Halaman 1

Jurnal Internasional Pencegahan HIV / AIDS, Pendidikan dan Ilmu Perilaku

2019; 5 (2): 124-133
http://www.sciencepublishinggroup.com/j/ijhpebs
doi: 10.11648 / j.ijhpebs.20190502.17
ISSN: 2575-5757 (Cetak); ISSN: 2575-5765 (Online)

Faktor Sosial Budaya Mempengaruhi Ketaatan pada

Terapi Antiretroviral Di antara Orang yang Hidup dengan
HIV / AIDS
di Rumah Sakit Tersier di Nigeria Barat Daya
Okunola Oluseye Ademola
1
, Muoghalu Caroline
1
, Irinoye Adedayo Ishola
2
 Departemen Sosiologi dan Antropologi, Universitas Obafemi Awolowo, Ile-Ife, Nigeria
1 

Medis dan Kesehatan, Universitas Obafemi Awolowo, Ile-Ife, Nigeria

2 Layanan 

Alamat email:
Untuk mengutip artikel ini:
Okunola Oluseye Ademola, Caroline Muoghalu, Irinoye Adedayo Ishola. Faktor Sosio-budaya yang Memengaruhi Kepatuhan terhadap
ARV
Terapi Di antara Orang yang Hidup dengan HIV / AIDS di Rumah Sakit Tersier di Nigeria Barat Daya. Jurnal Internasional HIV / AIDS
Pencegahan, Pendidikan dan Ilmu Perilaku . Vol. 5, No. 2, 2019, hlm. 124-133. doi: 10.11648 / j.ijhpebs.20190502.17
Diterima : 22 Agustus 2019; Diterima : 24 September 2019; Diterbitkan : 8 November 2019
Abstrak: Penelitian ini menyelidiki faktor sosial budaya yang mempengaruhi kepatuhan terhadap obat antiretroviral di antara
orang yang hidup
dengan HIV di Rumah Sakit Pendidikan Universitas di Nigeria barat daya. Ini menyelidiki pengaruh berbagai sosial-budaya
faktor kepatuhan terhadap ODHA pada rejimen pengobatan Orang yang Hidup dengan HIV / AIDS (ODHA) dari terapi
antiretroviral (ART)
di Kompleks Rumah Sakit Mengajar Universitas Obafemi Awolowo, Ile-Ife dan menilai prevalensi kepatuhan terhadap ART di
antara
ODHA di daerah penelitian. Ini dengan tujuan untuk memastikan pengaruh faktor sosial budaya di ODHA
kepatuhan terhadap terapi antiretroviral di lokasi penelitian. Desain penelitian adalah cross-sectional di mana kualitatif dan
Metode penelitian kuantitatif diadopsi. Data kuantitatif dikumpulkan dengan menggunakan kuesioner terstruktur. Itu
peserta adalah pasien yang didiagnosis HIV yang menghadiri klinik di Kompleks Rumah Sakit Pendidikan Universitas Obafemi
Awolowo di Jakarta
Ile-Ife dengan usia antara 18 dan 60 tahun. Juga dua sesi diskusi kelompok fokus diadakan dengan 10 laki-laki dan 10
perempuan yang hidup dengan HIV dan saat ini menggunakan ART. Selanjutnya, wawancara mendalam dilakukan pada tiga
yang dipilih secara sengaja
pemberi layanan kesehatan (perawat berpengalaman, dokter dan apoteker) di klinik. Data kuantitatif dianalisis menggunakan
statistik deskriptif seperti tabel dan persentase dan statistik inferensial seperti Chi Square dan tabulasi silang. Itu
Data kualitatif dianalisis dalam tema berdasarkan tujuan. Temuan dari penelitian menunjukkan tingkat kepatuhan terhadap
ART adalah 89,0% di antara responden. Ada hubungan yang signifikan secara statistik (χ 2 = 22,14; p <0,01) antara sosial
dan dukungan keluarga dan tingkat kepatuhan terhadap ART di antara ODHA. Ada hubungan yang signifikan secara statistik
antara tingkat kepatuhan dan usia responden (χ 2 = 66,05, p <0,05). Semakin tua usia responden, semakin tinggi tingkat
kepatuhan terhadap ART. Juga hubungan antara tingkat pendidikan dan kepatuhan terhadap ART dieksplorasi dan ditemukan
signifikan secara statistik (χ 2 = 26,04, p <0,05). Kepatuhan berbanding terbalik dengan pencapaian pendidikan. Nutrisi,
poligini, kesulitan dalam membiayai ongkos transportasi ke klinik, pengangguran, penjaja narkoba, agama, bea masuk dari
pekerjaan dan bangun sangat dini disorot sebagai hambatan sosial-budaya untuk kepatuhan terhadap ART. Takut akan kematian,
keluarga yang kuat
dukungan, kepercayaan agama, tidak mencari pengobatan alternatif, tidak adanya ritual dan dianggap meningkatkan status
kesehatan
diidentifikasi sebagai fasilitator yang sangat kuat untuk kepatuhan. Studi ini menyimpulkan bahwa faktor sosial budaya
memberikan pengaruh yang sangat kuat
tentang kepatuhan ODHA terhadap terapi antiretroviral.
Kata kunci: Terapi Antiretroviral, HIV / AIDS, Kepatuhan, Sosial-budaya
1. Perkenalan
Momok Human Immunodeficiency Virus /
Mengakuisisi Penyakit Immunodefisiensi (HIV / AIDS) dengan
pengembangan obat antiretroviral dalam manajemennya miliki
pergi jauh untuk membuatnya menjadi penyakit kronis yang dapat dikelola.
Namun, kepatuhan yang ketat diperlukan untuk mencapai terapi
sukses dalam manajemen HIV. Nigeria memiliki terbesar ketiga
populasi yang terinfeksi (2-3.2 juta) Orang yang Hidup Dengan
HIV / AIDS (ODHA) di dunia setelah Afrika Selatan dan

