletakkan di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum.
d. Kunci lemari khusus dikuasai oleh Apoteker penanggung
jawab/Apoteker yang ditunjuk dan pegawai lain yang dikuasakan.
D. Penyerahan
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
3 Tahun 2015, Penyerahan Narkotika, Psikotropika dan/ atau Prekursor
Farmasi golongan obat keras kepada Apotek lain, puskesmas, Instalasi
Farmasi Rumah Sakit dan Instalasi Farmasi Klinik dapat dilakukan untuk
memenuhi kekurangan jumlah obat berdasarkan resep yang telah diterima.
Penyerahan Narkotika dan/atau Psikotropika harus berdasarkan surat
permintaan tertulis yang ditandatangani oleh Apoteker penanggung jawab.
Penyerahan Narkotika dan/ atau Psikotropika kepada pasien berdasarkan
resep dokter. Penyerahan Narkotika dan/ atau Psikotropika kepada Dokter
harus berdasarkan surat permintaan tertulis yang ditandatangani oleh dokter
dan hanya dapat dilakukan dalam hal:
a. Dokter menjalankan praktek perorangan dengan memberikan obat
melalui suntikan
b. Dokter menjalankan tugas atau praktek di daerah terpencil yang tidak ada
Apotek atau sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Penyerahan Prekursor Farmasi golongan obat bebas terbatas oleh
Apotek kepada Apotek lainnya, Puskesmas, Instalasi Farmasi Rumah Sakit,
Instalasi Farmasi Klinik, dan Toko Obat hanya dapat dilakukan untuk
memenuhi kekurangan kebutuhan harian Prekursor Farmasi golongan obat
bebas terbatas yang diperlukan untuk pengobatan. Penyerahan kepada
dokter hanya dapat dilakukan apabila diperlukan untuk menjalankan
tugas/prakter di daerah terpencil yang tidak ada Apotek atau sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan. Penyerahan Prekursor Farmasi
 23

golongan obat bebas terbatas oleh Apotek kepada Toko Obat hanya dapat
dilakukan berdasarkan surat permintaan tertulis yang ditandatangani oleh
Tenaga Teknis Kefarmasian.
E. Pencatatan
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
3 Tahun 2015, dinyatakan bahwa Apotek wajib membuat pencatatan
pemasukan dan/atau pengeluaran Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor
Farmasi. Pencatatan paling sedikit terdiri atas:
a. Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan Narkotika, Psikotropika, dan
Prekursor Farmasi
b. Jumlah persediaan
c. Tanggal, nomor dokumen, dan sumber penerimaan
d. Jumlah yang diterima
e. Tanggal, nomor dokumen, dan tujuan penyaluran/penyerahan
f. Jumlah yang disalurkan/diserahkan
g. Nomor batch dan kadaluarsa setiap penerimaan atau
penyaluran/penyerahan
h Paraf atau identitas petugas yang ditunjuk Seluruh dokumen pencatatan,
dokumen penerimaan, dokumen penyaluran, dan/atau dokumen
penyerahan termasuk surat pesanan Narkotika, Psikotropika, dan
Prekursor Farmasi wajib disimpan secara terpisah paling singkat 3 (tiga)
tahun.
F. Pelaporan
Apotek wajib membuat, menyimpan, dan menyampaikan laporan
pemasukan dan penyerahan/penggunaan Narkotika dan Psikotropika, setiap
bulan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan
Kepala Balai setempat berdsarkan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun
2015 tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan dan Pelaporan
Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi, Pelaporan paling sedikit
terdiri atas:
a. Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan Narkotika, Psikotropika, dan/atau
Prekursor Farmasi
 24

b. Jumlah persediaan awal dan akhir bulan

c. Jumlah yang diterima
d. Jumlah yang diserahkan
Pelaporan disampaikan paling lambat setiap tanggal 10 setiap bulan
melalui aplikasi SIPNAP (Sistem Informasi Pelaporan Narkotika dan
Psikotropika) yang dapat diakses di website sipnap.kemkes.go.id.
G. SIPNAP (Sistem Informasi Pelaporan Narkotika dan Psikotropika)
Aplikasi SIPNAP (Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika)
dikembangkan dan dikelola oleh Direktorat Bina Produksi dan Distribusi
Kefarmasian, Ditjen Binfar dan Alkes, Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.Software SIPNAP ini diberikan kepada Dinas Kesehatan Provinsi
dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pihak Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota sebagai user akan melakukan input data unit pelayanan,
seperti Apotek, puskesmas, dan rumah sakit, ke dalam software SIPNAP.
Software akan memberikan output berupa lembar kerja dalam format
Microsoft Excel yang kemudian dibagikan kepada unit pelayanan yang ada
di kabupaten/kota tersebut. Lembar kerja tersebut diisi oleh unit pelayanan
melalui komputer dan selanjutnya diserahkan kembali kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota dalam bentuk softcopy setiap bulannya.Hasil
isian lembar kerja dari unit pelayanan tersebut lalu dimasukkan ke dalam
software SIPNAP oleh pihak pengelola SIPNAP di Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota.Setelah semua hasil laporan dari unit pelayanan
direkapitulasi, selanjutnya data tersebut dikirimkan melalui internet ke
server yang ada di Kementerian Kesehatan. Program SIPNAP ini juga
dilengkapi dengan aplikasi berupa daftar dalam form Excel berisi nama-
nama narkotika dan psikotropika yang dapat dilaporkan(9).
Pihak Kementerian Kesehatan akan memberikan user ID dan
password kepada pengelola SIPNAP di Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota. Sebelum mendapatkan user Apoteker
mendaftarkan diri dengan memasukan Data Unit Layanan yang terdiri dari
data Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP), jenis tempat layanan, nama
tempat, nomor izin (SIA), tanggal terbit SIA, alamat dan informasi terkait
 25

tempat layanan dan key code. Setelah itu Apoteker juga memasukkan data
Apoteker Penanggung Jawab yang terdiri dari nama, nomor surat tanda
registrasi Apoteker (STRA), tanggal terbit STRA, telepon, email dan surat
pernyataan keaslian data asli.
Laporan di SIPNAP terdiri dari laporan pemakaian narkotika dan
psikotropika untuk bulan bersangkutan meliputi periode, status pelaporan,
jenis entry, produk, status transaksi, stok awal, pemasukan dari PBF (jika
ada transaksi), pemasukan dari sarana (jika ada transaksi), pengeluaran
untuk resep (jika ada transaksi), pengeluaran untuk sarana (jika ada
transaksi), status pemusnahan, nomor Berita Acara Pemusnahan (BAP),
tanggal BAP, jumlah yang dimusnahkan, dan stok akhir. Setelah dilakukan
input dan pengiriman laporan dalam SIPNAP, maka rekapitulasi pelaporan
dapat diunduh dan disimpan kemudian ditampilkan dalam format file excel
untuk dicetak dan ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA).
Password dan username untuk login ke dalam SIPNAP didapatkan setelah
melakukan registrasi pada Dinas Kesehatan setempat.
Melalui server tersebut, Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat
melihat hasil laporan yang telah dikirimkan ke server Kementerian
Kesehatan.Dinas Kesehatan Provinsi bertugas untuk mengecek pengiriman
laporan yang telah dilakukan oleh pihak Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
melalui server SIPNAP tersebut.Selain itu, Dinas Kesehatan Provinsi juga
melakukan pembinaan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melalui
sosialisasi dan pelatihan software SIPNAP serta memberi teguran kepada
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang belum mengirimkan laporannya.
H. Pemusnahan
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
3 Tahun 2015, dinyatakan bahwa pemusnahan Narkotika, Psikotropika, dan
Prekursor Farmasi hanya dapat dilakukan dalam hal:
a. Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku
dan/atau tidak dapat diolah kembali
b. Telah kadaluarsa
 26

c. Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan

dan/atau untuk pengembangan ilmu pengetahuan, termasuk sisa
penggunaan
d. Dibatalkan izin edarnya
e. Berhubungan dengan tindak pidana
Pemusnahan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi harus
dilakukan dengan tidak mencemari lingkungan dan tidak membahayakan
kesehatan masyarakat. Pemusnahan dilakukan dengan tahapan yaitu
penanggung jawab Apotek menyampaikan surat pemberitahuan dan
permohonan saksi kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan/atau Balai
Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan setempat serta harus membuat
Berita Acara Pemusnahan yang dibuat sebanyak tiga rangkap. Berita Acara
Pemusnahan yang paling sedikit memuat:
a. Hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan;
b. Tempat pemusnahan;
c. Nama penanggung jawab fasilitas produksi/fasilitas distribusi/fasilitas
pelayanan kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter praktek perorangan;
d. Nama petugas kesehatan yang menjadi saksi dan saksi lain badan/sarana
tersebut;
e. Nama dan jumlah Narkotika dan Psikotropika yang dimusnahkan;
f. Cara pemusnahan; dan
g. Tandatangan penanggung jawab fasilitas produksi/ fasilitas distribusi/
fasilitas pelayanan kefarmasian/ pimpinan lembaga/ dokter praktek
peroranagan atau saksi(6).
 27

BAB III
TINJAUAN KHUSUS

3.1 Profil PT. Kimia Farma (Persero) Tbk

Sejarah Kimia Farma (KF) dimulai sekitar tahun 1957, pada saat
pengambilalihan perusahaan milik Belanda yang bergerak di bidang farmasi
oleh Pemerintah Republik Indonesia (Pengenalan Perusahaan PT. Kimia
Farma (Persero), Tbk., 2010). Perusahaan- perusahaan yang mengalami
nasionalisasi antara lain N.V. Pharmaceutische Hendel vereneging J. Van
Gorkom (Jakarta), N.V. Chemicalier Handle Rathcamp & Co., (Jakarta),
N.V. Bavosta (Jakarta), N.V. Bandoengsche Kinine Fabriek (Bandung) dan
N.V Jodium Onderneming Watoedakon (Mojokerto).
Berdasarkan Undang-Undang No. 19/Prp/tahun 1960 tentang
Perusahaan Negara dan PP No. 69 tahun 1961 Kementerian Kesehatan
mengganti Bapphar menjadi BPU (Badan Pimpinan Umum) Farmasi
Negara dan membentuk Perusahaan Negara Farmasi (PNF). Perusahaan
Negara Farmasi tersebut adalah PNF Radja Farma, PNF Nurani Farma, PNF
Nakula Farma, PNF Bio Farma, PNF Bhinneka Kimia Farma, PNF Kasa
Husada dan PNF Sari Husada.
Pada tanggal 23 Januari 1969, berdasarkan PP No. 3 Tahun 1969
perusahaan-perusahaan negara tersebut digabung menjadi PNF Bhinneka
Kimia Farma dengan tujuan penertiban dan penyederhanaan perusahaan-
perusahaan negara. Selanjutnya pada tanggal 16 agustus 1971, Perusahaan
Negara Farmasi Kimia Farma mengalami peralihan bentuk hukum menjadi
Badan Usaha Milik Negara dengan status sebagai Perseroan Terbatas,
sehingga selanjutnya disebut PT. Kimia Farma (Persero), Tbk.
Pada tahun 1998, terjadi krisis ekonomi di ASEAN yang
mengakibatkan APBN mengalami defisit anggaran, dan hutang negara
semakin besar. Untuk mengurangi beban hutang, Pemerintah BUMN No. S-
59/M-PM. BUMN/2000 tanggal 7 Maret 2000, PT. Kimia Farma (Persero),
Tbk., diprivatisasi. Pada tanggal 4 Juli tahun 2000 PT. Kimia Farma
(Persero), Tbk. resmi terdaftar di Bursa Efek Jakarta (BEJ) dan Bursa Efek

27
 28

Surabaya (BES) sebagai perusahaan publik. Pada tanggal 4 Januari 2002

didirikan 2 anak perusahaan yaitu PT. Kimia Farma Apotek dan PT. Kimia
Farma Trading & Distribution untuk dapat mengelola perusahaan lebih
terarah dan berkembang dengan cepat.

