RESUM KEPERAWATAN MATERNITAS

MINGGU KE-III

Disusun oleh:
Windi Puji Cahyani, S.Kep
20901900096

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG
SEMARANG

2020
 RESUM ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Nn. D DENGAN DISMINORE
DI SEMARANG
Hari ke 1

A. Fokus Pengkajian
Klien seorang remaja perempuan berusia 16 tahun mengeluh saat menstruasi
merasakan nyeri di perutnya pada hari pertama menstruasi apabila saat klien
sedang beraktivitas nyeri yang dirasakan bertambah. TD : 110/80 mmHg, S :
37 C, RR : 24 x/menit, N : 89 x/menit.
B. Diagnosa Prioritas
Nyeri akut b.d agen pencidera fisiologis (disminore)
C. Intervensi
 Manajemen nyeri
 Aromaterapi
 Edukasi teknik napas dalam
 Kompres panas
 Latihan pernapasan
D. Implementasi
1. Memberikan manajemen nyeri
2. Memberikan aromaterapi
3. Memantau edukasi teknik napas dalam
4. Melakukan kompres panas dengan suhu hangat
5. Memberikan latihan pernapasan
E. Evaluasi
S : Klien mengatakan nyeri yang dirasakan sudah berkurang
O : Klien nampak sudah lebih rileks. TD : 110/80mmHg, S : 37 C, RR : 24
x/menit, N : 89 x/menit. P : nyeri disminore
Q : seperti diiris-iris
R : abdomen
T : hilang timbul
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi : manajemen nyeri
 RESUM ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Nn. T DENGAN MENSTRUASI
DI SEMARANG
Hari ke 2

A. Fokus Pengkajian
Klien seorang remaja putri berusia 13 tahun mengatakan kurang memahami
mengenai menstruasi yang dialaminya dikarena baru pertama kali
mengalaminya. Saat ditanya klien nampak bingung, gelisah, klien masih
bingung cara menjaga kebersihannya.
B. Diagnosa Prioritas
Ansietas b.d kurang terpapar informasi
C. Intervensi
 Reduksi ansietas
- Temani pasien untuk mengurangi kecemasan
- Pahami situasi yang membuat ansietas
- Informasikan secara factual mengenai diagnosis, pengobatan dan
prognosis
 Terapi rileksasi
 Konseling
- Identifikasi kemampuan dan beri penguatan
D. Implementasi
1. Membantu pasien untuk mengurangi kecemasan
2. Memahami situasi pasien yang membuat setres
3. Memberikan informasi mengenai diagnosis, pengobatan dan prognosis
4. Melatih teknik rileksasi
5. Mengidentifikasi kemampuan klien
E. Evaluasi
S : Klien mengatakan sudah merasa lebih rileks dan sudah mengetahu
mengenai menstruasi
O : Klien saat di Tanya sudah tidak nampak bingung seperti waktu pertama
kali.
A : Masalah teratasi
P : hentikan intervensi
 RESUM ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Nn.F DENGAN MENSTRUASI
DI SEMARANG
Hari ke 3

A. Fokus Pengkajian
Klien seorang remaja berusia 16 tahun mengeluh saat menstruasi merasakan
nyeri perut pada hari ke dua menstruasi, nyeri seperti di iris-isris dengan skala
nyeri 4. Nadi klien lemah, TD 90/60 mmHg, klien terlihat pucat, konjungtiva
anemi.
B. Diagnosa Prioritas
Nyeri akut b.d nyeri disminore
C. Intervensi
 Manajemen nyeri
 Aromaterapi
 Edukasi teknik napas dalam
 Kompres panas
 Latihan pernapasan
D. Implementasi
1. Memberikan manajemen nyeri
2. Memberikan aromaterapi
3. Memantau edukasi teknik napas dalam
4. Melakukan kompres panas dengan suhu hangat
5. Memberikan latihan pernapasan
E. Evaluasi
S : Klien mengatakan nyeri yang dirasakan sudah berkurang
O : TD : 90/60 mmHg, N : 80 x/menit, RR : 20 x/menit, S : 36,5
P : nyeri disminore
Q : seperti diiris-iris
R : abdomen
T : hilang timbul
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi : manajemen nyeri
 RESUM ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Nn. A DENGAN MENSTRUASI
DI SEMARANG
Hari ke 4

A. Fokus Pengkajian
klien seorang ibu usia 50 tahun. Klien mengatakan dirinya sudah tidak
mengalami menstruasi sejak 2 bulan yang lalu. Saat dilakukan pengkajian
kepada klien menganai keadaannya terkait menopaus klien tidak tahu. Klien
tidak pernah membaca mengenai menopause.
B. Diagnosa Prioritas
Deficit pengetahuan b.d ketidaktahuan menemukan sumber informasi
C. Intervensi
 Edukasi kesehtan tentang menopause
 Edukasi pola perilaku kebersihan
D. Implementasi
1. Memberikan edukasi kesehatan mengenai definisi menopause, tanda dan
gejala, penanganan.
2. Memberikan edukasi tentang pola perilaku kebersihan
E. Evaluasi
S : Klien mengatakan sudah paham mengenai edukasi yang telah di berikan
mengenai menopause yang dialaminya.
O : klien nampak lebih paham dari sebelum diberikan edukasi. TD : 130/90
mmHg, N : 89 x/menit, RR : 26 x/menit, S : 37, A : Masalah teratasi
sebagian
P : Lanjutkan intervensi : edukasi kesehatan reproduksi
 RESUM ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Nn.E DENGAN MENSTRUASI
DI SEMARANG
Hari ke 5
A. Fokus Pengkajian
Seorang klien berusia 17 tahun. Klien mengatakan dirinya mengalami nyeri
perut sudah 2 hari semenjak menstruasi. Klien mengatakan nyeri yang di
rasakan bertambah saat melakukan aktivitas. Klien bingung bagaimana cara
mengatasinya.
B. Diagnosa Prioritas
Nyeri akut b.d agen pencidera fisiologis
C. Intervensi
1. Terapi relaksasi
2. Terapi murattal
3. Manajemen nyeri
D. Implementasi
1. Melatih tehnik relaksasi
2. Memebantu memeposisikan klien senyaman mungkin
3. Memebantu klien memanajemen nyeri yaitu mengulang tehnik relaksasi
jika nyeri mulai terasa
4. Memebantu klien mengurangi nyeri dengan medengarkan lantunan al-
qur’an dari mp3 hp
E. Evaluasi
S : klien mengatakan masih nyeri tetapi sudah berkurang
O : skla nyeri klien yang semula 4 turun menjadi 2, S : 37,00 C, N: 88x/mnt,
TD: 110/80 mmHg, RR: 24x/mnt,
P : nyeri menstruasi
Q : seperti diiris iris
R : abdomen
S:2
A : masalah teratasu sebagaian
P : lanjutkan intervensi : latihan teknik rileksasi napas dalam