Pathway (Acute Arteriosclerosis

Coronary Syndrome) Trombosis koroner

Konstriksi arteri koronaria

Aliran darah

O2 & nutrisi

Jar. Miokard iskemik

Nekrosis ( jika > 30 menit )

Infark pada bagian Iskemia jaringan,
hipoksemia, perubahan
papilla dan korda
tendinae, septum kontrol saraf otonom,
gangguan metabolisme,
ventrikel dan gangguan
perikardium ketidakseimbangan
elektrolit
Komplikasi pasca infark Gangguan
potensial aksi
Disfungsi Otot Papilaris, Perubahan
Ventrikel Septum Defek, elektrofisiologi
Rupture Jantung,
Aneurisma Ventrikel, Resiko tinggi
Tromboembolisme, aritmia
Perikarditis
Suplai O2 cerebral
Gangguan
perfusi paru
kesadaran
Hipotensi, asidosis
metabolik dan hipoksemia
Infark Miokardium
Infark transmural Infark
Subendokardial
Metabolisme anaerob
Suplai O2 ke miokard
Sellular hipoksia Produksi Asam laktat
Integritas membran sel berubah Nyeri
Kontraktilitas Resiko penurunan
curah jantung
Beban jantung
Mekanisme kompensasi
Gagal jantung kiri mempertahankan curah
jantung dan perfusi
perifer
Forward failure Backware failure
Reflek simpatis
COP Bendungan atrium kiri vasokonstriksi sistem
retensi Na dan air
Vena pulmonalis pressure
Pe perfusi perifer
Pe perfusi koroner Denyut jantung daya
Tekanan hidrostatik
Pe kontraksi jantung
kapiler paru
Beban akhir
Tekanan onkotik
ventrikel kiri daya
Transudasi cairan dilatasi ventrikel kiri

Resiko tinggi gangguan Edema paru Hipertrofi

perfusi jaringan ventrikel kiri

Syok kardigenik Gg. pertukaran gas Resiko tinggi Pengembangan paru

kelebihan tidak optimal
Kematian volume cairan
Resiko pola nafas
Kelemahan fisik Intoleran aktivitas tidak efektif

Kondisi dan prognosis

penyakit

Sumber:
Suzanne C Smeltzer&Brenda G
Kecemasan Kurang Koping individu Resiko tinggi
Bare, 2001. Depkes, 1996. Nanda,
2005-2006, Muttaqin, 2009 pengetahuan tidak efektif ketidakpatuhan
pengobatan