Gambar 3.1 Logo PT Kimia Farma (Persero) Tbk

PT. Kimia Farma (Persero), Tbk memiliki simbol yaittu matahari

terbit berwarna orange dan tulisan Kimia Farma dengan jenis huruf italic
berwarna biru di bawahnya (Gambar 3.1) Maksud dari simbol tersebut
adalah:
a. Paradigma baru
Matahari terbit adalah tanda memasuki babak baru dalam
kehidupan yanglebih baik.
b. Optimis
Matahari memiliki cahaya sebagai sumber energi, cahaya
tersebut adalah penggambaran optimisme Kimia Farma dalam
menjalankan bisnisnya.
c. Komitmen
Matahari selalu terbit dari timur dan tenggelam di barat secara
teratur dan terus menerus, memiliki makna adanya komitmen dan
konsistensi dalam menjalankan segala tugas yang diemban oleh Kimia
Farma dalam bidang farmasi dan kesehatan.
d. Sumber energi
Matahari merupakan sumber energi bagi kehidupan dan Kimia
Farma barumemposisikan dirinya sebagai sumber energi bagi kesehatan
masyarakat.
 29

e. Semangat yang abadi

Warna orange berarti semangat, warna biru berarti keabadian.
Harmonisasi antara kedua warna tersebut menjadi satu makna
yaitusemangat yang abadi.
Berikut ialah Visi dan Misi dari PT. Kimia Farma Apotek:
a. Visi
Menjadi perusahaan healthcare pilihan utama yang terintegrasi dan
menghasilkan nilai yang berkesinambungan.
b. Misi
1) Melakukan aktivitas usaha di bidang-bidang industri kimia dan
farmasi, perdagangan dan jaringan distribusi, retail farmsi dan layanan
kesehatan serta optimalisasi aset.
2) Mengelola perusahaan secara Good Corporate Governance (GCC)
dan operational excellence didukung oleh SDM profesional.
3) Memberikan nilai tambah dan manfaat bagi seluruh stakeholder.
c. Budaya Perusahaan

Gambar 3.2 Simbol ICARE

1. Innovative
Budaya berpikir out of the box, smart dan kreatif untuk membangun
produk unggulan
2. Customer First
Mengutamakan pelanggan sebagai mitra kerja
 30

3. Accountable
Dengan senantiasa bertanggung jawab atas amanah yang dipercayakan
oleh perusahaan dengan memegang teguh profesialisme, integritas dan
kerja sama
4. Responsible
Memiliki tanggung jawab pribadi untuk bekerja tepat waktu, tepat
sasaran dan dapat diandalkan, serta senantiasa berusaha untuk tegar
dan bijaksana dalam menghadapi setiap masalah
5. Eco-Friendly
Menciptakan dan menyediakan baik produk maupun jasa layanan
yang ramah lingkungan.
5 K sebagai ruh Budaya Perusahaan, terdiri dari:
1) Kerja Ikhlas
Siap bekerja dengan tulus tanpa pamrih untuk kepentingan bersama
2) Kerja Cerdas
Kemampuan dalam belajar cepat (fast learner) dan memberikan solusi
yang tepat
3) Kerja Keras
Menyelesaikan pekerjaan dengan mengerahkan segenap kemampuan
untuk mendapatkan hasil terbaik
4) Kerja Antusias
Keinginan kuat dalam bertindak dengan gairah dan semangat untuk
mencapai tujuan bersama
5) Kerja Tuntas
Melakukan pekerjaan secara teratur dan selesai untuk menghasilkan
output yang maksimal sesuai dengan harapan
PT. Kimia Farma (Persero) Tbk dipimpin oleh seorang Direktur
Utama yang membawahi 4 direktur, yaitu Direktur Supply Chain, Direktur
Pengembangan, Direktur Keuangan danDirekturUmum. Struktur organisasi
PT. Kimia Farma (Persero) dapat dilihat pada Lampiran 1.
 31

Ruang lingkup usaha PT Kimia Farma (Persero) Tbk. meliputi dua

bidang, yaitu:
1. Holding
Kegiatan Bisnis Perusahaan IndukKimia Farma memiliki bidang usaha
utama yaitu : Manufaktur Farmasi yang didukung oleh Riset dan
Pengembangan; Distribusi dan Perdagangan; Pemasaran; Ritel Farmasi;
Laboratorium Klinik dan Klinik Kesehatan.
2. Kegiatan Manufaktur Farmasi
Dengan dukungan kuat di bidang Riset & Pengembangan, kegiatan
usaha manufaktur farmasi memproduksi obat jadi dan obat herbal,
iodium, kina serta produk-produk turunannya dan minyak nabati telah
mendapat sertifikat Cara Pembuatan Obat yang Baik (CPOB) dan
sertifikat ISO 9001, ISO 9002 dan ISO 14001 dari institusi luar negeri.
PT Kimia Farma (Persero) Tbk memiliki beberapa anak perusahaan
diantaranya:
1. PT Kimia Farma Trading dan Distribution
KFTD didirikan tanggal 4 januari 2003 dibidang layanan distribusi
dan perdagangan produk kesehatan dan memiliki wilayah layanan yang
luas mencakup 34 Propinsi dan 511 Kota/Kabupaten. KFTD
mendistribusikan produk-produk melalui penjualan reguler ke apotek
(apotek Kimia Farma dan apotek non Kimia Farma), rumah sakit, Toko
obat, supermarket, restoran dan Cafe. PT Kimia Farma (Persero) Tbk
memiliki saham 99,99% dan Kimia Farma Apotek memiliki saham
0,01%.
2. PT. Kimia Farma Apotek
KFA berdiri tanggal 4 Januari 2003. Sejak tahun 2011 KFA
menyediakan layanan kesehatan yang terintegrasi meliputi layanan
farmasi (apotek), klinik kesehatan, laboratorium klinik dan optik, dengan
konsep One Stop Health Care Solution (OSHcS) sehingga semakin
memudahkan masyarakat mendapatkan layanan kesehatan berkualitas.
PT Kimia Farma (Persero) Tbk. memiliki saham 99,99% dan Yayasan
Kesejahteraan Keluarga Kimia Farma (YKKKF) 0.01%.
 32

3. PT. Sinkona Indonesia Lestari

PT Sinkona Indonesia Lestari adalah perusahaan yang
memproduksi kina garam dan turunannya bagi banyak industri, terutama
obat-obatan, minuman, dan industri kimia. PT. SIL didirikan pada 25
Oktober 1986 dan sebagai satu-satunya Perusahaan Indonesia yang
memproduksi kina. PT. Kimia Farma (Persero) Tbk memiliki saham
56.02%, PTPN VIII 33.63% dan Yayasan Kartika Eka Paksi 10.35%.
4. PT. Kimia Farma Diagnostika
KFD dibentuk sejak tahun 2008 dan mulai beroperasi tahun 2010.
Tugas KFD meliputi pengelolaan dan pengembangan laboratorium
klinik. PT. Kimia Farma Apotek memiliki saham 99,96% dan YKKKF
0,04%.
5. PT. Kimia Farma Sungwun Pharmacopia
KFSP didirikan pada 25 Januari 2016 dan merupakan pabrik bahan
baku farmasi pertama di Indonesia. KFSP merupakan kerjasama PT.
Kimia Farma (Persro) Tbk. dengan PT Sungwun Pharmacopia Indonesia
sebagai perwakilan Sungwun Pharmacopia Co Ltd dari Korea Selatan.
PT. Kimia Farma (Persero) Tbk memiliki saham 75% dan Sungwun
Pharmacopia Co Ltd 25%.
6. PT. Asuransi Inhealth Indonesia
Perusahaan ini membawahi bidang usaha bagian Asuransi
Kesehatan, InHealthManaged Care, Asuransi Kesehatan InHealth
Indemnnity dan Asuransi Jiwa. Saham PT Kimia Farma (Persero) Tbk
10%, PT Bank Mandiri (Persero) Tbk 60%, PT Asuransi Jasa Indonesia
(Persero) 10% dan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan 20%.
GPP Kimia Farma adalah pedoman apoteker dalam menjalankan
praktek profesi untuk melindungi masyarakat dari pelayanan yang tidak
professional sekaligus memberi panduan bagi Apoteker dalam
menjalankan praktek profesinya di lingkungan Apotek Kimia
Farma.Pelaksanakan GPP Apotek Kimia Farma diperlukan beberapa
standar, standar ini akan sangat membantu apoteker dalam
mengimplementasikan GPP, dan memberikan pelayanan yang lebih baik
 33

