TUGAS MANAJEMEN KEPERAWATAN

“Skenario Timbang Terima Antara Sift Malam dengan Sift Pagi”

OLEH : SRI VISCO

183110195

DOSEN PEMBIMBING :

Ns.Suhaimi,S.Kep.M.Kep

“PRODI D-III KEPERAWATAN PADANG”

“POLTEKKES KEMENKES RI”

 Kronologi

Disuatu Rs X,pagi pukul 08.00 WIB,pada saat operan berlangsung antara karu,perawat primer
dan perawat associate.

Karu :Assallammualaikum wr.wb,selamat pagi rekan-rekan,salam sejahtera untuk kita

semua,hari ini sama dengan hari-hari sebelumnya sesuai dengan kegiatan awal sift pagi akan
didahului operan anatara perawat yang berjaga malam kemarin dengan perawat yang sift pagi
hari in.Silahkan pada perawat yang sift malam melaporkan kondisi pasien.

PA1 : Terima kasih atas waktu yang telah diberikan,selamat pagi rekan-rekan,saya saya hari ini
kan melaporkan kondisi anK.M dengan penyakit jantung rematik. Seperti yang kita tahu pasien
yang masuk ke ruang teratai pada hari rabu 16 september 2020. Observasi terakhir kami yang
berjaga kemarin malam,pasien masih mengatakan dadanya berdebar-debar,namun keluhan
sebelumnya yaitu paien merasakan denyuttan di Arteri karotis sudah tidak dirasakan pasien lagi.
Secara umum kondisi pasien baik,pasien hanya sedikit terlihat cemas,namun dari segi asupan
nutriis dan istirahat baik.

PP1 : A pakah PA1 sempat melakukan pengkajian kardio pada pasien?

PA1 : Iya,pada saat pasien mengeluh dadanya berdebar-debar,saya melihat iktus kordis
terlihat,saya palpasi dada pasien dan teraba thrill,dan ketika saya auskultasi terdengar bunyi
gallop.

PP1 : Karena pasiennya sendiri terlihat cemas,saya sudah melakukan intervensi teknik relaksasi
untuk mereduksi emasnya,lalu saya telah memberikan HE tentang pentingnya pasien untuk
membatasi aktivitasnya,,karena pasien sendiri mengatakan mudah lelah saat elakukan aktivitas.

PP1 : Baik,Selanjutnya untuk terapi dari dokter apakah semua lanjut?

PA1: Untuk semuanya lanjut,pasien tetap diberikan terapi aspirin,Ciprofloxacin,dan Penicillin.

Karena pasien sendiri mengalami tirah baring,saya rasa perlu dievaluasi bagaimana BAB
pasien,dan jika memang pasien tidak bisa BAB untuk beberapa hari ke depan,saya rasa dapat
diberikan intervensi huknahatau dulcolax.
PP1 : Baik itu kan menjadi pertimbangan kita bersama. Lalu untuk hari ini apakah ada jadwal
pemeriksaan diagnostic atau lab?

PA1 : Ada bu,sesuai dengan instruksi dokter untuk pemeriksaan darah pasien memang dilakukan
setiap dua hari sekali mengingat evaluasi dari WBC pasien perlu dilakukan. Lalu untuk hari ini
juga dijadwalkan untuk tidakan kolaborasi pemeriksaan diagnosik echocardiography,dengan
pertimbangan hasil rontgen kemarin bahwa terdapat pembesaran pada atrium sinistra dan terjadi
penebalan katub bicuspid. Jadi untuk intervensi selanjutnya yang akan dilakukan adalah selain
tindakan diambil sampel darah,pasien juga dipantau ttv nya dan memantau adanya dispneu.

Karu : baik untuk para PA dan PP yang berjaa pagi ini apakah ada pertanyaan lain? Jika
tidak,kita lanjutkan untuk operan selanjunya.

Lalu mereka melnjutkan operan pada pasien selanjutnya…

PA 2 : ia,pasien bapak X,kemarin smpat kumat sesaknya pada malam hari bu,masih keringat
malam dan batuk berdahak.dan kemarin sudah diberiakan Nebulizer jam 11 malam
kemarin.Masalah keperawatan yang masih muncul pada pasien ada bersihan jalan napas tidak
efektif

PP2 : Untuk medikasinya,ada tambahan atau diberhentikan?

PA 2: Untuk medikasinya ,px lanjut..

Karu : Bagi rekan-rekan PP dan PA yang tugas pagi ada pertanyaan lagi mengenai kondisi bapak
X?

PA & PP : Tidak Ners..(Menggelangkan dan mencatat kondisi serta planning tindakan Bapak X)

Karu :Karena semua operan pasien sudah selesai,sift pagi silahkan bertugas,dan sift malam
silahkan pulang untuk istirahat,dan hati-hati untuk rekan-rekan yang sift malam,jangan sampai
tertidur dijalan. Selamat pagi,selanjutnaya semua tim melakukan operan di masing-masing
ruangan dari PP1 dan PP2.

PP1 : Selamat pagi dik,dengan adik siapa ?

An.M : Pagi bu,saya anak M

PP1 :Ohhh,Adik M,saya PP1,perawat jaga pagi ini yang akan merawat adik,bagaimana kondisi
nya pagi ini?

An.M ;Sudah sedikit berkurang nyeri pada bagian dadanya sus.

PA 1 : Ibu nanti perawat jaga pagi akan mengkaji kembali penyebab nyeri dan akan memberikan
pengobatan sesuai jadwal pemberian obat.Tadi sudah bisa BAB?

An.M :Sudah dari kemarin baru tadi pagi bisa BAB sus.

PP1 : Oh bagus dik ya,nanti adik akan dilakukan pemeriksaan jantung,nanti saya akan bantu
persiapannya,mungkin ada yang ingin keluarga atau adik tanyakan?

Keluarga dan An.M : Tidak sus.

Dilain sisi ,PA 2 dan PP2 melakukan operan di pasien yang berbeda.

PA 2: Selamat pagi pak..dengan bapa siapa?

Bapak X : Selamat pagi sus,saya bapak X.

PA2 ; Iya pak,saya PA2,bapak sudah kenal kan ,sekarang saya sudah selesai jaga ya pak ,dan
akan digantikan dengan PP2.ini suster risma.Nanti kalau bapak membutuhkan sesuatu,bapak bisa
panggil suster risma ya pak.

Bapak X : Iya sus,Terima Kasih…

PP 2 : Bagaimana keadaannya hari ini pak?masih sesak pak?

Bapak X: Sudah sedikit berkurang sus..

PP 2: Oh ya pak nanti terapi oksigennya masih tetap dilakukan untuk mengurangi sesak yang
dirasakan ya pak..

Bapak X: Oh..ya sus..

PP2 : Baiklah pak apakah masih ada yang ingin bapak dan keluarga tanyakan?
Bapak X dan keluarga : tidak sus..

PA 2 : baik pak jika ada yang bapak x butuhkan panggil saja saya ya pak perawat nadia,saya ada
dikonter perawat ya pak ..

Bapak X:Baik sus..Terima Kasih Sus..

PA 2: sama-sama pak…