Nama Siswa/Peserta :
B. T U J U A N
Jurnal Kegiatan Siswa ini digunakan untuk :
1.Mengetahui perkembangan siswa selama mengikuti praktik keahlian di dunia usaha/di dunia
industri, antara lain:
a. Kegiatan harian siswa di industri,
b. Kemampuan siswa di lini produksi ( Production Line ),
c. Penilaian dari pihak dunia usaha / dunia industri terhadap siswa,
d. Catatan – catatan penting siswa dan pembimbing selama siswa praktik
Perusahaan/Industri.
2. Menjadi bukti atas kegiatan siswa praktik keahlian di dunia usaha / dunia industri dan
sebagaipenjelasan terperinci atas sertifikasi yang dimiliki siswa.
3. Sanksi – sanksi :
Pelanggaran terhadap tata tertib akan dikenakan sanksi:
a. Peringatan lisan
b. Peringatan tertulis
c. Pengurangan nilai Praktik Industri
d. Dikeluarkan dari institusi tempat praktik industri.
CATATAN:
Pelanggaran yang dilakukan akan merugikan diri Anda sendiri dan teman – teman lain
yang akan praktik pada masa yang akan datang.
2. IDENTITAS SISWA/PESERTA
a. Nama Lengkap : ________________________________________________________L / P*)
b. Nomor Induk Siswa ( NIS ) :____________________________________________
c. Kelas: ______________________________________________________________ BDP/TKJ
d. Tempat / Tanggal Lahir:______________________, ___/____/_________
e. Golongan Darah : O / A / B / AB *)
f. Sekolah : SMK Bina Patriot
g. Alamat Sekolah : Jln. Jarakosta Pulobesar
h. Nama Orang Tua / Wali : ___________________________________
i. Alamat Orang Tua / Wali : __________________________________
j. No. Telepon Orang Tua / Wali :______________________________
____________________, __________________
__________________________
tanda tangan, nama jelas dan stempel
Keterangan :
Diisi dengan huruf BALOK/ Capital
*) Coret yang tidak perlu
Stempel agar dikenakan pada sebagian foto siswa
Foto berwarna dengan background merah
Catatan :
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
........................................................................................................................
Bekasi, ...............................................
_______________________ _____________________________
NIP. NIP.
Laporan Kegiatan Siswa Secara Berkala ( Form – 2 )
Paraf
N Tempat/ Mulai SelesaiPuku
Kegiatan Pembimbin
o Tanggal Pukul l
g
Bekasi, ………………………....
Pembimbing DUDI,
__________________________
NIP.
Bekasi, …….......……….............
Pembimbing DuDi,
__________________________
NIP.
Lembar Bimbingan dengan Pembimbing PRAKERIN di Sekolah ( Form – 4 )
LEMBAR BIMBINGAN
DENGAN PEMBIMBING PRAKERIN DI SEKOLAH
N PARAF
TANGGAL URAIAN KEGIATAN
O PEMBIMBING
1 2 3 4
Bekasi, .....…………………........
Ketua Kompetensi Keahlian,
___________________________
NIP.