dibandingkan sebelumnya. Penyusunan Pedoman GPP Apotek Kimia

Farma merujuk pada standar GPP yang sesuai dengan pendekatan FIP
dan disesuaikan dengan visi, misi, dan nilai-nilai budaya perusahaan.
3.2 Apotek Kimia Farma No. 394
3.2.1 Struktur Organisasi
Apotek Kimia Farma No. 394 merupakan salah satu apotek pelayanan
yang berada dibawah unit Business Manager Depok yang berada di Apotek
Kimia Farma No. 389 di Jl. Nusantara Raya No. 33 Pancoran Mas, Depok.
Secara struktural unit Business Manager Depokmembawahi 20 Apoteker
Pengelola Apotek (APA), Kepala Tata Usaha (KTU), dan Logistic and
Merchandise. Pada bagian KTU terdapat 4 bagian, yaitu bagian fakturis
yang mengurusi hutang dagang, IT, kasir, dan Sumber Daya Manusia
(SDM) yang mengurusi perekrutan, mutasi, dan rolling karyawan Apotek
Kimia Farma. Struktur organisasi Business Manager dapat dilihat pada
Lampiran 3.
Apotek Kimia Farma No. 394 Depok dipimpin oleh seorang APA
yang disebut sebagai Pharmacist Manager (PhM). Saat ini Apotek Kimia
Farma No. 394 di kepalai oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) yaitu
Bapak Tedi Fawitra, S.Farm., Apt. Dalam menjalankan apotek, APA
dibantu oleh 1 Apoteker Pendamping, 4 orang Tenaga Teknis Kefarmasian
(TTK), 1 orang Sales Promotion Girl (SPG), dan 1 orang petugas
keamanan.Pharmacy Manager masing-masing Apotek Pelayanan akan
memberikan pertanggungjawaban kepada Business Manager (BM) Area
Depok. Struktur organisasi apotek Kimia Farma No. 394 dapat dilihat pada
Lampiran 4.
3.2.2 Tugas dan Tanggung Jawab Personil Apotek
A. Apoteker Pengelola Apotek (APA)
APA yang bekerja di Apotek Kimia Farma No. 394 Depok sebagai
Pharmacist Manager (PHM) memiliki beberapa tugas dan tanggung
jawab, yaitu:
 34

1) Memimpin, menentukan kebijaksanaan, melaksanakan pengawasan

dan pengendalian apotek sesuai dengan undang – undang yang
berlaku
2) Menyusun Rencana Kerja dan Anggaran Perusahaan (RKAP) sesuai
dengan pedoman yang telah ditentukan oleh perusahaan antara lain
menentukan target yang akan dicapai, kebutuhan sarana, personalia
dan anggaran dana yang dibutuhkan.
3) Menyusun program kerja karyawan untuk mencapai sasaran yang
ditetapkan.
4) Mengelola dan mengawasi persediaan perbekalan farmasi di apotek
untuk memastikan ketersediaan barang atau obat sesuai dengan
kebutuhan dan rencana yang telah ditetapkan.
5) Memberikan Pelayanan Informasi Obat (PIO) dan swamedikasi
kepada pasien dan tenaga kesehatan.
6) Melaksanakan pelaporan bulanan produk narkotika dan psikotropika.
7) Memberikan laporan setiap bulannya tentang seluruh kegiatan di
apotek kepada unit Business Manager Depok.
B. Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK)
Tugas dan tanggung jawab TTK adalah:
1) Melayani resep tunai dan kredit, serta menginput data pasien di
komputer.
2) Memeriksa ketersediaan obat dan perbekalan farmasi lainnya
berdasarkan resep yang diterima.
3) Menyiapkan, menimbang, meracik, mengemas, dan memberikan
etiket sesuai permintaan resep.
4) Membuat kuitansi dan copy resep untuk obat yang perlu diulang,
obat baru yang diserahkan sebagian atau atas permintaan dari pasien.
5) Memeriksa kembali kebenaran obat yang akan diserahkan kepada
pasien, meliputi etiket (nama pasien, nomor urut, tanggal resep,
tanggal daluwarsa), nama dan jumlah obat, bentuk sediaan, aturan
pakai dan salinan resep.
 35

6) Menyerahkan obat dan pemberian informasi mengenai cara

pemakaian obat, lama pengobatan, frekuensi penggunaan obat, efek
samping, expired date, dll kepada pasien.
7) Mengatur dan menyusun penyimpanan obat dan perbekalan farmasi
lainnya berdasarkan farmakologi, jenis dan sifat barang yang disusun
secar alfabetis dan berurutan.
8) Melakukan pencatatan keluar masuknya barang di kartu stok dan
melaksanakan uji petik setiap hari.
9) Memeriksa kesesuaian barang yang datang dengan faktur dan SP
yang dibuat.
10) Membuat laporan penjualan resep tunai dan resep kredit dari instansi
yang telah disepakati.
11) Berperan sebagai kasir dengan mengatur pengelolaan keuangan di
Apotek.
12) Menghitung dan menyetorkan semua hasil penjualan tunai harian.
13) Turut berpartisipasi dalam pelaksanaan pemeliharaan
sanitasi/kebersihan di Apotek.
3.2.3 Lokasi dan Tata Ruang Apotek
a. Lokasi
Apotek Kimia Farma No. 394 terletak di Jalan Raya Siliwangi No
35, Depok, Jawa Barat. Lokasi ini berada di wilayah yang strategis
dengan arus lalu lintas dua arah yang cukup ramai, dan mudah dijangkau
oleh masyarakat dengan kendaraan umum maupun kendaraan pribadi,
tersedianya area parkir yang luas serta lokasinya berdekatan dengan
beberapa fasilitas umum, seperti Rumah Sakit Hermina Depok, dan
Perumahan Bella Casa. Hal ini memberikan keuntungan yang besar dan
menjadi faktor penunjang keberhasilan dari apotek.
b. Tata Ruang Apotek
Bangunan Apotek Kimia Farma No. 394 Siliwangi hanya terdapat
1 lantai, dilengkapi dengan fasilitas tempat parkir yang aman. Ruangan di
apotek Kimia Farma No. 394 diatur sedemikian rupa sehingga
 36

memudahkan dalam pelaksanaan aktivitas pelayanan di apotek serta

memberikan suatu kenyamanan bagi pasien maupun petugas apotek.
Tempat untuk proses kuratif (pengobatan) yang terdiri dari:
1. Ruang tunggu
Ruang tunggu terdapat di bagian samping kanan tempat
penyerahan obat.
2. Swalayan Farmasi
Pada area swalayan farmasi tersedia obat-obat OTC (Over The
Counter). OTC adalah pelayanan obat tanpa resep dimana pasien
dapat memilih obat-obat yang diinginkannya secara langsung. Produk
OTC disusun berdasarkan kegunaan atau fungsi produk tersebut
(produk susu, obat luar, vitamin dan suplemen, obat batuk, flu,
demam, dan obat cacing, kosmetika, serta alat kesehatan) sehingga
pasien mudah mencari obat yang diinginkan.
3. Tempat penerimaan resep, penyerahan obat dan kasir
Tempat ini dibatasi oleh meja setinggi dada sebagai barier
antara petugas dengan pasien dan sebagai pembatas antara bagian
dalam apotek dengan pasien.
4. Meja Konseling
Tempat penyerahan obat dilengkapi dengan sebuah meja di
bagian ujung yang posisinya lebih rendah dibanding bagian
penyerahan obat. Meja ini adalah tempat Apoteker melakukan PIO
dan konseling. Apoteker dan pasien duduk berhadapan sehingga
pasien lebih mudah berkonsultasi dengan Apoteker.
5. Gondola penyimpanan obat dan tempat peracikan
Pada bagian dalam apotek terdapat gondola penyimpanan obat
yang dikelompokkan berdasarkan farmakologinya dan disusun sesuai
abjad. Terdapat rak untuk penyimpanan sediaan padat, semi padat dan
cair, terdapat juga lemari pendingin untuk menyimpan obat-obat untuk
penyimpanan pada suhu 2-8 oC seperti ovula, suppositoria, kapsul
lunak dan Insulin Pen. Lemari penyimpanan narkotika dan
 37

psikotropika diletakkan diatas meja racik yang tidak terlihat dari luar
dengan dilengkapi dua kunci yang berbeda.
Tempat peracikan obat berada dibawah lemari penyimpanan
narkotika dan psikotropika. Di meja racik terdapat timbangan,
lumpang dan alu, mesin perekat kantung kertas puyer, lemari tempat
menaruh cangkang kapsul, perkamen, sudip dan kantung kertas puyer.
Meja racik merupakan tempat aktivitas penyiapan, pembuatan dan
peracikan obat hingga diberikan etiket sebelum diserahkan ke pasien.
3.2.4 Kegiatan Di Apotek Kimia Farma No. 394
Apotek Kimia Farma No. 394melaksanakan kegiatan pelayanan
kefarmasian mulai pukul 07.00 – 23.00 WIB dan 7 hari dalam seminggu.
Kegiatan pelayanan dibagi menjadi 2 shift, yaitu shift pertama dimulai jam
7.00-15.00 dan shift kedua dimulai jam 15.00-23.00.Berikut adalah kegiatan
yang dilakukan pada Apotek Kimia FarmaNo. 394.
3.2.4.1 Pengelolaan sediaan farmasi, alkes dan BMHP di apotek Kimia Farma
No 394
a. Perencanaan
Perencanaan pengadaan barang dilakukan berdasarkan history
penjualan periode sebelumnya dan buku defekta. Dilakukananalisa
jumlah dan jenis barang yang dibutuhkan melalui sistem pareto. Dengan
demikian dapat segera diketahui jenis obat yang bersifat slow moving
maupun fast moving sehingga pembelian barang menjadi lebih
efektif.Pareto dibagi menjadi 3, yaitu:
1) Pareto A: Pemesanan 1-80% total item &menghasilkan 80% omset
2) Pareto B: Pemesanan 81-90 % total item menghasilkan 15 % omset
3) Pareto C : Pemesanan 91-100 % total item menghasilkan 5% omset
Selain itu, juga diperhatikan epidemiologi penyakit, pola konsumsi,
budaya dan kemampuan masyarakat dan trend baru atau iklan yang
sedang populer di masyarakat.
b. Pengadaan
Pengadaanmerupakansuatu proses kegiatan yang bertujuan agar
tersedia sediaan farmasi dengan jumlah dan jenis yang cukup sesuai
 38