Halaman 2
125
Okunola Oluseye Ademola et al.  : Faktor Sosial-Budaya yang Memengaruhi Kepatuhan terhadap Terapi Antiretroviral di Antara
Orang yang hidup dengan HIV / AIDS di Rumah Sakit Tersier di Nigeria Barat Daya
India [1]. Human Immunodeficiency Virus (HIV) terkena
37,9 juta orang secara global juta di antaranya 36,2 juta
adalah orang dewasa di seluruh dunia pada akhir 2018 [1]. Sub-Sahara
Afrika dengan lebih dari 10% populasi dunia memiliki
beban penyakit terbesar (65%). Pada tahun 2018, 2.6
juta orang memiliki akses ke pengobatan antiretroviral yang
mewakili 51% ODHA yang mengakses ART. [1]
Nigeria ketiga di antara negara-negara dengan tertinggi
Beban HIV / AIDS di dunia, hanya di sebelah India dan Selatan
Afrika. Oleh karena itu diperlukan upaya bersama
menuju mengatasi ancaman ini. Pengembangan dan
penggunaan terapi antiretroviral (ART) secara luas sebagai
pengobatan pilihan dalam HIV telah meningkat secara signifikan
kondisi kesehatan orang yang HIV-positif yang dapat memiliki
kematian sebelum waktunya. Namun ART telah mengubah
persepsi tentang HIV / AIDS dari penyakit fatal yang tidak dapat disembuhkan menjadi a
penyakit kronis yang dapat dikelola [2]. Penyebab pengobatan
peningkatan status imunologis dan pengurangan
viral load [3] yang akibatnya mengurangi kejadian
rawat inap dan kematian [4].
Namun, kepatuhan pengobatan yang tidak lengkap adalah yang paling banyak
faktor penting dalam kegagalan pengobatan dan pengembangan
perlawanan. Ketaatan adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan
perilaku pasien minum obat dengan benar dalam dosis yang tepat,
dengan frekuensi yang tepat dan pada waktu yang tepat. Antiretroviral
Keberhasilan pengobatan tergantung pada tingkat tinggi berkelanjutan
kepatuhan terhadap rejimen pengobatan ART [5]. Di sisi lain
Sebaliknya, rejimen ART biasanya rumit dengan variabel
jadwal dosis, persyaratan diet dan efek samping
[6]. Keberhasilan pengobatan bisa genting dengan kehilangan beberapa
dosis obat antiretroviral yang mengarah ke obat
jenis HIV yang resistan [7]. Pasien yang patuh didefinisikan sebagai
orang yang mengambil 95% dari dosis yang diresepkan tepat waktu dan dalam
cara yang benar, baik dengan atau tanpa makanan. Kepatuhan adalah a
peramal utama kelangsungan hidup individu yang hidup dengan
HIV / AIDS [8] dan ketidakpatuhan terhadap pengobatan tetap a
hambatan utama dalam perang melawan HIV / AIDS di seluruh dunia.
Kepatuhan pengobatan yang rendah atau tidak lengkap telah dikaitkan
dengan viral load yang terdeteksi (> 500 viral load RNA / ml
plasma) (Ruthbun, Petani, Stephens, & Lockhard, 2005)
dengan pengembangan resistensi silang ke yang lain
antiretroviral dari kelas yang sama (Tchetgen, Kaplan, &
Friendland, 2001). Meskipun, ARV lebih manjur
rejimen dapat memungkinkan untuk penekanan virus yang efektif
tingkat kepatuhan sedang [9], tidak ada atau kepatuhan sebagian
dapat menyebabkan pengembangan strain yang resistan terhadap obat
virus. Namun, resistansi silang berpotensi mengganggu
rejimen terapi masa depan untuk pasien yang terinfeksi HIV
menjalani perawatan dan bagi mereka yang selanjutnya
menjadi terinfeksi dengan jenis HIV yang resistan [9].
Beberapa penelitian tentang kepatuhan ART [7, 10, 11] memiliki sebagian besar
berfokus pada tingkat kepatuhan, pengetahuan dan sikap,
sedikit perhatian diberikan pada faktor-faktor sosial budaya yang terkait
yang bisa mengandaikan kepatuhan. Keberadaan berbagai
studi tentang hambatan kepatuhan obat di antara ODHA
meskipun; mengidentifikasi faktor sosial dan budaya
mempengaruhi ketidakpatuhan terhadap obat di antara ODHA sebagai
kepatuhan yang ketat terhadap pengobatan tetap sangat kuat
penentu hasil manajemen pasien belum
diberikan perhatian yang memadai. Beberapa peneliti telah mencoba
lihat faktor-faktor tersebut mulai dari masalah sosial-ekonomi,
faktor lingkungan, dan interaksi pasien-dokter
di antara ODHA mempengaruhi kepatuhan mereka, tetapi tidak banyak
perhatian telah diberikan pada pengaruh sosial dan
faktor budaya secara bersamaan dalam masalah ini. Inilah celahnya
yang ingin diisi oleh penelitian ini. Seperti tingkat kepatuhan
ART dan faktor sosial budaya akan dibahas.
2. Tujuan
Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk menguji
berbagai faktor sosial dan budaya yang menghambat kepatuhan terhadap
obat antiretroviral dari ODHA di OAUTHC, Ile-Ife. Itu
tujuan spesifik adalah untuk:
1. menilai prevalensi kepatuhan terhadap ART di antara
ODHA di daerah penelitian dan
2. menyelidiki pengaruh faktor sosial budaya pada
kepatuhan terhadap rejimen pengobatan di daerah penelitian.
2.1. Kerangka Teoritis
Studi ini menggabungkan teori aksi dan informasi
Model Keterampilan Motivasi dan Perilaku. Teoritis
Kerangka kerja untuk penelitian ini adalah Teori Tindakan yang merupakan
perspektif sosiologis yang berfokus pada individu sebagai a
subyek. Ia memandang aksi sosial sebagai sesuatu yang disengaja
dibentuk oleh individu dalam konteks yang mereka miliki
diberi arti. Pendekatan teori tindakan memiliki dasar di
'Teori interpretatif' Max Weber yang mengklaim itu
perlu untuk mengetahui tujuan dan maksud subyektif dari
aktor sebelum pengamat bisa mengerti arti
aksi sosial.
Dalam teori aksinya, niat jelas Weber adalah untuk fokus
individu dan pola serta keteraturan tindakan. Aksi di
arti orientasi yang dapat dimengerti secara subyektif
perilaku hanya ada sebagai perilaku satu atau lebih
manusia individu [12]. Weber berpendapat bahwa sosiologis
Penjelasan tindakan harus dimulai dengan mengamati dan
menafsirkan keadaan batin subyektif aktor. Oleh
keadaan batin subyektif, Weber mengacu pada kapasitas
para aktor untuk bertindak berdasarkan interpretasi, pemahaman,
makna dan penilaian, dan untuk melaksanakan pilihan rasional oleh
melakukan tindakan mereka dengan maksud untuk mewujudkan pilihan mereka
dalam masyarakat. Karena itu, Weber menggunakan istilah-istilah itu
interpretasi, makna, pengertian dan penilaian untuk
mengidentifikasi keadaan batin subyektif dari seorang aktor yang membuat
dia untuk bertindak seperti yang dia lakukan.
'Sosiologi interpretatif' Max Weber mengklaim hal itu
perlu untuk mengetahui tujuan dan maksud subyektif dari
aktor sebelum pengamat bisa mengerti arti
aksi sosial. Dari sini kita dapat berbicara tentang aksi sosial sejauh ini
karena memiliki penilaian subyektif dan makna keadaan batin
aktor. Jika tindakan karena itu berasal dari subyektif
keadaan batin aktor [13], sangat penting untuk menemukan mereka
makna untuk memahami dan menjelaskan tindakan

Halaman 3
Jurnal Internasional Pencegahan HIV / AIDS, Pendidikan dan Ilmu Perilaku 2019; 5 (2): 124-133
126
para aktor. Makna dari suatu tindakan karena itu terletak pada spesifik
pertimbangan nilai aktor.
Lebih lanjut Weber menyatakan bahwa masyarakat adalah produk manusia
tindakan sesuai dengan nilai dan nilai akhir. Jadi, apapun itu
diproduksi di masyarakat oleh tindakan manusia adalah hasil dari nilai
melekat padanya. Menurut Weber, keputusan untuk bertindak dalam
cara tertentu selalu merupakan produk dari nilai aktor,
pemahaman, makna dan penilaian interpretatif dalam a
diberikan masyarakat atau kelompok sosial [14]. Ini karena kita
masyarakat atau kelompok sosial tempat kita berada memiliki sistem nilai
dan juga memiliki pandangan hidup tertentu. Dari kelompok sosial kami
kita belajar sistem nilai dan cara memahami masalah dan
kita menyusun tindakan kita sesuai dengan persepsi kita.
2.2. Motivasi Informasi dan Model Keterampilan Perilaku
Kerangka teori lain yang ingin digunakan oleh penelitian ini adalah
Model Motivasi Informasi dan Keterampilan Perilaku.
Motivasi Informasi, model keterampilan perilaku akan
ditinjau untuk membahas kepatuhan terhadap pengobatan antiretroviral.
Menurut [15], Informasi-Motivasi-Perilaku
Keterampilan-Model kepatuhan menganggap bahwa kepatuhan terkait
keterampilan informasi, motivasi dan perilaku sangat penting
penentu kepatuhan terhadap pengobatan antiretroviral.
Model menyatakan bahwa informasi terkait kepatuhan,
motivasi bekerja melalui keterampilan perilaku yang berhubungan dengan kepatuhan
untuk mempengaruhi kepatuhan terhadap pengobatan antiretroviral. Itu
Implikasi dari model ini diterjemahkan oleh karena itu sejauh
bahwa pasien HIV mendapat informasi dengan baik, termotivasi untuk mengambil tindakan
dan memiliki keterampilan perilaku yang diperlukan untuk bertindak secara efektif.
manfaat kesehatan yang substansial dari perawatan. Sebaliknya, miskin
atau ketidakpatuhan akan terjadi dan manfaat kesehatan hilang ketika
Pasien HIV-positif kurang informasi, termotivasi untuk mengambil
tindakan dan tidak memiliki keterampilan perilaku yang diperlukan untuk bertindak
secara efektif, mereka akan lebih cenderung mematuhi pengobatan
rejimen dari waktu ke waktu dan pada gilirannya mendapatkan / pengalaman. Model ini
adalah nilai yang sangat signifikan karena berbagai bidang kesehatan terkait
perilaku terkait dengan pengaruh mendalam dari tiga kunci
elemen informasi, motivasi dan keterampilan perilaku
[15]
3. Metodologi
3.1. Lokasi Studi
Penelitian dilakukan di Institute of Human
Virologi Nigeria yang terletak di dalam gedung
rumah sakit pendidikan di Ile-Ife. Itu dilakukan di antara
klien saat ini menerima ART di sana. Lembaga ini memiliki
tangkapan pasien dari Ondo, Osun dan Ekiti menyatakan. Itu
Pilihan lokasi penelitian adalah sebagai akibat dari pusat yang menjadi
pusat rujukan dan sekaligus satu-satunya tempat di mana
ART sedang dilakukan sesuai dengan pedoman nasional
tentang manajemen pasien HIV / AIDS di Ile-Ife dan
sekitarnya. Pusat ini dipilih sebagai pasien yang didiagnosis HIV
dari berbagai komunitas tetangga disebutkan hal ini
pusat manajemen maka memiliki distribusi luas
klien dari berbagai zona.
3.2. Desain penelitian
Desain penelitian adalah cross-sectional dan kualitatif
dan metode penelitian kuantitatif diadopsi. Ketaatan
ditentukan berdasarkan penilaian enam set pertanyaan
pada pasien yang minum obat mereka tanpa melewatkan obat apa pun
dalam satu minggu terakhir dan ketidakpatuhan didasarkan pada
ketidakkonsistenan atau default dalam mengambil obat dalam yang terakhir
satu minggu.
3.3. Populasi dan Ukuran Sampel
Populasi penelitian adalah 3007 pasien (pria dan wanita)
perempuan) antara usia 18 dan 60 tahun yang telah
menerima obat ARV selama lebih dari enam bulan sebelum
dimulainya penelitian ini. Wanita hamil, anak-anak dan
pasien lain dengan morbiditas lain tidak termasuk dalam
pembelajaran.
Ukuran sampel ditentukan menggunakan rumus
n (f) = n / 1 + (n / N)
n = z2 pq / d2
di mana z = standar deviasi 1,96 (Fischer 1981)
p = prevalensi kepatuhan di barat daya adalah 44% = 0,44
q = tingkat kegagalan = 1-p = 1-0.44 = 0,56
d = tingkat signifikansi = 0,05
N = populasi penelitian = 3.007
Oleh karena itu ukuran sampel yang dihitung adalah 336. Dengan demikian 336
salinan kuesioner diberikan pada responden.
Juga tiga wawancara mendalam dilakukan dengan seorang perawat,
seorang dokter, dan seorang apoteker.
3.4. Teknik Pengambilan Sampel
Sampel untuk penelitian ini terdiri dari pria dan wanita
klien yang telah memakai ART selama lebih dari enam bulan dan
antara usia 18 hingga 60 tahun. Satu dari setiap sepuluh
pasien dipilih secara sistematis saat mereka datang
setiap hari klinik dan direkrut sampai sampel yang diinginkan
ukuran tercapai. Ini merupakan pasien yang
kuesioner yang diberikan. Selanjutnya, dua kelompok fokus
sesi diskusi dilakukan. Setiap kelompok dibuat
hingga 10 peserta. Satu kelompok terdiri dari laki-laki dan yang lainnya
perempuan Responden untuk kuesioner secara purposive
terpilih. Teknik pengambilan sampel ini digunakan karena
sifat sensitif studi dan hanya sedikit orang yang cocok
tujuan penelitian. Pasien berusia antara 18 dan 60 tahun
memakai ART selama lebih dari 6 bulan memenuhi syarat untuk
penyertaan.
3.5. Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian untuk penelitian ini terdiri dari
kuesioner terstruktur. Setiap kuesioner terdiri dari lima
bagian yaitu, Bagian A, B, C, D dan E. Bagian A
berisi variabel sosial-demografis. Bagian ini
dirancang untuk memberikan informasi tentang sosial-
variabel demografis seperti usia, jenis kelamin, status perkawinan di antara

