STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PEMASANGAN INFUS PROGRAM STUDI S1

ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KESEHATAN

Beri nilai pada kolom masing-masing mahasiswa/i untuk setiap langkah klinik dengan menggunakan
kriteria sebagai berikut :
Ya = Jika dilakukan
Tidak = Jika tidak dilakukan
Nama mahasiswa =
NPM =

A. DEFINISI
Pemasangan infuse merupakan tindakan yang dilakukan pada pasien yang memerlukan masukan
cairan atau obat langsung ke dalam pembuluh darah vena dalam jumlah dan waktu tertentu dengan
menggunakan infus set (Potter, 2005).

B. TUJUAN
1. Mempertahankan atau mengganti cairan tubuh cairan elektrolit, vitamin, protein, kalori dan
nitrogen. Pada klien yang tidak mampu mempertahankan masukan yang adekuat melalui mulut.
2. Memulihkan keseimbangan asam-asam.
3. Memulihkan volume darah dan,
4. Menyediakan saluran terbuka untuk pemberian obat-obatan

C. RUANG LINGKUP
Dilaksanakan di berbagai ruang perawatan sesuai kebutuhan klien dengan memperhatikan indikasi
berikut, pasien syok, pasien yang mengalami pengeluaran cairan berlebih, Intoksikasi berat,sebelum
tranfusi darah, pasien yang membutuhkan pengobatan tertentu

D. REFERENSI
1. Panduan Praktik Klinis untuk Perawat, Penerbit Erlangga 2012
2. Buku Standar Operasional Prosedur RSUP Dr Wahidin Sudirohusodo Tahun 2018

Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Universitas Patria Artha

E. PROSEDUR TINDAKAN
Penilaian
No. Alat dan Bahan
Ya Tidak
1. Alat

1. Bak instrument
2. Infus set steril
3. Jarum / wingnedle / abocath dengan nomer yang sesuai
4. Alkohol swab
5. Standart infus
6. Bidai dan pembalut jika perlu
7. Perlak dan alasnya
8. Pembendung (tourniquet)
9. Plester
10. Gunting verban
11. Bengkok/nierbekken
12. Sarung tangan bersih
13. Cairan sesuai advis dokter, misal NaCl 0,9%, Dextrose 5%
2. Langkah-langkah Penilaian
Ya Tidak
1. Perkenalan diri, identifikasi pasien
2. Menjelaskan tujuan pemasangan infus
3. Kontrak waktu
4. Persiapan pasien
5. Cuci tangan
6. Memakai sarung tangan
7. Memasang alas dibawah anggota badan yang akan dipasang infus
8. Membuka set infus dan meletakkannya pada bak instrumen steril
9. Menusukkan jarum set infus ke dalam botol infus kemudian
mengalirkan cairan ke selang infus berakhir di bengkok untuk
mengeluarkan udara dan mengisi selang infus
10. Isi tempat tetesan infus kurang lebih separuhnya
11. Pastikan roller selang infus dalam keadaan menutup (ke arah
bawah)
12. Menggantungkan selang infus pada standar infus
13. Potong 3 lembar plester

Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Universitas Patria Artha

 14. Buka abocath dari bungkusnya
15. Pilih pembuluh darah yang akan dipasang infus, dengan syarat :
pembuluh darah berukuran besar, pembuluh darah tidak bercabang,
pembuluh darah tidak di area persendian
16. Bendung bagian proksimal/atas dari pembuluh darah yang akan
dipasang infus dengan torniquet
17. Minta pasien menggenggamkan tangan, dengn ibu jari pasien di
dalam genggaman
18. Mendesinfeksi daerah yang akan dipasang infus
19. Menusukkan jarum infus ke vena dengan lubang jarum menghadap
keatas. Pastikan darah mengaliri jarum dan abocath. Jika belum
teraliri oleh darah, temukan pembuluh darah sampai darah
mengaliri jarum dan abocath
20. Tourniket dilepas bila darah sudah masuk
21. Lepas jarum sambil meninggalkan abocath di dalam pembuluh
darah, perhatikan peletakan jarum sisa
22. Tekan pangkal abocath untuk mencegah darah keluar dan
masukkan ujung selang infus set ke abocath
23. Fixasi secara menyilang menggunakan plester abocath yang sudah
terpasang
24. Alirkan cairan dari botol ke pembuluh darah dengan membuka
roller. Bila tetesan lancar, jarum masuk di pembuluh darah yang
benar
25. Fiksasi dengan cara kupu-kupu. Meletakkan plester dengan cara
terbalik di bawah selang infus, kemudian disilangkan
26. Mengatur/menghitung jumlah tetesan
27. Mengatur posisi pada anggota tubuh yang diinfus bila perlu diberi
spalk
28. Menuliskan tanggal pemasangan infus pada plester terakhir
29. Dokumentasi
30. Atur pasien dan rapikan alat

Catatan
0 = tidak dilakukan

Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Universitas Patria Artha

 1 = dilakukan tetapi tidak sempurna
2 = dilakukan dengan sempurna

JUMLAH PENCAPAIAN
NILAI AKHIR KETERAMPILAN = ×100 %
JUMLAH TARGET

Gowa, Agustus 2019

Penguji,

( )

Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Universitas Patria Artha