dengan kebutuhan pelayanan. Pengadaan yang efektif harus menjamin

ketersediaan dalam jenis dan jumlah yang tepat dengan harga
yangekonomis dan memenuhi persyaratan mutu, keamanan dan
kemanfaatan.Kegiatan pengadaan yang dilakukan di Apotek Kimia
Farma No. 394 meliputi :
1) Pengadaan rutin
Pengadaan rutin merupakan pengadaan yang dilakukan satu
minggu sekali. Pengadaan dilakukan sesuai dengan data obat yang
tercantum di buku defekta kemudian dibuatlah BPBA (Bon
Permintaan Barang Apotek) oleh apotek yang akan diberikan ke BM
untuk diproses menjadi surat pesanan yang akan dipesankan ke
distributor yang bersangkutan.
Kekurangan dari sistem BPBA, yaitu Barang kategori pareto B
dan C menjadi banyak karena permintaan barang yang tidak
terkendali, akibatnya akan menjadi beban apotek ketika ada obat yang
expired date, hilang atau rusak. Sedangkan keuntungannya jarang ada
barang yang kosong, serta jika apotek menerima resep dengan
kategori khusus, seperti cito (segera), statim (penting), urgent (sangat
penting), dan Periculum In Mora atau PIM (bahaya bila ditunda),
maka dapat order obat dalam waktu singkat.
2) Pengadaan mendesak (CITO)
Pola ini dilakukan terhadap pembelian yang sifatnya sangat
mendesak, sehingga memerlukan sediaan obat saat itu juga, Apoteker
membuat surat pesanan pembelian kepada BM atau permintaan
kepada cabang Apotek Kimia Farma atau apotek jejaring lainnya.
3) Pengadaan konsinyasi
Pola ini diterapkan untuk produk konsinyasi. Konsinyasi
merupakan suatu bentuk kerjasama antara Apotek Kimia Farma
dengan suatu perusahaan atau distributor yang menitipkan produknya
di apotek. Bentuk kerjasama konsinyasi hanya dapat dilakukan di BM,
kemudian supplier akan menitipkan produk dari perusahaan di Apotek
Kimia Farma No.394 untuk dijual. Barang konsinyasi ini biasanya
 39

berupa produk yang baru beredar di pasaran atau produk yang baru
berada dalam listing. Produk-produk konsinyasi yang terdapat di
Apotek Kimia Farma No. 394 antara lain suplemen kesehatan, yaitu
Sea Quill, Nature’s Health, dan Wellness.
4) Dropping
Dropping dilakukan jika barang yang diminta tidak ada dalam
persediaan dan dilakukan untuk menghindari penolakan resep atau
obat. Misalnya, suatu Apotek 1 membutuhkan obat A dan meminta
barang ke Apotek 2. Apotek 1 akan menghubungi Apotek 2 untuk
mengecek ketersediaan obat A. Jika obat tersedia, Apotek 1 membuat
BPBA (Bon/Bukti Permintaan Barang Apotek) ke Apotek 2 yang
berisi nama obat + jumlahnya. Apotek 2 kemudian akan memberikan
barang disertai bukti dropping ke Apotek 1. Penjualan obat A akan
masuk ke omzet apotek 1, dengan adanya dropping maka nilai
pembelian di Apotek 1 akan bertambah senilai obat A, sedangkan di
Apotek 2, nilai pembeliannya akan berkurang senilai obat A juga.
5) Pengadaan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor
Pemesanan Narkotika dilakukan dengan pesanan tertulis melalui
Surat Pesanan Narkotika (Lampiran 6) ke PBF PT. Kimia Farma
(Persero) Tbk. Surat Pesanan Narkotika harus ditandatangani oleh
Apoteker Penanggung Jawab dengan mencantumkan nama jelas,
nomor SIK, SIA, dan stempel apotek. Satu Surat Pesanan terdiri dari
rangkap empat dan hanya dapat memesan satu jenis obat Narkotika.
Untuk obat golongan psikotropika dapat dipesan di PBF resmi, dengan
menggunakan Surat Pesanan Psikotropika (Lampiran 7) model khusus
dan ditandatangani oleh Apoteker Penanggung Jawab dengan
mencantumkan nomor SIPA. Surat pemesanan psikotropika ini dibuat
rangkap dua dan berbeda dengan surat pesanan narkotika, surat
pesanan obat psikotropika dapat digunakan untuk memesanan
beberapa jenis psikotropika. Menurut UU No. 3 Tahun 2015 mengenai
Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika,
Psikotropika, dan Prekursor Farmasi, pengadaan obat-obat Prekursor,
 40

yakni zat atau bahan pemula atau bahan kimia yangdapat digunakan
sebagai bahan baku untuk keperluan proses produksi industri farmasi,
produk antara, produk ruahan, dan atau produk jadi yang mengandung
ephedrine, pseudoephedrine, norephedrine atau phenylpropanolamine,
ergotamin, ergometrine, dan kalium permanganat, diwajibkan
menggunakan surat pesanan khusus. Dalam satu surat pesanan
prekursor (Lampiran 8) dapat digunakan untuk satu atau beberapa
jenis prekursor.
c.Penerimaan
Setiap barang yang datang dari distributor dilakukan penerimaan
dan pemeriksaan terhadap barang-barang tersebut. Pemeriksaan yang
dilakukan antara lain pemeriksaan kecocokan antara faktur dan surat
pesanan, kemudian dilakukan pemeriksaan dengan stok fisik barang yang
datang dengan stok barang yang tercantum di faktur. Setelah dilakukan
pemeriksaan kemudaian dibuat tanda terima di faktur dengan
ditandatangani dan diberi stempel apotek.
d.Penyimpanan
Barang yang datang setelah diperiksa kelengkapannya, langsung
disimpan di ruang penyimpanan barang untuk pelayanan resep dan di
swalayan farmasi. Penyimpanan barang disusun berdasarkan sifat
farmakologi dan secara alfabetis, suhu penyimpanan, golongan obat (obat
generik, BPJS, narkotika atau psikotropika) serta bentuk sediaan. Untuk
obat-obat yang dapat dibeli secara bebas, diletakkan dibagian swalayan
agar mudah dilihat oleh pembeli.
e.Pemusnahan dan Penarikan
Prosedur pemusnahan narkotika dan/atau psikotropika dilakukan
sebagai berikut:
1) APA (Apoteker Pengelola Apotek) membuat dan menandatangani
surat permohonan pemusnahan narkotika dan/atau psikotropika yang
berisi jenis dan jumlah yang rusak atau tidak memenuhi syarat.
2) Surat permohonan yang telah ditandatangani oleh APA (Apoteker
Pengelola Apotek) dikirimkan ke BPOM. BPOM akan menetapkan
waktu dan tempat pemusnahan.
 41

3) Kemudian dibentuk panitia pemusnahan yang terdiri dari APA,

Asisten Apoteker, Petugas BPOM, dan Kepala Suku Dinas Kesehatan
Kabutaten/Kota setempat.
4) Bila pemusnahan telah dilaksanakan, dibuat Berita Acara Pemusnahan
yang berisi :
a) Hari, tanggal, bulan, tahun dan tempat dilakukannya pemusnahan
b) Nama, jenis dan jumlah narkotika yang dimusnahkan
c) Cara pemusnahan
d) Petugas yang melakukan pemusnahan
e) Nama dan tandatangan Apoteker Pengelola Apotek
Berita acara tersebut dibuat dengan tembusan :
a) Kepala Suku Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
b) Kepala Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan DKI Jakarta.
c) Arsip apotek.
f. Pengendalian
Di Apotek Kimia Farma No. 394, proses pengendalian dilakukan
dengan cara mencatat kedalam kartu stock kemudian mencocokkan
kembali dengan sistem dikomputer
Stok Opname dilakukan 3 bulan sekalioleh seluruh pegawai
dibawah tanggung jawab APApada tanggal 30 maupun 31 (akhir bulan)
untuk mengetahui kesesuaian antara jumlah barang yang tersedia dengan
jumlah barang didata komputer. Fungsi Stock Opname, antara lain :
a. Mengetahui jumlah persediaan barang yang sebenarnya yangada di
apotek.
b. Menganalisa jika ada kemungkinan terjadinya mutasi barang yang
tidak seharusnya.
c. Mendapatkan informasi obat yang akan expired date atau tidak laku.
g. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi
pengadaan (surat pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok),
 42

penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan lainnya

disesuaikan dengan kebutuhan.
Pelaporan yang dilakukan di Apotek Kimia Farma No. 394 terdiri
dari pelaporan internaldan eksternal. Pelaporan internal meliputi
laporan stock opname, laporan kegiatan apotek,laporan keuangan,
barang dan laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan
yang dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan, meliputi laporan narkotika dan
psikotropika yang dilakukan setiap bulan.
Adapun cara pelaporan Narkotika dan Psikotropika, yaitu :
a. Via Online (SIPNAP)
1. Apotek Kimia Farma No.394 setiap bulan mengirim data
pemakaian narkotika atau psikotropika ke website
sipnap.binfar.depkes.go.id dibuat sebelum tanggal 10.
2. Didalam web tersebut diisi saldo awal obat golongan Narkotika
atau Psikotropika, obat yang datang, obat yang keluar (dibeli).
b. Dengan Cara Manual
1) Terdapat tabel obat narkotika atau psikotropika yang didalamnya
memuat saldo awal, masuk, keluar, saldo akhir.
2) Kemudian apotek mengisi daftar tabel tersebut.
3) Hardcopy dari pelaporan narkotika atau psikotropika dikirm ke BM
(Bisnis Manager).
4) Kemudian BM (Bisnis Manager) akan mengirim hardcopy tersebut
ke Dinas Kesehatan.
3.2.4.2 Pelayanan Farmasi Klinis
1. Pengkajian dan pelayanan Resep
Kegiatan pengkajian resep meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik
dan pertimbangan klinis. Pengkajian resep di Apotek Kimia Farma No
394 sudah dilakukan, tapi sebagian besar hanya pada pengkajian
administrasi dan kesesuaian farmasetik, sedangkan pertimbangan klinis
seperti interaksi obat, duplikasi, dll belum terlalu diperhatikan. Hal ini
 43