Halaman 4
127
Okunola Oluseye Ademola et al.  : Faktor Sosial-Budaya yang Memengaruhi Kepatuhan terhadap Terapi Antiretroviral di Antara
Orang yang hidup dengan HIV / AIDS di Rumah Sakit Tersier di Nigeria Barat Daya
lainnya. Bagian B berisi pertanyaan tentang status HIV dan
pengetahuan. Bagian C berisi pertanyaan pada klien
persepsi tentang ART. Bagian D berisi pertanyaan tentang dukungan
jaringan dan berbagai faktor sosial budaya yang mempengaruhi ART
sementara bagian menilai kepatuhan terhadap ART. Juga wawancara
panduan digunakan untuk mengumpulkan dengan tujuh set pertanyaan
menilai berbagai faktor sosial budaya yang mempengaruhi kepatuhan
SENI. Panduan diskusi kelompok terarah juga digunakan untuk mengumpulkan
informasi dari responden. Bagian A dikumpulkan
informasi tentang variabel demografis, bagian digunakan untuk
menilai faktor individu yang mempengaruhi ART dan bagian C
mengumpulkan informasi tentang variabel sosial-budaya. Itu
kuesioner diberikan kepada responden di
klinik pada hari-hari klinik mereka di rumah sakit saat wawancara
dan kelompok diskusi fokus dilakukan dalam konsultasi
ruang setelah akhir klinik untuk hari itu.
3.6. Metode Pengumpulan Data
Beberapa kunjungan ke klinik dan interaksi dengan kesehatan
pekerja dan ODHA menunjukkan bahwa ada sekitar 3.000
ODHA. Staf dan pasien disukai
berpartisipasi dalam penelitian ini.
Data dikumpulkan di klinik oleh peneliti. Dalam urutan
untuk pengumpulan data agar bebas hambatan, izin dicari
dan diperoleh dari direktur Institute. Tersusun
kuesioner diberikan kepada responden.
Wawancara dilakukan dengan bantuan panduan wawancara
dan termasuk penyelidikan untuk pemeriksaan lebih lanjut, mencakup
pertanyaan tentang bagaimana ART dipasang dalam rutinitas harian mereka dan
apa hambatan utama (faktor sosial, pribadi dan budaya)
kepatuhan terhadap ART adalah. Juga dua diskusi kelompok fokus
sesi dilakukan untuk 10 pria dan 10 wanita dengan
bantuan panduan diskusi kelompok fokus. Wawancara
dilakukan dan direkam dengan audio oleh peneliti. Data adalah
dikumpulkan antara Mei dan September 2015.
3.7. Analisis data
Analisis data kuantitatif dilakukan dalam tiga tahap.
Pertama, informasi yang diperoleh dari bidang diedit;
salinan kuesioner diperiksa secara menyeluruh
mengoreksi semua inkonsistensi dalam tanggapan oleh responden.
Ini dilakukan dalam bentuk pengeditan lapangan, yaitu memeriksa
kesalahan dan kelalaian dalam merekam informasi saat ini
lapangan. Kedua, analisis data didahului oleh data-
pengkodean dan pemasukan data dan dianalisis menggunakan paket Statistik
untuk ilmu sosial versi 20. Data dianalisis menggunakan
statistik deskriptif dan statistik inferensial. Deskriptif
data disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi dan
persentase untuk statistik inferensial, tabulasi silang dari beberapa
variabel dan hipotesis, chi-square dan analisis regresi
digunakan untuk menguji kekuatan hubungan antara
variabel. Tingkat signifikansi ditetapkan pada p ≤ 0,05.
Informasi yang diperoleh melalui data kualitatif dianalisis
menggunakan analisis konten. Data dianalisis dalam tema sebagai
setiap tujuan membentuk tema. Tanggapan audio adalah
transkrip dan kutipan kata demi kata digunakan untuk menggambarkan
tanggapan dari metode kualitatif.
3.8. Pertimbangan etis
Sebelum dimulainya penelitian, tujuan
studi dijelaskan kepada responden, meyakinkan mereka tentang
kerahasiaan tanggapan dan identitas mereka. Mereka
juga meyakinkan bahwa mereka tidak akan mengalami kerugian sebagai akibatnya
berpartisipasi dalam penelitian ini. Juga persetujuan mereka dicari
dan diperoleh sebelum partisipasi. Juga, izin etis
untuk penelitian itu diperoleh dari Etika dan Penelitian
komite OAUTHC, Ile-Ife.
4. Hasil
Pertama, analisis univariat mempresentasikan
karakteristik demografis responden menggunakan
distribusi frekuensi dan persentase. Variabelnya
disajikan adalah jenis kelamin, usia, status perkawinan, afiliasi etnis,
agama, tingkat pendidikan, pekerjaan, rata-rata bulanan
penghasilan, tempat tinggal dan orang-orang seperti apa mereka
tinggal bersama. Secara keseluruhan, tiga ratus tiga puluh enam (336) salinan
kuesioner diberikan di klinik tetapi tiga
seratus dua puluh sembilan (329) diambil untuk analisis.
Tingkat respons sekitar 98%.
4.1. Hubungan Antar Sosial-demografis
Variabel dan Tingkat Kepatuhan terhadap ART
Tabel 1 menyajikan hubungan antara tingkat
kepatuhan terhadap ART dan variabel sosial-demografis.
Hal ini dapat dilihat dari tabel hubungan yang signifikan
ada antara kepatuhan dan usia responden. (χ 2 = 66,05, hal
<0,05). Juga data menunjukkan bahwa semakin tua responden
semakin tinggi tingkat kepatuhan terhadap ART. Mayoritas (62,4%)
dari responden dalam rentang usia 31 hingga 40 tahun ditemukan
untuk memiliki tingkat kepatuhan terhadap ART yang tinggi (62,4%) dibandingkan yang lain
kelompok (mis. 14,3% untuk kelompok usia 15 hingga 30). Sangat tinggi
tingkat kepatuhan, lebih banyak (60,2%) dari responden yang lebih tua
(Usia 41 hingga 50 tahun) fitur daripada yang lebih muda (27,7% di antaranya
Usia 31 hingga 40 tahun). Namun, pada tingkat kepatuhan yang sangat rendah
lebih banyak responden yang lebih muda (usia 15 hingga 30 tahun)
tampil sangat menonjol (14,3%) dibandingkan dengan yang lain
kategori usia (misalnya 1,4% di antara kelompok usia 31 hingga 40 tahun
dan 0% untuk mereka yang berada di kelompok usia 41 hingga 50 tahun).
Juga, data menunjukkan bahwa tingkat kepatuhan adalah
secara signifikan terkait dengan kelompok etnis responden (χ 2
= 46,52, p <0,05). Semua responden yang berdemonstrasi
tingkat kepatuhan yang sangat tinggi adalah Yoruba (40,8%), pada tingkat tinggi
tingkat kepatuhan, fitur Yoruba juga menonjol (49,7%)
sedangkan Igbo hanya 25 persen dan tidak ada satu pun di
tingkat kepatuhan yang tinggi dari kelompok etnis Hausa. Semua
Hausa dalam penelitian ini ditemukan pada tingkat kepatuhan yang rendah.
Agama responden juga berhubungan secara signifikan dengan
tingkat kepatuhan mereka terhadap ART (χ 2 = 16,76, p <0,05). Itu
praktisi agama tradisional tampil menonjol (50%)
dibandingkan dengan kelompok agama lain. Pada level yang sangat rendah
kepatuhan, penganut fitur Islam lebih

