PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Fasilitas Yankes Puskesmas Sukoharjo No. Register 00001676

Nama Perawat Nur Cholish Majid Tanggal 15 Oktober 2020
yang mengkaji Pengkajian

1. DATA KELUARGA
Nama Kepala Tn. S Bahasa Jawa
Keluarga sehari-hari
Alamat Rumah & Cageran 2/4, Dukuh ,Sukoharjo Jarak yankes 1 km
Telp terdekat
Agama/Suku Islam / Jawa Alat Sepeda Motor
Transportasi
DATA ANGGOTA KELUARGA
Status TTV
Hu Gizi (TD, Status Alat
b Pendidika Pekerjaa Imuni Bantu/
N Nam Umur JK Suku (TB, N,S,
dgn n Terakhir n Saat sasi Protes
o a BB, P)
KK Ini Dasar a
BMI)
`1 Tn. S Ayah 52 thn L Jawa SMA Petani 167cm, 130/70
57 kg, mmHg
20,4 67x/mnt _ _
36.5 C,
20x/mnt

`2 Ny. R Istri 45 thn P Jawa SMA IRT 160cm, 160/90

60 kg, mmHg
23.4 67x/mnt _ _
36.5 C,
20x/mnt

3 An. K Anak 20 thn L Jawa - 170 cm 120/80 lengkap

Mahasiswa 59 kg mmHg
20,4 67x/mnt _
36.5 C,
20x/mnt

4 An. A Anak 17 thn P Jawa - Pelajar 157 cm 110/80 lengkap

46 kg mmHg
18,7 67x/mnt _
36.5 C,
20x/mnt
 Penampilan Status Kesehatan Riwayat
No Nama Umum Saat ini Penyakit/
Alergi

1 Tn. S Baik Tidak ada keluhan Tidak Ada

2 Ny. R Lemah Nyeri pada tengkuk , Pusing Hipertensi
3 Sdr. K Baik Tidak ada keluhan Tidak ada
4 Sdri. A Baik Tidak ada keluhan Tidak ada

Data Genogram

Tn.S Ny.R

Sdr.K Sdri. A

Keterangan:

= Laki-Laki = Pasie.n

= Perempuan

= Meninggal

= Tinggal serumah
2. DATA PENUNJANG KELUARGA

Rumah dan Sanitasi Lingkungan Menggunakan air bersih untuk makan &minum:
 Kondisi Rumah :Bersih/Kotor Ya/ Tidak
 Ventilasi : Cukup/Kurang  Menggunakan air bersih untuk kebersihan
 Pencahayaan Rumah : diri:
Baik/ Tidak Ya/ Tidak
 Mencuci tangan dengan air bersih &
Saluran Buang Limbah : sabun :
Baik /Cukup/Kurang Ya/ Tidak
Sumber Air Bersih :  Melakukan pembuangan sampah pada
Sehat/Tidak Sehat tempatnya :
Ya/ Tidak
Jamban Memenuhi Syarat :  Menjaga lingkungan rumah tampak bersih
Ya/Tidak :
Ya/ Tidak
 Tempat Sampah: Ya/Tidak  Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari :
 Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Ya/ Tidak*
Jumlah Anggota Keluarga 8m2/orang :  Menggunakan jamban sehat :
Ya/Tidak Ya/ Tidak
 Memberantas jentik di rumah sekali
seminggu :
Ya/ Tidak
 Makan buah dan sayur setiap hari :
Ya/ Tidak
 Melakukan aktivitas fisik setiap hari :
Ya/ Tidak
 Tidak merokok di dalam rumah :
Ya/ Tidak
3. KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN
KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA
1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:
Ada, Ny S menderita hipertensi Tidak
2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya
Ya Tidak
3) pakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya:
Ya Tidak
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota
dalam keluarganya : Ya Tidak
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya bila tidak diobati/dirawat : Ya Tidak
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya:
Keluarga
Tetangga Kader
Tenaga kesehatan, yaitu.................
7). Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya
Perlu berobat ke fasilitas yankes
Tidak terpikir
7) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota
keluarganya secara aktif:
Ya
Tidak,jelaskan ...........................................................................................................
8) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami
yang dialami anggota keluarganya :
Ya
Tidak , Jelaskan.........................................................................................................
9) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah
kesehatan yang dialaminya:
Ya
Tidak, jelaskan ........................................................ .................................................
10) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarganya:
Ya
Tidak, jelaskan..........................................................................
11) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung
kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan :
Ya
Tidak, jelaskan .........................................................................................................
12) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk
mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya :
Ya Tidak, jelaskan.................. ........................................................................................
 4. DATA PEMERIKSAAN FISIK

Data Tn. S Ny.R An.K An.A

TTV TD : 130/70 TD: 160/90 TD : 120/80 TD : 110/80
N : 67 x/m N : 67 x/m N : 67 x/m N : 94x/m
RR : 20 x/m RR : 20 x/m RR : 20 x/m RR : 20 x/m
S : 36,5 ̊ C S : 36,5 ̊ S : 36,5 ̊ C S : 36,5 ̊ C
Kepala Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk simetris,
simetris, simetris, simetris, bersih, rambut
bersih, bersih, bersih, warna hitam
rambut rambut rambut
warna hitam warna hitam warna hitam

Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar kelenjar kelenjar kelenjar getah
getah getah getah bening
bening bening bening
Aksila Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada lesi
lesi dan lesi dan lesi dan dan pembengka-
pembengka- pembengka- pembengka- kan pada
kan pada kan pada kan pada axila
axila axila axila
Dada Dada Dada Dada Dada tampak
tampak tampak tampak simetris, tidak
simetris, simetris, simetris, terdengar
tidak tidak tidak suara nafas
terdengar terdengar terdengar tambahan,
suara suara suara tidak lesi dan
nafas nafas nafas pembengk akan
tambahan, tambahan, tambahan,
tidak lesi tidak lesi tidak lesi
dan dan dan
pembengk pembengk pembengk
akan akan akan
 berupa berupa berupa berupa
benjolan, benjolan, benjolan, benjolan,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
retraksi retraksi retraksi retraksi
dinding dinding dinding dinding
dada dada dada dada
Abdom- Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
en asietes, asietes, asietes, asietes,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
nyeri nyeri nyeri nyeri
tekan dan tekan dan tekan dan tekan dan
nyeri lepas nyeri lepas nyeri lepas nyeri lepas
disetiap disetiap disetiap disetiap
kuardran kuardran kuardran kuardran
Ekstre- Tidak Tidak Tidak Tidak
mitas oedema, oedema, oedema, oedema,
atas pergerakan pergerakan pergerakan pergerakan
baik baik Baik baik
Ekstre- Tidak Tidak Tidak Tidak
mitas oedem, oedem, oedem, oedem,
bawah varises tidak varises tidak varises tidak varises tidak
ada, turgor ada, turgor ada, turgor ada, turgor
kulit baik. kulit baik. kulit baik. kulit baik.