disebabkan karena dibutuhkan waktu yang cukup lama untuk melakukan

pengkajian, seperti untuk membuka literatur dll.
a. Dispensing
Merupakan kegiatan menyiapkan obat sesuai dengan permintaan
resep, melakukan peracikan obat bila diperlukan, memberikan label/
etiket yang jelas dan dapat dibaca, penyerahan obat dengan pemberian
informasi obat dan konseling.
b. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Kegiatan PIO yang di lakukan di Apotek Kimia Farma No. 394
yaitu pemberian informasi yang lengkap kepada pasien pada saat
penyerahan obat, penyebaran brosur, leaflet dan melakukan penyuluhan
terkait dengan penggunaan obat yang baik dan benar.
c. Konseling
Metode yang dilakukan ketika melakukan konseling adalah metode
three prime question untuk obat – obatan yang baru pertama kali
dikonsumsi oleh pasien. Three Prime Question tersebut adalah 1)
Informasi apa yang telah diterima pasien dari dokter mengenai obat yang
diresepkan, 2) cara penggunaan obat yang diresepkan, 3) harapan pasien
setelah mengkonsumsi obat yang diresepkan. Metode show and tell untuk
obat – obatan yang pernah dikonsumsi oleh pasien.Setelah memperoleh
informasi tersebut dari pasien kemudian apoteker memberikan informasi
mengenai obat dengan menyesuaikan dengan informasi yang telah
diterima pasien. Informasi yang diberikan antara lain obat dan indikasi,
cara pakai, aturan pakai, waktu minum obat, efek samping dan informasi
penting lainnya, seperti yang tertera pada label untuk antibiotik, yaitu
obat harus dihabiskan, dan lain-lain. Konseling ini diharapkan agar dapat
meningkatkan kepatuhan pasien serta mencegah terjadinya DRP.
d. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (home pharmacy care)
Home Care adalah suatu pelayanan dari Kimia Farma No.394 yang
dilakukan oleh Apoteker dimana Apoteker mengunjungi rumah pasien
dengan tujuan untuk meningkatkan kepatuhan pasien. Pelayanan home
care dilakukan terhadap pasien tertentu yang dianggap memerlukan
 44

monitoring penggunaan obat di rumah. Dalam melakukan pelayanan

home care, Apoteker Kimia Farma No. 394menekankan kedisiplinan
pasien dalam mengkonsumsi obat, memberikan saran kepada pasien akan
penggunaan obat serta pola makan yang dikonsumsi pasien tersebut.
Pelayanan home care ini rutin dilakukan setiap bulan meskipun belum
berjalan optimal, misalnya pelayanan ini hanya dilakukan pada pasien
tertentu saja yang dianggap pelanggan tetap apotek.
 45

BAB IV
PEMBAHASAN

Menurut Peraturan Menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor 73

tahun 2016 tentang Standar Pelayanan kefarmasian di Apotek dinyatakan bahwa
apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik
kefarmasian oleh Apoteker dan seorang Apoteker dalam melaksanakan tugasnya
dituntut tidak hanya sebatas bertanggung jawab teknis kefarmasian saja, tetapi
juga bertanggung jawab atas pengelolaan manajerial dan kelangsungan hidup
apotek.
Apotek sebagai sarana penyaluran perbekalan farmasi menyediakan obat
yang diperlukan masyarakat dengan mengutamakan mutu pelayanan yang baik
kepada masyarakat dan merupakan badan usaha yang harus melaksanakan sistem
ekonomi untuk mempertahankan kelangsungan usahanya dengan cara
memperoleh keuntungan yang sebesar-besarnya dengan etika dan normal, tanpa
mengabaikan peraturan dan perundang-undangan kefarmasian yang berlaku1.
Apotek Kimia Farma No. 394,berlokasi di Jalan Siliwangi No 35, Depok,
Jawa Barat ini berada di wilayah yang strategis dengan arus lalu lintas dua arah
yang cukup ramai, dan mudah dijangkau oleh masyarakat dengan kendaraan
umum maupun kendaraan pribadi, tersedianya area parkir yang luas serta
lokasinya berdekatan dengan beberapa fasilitas umum, seperti Rumah Sakit
Hermina Depok, dan Perumahan Bella Casa.Hal ini memberikan keuntungan
yang besar dan menjadi faktor penunjang keberhasilan dari apotek. Apotek Kimia
Farma ini juga memenuhi hukum yang berlaku pada peraturan menteri Republik
Indonesia No 73 tahun 2016 tentang sarana dan prasarana menurut standar
pelayanan kefarmasian di apotek yang menyebutkan bahwa Apotek berlokasi di
daerah yang mudah dikenali dan diakses oleh masyarakat.
Pelaksanaan pelayanan kefarmasian Apotek Kimia Farma No.
394beroperasimulai pukul 07.30 – 22.30 WIB dan 7 hari dalam seminggu.Hal ini
dilakukan dalam upaya untuk menunjukkan dedikasi yang besar dalam
memberikan pelayanan yang optimal kepada pelanggan.Sistem administrasi

45
 46

Apotek Kimia Farma No.394 menggunakan program Kimia Farma Information

System (KIS), untuk entry penjualan harian, rekap penjualan resep, setoran harian
dan dropping barang.
Apotek ini mudah ditemukan oleh masyarakat karena memiliki papan
nama Apotek yang terlihat jelas dari jalan raya dan logo Kimia Farma yang sudah
cukup dikenali memudahkan apotek ini ditemukan oleh pelanggan. Selain itu,
papan nama Apotek yang terletak di dalam apotek juga memiliki nama Apoteker,
nomor SIA, alamat apotek, serta nomor telepon apotek yang telah memenuhi
peraturan permenkes no 9 tahun 2017 mengenai apotek yang harus memasang
papan nama. Apotek Kimia Farma no 394 ini memiliki beberapa fasilitas yang
membuat pelanggan nyaman untuk membeli di apotek ini. Pertama, apotek ini
mempunyai lapangan parkir yang luas sehingga memudahkan untuk pelanggan
yang membawa kendaraan, Kedua, apotek ini juga menyediakan ruangan tunggu
yang cukup nyaman dengan diberinya tempat duduk yang cukup memadai dan
memiliki fasilitas seperti pendingin ruangan, televisi dan brosur obat. Selain itu,
Apotek juga memiliki beberapa fasilitas lain seperti swalayan farmasi, tempat
penerimaanresep dan kasir, ruang penyimpanan obat, ruang peracikan, dan meja
konseling.Apotek jugatelah dilengkapi dengan sarana penunjang seperti toilet
yang dapat digunakan oleh pelanggan apotek bagan denah apotek bisa dilihat di
lampiran 5.
Penataan swalayan farmasi sudah sangat baik dan tertata rapih dan
letaknya berada di samping tempat tunggu pasien untuk memudahkan konsumen
untuk membeli secara langsung. Swalayan farmasi di Apotek Kimia Farma
No.394 sudah cukup lengkap dengan penataan obat danbarang diletakkan
berdasarkan jenisnya seperti babycare ,topical, paper product, milk and nutrition,
oralcare, haircare, skin care, medicine, dan vitamin. Adanya swalayan farmasi
diharapkan dapat menaikkan omset dari apotek. Akan tetapi, beberapa kali
pelanggan merasa kesulitan dalam memperoleh informasi terkait harga barang-
barang swalayan karena tidak dicantumkan harga. Akibatnya, pasien harus
mengecek harga di kasir terlebih dahulu. Hal ini akan sangat merepotkan
pelanggan jika Apotek sedang dalam keadaan ramai dan dia harus mengentri
terlebih dahulu sebelum dapat melakukan pengecekan harga. Oleh karena itu,
 47

perlu adanya pemberian label harga di masing masing kotak barang atau obat
yang dipajang di swalayan.
Obat-obatan ethical disusun berdasarkan kelas terapinya, bentuk sediaan,
suhu penyimpanan obat tersebut dan secara alfabetis. Obat dengan suhu
penyimpanan khusus, seperti sediaan suppositoria, ovula dan insulin disimpan di
lemari pendingin dengan suhu yang telah disesuaikansebelumnya. Kemudian,
tempat penyimpanan untuk obat-obatan dengan bentuk sediaan berbeda juga
dipisahkan.Antara sediaan setengah padat, seperti salep dan krim, sediaan cair non
steril dan sediaan cair dan setengah padat steril, seperti salep mata, ditata
sedemikian rupa sehingga tata letaknya dipisah. Penyimpanan obat di Apotek
Kimia Farma no 394 berdasarkan kelas terapi, antara lain golongan antibiotik, anti
alergi, analgesik dan antiinflamasi, hormone, obat saluran cerna, obat saluran
napas, obat jantung dan hipertensi, antidiabetes, obat generik dan obat-obatan
lainnya seperti obat BPJS. Obat- obatan yang tidak memerlukan kondisi
penyimpanan khusus ini diletakkan di tempat yang tidak terkena cahaya matahari
langsung.
Penyusunan obat berdasarkan kelas terpainya ini akan memudahkan
Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) dan tenaga kefarmasian lainnya untuk
mengetahui obat-obat yang termasuk kedalam efek farmakologis. Selain itu, hal
tersebut juga memudahkan tenaga kefarmasian untuk menginformasikan kepada
pasien tentangobat tersebut. Hal yang harus diperhatikan dalam penyusunan posisi
dari lemari obat adalah penyusunan tersebut harus ergonomis untuk memudahkan
pengambilan obat yang dilakukan oleh personil yangbekerja.
Kegiatan yang dilakukan untuk mempermudah pengawasan obat, setiap
kotak memiliki satu kartu stok yang dilakukan pencatatan secara langsung
ketika barang disimpan atau dikeluarkan. Kegiatan pengawasan obat kadaluarsa
dilakukan stock opname selama 3 bulan sekali. Hal ini juga berfungi sebagai
pencocokan barang fisik dengan stok komputer serta mengetahui obat-obatan
yang slow moving atau fast moving agar dapat diatasi untuk kekurangan barang
ataupun stok barang yang berlebihan.
Penyimpanan obat narkotika dan psikotropika disimpan terpisah dari
obat- obat lain di dalam lemari khusus. Lemari khusus tersebut dilengkapi dengan
 48

kunci. Lemari khusus ini sudah memenuhi syarat dari perundang-undangan

pemerintah dimana terdapat dua daun pintu dengan kunci ganda.
Apotek Kimia Farma No. 394 memiliki 8 orang sumber daya manusia
yang terdiri dari 1 orang Apoteker Pengelola Apotek (APA), 1 orang Apoteker
Pendamping, 4 orang Asisten Apoteker, 1 orang SPG (Sales Promotion Girl), dan
1 orang petugas keamanan. Setiap personalia mendapatkan tanggung jawab dalam
menjalankan tugas administrasi seperti laporan narkotika, laporan psikotropika
yang bertanggung jawab yaitu Apoteker Pengelola Apotek (APA), laporan barang
rusak dan kadaluarsa, laporan penjualan bebas, dan rekapitulasi tagihan resep
kredit ke beberapa instalasi. Hal ini memudahkan dalam pengawasan pengelolaan
obat yang ada.
Apotek Kimia Farma No. 394 melakukan kerjasama dengan pihak BPJS
dan Mandiri Inhealth, serta adanya pemeriksaan kesehatan seperti pengukuran
tekanan darah, kadar gula darah, asam urat, dan kadar kolesterol dalam darah.
Pembelian obat di Apotek Kimia Farma No. 394 juga dapat dipesan melalui Ojek
Online dan juga melayani pembelian obat secara pesan antar (delivery) untuk
wilayah disekitar apotek ini dengan pembelian minimun Rp.100.000-,
pemesanannya dapat dilakukan melalui telepon atau pasien dapat langsung ke
apotek dan barang akan di antar kerumah.
Kegiatan pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis
habis pakai di Apotek Kimia Farma No. 394 meliputi proses kegiatan
perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan dan penarikan,
pengendalian, pencatatan dan pelaporan. Kegiatan perencanaan sediaan farmasi
yang akan dibeli bertujuan agartidak terjadi kelebihan atau kekurangan perbekalan
farmasi yang akanmempengaruhi efektifitas dan efisiensi unit bisnis
apotek.Sebelum melakukan proses perencanaan dilakukan proses pengkajian yaitu
dengan cara mencari data demografi penduduk yang diperoleh dari Kecamatan
Pancoran Mas, Depok. Data demografi tersebut berupa data – data seperti: data
jumlah penduduk wanita dan pria, data jumlah penduduk berdasarkan usia,
jumlah morbiditas dan mortalitas, dan lain – lain.Dalam membuat perencanaan
pengadaan sediaanfarmasi Apotek Kimia Farma no. 394 berdasarkan history
penjualan periode sebelumnya dan buku defekta, dilakukan analisis pareto. Selain
 49