Halaman 5
Jurnal Internasional Pencegahan HIV / AIDS, Pendidikan dan Ilmu Perilaku 2019; 5 (2): 124-133
128
mencolok (12,5%) daripada orang Kristen (1,9%). Ketika
hubungan antara tingkat pendidikan dan kepatuhan terhadap ART
dieksplorasi, hubungan signifikan ditemukan ada (χ 2
= 26,04, p <0,05). Kepatuhan berbanding terbalik dengan
pencapaian pendidikan. Pada tingkat kepatuhan yang sangat tinggi
respon dengan pencapaian pendidikan sekolah menengah
fitur yang paling menonjol (45,4%) diikuti oleh mereka
dengan pencapaian pendidikan pasca sekolah menengah (40,9%). Kebanyakan
mereka yang kepatuhannya rendah adalah pendidikan pasca sekolah menengah
pencapaian.
Selanjutnya, ada hubungan yang signifikan antara kepatuhan
dengan ART dan pekerjaan (χ 2 = 86,66, p <0,05). Orang-orang yang
dipekerjakan di sektor swasta yang paling banyak ditampilkan (60%) di Indonesia
kategori mereka yang memiliki level sangat tinggi
kepatuhan dan diikuti oleh pengrajin (50%). Publik
pekerja sektor tampil paling menonjol di antara mereka yang memiliki
tingkat kepatuhan yang rendah dengan ART.
Akhirnya, kepatuhan terhadap ART juga berhubungan secara bermakna
dengan siapa responden tinggal. Di antara responden di
tingkat kepatuhan yang sangat tinggi, mereka yang hidup sendiri
tampil paling menonjol (83,3%) diikuti oleh mereka
yang tinggal bersama anak-anak mereka (42,9%). Mereka yang tinggal bersama
fitur relatif sangat menonjol di antara mereka yang sangat
tingkat kepatuhan yang rendah sementara mereka yang hidup dengan mereka
teman-teman memiliki tingkat kepatuhan ART yang rendah.
Tabel 1. Hubungan antara tingkat kepatuhan dengan variabel sosio-demografis.
Variabel sosial-demografis
Tingkat Kepatuhan
Sangat rendah
Rendah
Tinggi
Sangat tinggi
Total
x 2 (nilai p)
Frekuensi (%)
Frekuensi (%)
Frekuensi (%)
Frekuensi (%)
Frekuensi (%)
Kelompok usia
x 2 = 66,05
P (0,001)
df = 9
15-30 tahun
3 (14,3%)
6 (28,6%)
3 (14,3%)
9 (42,9%)
21 (100,0%)
31 - 40 tahun
2 (1,4%)
12 (8,5%)
88 (62,4%)
39 (27,7%)
141 (100.0%)
41 - 50 tahun
0 (0%)
6 (6,8%)
29 (33,0%)
55 (60,2%)
88 (100,0%)
51 - 60 tahun
7 (9,6%)
0 (0%)
36 (49,3%)
30 (41,1%)
73 (100.0%)
Total
12 (3,7%)
24 (7,4%)
156 (48,3%)
131 (40,6%)
323 (100.0%)
Status pernikahan
Tunggal
2 (7,1%)
3 (10,7%)
17 (60,7%)
6 (21,4%)
28 (100,0%)
x 2 = 20,85
P = (0,142)
df = 15
Menikah
10 (4,0%)
15 (6,0%)
120 (48,2%)
104 (41,8%)
249 (100,0%)
Bercerai
0 (0%)
3 (20%)
6 (40%)
6 (40%)
15 (100,0%)
Janda
0 (0%)
3 (11,5%)
8 (30,8%)
15 (57,7%)
26 (100,0%)
Duda
0 (0%)
0 (0%)
5 (100%)
0 (0%)
5 (100.0%)
Dipisahkan
0 (0%)
0 (0%)
3 (50%)
3 (50%)
6 (100.0%)
Total
12 (3,6%)
24 (7,3%)
159 (48,3%)
134 (40,7%)
329 (100.0%)
Suku
Igbo
0 (0%)
3 (25%)
3 (25%)
6 (50%)
12 (100.0%)
x 2 = 46,52
p = (0,001)
df = 6
Hausa
0 (0%)
3 (100.0%)
0 (0%)
0 (0%)
3 (100.0%)
Yoruba
12 (3,8%)
18 (5,7%)
156 (49,7%)
128 (40.8)
314 (100,0%)
Total
12 (3,6%)
24 (7,3%)
159 (48,3%)
134 (40,7%)
329 (100.0%)
Agama
Kekristenan
5 (1,9%)
21 (7,9%)
134 (50,2%)
107 (40,1%)
267 (100,0%)
x 2 = 16,76
p = (0,001)
df = 6
Islam
7 (12,5%)
3 (5,4%)
22 (39,3%)
24 (42,9%)
56 (100,0%)
Tradisional
0 (0%)
0 (0%)
3 (50%)
3 (50%)
6 (100.0%)
Total
12 (3,6%)
24 (7,3%)
159 (48,3%)
134 (40,7%)
329 (100.0%)
Tingkat pendidikan
Utama
3 (13,0%)
0 (0%)
17 (74,0%)
3 (13,0%)
23 (100,0%)
x 2 = 26,04
p = (0,001)
df = 6
Sekunder
4 (3,1%)
3 (2,3%)
64 (49,2%)
59 (45,4%)
130 (100,0%)
Posting -Sekunder
5 (2,8%)
21 (11,9%)
78 (44,3%)
72 (40,9%)
176 (100.0%)
Total
12 (3,6%)
24 (7,3%)
159 (48,3%)
134 (40,7%)
329 (100.0%)
Pendudukan
Tukang
3 (16,7%)
0 (0%)
6 (33,3%)
9 (50,0%)
18 (100,0%)
x 2 = 86,66
p = (0,001)
df = 21
Dipekerjakan di Sektor Swasta
0 (0%)
3 (6,7%)
15 (33,3%)
27 (60%)
45 (100,0%)
Dipekerjakan di Sektor Publik
3 (3,0%)
9 (8,9%)
50 (49,5%)
39 (38,6%)
101 (100.0%)
Ibu rumah tangga penuh
0 (0%)
0 (0%)
3 (100.0%)
0 (0%)
3 (100.0%)
Bekerja sendiri
1 (1,3%)
6 (7,5%)
44 (55,0%)
29 (36,2%)
80 (100,0%)
Siswa
0 (0%)
0 (0%)
3 (100.0%)
0 (0%)
3 (100.0%)
Perdagangan
3 (4,1%)
3 (4,1%)
41 (55,4%)
27 (36,4%)
74 (100,0%)
Penganggur
2 (40)
0 (0%)
0 (0%)
3 (60)
5 (100.0%)
Total
12 (3,7%)
24 (7,3%)
159 (48,3%)
134 (40,7%)
329 (100.0%)
Negara tempat tinggal
Di dalam Negara Osun
5 (2,2%)
15 (6,6%)
105 (45,9%)
104 (45,4%)
229 (100.0%)
x 2 = 10,02
p = (0,18)
df = 3
Di luar Negara Bagian Osun
7 (7,0%)
9 (9,0%)
54 (54,0%)
30 (30,0%)
100 (100,0%)
Total
12 (3,6%)
24 (7,3%)
159 (48,3%)
134 (40,7%)
329 (100.0%)

