KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS AIRLANGGA
RUMAH SAKIT
Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115
Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291
http://rumahsakit.unair.ac.id email : sekretariat@rsua.unair.ac.id

Surabaya, 17 Juli
2020
Nomor : 1764/UN3.9.1/DL/2020
Lampiran : 1 lembar
Perihal : EDARAN Laporan Pendidikan
Januari - Juni 2019

Kepada Yth.
Terlampir
Rumah Sakit Universitas Airlangga
di Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan berakhirnya kegiatan Pendidikan Semester I mulai bulan Januari - Juni,
DIWAJIBKAN adanya Laporan Pendidikan Klinis dari masing – masing Jenis Pendidikan
Mahaiswa/DM/PPDS/PPDGS perlu mencantumkan sebagai berikut :
1. Laporan kegiatan pendidikan klinis yang meliputi:
a. Orientasi unit
b. Jenis pendidikan klinis dengan kompetensi yang diharapkan dicapai di RS Unair
c. Jadwal pendidikan klinis
d. Kegiatan pendidikan klinis (kuliah, bedsite teaching, morning report, dan lain-
lain)
e. Jenis/tingkat, cara, dan frekuensi supervisi oleh dosen/staf/DPJP kepada peserta
pendidikan klinis
f. Jenis dan cara evaluasi pendidikan
2. Laporan dan analisis pendidikan klinis berdasarkan rasio dosen dan
mahasiswa/DM/PPDS/PPDGS.
3. Laporan dan analisis pendidikan klinis berdasarkan jenis dan jumlah kasus.
4. Laporan dan analisis pencapaian kompetensi.
5. Keterlobatan peserta didik dalam integrasi pendidikan dalam pelayanan kesehatan yang
mengutamakan mutu dan keselamatan pasien:
a. Survei angka kepatuhan penggunaan APD
b. Survei angka kepatuhan cuci tangan
c. Ketepatan identifikasi pasien
d. Laporan insiden keselamatan pasien yang dipakai pendidikan klinis
e. Ketepatan supervisi DPJP di RM yang dipakai pendidikan klinis
f. Lain-lain
6. Lain-lain jika diperlukan.
Berdasarkan rekomendasi tersebut, mohon seluruh Manager/Ketua KSM/Kepala Instalasi/Kepala
Unit yang menyelenggakan pendidikan klinis untuk membuat laporan pendidikan klinis (atau
memperbaiki/melengkapi laporan yang sudah dibuat). Laporan tersebut berupa print out
diserahkan ke Timkordik dan Diklat (disertai surat pengantar) dan soft file dikirimkan ke email
Diklat: diklate.rsua@gmail.com dan email Timkordik : timkordik.rsua@gmail.com paling
lambat 31 Juli 2020.
Sebagai panduan kami kirimkan format atau contoh laporan pendidikan yang dimaksud.
Demikian atas kerjasama kami sampaikan terima kasih

Surabaya, 17 Juli 2020

Wakil Direktur Pendidikan dan Penelitian Ketua TIM KORDIK

Prof. Dr. Muhammad Amin.,dr.,Sp.P(K) Arief Bachtiar, dr. Sp.P., (K) FAPSR
NIDK. 8804680018 NIP. 19781022.200801.1.005
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
RUMAH SAKIT
Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115
Telp. 031-5916287, 031-5916290 Fax. 031-5916291
http://rumahsakit.unair.ac.id email : sekretariat@rsua.unair.ac.id

Nomor : 1764/UN3.9.1/DL/2020

1. Manajer Pelayanan Medis

2. Manajer Keperawatan
3. Manajer Farmasi
4. Manajer Penunjang Medis
5. Ketua KSM Kesehatan Kulit Kelamin
6. Ketua KSM Kesehatan Mata
7. Ketua KSM THT- KL
8. Ketua KSM Pulmonologi dan Kesehatan Respirasi
9. Ketua KSM Penyakit Dalam
10. Ketua KSM Penyakit Saraf
11. Ketua KSM Kesehatan Anak
12. Ketua KSM Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler
13. Ketua KSM Obstetri dan Genikologi
14. Ketua KSM Ilmu Bedah
15. Ketua KSM Kesehatan Jiwa
16. Ketua KSM Gigi dan Mulut
17. Ketua KSM Anastesiologi dan Reanimasi
18. Ketua KSM Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi
19. Ketua KSM Radiologi
20. Ketua KSM Mikrobiologi
21. Ketua KSM Patologi Anatomi
22. Ketua KSM Patologi Klinik
23. Ketus KSM Parasitologi
24. Ketua KSM Forensik dan Medikolegal
25. Ketua KSM Dokter Umum
26. Ka. Instalasi Pemeliharaan Sarana dan Sanitasi
27. Ka. Instalasi Gizi
28. Ka. Instalasi CSSD Laundry
29. Ka. Instalasi Teknologi Informasi
30. Ka. Instalasi Laboratorium Sentral
31. Ka. Instalasi Radiologi
32. Ka. Instalasi Farmasi
33. Ka. Instalasi Rekam Medis