itu juga diperhatikan epidemiologi penyakit, pola konsumsi, budaya dan

kemampuan masyarakat serta tren baru atau iklan yang sedang populer di
masyarakat.
Setelah dilakukan proses perencanaan, selanjutnya adalah melakukan
pengadaan barang. Pada proses pengadaan apotek Kimia Farma No. 394
dipusatkan serta dikoordinasi oleh Business Manager Depok. Khusus untuk
pengadaan narkotika dan psikotropika, pengadaan dilakukan oleh masing-masing
apotek pelayanan melalui Surat Pesanan (SP). Permintaan barang untuk obat-obat
narkotika harus menggunakan SP khusus yang empat rangkap yang dalam satu SP
hanya dapat memesan satu macam obat dan harus ditanda tangani oleh APA.
Sedangkan untuk obat-obat psikotropika, permintaan barang harus menggunakan
SP khusus rangkap dua dan dalam satu SP dapat memesan beberapa jenis
psikotropika dan harus ditandatangani oleh APA.
Perbekalan farmasi yang telah diterimakemudian di cek kesesuaian jenis,
nama obat, jumlah, mutu, dosis kemasan, kemasan, nomor batch, diskon, harga,
dan Expired Date. Apakah barang yang diterima sesuai dengan faktur dan surat
pesanan.Penerimaan Obat Narkotika, Psikotropika dan Prekursor dari PBF harus
diterima oleh APA atau dilakukan oleh TTK dengan sepengetahuan APA.
Apoteker akan menandatangani faktur tersebut setelah sebelumnya dilakukan
pencocokan dengan surat pesanan. Selanjutnya barang akan diletakkan pada
tempat yang sesuai. Sistem gudang tidak diterapkan oleh apotek karena
meminimalisasi penyimpanan barang dalam jumlah besar agar tidak terjadi
kehilangan atau kerusakan barang.
Penyimpanan obat di apotek sudah sesuai dengan program GPP (Good
Pharmacy Practice), yaitu penyimpanan dilakukan berdasarkan kelas terapi yang
dikombinasi dengan bentuk sediaan seperti sediaan padat (tablet dan kapsul),
sediaan setengah padat (salep, krim, gel), sediaan cair (sirup, larutan, suspensi),
sediaan tetes mata/telinga/hidung, salep mata, inhaler/spray dan sediaan injeksi
serta berdasarkan kelompok obat tertentu seperti obat generik, paten, antibiotika,
obat narkotika dan psikotropika. dan alfabetis. Hal ini baik dilakukan untuk
meminimalisasi kesalahan penyerahan obat dan juga memudahkan apoteker untuk
memberikan alternatif obat pengganti yang mengandung zat aktif yang
 50

sama.Selain itu, penyimpanan obat di Apotek Kimia Farma No. 394 telah sesuai
dengan kondisi yang di persyaratkan masing – masing produk, misalnya : pada
kondisi khusus dalam lemari pendingin (2-80C) untuk produk supossitoria, insulin
dan penyimpanan obat tertentu seperti narkotika dan psikotropika yang diletakkan
di lemari yang terkunci dan hanya dapat diakses oleh TTK yang diberi kuasa
untuk memegang kunci. Penyimpanan obat di Apotek Kimia Farma No.
394berdasarkan sistem FEFO (First Expired First Out)dan FIFO (First in First
Out) serta didukung dengan catatan penyimpanan yang untuk mengontrol sediaan
farmasi baik secara manual maupun komputerisasi.
Pemusnahan dilakukan untuk obat-obat yang sudah kadaluarsa atau rusak
dan resep yang telah disimpan selama 5 tahun. Pemusnahan dilakukan dengan
membuat berita acara pemusnahan (Lampiran 9) dan mengundang perwakilan
saksi dari dinas kesehatan dan perwakilan dari apotek untuk menyaksikan
pemusnahan terutama untuk obat golongan narkotika, psikotropika dan prekursor.
Untuk resep dapat dimusnahkan dengan cara dibakar dan disaksikan oleh
perwakilan dari apotek
Kegiatan pengendalian di Apotek Kimia Farma No. 394 dilakukan
dengan cara mencatat kedalam kartu stok kemudian mencocokkan kembali
dengan sistem dikomputer.Pelaporan yang dilakukan di Apotek Kimia Farma No.
394 terdiri dari pelaporan internaldan eksternal. Pelaporan internal meliputi
laporan stock opname, laporan kegiatan apotek, laporan keuangan, barang dan
laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk
memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan,
meliputi laporan narkotika dan psikotropika yang dilakukan setiap bulan.
Kegiatan pelayanan yang dilakukan di Apotek Kimia Farma No. 394
adalah melakukan pelayanan resep dokter secara tunai maupun kredit atau BPJS,
penjualan obat bebas dan bebas terbatas/OTC (Over the Counter) dan penjualan
obat OWA (Obat Wajib Apotek) yang dikenal sebagai pelayanan
swamedikasi/UPDS (Upaya Pengobatan Diri Sendiri). Pelayanan kredit, dapat
juga berupa pelayanan engross (penjualan dalam partai besar). Pelayanan resep
kredit berasal dari instalasi atau perusahaan yang menjalin kerjasama dengan
 51

Apotek Kimia Farma No.394 dan untuk proses pembayarannya berdasarkan

perjanjian yang disepakati oleh kedua belah pihak.
Terdapat tiga titik kritis yang penting dalam pelayanan resep yaitu
skrinning awal, dispensing obat dan penyerahan obat. Ketika pertama kali
menerima resep, petugas memeriksa kelengkapan resep tersebut (skrinning).
Petugas kasir sangat berperan dalam penerimaan pertama kali resep dari pasien
karena sebagai kasir harus memiliki kecermatan dan ketelitian, serta
kemampuanyang baik dalam membaca resep. Hal ini untuk mencegah terjadinya
kesalahan dalam dispensing dan pemberian harga. Petugas kasir dan apoteker juga
memiliki peranan dalam melakukan skrining resep mulai dari memeriksa
kelengkapan persyaratan administrasi, kesesuaian farmasetik, dan pertimbangan
klinis. Setelah semua pengecekan dilakukan, dilakukan kegiatan pemeriksaan
ketersediaan barang secara komputer ataupun secara fisik apakah tersedia secara
lengkap. Jika obat yang dibutuhkan tidak tersedia maka dilakukan konfirmasi
kepada dokter atau pasien apakah bersedia diganti dengan obat lain yang memiliki
khasiat yang sama. Apabila pasien menolak pergantian obat, maka resep yang
belum ditebusakan dibuatkan salinan resep. Kemudian, dilakukan transaksi
apakah pasien mau membayar dengan harga yang diberikan atau tidak. Jika tidak,
maka transaksi dibatalkan. Jika pasien menerima harga yang diberikan, dilakukan
proses pembayaran oleh pasien. Kimia Farma no 394 ini mempunyai fasilitas
untuk melayani pembayaran dengan kredit dan debit disamping dengan uang
tunai.
Setelah pasien membayar, maka resep dapat disiapkan oleh petugas yang
berbeda. Petugas yang berbeda diharapkan terjadi beberapa kali pengecekan dari
awal resep diterima sampai obat akan diserahkan kepada pasien sehingga dapat
menghindari kesalahan dalam dispensing obat.Ketika melakukan dispensing obat,
salah satu hal yang perlu diperhatikan adalah pengambilan obat yang tepat dan
pembuatan etiket obat. Etiket obat harus mencantumkan nama pasien, tanggal
pemberian resep, nama obat, jumlah obat, dan tanggal kadaluarsa disamping
aturan pakai obat. Hal ini sesuai dengan GPP dan bertujuan untuk menjamin
keamanan pasien dalam menggunakan obat. Dalam penulisan etiket, terkadang
dokter tidak menulis waktu pemakaian obat (sebelum/ sesudah makan,pagi/ siang/
 52

sore/ malam), sehingga apoteker tidak mencantumkannya dalam etiket. Namun,

sebaiknya apoteker dapat mengetahui dan memberikan informasi waktu
pemakaian obat yang lebih efektif dan menuliskannya di etiket. Untuk pemakaian
obat antibiotik, apotek telah menyediakan stiker khusus yang berisi perhatian
untuk meminum habis obat antibiotik tersebut serta peringatan untuk sirup kering
antibiotik penggunaannya maksimal 7 hari setelah direkontitusi.
Penyerahan obat kepada pasien dilakukan oleh Apoteker yang sedang
bertugas saat itu. Penyerahan obat kepada pasien disertai dengan pemberian
informasi obat yang meliputi nama obat dan indikasi atau kegunaannya, cara
penggunaan obat, aturan pakai dari obat dan menunjukkan waktu kadaluarsa obat
ke pasien (jika pasien bertanya). Selain itu, pasien juga diberikan beberapa
informasi penting lainnya seperti jika obat berupa antibiotik maka obat tersebut
harus dihabiskan, untuk beberapa obat-obatan yang harus diminum saat perut
kosong maka pasien harus diberitahu waktu minum obatnya dapat 1 jam sebelum
makan atau 2 jam sesudah makan dan jika obat-obatan menyebabkan
kantukmakapasienharusmenghindariberkendarasesudahmengkonsumsiobattersebu
t.Di Apotek Kimia Farma no 394, penjelasan mengenai informasi seperti ini selain
diberitahukan secara lisan juga di kantong obat diberikan stiker mengenai
penjelasan informasi obat. Informasi yang diberikan kepada pasien ini harus
dipastikan tersampaikan dengan jelas kepada pasien dan pasien memahami apa
yang disampaikan oleh Apoteker.
Pengawasan juga dilakukan dalam penyiapan obat, yaitu dengan
dilakukannya mengisi kolom “EATRPS” pada lembar struk resep. EATRPS
adalah singkatan dari Etiket, Ambil, Timbang, Racik, Periksa, dan Serah. Setiap
petugas yang melaksanakan masing-masing pekerjaan tersebut menandatangani
atau memberikan paraf pada kolom yang tersedia. Hal ini untuk memudahkan
dalam monitoring kerja petugas dan untuk menghindari kesalahan dalam
melakukan penyiapan obat. Namun, terkadang beberapa petugas tidak melakukan
hal ini karena kurangnya sosialisasi serta banyaknya resep yang diterima dan
kurangnya personil di apotek.
Resep asli dikumpulkan berdasarkan tanggal yang sama dan diurutkan
sesuai nomor resep kecuali resep dengan pembayaran kredit. Resep di bendel
 53