Halaman 6
129
Okunola Oluseye Ademola et al.  : Faktor Sosial-Budaya yang Memengaruhi Kepatuhan terhadap Terapi Antiretroviral di Antara
Orang yang hidup dengan HIV / AIDS di Rumah Sakit Tersier di Nigeria Barat Daya
Variabel sosial-demografis
Tingkat Kepatuhan
Sangat rendah
Rendah
Tinggi
Sangat tinggi
Total
x 2 (nilai p)
Frekuensi (%)
Frekuensi (%)
Frekuensi (%)
Frekuensi (%)
Frekuensi (%)
Dengan siapa mereka tinggal
Sendirian
0 (0%)
0 (0%)
3 (16,7%)
15 (83.3)
18 (100,0%)
x 2 = 110,44
p = (0,001)
df = 21
Dengan Mitra Saya
0 (0%)
3 (13,4%)
57 (47,8%)
83 (38,8%)
212 (100,0%)
Dengan orang tua
0 (0%)
0 (0%)
11 (78,6%)
3 (21,4%)
14 (100,0%)
Dengan Kerabat
5 (45,4%)
0 (0%)
3 (27,3%)
3 (27,3%)
11 (100,0%)
Dengan Teman
0 (0%)
3 (27,3%)
5 (45,4%)
3 (27,3%)
11 (100,0%)
Bersama anak-anak saya
0 (0%)
6 (9,5%)
30 (47,6%)
27 (42,9%)
63 (100.0%)
Total
12 (3,6%)
24 (7,3%)
159 (48,3%)
134 (40,7%)
329 (100.0%)
Pendapatan Grup
5000 hingga 20000
3 (3,0%)
3 (3,0%)
42 (42,4%)
51 (51,5%)
99 (100,0%)
x 2 = 11,94
p = (0,217)
df = 9
20001 hingga 40000
3 (9,1%)
0 (0%)
12 (36,4%)
18 (54,5%)
33 (100.0%)
40001 hingga 100000
0 (0%)
3 (6,3%)
27 (56,2%)
18 (37,5%)
48 (100.0%)
lebih dari 100000
0 (0%)
0 (0%)
4 (57,1%)
3 (42,9%)
7 (100.0%)
Total
6 (3,2%)
6 (3,2%)
85 (45,5%)
90 (48,1%)
187 (100,0%)
4.2. Tingkat kepatuhan responden terhadap ART
Tabel 2 di bawah ini menyajikan distribusi responden
tingkat kepatuhan terhadap ART, ditunjukkan bahwa 89,0% dari
ODHA memiliki tingkat kepatuhan yang tinggi terhadap ART secara keseluruhan. Untuk
mengukur tingkat kepatuhan responden sebagaimana disajikan dalam
bagian E dari kuesioner, pertanyaan diberi skor
sedemikian rupa sehingga respons 'ya' dialokasikan 1 dan respons 'tidak'
diberi skor 0, item negatif dialihkan dan kemudian
skor diakumulasi untuk membentuk ukuran kepatuhan
untuk ART. Skor dikategorikan sedemikian rupa sehingga ada
skor 3 atau kurang dianggap 'sangat rendah', skor apa pun
lebih besar dari 3 dan hingga 4 dianggap sebagai 'rendah', skor apa pun
lebih dari 4 dan hingga 5 dianggap sebagai 'tinggi' dan apa saja
skor lebih besar dari 5 dan hingga 6 dianggap 'sangat tinggi'.
Ketika ditanya selama diskusi kelompok fokus tentang bagaimana
banyak dosis yang mereka lewatkan dalam satu minggu terakhir di sini
adalah kutipan berikut:
Tabel 2. Tingkat kepatuhan responden terhadap ART.
Opsi kepatuhan
Frekuensi
Persentase
Tingkat kepatuhan sangat rendah
12
3.6
Tingkat kepatuhan rendah
24
7.3
Opsi kepatuhan
Frekuensi
Persentase
Tingkat kepatuhan tinggi
159
48.3
Tingkat kepatuhan sangat tinggi
134
40.7
Total
329
100.0
4.3. Hubungan Antara Dukungan Sosial / Keluarga dan
Tingkat kepatuhan terhadap ART
Tabel 3 di bawah ini menunjukkan hubungan antara sosial dan
dukungan keluarga dan tingkat kepatuhan terhadap ART
makna. Terungkap bahwa di antara responden dengan sangat
dukungan kepatuhan rendah, sedikit di atas separuh dari mereka memiliki tinggi
tingkat kepatuhan terhadap ART, sementara sekitar 22,9 persen dan 19,7
persen dari mereka memiliki tingkat kepatuhan yang sangat tinggi dan rendah
masing-masing. Di antara responden dengan sosial dan keluarga tinggi
dukungan, diharapkan, 47 persen dan 45 persen memiliki tinggi dan
tingkat kepatuhan yang sangat tinggi masing-masing untuk ART dengan sangat
proporsi kecil memiliki tingkat kepatuhan terhadap ART yang rendah.
Nilai chi-square Pearson adalah 22,14. Probabilitas
terkait dengan statistik chi-square 22,14 adalah 0,001
menunjukkan hubungan yang kuat antara dukungan keluarga dan
tingkat kepatuhan terhadap ART. Di antara orang dengan sangat rendah
tingkat kepatuhan, 4,9% memiliki dukungan keluarga rendah sementara 3,4%
mendapat dukungan keluarga tinggi.
Tabel 3. Hubungan antara dukungan sosial / keluarga dan tingkat kepatuhan terhadap seni.
Tingkat dukungan sosial / keluarga
Tingkat Kepatuhan
Sangat rendah
Rendah
Tinggi
Sangat tinggi
Total
(Frekuensi)%
(Frekuensi)%
(Frekuensi)%
(Frekuensi)%
(Frekuensi)%
Dukungan rendah
(3) 4,9%
(12) 19,7%
(32) 52,5%
(14) 22,9%
(61) 100,0%
Dukungan tinggi
(9) 3,4%
(12) 4,5%
(127) 47,4%
(120) 44,8%
(268) 100,0%
Total
(12) 3,6%
(24) 7,3%
(159) 48,3%
(134) 40,7%
(329) 100,0%
x 2 = 22,14, df = 3, P = 0,01
Tabel 4. Karakteristik sosial-demografis dari Diskusi Kelompok Terfokus
Responden
Sosio-demografis
Frekuensi (N = 20)
Persentase
SEKS
Pria
10
50.0
Perempuan
10
50.0
USIA
28-45
12
60.0
Sosio-demografis
Frekuensi (N = 20)
Persentase
46-60
8
40.0
PENDIDIKAN
Utama
6
30.0
Sekunder
8
40.0
Pasca sekolah menengah
6
30.0
PENDUDUKAN
Pegawai negeri
4
20.0
Tukang
4
20.0

Halaman 7
Jurnal Internasional Pencegahan HIV / AIDS, Pendidikan dan Ilmu Perilaku 2019; 5 (2): 124-133
130
Sosio-demografis
Frekuensi (N = 20)
Persentase
Pedagang
5
25.0
Sopir
4
20.0
Bekerja sendiri
3
15.0
AGAMA
Kristen
18
90.0
Muslim
2
10.0
4.4. Faktor Sosio-budaya yang Mempengaruhi Ketaatan pada Seni
4.4.1. Nutrisi
Asupan makanan yang cukup telah dilaporkan oleh
ODHA sebagai salah satu faktor sosial yang menentang kepatuhan
untuk obat ARV di antara mereka.
Ekstrak 18: Wawancara Mendalam dengan Tenaga Kesehatan (A
Perawat)
“Beberapa orang memang bermasalah dengan nutrisi dan jika mereka
tidak memberi makan dengan baik itu mungkin tidak cukup baik bagi mereka
karena situasi ekonomi negara, jika ada
apa pun yang bisa kita lakukan untuk mendukung kepatuhan gizi mereka
akan lebih baik.'
Ekstrak 19: Wawancara Mendalam dengan Pekerja Kesehatan (A
dokter medis)
“Kami menemukan di klinik bahwa beberapa dari mereka tidak sehat
diberi makan karena mereka membutuhkan makanan yang cukup dan baik
yang mereka ambil mengharuskan mereka makan dengan sangat baik untuk kebaikan
kemanjuran ARV yang mereka pakai '
Ekstrak 20: Tanggapan dari salah satu ODHA
“Masalah saya dengan makanan karena agak sulit untuk mendapatkan makanan
untuk saya, dan saya bersyukur kepada Tuhan obat-obatan gratis '(FGD1, Female,
42 tahun)
4.4.2. Permaduan
Budaya memiliki lebih dari satu istri adalah hal biasa
Fenomena di bidang studi maka itu disorot oleh
orang yang diwawancarai sebagai salah satu hambatan untuk ART di antara
ODHA.
Ekstrak 21: Wawancara Mendalam dengan Pekerja Kesehatan (A
Perawat)
'Ada beberapa wanita dalam pengaturan poligami itu
tidak akan mengungkapkan kepada suami mereka karena mereka tidak menginginkannya
istri lain yang tahu dan karena itu ketika pria itu
sekitar mereka tidak akan menggunakan obat mereka sehingga pria itu akan melakukannya
tidak bertanya mengapa Anda menggunakan obat ini, untuk apa, dengan begitu
bahwa mereka tidak benar-benar patuh dan pada akhirnya
masalah akan datang. Bahkan, ada seorang wanita tertentu
menolak untuk mengungkapkan kepada suami, suami pertama meninggal, dia
menikah dengan yang lain dan yang ini ditemukan setelah begitu banyak
tahun hidup bersama dan dia hanya meminum obat dan
mengambilnya dan obat-obatan tidak dalam jangkauannya,
seseorang seperti itu tidak dapat menggunakannya karena narkoba habis
jangkauannya, seseorang seperti itu tidak bisa kembali untuk mengumpulkan, jadi
akhirnya memutuskan untuk menjauh
Ekstrak 22: Wawancara Mendalam dengan Pekerja Kesehatan (A
Dokter medis)
“Polygyny adalah contoh yang sangat bagus, tetapi beberapa di antaranya bisa
menjadi suami yang pertama kali mendiagnosis atau kemudian istri dan mereka lakukan
ungkapkan satu sama lain kemudian untuk mengambil obat bersama '
4.4.3. Tarif Transportasi ke Klinik
Faktor yang sangat kuat telah ditambahkan untuk mendapatkan keuangan
untuk transportasi ke klinik pada hari janji mereka sebagai
bisa dilihat dari kutipan-kutipan ini.
Ekstrak 23: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Begitu saya mengambil gaji saya, saya menyisihkan biaya transportasi saya
ke tempat ini karena saya datang dari tempat yang sangat jauh '(FGD2, Wanita,
42 tahun)
Ekstrak 24: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Satu-satunya hal adalah ongkos transportasi. Sebelum jumlah CD4
gratis tetapi sekarang kami membayar untuk jumlah CD4 '(FGD1, Female, 46
tahun)
Ekstrak 25: Tanggapan dari salah satu ODHA
"Aku hanya berjuang untuk mendapatkan ongkos transportasi ketika datang ke klinik '
(FGD2, Wanita, 33 tahun)
4.4.4. Pengangguran
Pengangguran atau pengangguran juga diidentifikasi sebagai a
faktor yang menghambat kepatuhan terhadap ART telah dilaporkan
oleh petugas kesehatan:
Ekstrak 26: Wawancara Mendalam dengan Tenaga Kesehatan (A
Perawat)
'Masalah pengangguran kerja adalah masalah lain, jika memang begitu
untung dipekerjakan itu masih akan lebih baik karena saya bertemu seorang
pasien yang telah gagal dari klinik satu kali dan dia
berusaha menjelaskan kepada saya bahwa masalahnya adalah uang dan
bahwa ia berpindah dari satu kerabat ke kerabat lain karena ia tidak
berhasil dipekerjakan '
4.4.5. Penjaja Narkoba
Ekstrak 27: Wawancara Mendalam dengan Pekerja Kesehatan (A
Perawat)
'Jika Anda tinggal di pusat kota bahkan di malam hari
siang hari, ada banyak pedagang obat bius yang menggunakan kendaraan
untuk mengiklankan obat-obatan yang mengklaim bahwa mereka dapat menyembuhkan HIV. '
4.4.6. Agama
Sebagian besar responden yang diwawancarai memiliki keyakinan yang kuat
dalam iman mereka tetapi meskipun begitu, mereka menarik garis yang sangat tajam
antara minum obat dan agama mereka. Beberapa
mereka juga mengatakan bahwa mengamati dengan cepat tidak mungkin dilakukan lagi
mereka agar mematuhi obat dengan sangat baik.
Ekstrak 28: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Itu tidak menghentikan saya dari minum obat dan setelah semua saya
tidak memberi tahu pendeta saya bahwa saya menderita HIV dan iman saya sembuh
melalui obat saya karena Tuhanlah yang dapat membantu membuat
obat untuk bekerja o. ' (FGD1, Wanita, 42 tahun)
Ekstrak 29: Tanggapan dari salah satu ODHA
'sebagai seorang Baptis kita tahu bahwa HIV itu nyata dan kita miliki
tenaga medis yang datang ke gereja untuk kesadaran
secara teratur. Dan begitu Anda tahu bagaimana cara melakukannya, itu
tidak bisa membunuhmu jadi kami membuat orang peka. Kami percaya
tidak ada hal lain selain dari pengobatan kita
menggunakan dan dengan tuhan semua hal adalah mungkin, tetapi orang seharusnya tidak
menggoda god, sekali kamu minum obatmu dan kamu terus berdoa
untuk tuhan, itu akan bekerja bersama, tetapi itu tidak berarti satu
harus meninggalkan obatnya tanpa meminumnya. Keduanya bekerja
bersama-sama tetapi akhirnya berkonsentrasi pada obat Anda '(FGD1,

