Faktor Eksogen
Pengertian TOF : Kelainan jantung dengan gangguan
sianosis (penyakit jantung bawaan)
Pemeriksaan Penunjang :
1. Pemeriksaan
Laboratorium
2. Elektrokardiogram
3. Foto rongstgen torak
4. Sedap jantung
Komplikasi:
1. Penyakit vaskuler
pulmoner kanan
2. Deformitas alteri
pulmoner kanan
Kelompok 3
Kardiovaskuler
Dx: Tidak efektifan jalan nafas
NOC : Jalan nafas efektif
NIC :
1. Posisikan pasien untuk
memaksimalkan ventilasi
2. Lakukan fisioterapi dada jika
perlu
3. Keluarkan sekret dengan batuk
atau suction
4. Auskultasi suara nafas, catat
adanya suara tambahan
Dx: Gangguan pertukaran gas
NOC : mendemonstrasikan
peningkatan ventilasi dan
oksigenasi yang adekuat
NIC :
1. Buka jalan nafas gunaka
tekhnik chin lift atau jaw
thrust bila perlu
2. Posisikan pasien untuk
memaksimalkan ventilasi
Faktor Endogen
1. Riwayat kelainan ibu
Genetik 2. Gizi buruk selama
hamil
Maninfestasi Klinis : 3. Paparan sinar x
4. Mengkonsumsi
1. Warna kulit pucat
alkohol selama hamil
2. Kulit terasa dingin 5. Usia ibu diatas 40
tahun
3. Berat badan turun
4. Frekuensi nafas
Daftar Pustaka:
meningkat
TOF
A Samik Wahab. 1999.
Ilmu Kesehatan Anak
1. Arinta Aulia D Sianotik
Nelson Vol.2. Jakarta :
2. Erika Nia H
3. Febri W EGC.
O2 dalam darah
4. I’fa Tazhirul H
Nurarif,Amin Huda.
5. Lia Ristiyani
Kulit bayi terlihat pucat 2015. Aplikasi Asuhan
6. Nailul W
7. Noor Ike A Keperawatan
8. Risma Sh Hipertrofi pada ventrikel kanan Berdasarkan Diagnosa
9. Rivva A Medis dan
10.Siti Nasyifa Aliran daran aorta NANDA,NIC,NOC.
11.Umi Salamah
Yogyakarta: Mediaction
Hipoksemia
Dx. Ketidakefektifan jalan nafas
Sesak nafas O2 dalam darah
Kelemahan tubuh Co2
Hb+ co2 “bercampur”
1. Bayi cepat lelah saat menyusu
2. Lelah beraktivitas
Sianosis
3. Dan bayi menangis
Darah yg kurang O2 di
Dx. Ketidak seimbangan nutrisi dalam tubuh edarkan keseluruh tubuh
Dx: Ketidakseimbangan nutrisi Jaringan kurang co2
dalam tubuh Hipoksia
NOC : Kebutuhan nutrisi terpenuh
Terjadi met.anaerob
NIC :
Asam laktat
1) Observasi intake dan output.
2)Dx.Pasang NGTPertukaran
Gangguan bila diperlukan
3)gasBeri nutrisi sesuai kebutuhan
O2 di otak
Dx. Ketidak efektifan perfusi jar. Serebral
NOC: menunjukkan perhatias, kesadaran Kejang
konsentrasi,dan orientasi
NIC:
Dx. Ketidak efektifan
1. Monitor kemampuan BAB
2. Kolaborasi pemberian analgetik perfusi jaringan serebral
3. Gunakan sarung tangan untuk
proteksi