REPUBLIK INDONESIA

KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

SURAT PENCATATAN
CIPTAAN
Dalam rangka pelindungan ciptaan di bidang ilmu pengetahuan, seni dan sastra berdasarkan Undang-Undang Nomor 28
Tahun 2014 tentang Hak Cipta, dengan ini menerangkan:

Nomor dan tanggal permohonan : EC00202007271, 21 Februari 2020

Pencipta
Nama : dr. Maya Trisiswati, MKM, Giri Mahesa Putra Zatnika, , dkk
Alamat : Jatinegara Indah Blok AC 1 No.6 RT 001/009, Jatinegara, Cakung,
Jakarta Timur, Dki Jakarta, 13930
Kewarganegaraan : Indonesia

Pemegang Hak Cipta

Nama : Universitas YARSI
Alamat : Jl. Letjend Suprapto Kav.13 Cempaka Putih, Jakarta Pusat, Dki
Jakarta, 10510
Kewarganegaraan : Indonesia
Jenis Ciptaan : Poster
Judul Ciptaan : Tanganku Bersih Hidupku Sehat
Tanggal dan tempat diumumkan untuk pertama : 9 Januari 2020, di Kresek, Tangerang, Banten
kali di wilayah Indonesia atau di luar wilayah
Indonesia
Jangka waktu pelindungan : Berlaku selama 50 (lima puluh) tahun sejak Ciptaan tersebut pertama
kali dilakukan Pengumuman.
Nomor pencatatan : 000180570

adalah benar berdasarkan keterangan yang diberikan oleh Pemohon.

Surat Pencatatan Hak Cipta atau produk Hak terkait ini sesuai dengan Pasal 72 Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2014
tentang Hak Cipta.

a.n. MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

DIREKTUR JENDERAL KEKAYAAN INTELEKTUAL

Dr. Freddy Harris, S.H., LL.M., ACCS.

NIP. 196611181994031001
 LAMPIRAN PENCIPTA

No Nama Alamat

1 dr. Maya Trisiswati, MKM Jatinegara Indah Blok AC 1 No.6 RT 001/009, Jatinegara, Cakung

Fakultas Kedokteran Universitas YARSI, Jl. Letjend Suprapto Kav.13 Cempaka

2 Giri Mahesa Putra Zatnika
Putih

Fakultas Kedokteran Universitas YARSI, Jl. Letjend Suprapto Kav.13 Cempaka

3 Hani Hanifah
Putih

Fakultas Kedokteran Universitas YARSI, Jl. Letjend Suprapto Kav.13 Cempaka

4 Ilham Agustio
Putih

Fakultas Kedokteran Universitas YARSI, Jl. Letjend Suprapto Kav.13 Cempaka

5 Indah Permata Sari
Putih

Fakultas Kedokteran Universitas YARSI, Jl. Letjend Suprapto Kav.13 Cempaka

6 Nanda Nurdaratahara
Putih

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)