Halaman 8
131
Okunola Oluseye Ademola et al.  : Faktor Sosial-Budaya yang Memengaruhi Kepatuhan terhadap Terapi Antiretroviral di Antara
Orang yang hidup dengan HIV / AIDS di Rumah Sakit Tersier di Nigeria Barat Daya
Perempuan, 52 tahun)
Ekstrak 30: Tanggapan dari salah satu ODHA
“ Itu sama sekali tidak memusuhi ARV ini dan kita tidak bisa
menggunakan agama untuk menyembuhkan penyakit karena HIV adalah penyakit dan satu-satunya
obat yang dapat digunakan untuk mengelolanya '(FGD2, Pria, 39 tahun)
Namun, sedikit responden yang memiliki keyakinan kuat terhadap
agama mereka lebih dari obat ARV.
Ekstrak 31: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Kami hanya berdoa agar Tuhan menghentikan sepenuhnya, itu
obat terakhir / obat yang kita sembuhkan itu, sebelum saya diberi tahu malaria
seperti ini dan kemudian mereka menemukan obatnya dan saya percaya karena,
Saya tidak mati ketika penyakit menahan saya sejauh saya
tidak bisa minum air, segera aku makan aku akan memuntahkannya '
(FGD1, Pria, 50 tahun)
Kutipan dari seorang perawat memberi tahu pengaruh
pemimpin iman dalam kepatuhan mereka:
'Dalam lingkungan ini kita sangat religius dan hal-hal kecil
seperti ini kita akan lari ke pemimpin agama kita jadi ketika mereka pergi
di sana, mungkin pemimpin iman tidak mendapat informasi dengan baik, sebagian dari kita
beri tahu mereka jika mereka dapat berdoa dan berpuasa HIV mereka akan pergi tetapi
padahal ada beberapa pemimpin agama yang akan berinteraksi juga
di sini dan kami mendorong mereka di sini dan mendukung mereka ada
beberapa dari mereka yang hanya mengungkapkan status mereka kepada pendeta mereka
dan para pendeta mereka mendukung. Kami menasihati iman
para pemimpin di sini kami bahkan mengundang mereka dan mengadakan pertemuan dengan
mereka (Perawat)
4.4.7. Mengambil Tugas Alasan dari Tempat Kerja
Sebagai bagian dari faktor yang mempengaruhi kepatuhan terhadap ART, faktor
masalah mengambil formulir kerja alasan dan menginformasikan rekan mereka
pekerja yang pergi ke klinik pada hari janji temu berpose a
ancaman terhadap kepatuhan.
Ekstrak 32: Tanggapan dari salah satu ODHA
'di tempat kerja saya, mengambil alasan dari tempat kerja' (FGD2, Pria, 45 tahun
tahun)
Ekstrak 33: Tanggapan dari salah satu ODHA
“Saya tidak memberi tahu rekan kerja saya, tetapi saya memang pergi sepanjang hari
pengobatan '(FGD1, Pria, 60 tahun)
4.4.8. Bangun sangat awal
Dalam mempersiapkan hari-hari klinik, sebagian besar responden menegaskan
yang bangun sangat pagi untuk sampai ke klinik tepat waktu dan
tidak ketinggalan janji, mereka harus mencabut diri mereka sendiri
tidur yang cukup sehari sebelum kunjungan mereka
Ekstrak 34: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Ketika sekitar beberapa hari yang akan datang saya harus bangun sangat
awal agar tidak ketinggalan klinik '. (FGD1, Pria, 50 tahun)
Ekstrak 35: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Satu-satunya masalah adalah saya harus bangun pagi-pagi sekali
karena, ini dia yang pertama datang duluan melayani '(FGD1, Pria, 44 tahun)
Ekstrak 36: Tanggapan dari salah satu ODHA
"Aku tidak akan tidur nyenyak sehingga bangun sangat pagi '
(FGD2, Wanita, 60 tahun)
4.4.9. Faktor-faktor yang Meningkatkan Ketaatan pada Seni
(saya). Takut akan Kematian
Sebagai bagian dari alasan bertanggung jawab untuk tidak melewatkan dosis mereka
dan alasan yang memotivasi mereka untuk minum obat secara teratur,
ketakutan akan kematian dicatat karena kebanyakan dari mereka tidak ingin mati
sebelum waktunya.
Ekstrak 37: Tanggapan dari salah satu ODHA
"Aku tidak ingin mati dan mungkin ada perlawanan dan aku
tidak ingin mati dan aku ingin merawat anak-anakku seperti aku
telah kehilangan suami saya karena HIV ini. ' (FGD2, Wanita, 42 tahun)
Ekstrak 38: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Karena kita telah diberitahu untuk tidak menghilangkan dosis apa pun dari kita. saya
masih ingin berumur panjang '(FGD1, Wanita, 33 tahun)
Ekstrak 39: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Aku tidak ingin mati, aku ingin hidup lama untuk melihat milikku
cucu '(FGD1, Wanita, 60 tahun)
Ekstrak 40: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Karena kita takut mati dan kita tidak mau mati' (FGD2,
Pria, 60 tahun)
(ii). Tidak Ada Ketersediaan Pengobatan Alternatif
Saat ini hanya obat antiretroviral yang dipastikan
sebagai satu-satunya bentuk pengobatan untuk HIV, penelitian ini lebih lanjut
mengungkapkan hal ini karena sebagian besar responden tidak memiliki bentuk
terapi alternatif selain ART yang mereka cari.
Ekstrak 41: Tanggapan dari salah satu ODHA
"Aku tidak mengambil hal lain ." (FGD2, Pria, 44 tahun)
Ekstrak 42: Tanggapan dari salah satu ODHA
'tidak, kecuali jika saya menderita malaria saya hanya pergi ke apotek untuk membeli p-
alaxin '(FGD1, Wanita, 46 tahun)
Ekstrak 43: Tanggapan dari salah satu ODHA
'tidak semuanya. Setiap kali saya menderita malaria, saya hanya akan membeli
obat malaria '(FGD1, Pria, 50 tahun)
Ekstrak 44: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Saya tidak mencari perawatan di tempat lain selain dari klinik ini'
(FGD2, Pria, 45 tahun)
(aku aku aku). Peningkatan Status Kesehatan
Hasil klinis dan fisik yang baik seperti seharusnya
dilihat dari ODHA di antara mereka sebagai bukti keberadaan
sesuai dengan ARV telah sangat memotivasi mereka
mematuhi obat ARV mereka.
Ekstrak 45: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Ketika gejala saya tidak lebih dan saya menjadi lebih baik
sekarang dari sebelumnya '(FGD2, Pria, 44 tahun)
Ekstrak 46: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Untuk membuat saya sehat, demi kesehatan saya agar terlihat
sehat seperti yang saya tahu Tuhan akan mengambil kendali '(FGD2, Female, 46
tahun)
Ekstrak 47: Tanggapan dari salah satu ODHA
'Kesehatan saya membaik sejak saya berada di sana' (FGD1,
Perempuan, 40 tahun).
5. Diskusi Temuan
Fokus penelitian ini adalah untuk berkontribusi pada pengetahuan
di bidang faktor sosial budaya yang mempengaruhi kepatuhan
untuk terapi antiretroviral di antara ODHA di Ile-Ife. Memiliki
telah ditunjukkan oleh para peneliti bahwa bagi ODHA hidup a
hidup sehat yang panjang harus ada tingkat kepatuhan yang sangat tinggi
atau sesuai dengan terapi antiretroviral. Hal ini karena