sesuai dengan kelompoknya. Bendel resep ditulis keterangan kelompok resep,

tanggal, bulan, dan tahun yang mudah dibaca dan disimpan di tempat yang telah
ditentukan. Penyimpanan bendel resep yang dilakukan secara berurutan dan
teratur dimaksudkan untuk memudahkan petugas jika sewaktu-waktu diperlukan
penelusuran resep. Resep yang berisi narkotika dan psikotropika dipisahkan untuk
memudahkan penyusunan laporan ke Dinas Kesehatan wilayah setempat dan
nama narkotika digaris bawahi dengan tinta merah. Penyimpanan disatukan
dengan arsip laporan bulanan narkotika dan psikotropika.
Apotek Kimia Farma No. 394 melayani pembelian obat dengan resep
tunai dan resep kredit.
1. Resep Tunai
Resep yang diterima pertama-tama akan diperiksa keabsahan dan
kelengkapan resep (persyaratan administratif). Persyaratan ini terdiri dari nama
dokter, nomor SIP, alamat dokter, tanggal penulisan resep, tanda tangan dokter,
nama pasien, alamat pasien, umur, berat badan, serta jenis kelamin pasien.
Setelah itu, dilakukan pemeriksaan ketersediaan obat. Jika obat tersedia, maka
petugas akan menginformasikan harga. Alur pelayanan resep tunai dapat dilihat
pada lampiran 6.
2. Resep Kredit
Penjualan obat dengan resep berdasarkan perjanjian kerja sama yang
telah disepakati oleh suatu perusahaan/ instansi dengan apotek yang
pembayarannya dilakukan secara kredit melalui penagihan kepada perusahaan
secara berkala. Pelayanan resep kredit yang diterima Apotek Kimia Farma No.
394 bekerja sama dengan BPJS dan Mandiri Inhealth. Alur pelayanan Resep
kredit dapat dilihat pada lampiran 7.
Resep BPJS yang diterima kemudian diperiksa persyaratannya yaitu copy
resep dari rumah sakit, Surat Eligibilitas Peserta (SEP) dan fotokopi kartu peserta
BPJS untuk pasien penyakit kronis, dan sedangkan untuk Peserta Rujuk Balik
(PRB) harus membawa resep asli, foto copy buku peserta dan fotocopy kartu
peserta BPJS. Selanjutnya pemeriksaan terhadap kelengkapan resep (persyaratan
administratif) terdiri dari, nama dokter, nama pasien, tanggal resep atau salinan
resep. Setelah itu, dilakukan pemeriksaan apakah obat yang ditulis ditanggung
 54

BPJS atau tidak serta memeriksa ketersediaan obat. Resep yang diserahkan
kepada petugas akan langsung disiapkan/diracik apabila semua obat yang ada di
dalam resep masuk dalam daftar obat yang dicover oleh perusahaan/instansi, jika
terdapat obat yang tidak masuk dalam daftar baik sebagian atau seluruhnya akan
diinformasikan kepada pasien dan diajukan penawaran untuk pembayaran obat
tersebut atau tidak diambil.
Kegiatan dalam melakukan pelayanan resep pertama kali yang harus
dilakukan petugas ketika menerima resep adalah mengecek kelengkapan resep.
Apabila kelengkapan resep sudah terpenuhi, selanjutnya petugas melakukan
pengecekan terhadap stok obat dikomputer serta stok fisik obat tersebut. Jika obat
tersedia, maka petugas akan menginformasikan harga resep. Penyiapan obat
dilakukan apabila pasien setuju dengan harga obat, dilakukan penyiapan obat
sesuai dengan permintaan resep yaitu mengambil obat yang dibutuhkan pada rak
penyimpanan dengan memperhatikan nama obat, tanggal kadaluwarsa dan
keadaan fisik obat dan melakukan peracikan bila diperlukan.
Apabila obat yang tertulis di dalam resep tidak tersedia, dilakukan upaya
untuk memenuhi permintaan pasien dengan menawarkan obat lain sebagai
pengganti obat dengan komposisi yang sama. Jika ada obat yang persediaannya
habis, maka dilakukan pengecekan stok obat di gudang atau di apotek kimia farma
terdekat lain dan jika obat tersedia maka obat akan diambilkan oleh petugas
apotek dan langsung diberikan kepada pasien. Tetapi jika tidak ada maka pasien
ditawarkan untuk menunggu obat atau obat diantarkan ke rumah pasien tanpa
harus menunggu.Copy resep diberikan apabila pasien hanya mengambil sebagian
dari jumlah obat.
Setelah tahap penyiapan obat, kemudian obat dikemas dalam wadah yang
sesuai. Sebelum obat di serahkan kepada pasien, harus dilakukan pemeriksaan
kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara penggunaan, jenis dan
jumlah obat. Penyerahan obat dilakukan oleh Apoteker maupun Asisten Apoteker
yang diizinkan oleh Apoteker yang disertai dengan pemberian informasi obat.
Informasi yang diberikan berupa indikasi/ khasiat Obat, aturan pakai, cara
penggunaan, dosis, waktu penggunaan, lama penggunaan, efek samping yang
 55

mungkin timbul dan cara mengatasinya, dan hal yang perlu diperhatikan selagi
minum obat.
Kegiatan dalam pelayanan non resep, baik obat OTC dan UPDS,
pelayanan yang diberikan berupa rekomendasi obat yang tepat untuk pasien. Hal
ini dilakukan untuk mempermudah menentukan terapi yang tepat bagi pasien.
Dalam proses pelayanan, petugas akan menanyakan pasien mengenai tujuan
penggunaan obat yang akan dibeli dan apakah pasien telah sering menggunakan
obat tersebut. Apabila pasien belum pernah mendapatkan obat sebelumnya, dan
obat tersebut tidak terdapat di daftar obat wajib apotek, petugas akan
merekomendasikan untuk memeriksakan diri ke dokter terlebih dahulu. Alur
pelayanan obat non resep dapat dilihat pada lampiran 8.
Secara umum, petugas yang bekerja dibagian pelayanan atau penjualan
telah melayani dengan ramah, biasanya dimulai dengan sapaan dan tawaran
bantuan serta diakhiri dengan ucapan terima kasih sebagai penutup. Petugas juga
bersikap santun dan informatif dengan selalu berbicara menggunakan bahasa yang
baik serta cepat tanggap dalam menangani keluhan pasien.
Selain proses pelayanan resep dan swamedikasi, kegiatan farmasi klinis
lain yang dilakukan di Apotek Kimia Farma No. 394 adalah Pelayanan Informasi
Obat (PIO), konseling, pelayanan kefarmasian di rumah (home care pharmacy)
dan pelayanan kefarmasian melalui telepon (telepharma) untuk pasien dalam
rangka pemantauan terapi obat (PTO) dan monitoring efek samping obat (MESO)
sehingga memaksimalkan pengobatan dan meminimalisir efek samping
penggunaan obat.
Kegiatan PIO yang di lakukan di Apotek Kimia Farma No. 394 yaitu
pemberian informasi yang lengkap kepada pasien pada saat penyerahan obat,
penyebaran brosur, leaflet dan melakukan penyuluhan terkait dengan penggunaan
obat yang baik dan benar. Diadakan penyuluhan tersebutdiharapkan masyarakat
memahami bagaimana cara mendapatkan obat secara baik dan benar,
menggunakan obat dengan baik dan benar, menyimpan obat dengan baik dan
benar, dan membuang obat secara tepat.
Konseling di Apotek Kimia Farma No. 394 telah dilakukan oleh
Apoteker kepada beberapa pasien dengan kondisi khusus, penyakit kronis,
 56

polifarmasi, pasien dengan menggunakan obat dengan instruksi khusus. Meskipun

konseling yang dilakukan tidak secara tertutup. Konseling biasa dilakukan di meja
konseling dimana pasien mengeluhkan masalah penyakit atau pengobatannya
kepada Apoteker. Kegiatan konseling dilakukan pada jam praktek Apoteker, yaitu
pada hari kerja mulai pukul 09.00 – 15.00 WIB. Hasil konseling tersebut
didokumentasikan pada form konseling.Pelaksanaan konseling masih belum
optimal karena meja konseling bersamping dengan meja pelayanan yang membuat
adanya gangguan saat konseling seperti kebisingan dari pasien lain seharusnya
meja konseling diruang tersendiri agar tidak terganggu oleh pasien lain.
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat melakukan
Pelayanan Kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk
kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis
lainnya.Telepharma adalah suatu pelayanan dari Apotek Kimia Farma No. 394
yang dilakukan oleh Apoteker melalui telepon. Telepharma dilakukan untuk
menanyakan keadaan pasien apakah sudah sehat atau masih dalam tahap
penyembuhan dan memberi saran terhadap keluhan-keluhan yang
dialaminya.Hasil dari pelayanan telepharma akan dicatat. Sekian banyak pasien
yang telah diberikan PIO dan telepharma, maka dipilih beberapa pasien untuk
dilakukan kegiatan homecare. Pasien yang dipilih adalah pasien dengan penyakit
yang cukup serius atau pasien yang membutuhkan pengobatan tertentu misalnya ,
pasien dengan tingkat kepatuhan rendah, atau pasien yang sudah lama menjadi
pelanggan di Apotek Kimia Farma No. 394.
Home Care adalah suatu pelayanan dari Kimia Farma No.394 yang
dilakukan oleh Apoteker dimana Apoteker mengunjungi rumah pasien dengan
tujuan untuk meningkatkan kepatuhan pasien. Pelayanan home care dilakukan
terhadap pasien tertentu yang dianggap memerlukan monitoring penggunaan obat
di rumah. Kegiatan dalam melakukan pelayanan home care, Apoteker Kimia
Farma menekankan kedisiplinan pasien dalam mengkonsumsi obat, memberikan
saran kepada pasien akan penggunaan obat serta pola makan yang dikonsumsi
pasien tersebut.. Pelayanan home care ini rutin dilakukan setiap bulan meskipun
belum berjalan optimal, misalnya pelayanan ini hanya dilakukan pada pasien
tertentu saja yang dianggap pelanggan tetap apotek.
 57

