Dx1 : Ketidak efektifan jalan nafas b.

d spasme jalan nafas

Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1 x 24 jam jalan

nafas pada pasien membaik.

Kriteria Hasil: Sesuai indikator di bawah

NOC : Status pernafasan : kepatenan jalan nafas

No Indikator 1 2 3 4 5
1 Frekuensi pernafasan
2 Irama pernafasan
3 Suara nafas tambahan
4 Penggunaan otot bantu nafas

Intervensi NIC : Manajemen jalan nafas

1. Buka jalan nafas dengan teknik chin lift atau jaw thrust
2. Masukkan alat NPA atau OPA
3. Kelola pemberian bronkodilator
4. Kelola udara atau oksigen yang dilembabkan
5. Regulasi asupan cairan untuk mengoptimalkan keseimbangan
cairan
6. Monitor status pernafasan dan oksigenisasi