Halaman 9
Jurnal Internasional Pencegahan HIV / AIDS, Pendidikan dan Ilmu Perilaku 2019; 5 (2): 124-133
132
kelas obat ini adalah satu-satunya bentuk manajemen untuk
HIV saat ini karena belum ada obat untuk penyakit ini. Itu
prevalensi kepatuhan terhadap ART dalam penelitian ini adalah 89,0%.
Temuan ini lebih rendah dari yang dilakukan oleh [16] di Ilorin
di mana prevalensi kepatuhan adalah 92,6% karena kurangnya
uang transportasi, bepergian dan menghindari terlihat
adalah faktor utama yang diberikan untuk ketidakpatuhan di antara mereka.
Namun, [17] mengungkapkan prevalensi yang lebih tinggi 97,8%
lebih dari apa yang dilaporkan penelitian ini. Ini mungkin
disebabkan pengetahuan dan persepsi yang cukup baik tentang
ART di antara responden. Berbeda dengan [18], prevalensinya
rendah 58,1% karena kepatuhan tergantung pada efek samping
efek obat dan tingkat pendidikan pasien. Keuangan buruk
status, efek samping obat, kurangnya kerahasiaan,
faktor pekerjaan dan stigmatisasi adalah yang utama
alasan yang diberikan untuk ketidakpatuhan. Prevalensi lebih tinggi di Indonesia
Penelitian ini dikaitkan dengan usia, etnis, pendidikan
tingkat, pekerjaan dan dengan siapa mereka tinggal.
Mempertimbangkan pengaruh faktor sosial budaya terhadap
kepatuhan terhadap ART, penelitian ini menemukan dukungan yang sangat tinggi dari
anggota keluarga ODHA dan teman-teman mereka sebagai orang yang sangat
indikator kuat untuk kepatuhan dengan 86,0% memiliki tinggi
tingkat dukungan dari mereka. Itu menunjukkan hubungan yang signifikan
antara dukungan keluarga / sosial dan kepatuhan terhadap ART (χ 2 =
22,4, p <0,05). Namun, wawancara mengungkapkan beragam lainnya
faktor sosial-budaya seperti nutrisi, poligini, keuangan untuk
ongkos transportasi ke klinik, masalah pengangguran, narkoba
pedagang asongan, puasa untuk kegiatan keagamaan, penggunaan minyak urapan,
bangun sangat pagi untuk janji dan pengambilan klinik
alasan atau izin dari tugas semua diidentifikasi sebagai
faktor-faktor penghambat terhadap kepatuhan terhadap ART. Sementara itu, ketakutan
kematian, dukungan keluarga yang kuat, tidak tersedianya
bentuk pengobatan alternatif dan peningkatan kesehatan
status berkontribusi pada kepatuhan mereka terhadap ART. Untuk mendukung
hasil dari penelitian ini, [19] menegaskan bahwa kesehatan yang dirasakan
manfaat, dan dukungan keluarga adalah yang paling banyak dilaporkan
fasilitator untuk patuh pada ART.
Hubungan yang signifikan secara statistik dilaporkan
antara usia, etnis, tingkat pendidikan, tingkat pekerjaan,
dengan siapa mereka tinggal dan tingkat kepatuhan di antara mereka
responden. Kelompok usia 31-40 tahun yang termasuk dalam
kelompok usia reproduksi sangat patuh pada ART. pendidikan
pencapaian dan tingkat kepatuhan terhadap ART yang dipamerkan a
hubungan statistik yang signifikan (χ 2 = 26,04, p <0,05).
Kepatuhan berbanding terbalik dengan pencapaian pendidikan.
Pada tingkat kepatuhan kepatuhan sangat tinggi dengan sekunder
fitur pendidikan sekolah paling menonjol
(45,4%) diikuti oleh mereka yang pasca sekolah menengah
tingkat pendidikan (40,9%). Sebagian besar dari mereka yang rendah
kepatuhan adalah pencapaian pendidikan pasca sekolah menengah. Ini
mungkin memberi tahu mereka tentang kesadaran dan pengetahuan mereka
pada status mereka karenanya, meningkatkan tingkat kepatuhan mereka.
Kepatuhan obat ditemukan secara signifikan
terkait dengan tidak menggunakan obat herbal tradisional [10],
yang didukung oleh temuan dari penelitian ini sebagai tidak
mencari pengobatan alternatif berkontribusi positif
kepatuhan dalam penelitian ini.
Agama responden juga berhubungan secara signifikan dengan
tingkat kepatuhan mereka terhadap ART (χ 2 = 16,76, p <0,05). Itu
praktisi agama tradisional tampil menonjol (50%)
dibandingkan dengan kelompok agama lain. Pada level yang sangat rendah
kepatuhan, penganut fitur Islam lebih
mencolok (12,5%) daripada orang Kristen (1,9%). Ini bisa jadi
dikaitkan dengan agama Islam yang menekankan pada takdir
sementara kekristenan lebih fokus pada penyembuhan iman.
6. Kesimpulan
Penelitian menyimpulkan bahwa berbagai faktor sosial seperti kuat
dukungan keluarga, ketakutan akan kematian mengakibatkan tingkat yang sangat tinggi
kepatuhan terhadap ART di antara ODHA. Tercatat budaya itu
faktor-faktor seperti kurangnya praktik tradisional yaitu tidak adanya ritual
melakukan dan tidak menggunakan obat-obatan herbal atau alternatif
ditemukan sebagai fasilitator yang kuat untuk kepatuhan terhadap ART. Itu
terungkap bahwa tingkat kepatuhan klien terhadap ART sangat
tinggi. Sebagai bagian dari faktor yang mempengaruhi kepatuhan secara negatif
kepatuhan adalah faktor sosial seperti miskin atau kurang baik
nutrisi, kurangnya biaya transportasi ke klinik, dan
status pengangguran. Faktor budaya yang membentuk
yang merugikan kepatuhan adalah poligini, pedagang obat bius dan
praktik agama yang merugikan (minum minyak urapan di tempat
obat-obatan).
Referensi
[1] UNAIDS, “LEMBAR FAKTA - GLOBAL AI DS UPDATE 2019,”
2019.
[2] OA Okunola, “Terapi Antiretroviral (ART): Evaluasi
Persepsi Seni di antara Orang yang Hidup dengan HIV / AIDS di Indonesia
South Western Nigeria, ” J. AIDS Clin. Res.  , vol. 08 tidak 01, hlm.
1–6, 2017.
[3] E. Wilson dan I. Sereti, “Pemulihan kekebalan setelahnya
terapi antiretroviral: perangkap yang terburu-buru atau tidak lengkap
perbaikan, ” Immunol Rev , vol. 254, tidak. 1, hlm. 343–354, 2013.
[4] C. Shoko dan D. Chikobvu, “Keunggulan viral load lebih
Jumlah CD4 saat memprediksi kematian pada pasien HIV pada
terapi, ” Infeksi BMC.  Dis.  , vol. 19, tidak. 169, hlm. 1–10, 2019.
[5] S. Wakibi, Z. Ng'ang'a, dan G. Mbugua, “Faktor-faktor yang terkait
dengan ketidakpatuhan terhadap terapi antiretroviral yang sangat aktif di Australia
Nairobi, Kenya, ” AIDS Res. Ada  , vol. 8, tidak. 43, hlm. 1–8,
2011
[6] TFF Ferguson, KES Tewart, EF Unkhouser, JT Olson,
AOW Estfall, dan MSS Aag, “Hambatan yang dirasakan pasien
untuk kepatuhan antiretroviral: asosiasi dengan ras, ” AIDS
Care , vol. 14, tidak. 5, hlm. 607–617, 2002.
[7] DR Bangsberg et al.  , “Kepatuhan terhadap PI,
Viral load HIV-1, dan pengembangan resistansi obat dalam
populasi miskin, ” AIDS , vol. 14, hlm. 357-366, 2000.
[8] SA Iacob, DG Iacob, dan G. Jugulete, “Meningkatkan
kepatuhan terhadap terapi antiretroviral, sulit tetapi penting
tugas untuk sudut pandang pengobatan-klinis yang berhasil dan
pertimbangan praktis, ” Depan. Farmakol , vol. 8, tidak. Tidak,
hlm. 1–12, 2017.

