Kelompok 6

Disusun Oleh : Lita Suryani (154011307)

Velly Wulandari (154011317)
Makul : GADAR
Hari/Tgl : Rabu, 29 April 2020
Kasus VI
Seorang perempuan umur 26tahun P1A0 datang ke Bidan dengan keluhan nyeri pada
kemaluannya,ada keputihan berwarna kehijaunan , berbau dan gatal,sering terjadi perdarahan
setelah berhubungan seksual , ibu mengaku sering berganti pasangan. Hasil pemeriksaan TD
110/80 mmHg,N.80 x/mnt,R. 20x/mnt, S.36 C, TB 150 cm, BB 46 kg inspekulo tampak binti –
bintil putih menyerupai kembang kol,berwarna kemerahan disekitar vagina.

MANAJEMEN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI

I. PENGKAJIAN Tanggal 29 April 2020 Pukul : 10.30 WIB

A. Identitas
Nama klien : Ny.S
Umur : 26 th
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Pekerja seks komersial
Alamat : Kp. Sampit

S:- Ibu mengatakan pernah melahirkan dan tidak pernah keguguran

- Ibu mengatakan nyeri pada kemaluan nya

- Ibu mengatakan ada keputihan berwarna kehijauan
- Ibu mengatakan keputihan nya berbau dan gatal
- Ibu mengatakan sering terjadi pendarahan setelah berhubungan seksual
- Ibu mengatakan sering berganti pasanagan
O: Pemeriksaan fisik

1. Pemeriksaan umum
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Compos mentis
Keadaan Emosional : Stabil
TTV : TD : 110/80 mmhg N: 80x/m R: 20x/m S:36oC
BB: 46 Kg TB: 150
2. Pemeriksaan Khusus
Inspekulo: Tampak bintil- bintil putih menyerupai kembang kol, berwarna kemerahan di
sekitar vagina

A: Ny. S umur 26th dengan kondiloma akuminata

P:

PERENCANAAN :

1. Beritahu hasil pemeriksaan pada ibu Jelaskan hasil pemeriksaan pada ibu
2. Jelas kan pengertian kondiloma akuminata
3. Jelaskan tanda dan gejala kondiloma akuminata
4. Jelaskan penyebab kondiloma akuminata
5. Beritahu cara mengatasi kondiloma akuminata
6. Anjurkan ibu untuk menjaga personal hygiene
7. Anjurkan ibu untuk memeriksakan keadaannya ke dokter
8. Anjurkan ibu untuk melakukan pemeriksaan pap smear 1 tahun sekali
9. Dokumentasikan seluruh hasil pemeriksaan
PELAKSANAAN :

1. Memberitahu kepada ibu hasil pemeriksaan keadaan umum ibu baik, kesadaran compos
mentis, keadaan emosional stabil.
TTV : TD : 110/80 mmhg N: 80x/m R:20x/m S:36oC BB: 46 Kg TB: 150
dan berdasarkan hasil pemeriksaan, ibu mengalami kondiloma akuminata (kutil
kelamin). Ibu sudah mengetahui semua hassil pemeriksaan.
2. Menjelaskan Pengertian kondiloma akuminata yaitu Kutil Genitalis (Kondiloma
Akuminata) merupakan kutil di dalam atau di sekeliling dan vagina, penis atau dubur,
yang ditularkan melalui hubungan seksual. Pertumbuhan jaringan yang bersifat jinak,
superfisial, terutama di daerah genitalia (kelamin).Pertumbuhan nya mula-mula kecil,
kemudian cenderung berkelompok dan menyatu membentuk suatu benjolan yang besar
yang menyerupai bunga kol (seperti jengger ayam atau brokoli). Ibu sudag mengerti
semua penjelasan yang telah di berikan.
3. Menjelaskan tanda dan gejalan kondiloma akuminata yaitu Tanda dan gejala kondiloma
akuminata.Kutil genitalis paling sering tumbuh di permukaan tubuh yang hangat dan
lembab. Pada pria, area yang sering terkena adalah ujung dan batang penis dan dibawah
kulit depannya (jika tidak disunat). Pada wanita, kutil timbul di vulva, dinding vagina,
leher rahim (serviks) dan kulit di sekeliling vagina. Kutil genitalis juga bisa terjadi di
daerah sekeliling anus dan rektum, terutama pada pria homoseksual dan wanita yang
melakukan hubungan seksual melalui dubur.Kutil biasanya muncul dalam waktu 1-6
bulan setelah terinfeksi, dimulai sebagai pembengkakan kecil yang lembut, lembab,
berwarna merah atau pink. Mereka tumbuh dengan cepat dan bisa memiliki tangkai.Pada
suatu daerah seringkali tumbuh beberapa kutil dan permukaannya yang kasar
memberikan gambaran seperti bunga kol (blumkol). Ibu sudah mengerti
4. Penyebab kondiloma akuminata Penyakit Menular Seksual disebabkan infeksi virus
papiloma human (VPH) tipe 6 dan 11.Virus DNA golongan Papovavirus, yaitu: Human
Papilloma Virus (HPV). HPV tipe 6 dan 11 menimbulkan lesi dengan pertumbuhan
(jengger ayam). HPV tipe 16, 18, dan 31 menimbulkan lesi yang datar (flat). HPV tipe 16
dan 18 seringkali berhubungan dengan karsinoma genitalia (kanker ganas pada kelamin).
 Masa inkubasi Kondiloma akuminata berlangsung antara 1-8 bulan (rata-rata 2-3 bulan).
VPH (virus papiloma humanus) masuk ke dalam tubuh melalui mikrolesi pada kulit,
sehingga kondiloma akuminata sering timbul di daerah yang mudah mengalami trauma
pada saat hubungan seksual. Pada pria, tempat yang sering terkena adalah glans penis,
sulkus koronarius, frenulum dan batang penis, sedang pada wanita adalah fourchette
posterior, vestibulum, dll.
5. Cara mengatasi kondiloma akuminata .Kutil pada alat kelamin luar bisa diangkat melalui
laser, krioterapi (pembekuan) atau pembedahan dengan bius lokal.Pengobatan kimiawi,
seperti podofilum resin atau racun yang dimurnikan atau asam trikloroasetat, bisa
dioleskan langsung pada kutil. Tetapi pengobatan ini memerlukan waktu beberapa
minggu sampai beberapa bulan, bisa melukai kulit di sekelilingnya dan sering gagal.Kutil
di uretra bisa diobati dengan obat anti kanker seperti tiotepa atau florourasil.Pilihan
lainnya adalah pengangkatan kutil dari uretra melalui pembedahan endoskopik. Ibu sudah
tau cara mengatasi
6. Porsonal hygiene dengan cara membersihkan vagina dari depan ke belakang, sering
mengganti dalaman jika sudah terasa lembab dan jangan menggunakan dalaman yang
terlalu ketat. Ibu bersedia melakukan nya
7. Menganjurkan kepada ibu untuk segera ke dokter agar bisa mengetahui sudah sebarapa
parah penyakit nya..ibu akan mengikuti apa yang di anjurkan.
8. Menganjurkan ibu untuk melalukan pemeriksaan pap smear setiap 1 tahun sekali dan ibu
bersedia mengikuti semua anjuran yang di berikan.
9. Mendokumentasikan seluruh asuhan kebidanan