Pelayanan homecare bertujuan untuk menunjukkan sisi kepedulian dan

tanggung jawab Apoteker dalam menjalankan tugas, yakni memberikan pelayanan
kefarmasian yang berorientasi kepada pasien. Pelayanan homecare juga akan
membantu meningkatkan eksistensi Apoteker di masyarakat serta meningkatkan
loyalitas pelanggan kepada Apotek.
 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
Selama menjalankan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di
Apotek Kimia Farma No.394 Jl. Siliwangi No 35, Depok pada tanggal 04-
30 September 2018 dapat disimpulkan bahwa:
1.Peran dan fungsi apoteker di apotek
a. Aspek profesional adalah memberikan pelayanan informasi obat,
konseling mengenai pengobatan kepada pasien dan memberikan
rekomendasi atas obat kepada pasien swamedikasi.
b. Aspek manajerial adalah melakukan proses pengelolaan barang di
Apotek mulai dari perencanaandan pengadaan barang di Apotek,
penerimaan barang di Apotek, penyimpanan barang dan
penyalurannya hingga penanganannya ketika terjadi pemusnahanan
barang dan resep.
c. Apoteker juga harus tetap melakukan pengawasan agar kegiatan
pelayanan kefarmasian di Apotek tetap berjalan dengan sesuai
standar pelayanan kefarmasian. Apoteker juga berperan dalam
pengelolaan keuangan di Apotek.
2. Apotek Kimia Farma No. 394 sesuai dengan Permenkes No. 73 tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek baik dari
pengelolaan sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan maupun Farmasi
Klinik.
3. Apotek Kimia Farma No. 394 sesuai Keputusan Menteri Kesehatan No.9
Tahun 2017 tentang Apotek, sesuai ketentuan Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dapat mengatur persebaran Apotek di wilayahnya
dengan memperhatikan akses masyarakat dalam mendapatkan pelayanan
kefarmasian.
4. Mahasiswa PKPA di apotek kimia farma No. 394 dapat mempraktekkan
patient oriented seperti pengkajian resep, dispensing, Pelayanan
Informasi Obat (PIO), konseling, dan swamedikasi, telefarma dan

58
 59

pelayanan kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care).

5. Mahasiswa yang melaksanakan PKPA di Apotek Kimia Farma No.394
dapat melatih kemampuannya sebagai calon apoteker di apotek sesuai
dengan standar pelayanan kefarmasian yang berlaku.
5.2 Saran
1. Apotek Kimia Farma no 394 harus mulai disiplin dalam melaksanakan
kartu stok ketika mengambil barang agar stok barang dapat dipantau
dengan menggunakan kartu stok manual atau stok di komputer.
2. Perlu dilakukan evaluasi secara internal dan eksternal untuk mengetahui
apakah pelayanan di Kimia Farma no 394 sudah dapat memberikan
kepuasan pada pelanggan atau tidak. Evaluasi secara internal dapat
didapat dari evaluasi dari para pegawai Kimia Farma no 394. Evaluasi
eksternal dapat didapat dari pasien dengan cara memberikan kuisioner,
kotak saran dan kritik ataupun mencatat dan memperhatikanapa yang
disampaikan pasien ketika proses pelayananberjalan.
3. Pertahankan dan tingkatkan kualitas pelayanan kefarmasian di Apotek
sehingga pasien mendapatkan terapi obat yang aman, efektif dan rasional.
4. Apoteker tetap mempertahankan kualitasnya sebagai seorang profesional
kesehatan dan sebagai pimpinan di Apotek, terus melakukan pelatihan
ataupun mengikuti seminar kefarmasian secara berkala.
5. Mahasiswa sebaiknya dapat mengaplikasikan ilmu dan pengalaman yang
telah diperoleh di Apotek ketika sudah menjadi Apoteker dan terjun ke
masyarakat.
 DAFTAR PUSTAKA

1. Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 Tahun 2016 tentang Standar

PelayananKefarmasian di Apotek

2. Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian

3. Peraturan Menteri Kesehatan No. 9 Tahun 2017 tentang Apotek

4. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 922/MENKES/PER/X/1993 Tentang

Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek. Jakarta: Departemen

Kesehatan RI.

5. Departemen Kesehatan RI. 2006. Pedoman Penggunaan Obat Bebas dan

Bebas Terbatas. Jakarta: Direktorat Bina Farmasi.

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2015

Tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika,

Psikotropik, dan Prekursor Farmasi

7. Departemen Kesehatan RI. 2009. Undang-Undang No. 35 Tahun 2009

Tentang Narkotika. Jakarta: Departemen Kesehatan RI.

8. Departemen Kesehatan RI. 1997. Undang-Undang RI No. 5 Tahun 1997

Tentang Psikotropika. Jakarta: Departemen Kesehatan RI

9. Departemen Kesehatan RI. 2002. Keputusan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia No. 1332/MENKES/SK/X/2002 Tentang Perubahan Atas

Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 71 Tahun 2013 Tentang Pelayanan

Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional

10. Direktur Utama BPJS Kesehatan. 2013. Panduan Praktis Program Rujuk

Balik Bagi Peserta JKN. Jakarta : BPJS Kesehatan

60
 61

LAMPIRAN
 62

Lampiran 1.Struktur Organisasi PT. Kimia Farma (Persero) Tbk

 63

Lampiran 2. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma Apotek

 64

Lampiran 3. Struktur Organisasi Business Manager

 65

Lampiran 4.Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma No. 394

Apoteker Penanggungjawab Apotek

Tedi Fawitra, S. Farm., Apt

Apoteker Pendamping
Kasmadwardi, S. Farm., Apt

Tenaga Teknis Tenaga Teknis Tenaga Teknis

Kefarmasian Kefarmasian Kefarmasian
Resti Dian Avisya Suci Rahmadhanti Sari Atminanti Am,
Far
 66

Lampiran 5. Denah Apotek Kimia Farma No 394

Keterangan Gambar:
1.Pintu masuk 10. toilet
2. Rak Alkes 11. Gudang
3. Rak Kosmetik 12. Rak obat
4. Rak Swamedikasi 13. lemari narkotik dan psikotropik
5. Rak Herbal dan Kontrasepsi 14. kulkas
6. Rak keperluan bayi 15. tempat pencucian
7. Tempat Tunggu pasien 16. meja racik
8. meja Penerimaan Resep 17. Parkiran
9. Meja Penyerahan Obat dan konseling
 67

Lampiran 6. Alur Pelayanan Resep Tunai

Penerimaan Resep Tunai

Skrining Resep

Pemeriksaan Ketersediaan Obat

Obat Tidak Tersedia

Obat Tersedia

Droping dari outlet lain

1. Pengambilan semua atau sebagian

2. Ada/tidak penggantian obat atas persetujuan
dokter/pasie
3. Penetapan harga dan pembayaran
4. Pemberian struk pembayaran disertai nomor resep
5. Pembuatan kwitansi atau salinan resep (jika perlu)

1. Penyiapan obat jadi/peracikan obat

2. Penyiapan etiket atau penandaan obat
pada kemasan

Pemeriksaan akhir:
1. Kesesuaian obat dengan resep
2. Kesesuaian salinan resep dengan resep asli
3. Kebenaran kwitansi

Penyerahan obat dan PIO

 68

Lampiran 7. Alur Pelayanan Resep Kredit

Penerimaan Resep

Skrining Resep

Pemeriksaan Ketersediaan Obat

Obat tidak tersedia

Obat tersedia
Dropping dari outlet lain

1. Ada/tidak penggantian obat atas persetujuan

dokter/pasien
2. Penetapan harga

1. Penyiapan obat/peracikan obat

2. Penyiapan etiket atau penandaan obat pada
kemasan

Pemeriksaan akhir:
1. Kesesuaian obat dengan resep
2. Kesesuaian salinan resep dengan resep asli

Penyerahan obat dan PIO

Pelaporan dan pembayaran:

1. Apotek pelayanan membuat laporan transaksi kredit instansi yang
bersangkutan dan melaporkanya ke Bisnis Manager (BM)
2. Pembayaran transaksi kredit instansi yang bersangkutan ke BM
 69

Lampiran 8. Alur pelayanan obat non Resep

Pasien datang

Disapa dengan Ramah

Membawa contoh obat/kemasan,

bertanya dan berkonsultasi

Perhitungan nilai nominal harga

obat

Obat diambilkan/disiapkan

Obat dicek kembali

Obat diserahkan bersama dengan PIO

 70

Lampiran 9. Surat Pemesanan Narkotika

 71

Lampiran 10. Surat Pemesanan Psikotropika

 72

Lampiran 11. Surat Pemesanan Prekursor

 73

Lampiran 12. Formulir Berita Acara Pemusnahan Obat Kadaluarsa/Rusak

 74

Lampiran 13. Salinan Resep

 75

Lampiran 14. Kwitansi

 76

Lampiran 15. Form UPDS

 77

Lampiran 16. Etiket

 78

Lampiran 17. Bon Janji Obat BPJS

 79

Lampiran 18. Kartu Stok Obat

 80

Lampiran 19. Formulir Monitoring Penggunaan Obat

 81

Lampiran 20.Tempat Penyimpanan Obat Narkotika dan Psikotropika

 82

Lampiran 21. Rak Obat Apotek (disusun berdasarkan Farmakologis)

83
 84

Lampiran 22. Area Swalayan

 85

Lampiran 23. Area Apotek

 86

Lampiran 24. Ruang Peracikan

Perhitunga
Obat
Membawa
Obat
dicek
n nilai
diambilkan/
diserahkan
contoh
kembali
nominal
disiapkan
obat/kemas
bersama 87
harga
an,obat
dengan
bertanya
PIO
dan Lampiran 25. Kartu kendali kimia farma
berkonsulta
si