Halaman 10
133
Okunola Oluseye Ademola et al.  : Faktor Sosial-Budaya yang Memengaruhi Kepatuhan terhadap Terapi Antiretroviral di Antara
Orang yang hidup dengan HIV / AIDS di Rumah Sakit Tersier di Nigeria Barat Daya
[9] K. Peltzer, NF Preez, S. Ramlagan, dan J. Anderson,
“Kepatuhan pengobatan antiretroviral di antara pasien HIV di Indonesia
KwaZulu-Natal, Afrika Selatan, ” Kesehatan Masyarakat BMC , vol. 10,
tidak. 111, hlm. 1–10, 2010.
[10] AO Oku, ET Owoaje, OK Ige, dan A. Oyo-ita,
“Prevalensi dan penentu kepatuhan terhadap ART
di antara ODHA di fasilitas kesehatan tersier di selatan-selatan
Nigeria, ” Infeksi BMC.  Dis.  , vol. 13, tidak. 1, hal. 1, 2013
[11] M. Mukhtar-yola, S. Adeleke, D. Gwarzo, dan ZF Ladan,
“Investigasi awal kepatuhan terhadap ARV
terapi di antara anak-anak di Rumah Sakit Pendidikan Aminu Kano,
Nigeria, ” African J. AIDS Res. , vol. 5, tidak. 2, hlm. 141–144,
2009
[12] G. Ritzer, Ritzer - Sosiolog Kontemporer . 2008
[13] Kasus DO, Mencari Informasi Survei Penelitian tentang
Pencarian Informasi . 2007
[14] W. Max, Metodologi Ilmu Sosial . 2017
[15] JD Fisher, WA Fisher, KR Amico, dan JJ Harman, “An
Informasi - Motivasi - Model Keterampilan Perilaku
Kepatuhan terhadap Terapi Antiretroviral, ” Sembuh.  Psikol.  , vol. 25,
tidak. 4, hlm. 462–473, 2006.
[16] C. Anyaike et al. , “Kepatuhan terhadap kombinasi antiretroviral
terapi (cART) di antara orang yang hidup dengan HIV / AIDS di a
rumah sakit tersier di Ilorin, Nigeria, ” Pan Afr.  Med.  J. , vol. 32,
tidak. 10, hlm. 1–12, 2019.
[17] UU Onyeonoro, UE Ebenebe, CC Ibeh, UN Nwamoh,
AU Ukegbu, dan OF Emelumadu, “manusia
virus imunodefisiensi / imunodefisiensi yang didapat
sindrom di fasilitas kesehatan tersier di South Eastern Nigeria, ”
J. HIV Hum.  Reprod.  , vol. 1, tidak. 2, hlm. 2–7, 2013.
[18] PO Erah dan JE Arute, “Ketaatan pasien HIV / AIDS
ke terapi antiretroviral di fasilitas kesehatan tersier di Benin
Kota, ”vol. 2, tidak. 7, hlm. 145–152, 2008.
[19] SP Wasti, P. Simkhada, J. Randall, J. V Freeman, dan E. Van
Teijlingen, “Hambatan dan Fasilitator ARV
Kepatuhan Terapi di Nepal: Studi Kualitatif, ”vol. 30

3. ANALISIS JURNAL

a. topic jurnal: physicologi dan social kultural terhadap pasien HIV/AIDS

b. judul jurnal: Faktor Sosial Budaya Mempengaruhi Ketaatan pada Terapi Antiretroviral
di antara orang yang hidup dengan HIV/AIDS di Rumah Sakit Tersier di
Niegria Barat Daya
c. tujuan umum jurnal: Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk menguji berbagai faktor
sosial dan budaya yang menghambat kepatuhan terhadap obat antiretroviral dari ODHA di
OAUTHC, Ile-Ife. Itu

d. tujuan khusus jurnal : 1. menilai prevalensi kepatuhan terhadap ART di antara ODHA di
daerah penelitian dan 2. menyelidiki pengaruh faktor sosial budaya pada kepatuhan terhadap
rejimen pengobatan di daerah penelitian.
e. rumusan masalah dari jurnal tersebut: bagaimanakah faktor social dan budaya terhadap
menghambat kepatuhan terhadap obat ARV

f. hasil jurnal tersebut: Pertama, analisis univariat mempresentasikan karakteristik demografis

responden menggunakan distribusi frekuensi dan persentase. Variabelnya adalah jenis kelamin,
usia, status perkawinan, afiliasi etnis, agama, tingkat pendidikan, pekerjaan, rata-rata bulanan
penghasilan, tempat tinggal dan orang-orang seperti apa mereka tinggal bersama. Secara
keseluruhan, tiga ratus tiga puluh enam (336) salinan kuesioner diberikan di klinik tetapi tiga
seratus dua puluh sembilan (329) diambil untuk analisis. Tingkat respons sekitar 98%..
g. apa pembahasan dari jurnal tersebut: Studi ini menggabungkan teori aksi dan informasi Model
Keterampilan Motivasi dan Perilaku. Teoritis Kerangka kerja untuk penelitian ini adalah Teori
Tindakan yang merupakan perspektif sosiologis yang berfokus pada individu sebagai a subyek. Ia
memandang aksi sosial sebagai sesuatu yang disengaja dibentuk oleh individu dalam konteks
yang mereka miliki diberi arti. Pendekatan teori tindakan memiliki dasar di Teori interpretatif'
Max Weber yang mengklaim itu perlu untuk mengetahui tujuan dan maksud subyektif dari aktor
sebelum pengamat bisa mengerti arti aksi sosial.Dalam teori aksinya, niat jelas Weber adalah
untuk fokus individu dan pola serta keteraturan tindakan. Aksi di arti orientasi yang dapat
dimengerti secara subyektif perilaku hanya ada sebagai perilaku satu atau lebih manusia individu
[12]. Weber berpendapat bahwa sosiologis Penjelasan tindakan harus dimulai dengan mengamati
dan menafsirkan keadaan batin subyektif aktor. Oleh keadaan batin subyektif, Weber mengacu
pada kapasitas para aktor untuk bertindak berdasarkan interpretasi, pemahaman, makna dan
penilaian, dan untuk melaksanakan pilihan rasional oleh melakukan tindakan mereka dengan
maksud untuk mewujudkan pilihan mereka dalam masyarakat. Karena itu, Weber menggunakan
istilah-istilah itu interpretasi, makna, pengertian dan penilaian untuk mengidentifikasi keadaan
batin subyektif dari seorang aktor yang membuat dia untuk bertindak seperti yang dia lakukan.
Sosiologi interpretatif' Max Weber mengklaim hal itu perlu untuk mengetahui tujuan dan maksud
subyektif dari aktor sebelum pengamat bisa mengerti arti aksi sosial. Dari sini kita dapat
berbicara tentang aksi sosial sejauh ini karena memiliki penilaian subyektif dan makna keadaan
batin aktor. 

h. kesimpulan: Penelitian menyimpulkan bahwa berbagai faktor sosial seperti kuat dukungan
keluarga, ketakutan akan kematian mengakibatkan tingkat yang sangat tinggi kepatuhan terhadap
ART di antara ODHA. Tercatat budaya itu faktor-faktor seperti kurangnya praktik tradisional
yaitu tidak adanya ritual melakukan dan tidak menggunakan obat-obatan herbal atau alternative
ditemukan sebagai fasilitator yang kuat untuk kepatuhan terhadap ART. Itu terungkap bahwa
tingkat kepatuhan klien terhadap ART sangat tinggi. Sebagai bagian dari faktor yang
mempengaruhi kepatuhan secara negatif kepatuhan adalah faktor sosial seperti miskin atau
kurang baik nutrisi, kurangnya biaya transportasi ke klinik, dan status pengangguran. Faktor
budaya yang membentuk yang merugikan kepatuhan adalah poligini, pedagang obat bius dan
praktik agama yang merugikan (minum minyak urapan di tempat obat-obatan).

I :kelemahan dari jurnal: teoritis jurnal yang kurang jelas

J: kekuatan dari jurnal: di dalam jurnal juga melampirkan diskusi temuan sehingga kita
Dapat melihat repons masyarakat secara langsung