Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN KUPANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LELOGAMA
Jln. LilaiKelurahanLelogama - Kec. Amfoang Selatan
HotlineServis: 081339668011Email:lelogamapuskesmas@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN
PELAYANAN NIFAS TERMASUK KB DI DESA FATUSUKI
PUSKESMAS LELOGAMA
08 MEI 2020

1. Dasar : ST No. 094/V/PKM L/359/ DAK NON FISIK BOK/ 2020

2. Tujuan Kegiatan :
 Dapat mengetahui pemeriksaan pada ibu nifas
 Menjaga kesehatan ibu dan bayi baik fisik maupun psikologis
 Melaksanakan skrining komperhensif, mendeteksi masalah mengobati atau
merujuk bila terjadi komplikasi pada ibu dan bayi
 Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan diri, nutrisi, keluarga
berencana, imunisasi dan perawatan bayi

3. Hasil Kegiatan
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 08 Mei 2020 pada pukul 16.00 wita di rumah Ibu
Nifas:Ny.Ani Fomeni .Nifas ke 3 hari ke 25
Kegiatan ini merupakan kegiatan rutin yang di lakukan setiap bulannya di desa Fatusuki
Puskesmas Lelogama
Kegiataninidilaksanakan oleh PetugasKesehatan
1. Femi F Tadja
2. Joni J Malafu
 Persiapapan Format laporaan asuhan kebidanan pada Ibu nifas
 Data yang di peroleh dari kegiatan nifas termasuk KB adalah sebagai berikut:
- Telah diberikan asuhan kebidanan pada kunjunagan pelayanan nifas termasuk KB
dirumah Ny.A.F dengan Puting susu tampak luka lecet. Alamat RT 06 RW03 desa
Fatusuki.
- Permasalahan dan pemecahan masalah telah dilakukan dan dapat dibaca pada format
asuhan kebidanan terhadap Ny. A.F

1
4. Kesimpulan
Kegiatan Kunjungan rumah ibu nifas berjalan dengan baik, ibu merespon secara baik
kegiatan yang di lakukan serta mau mengikuti anjuran yang disampaikan oleh petugas
kesehatan.

Dokumentasi Kegiatan Pelayanan Nifas Termasuk KB di desa Fatusuki pada bulan Mei 2020

Lelogama,08 Mei 2020

PelaksanaKegiatan

N
Nama Petugas NIP TandaTangan
o
Femi F. Tadja
1 19830221 200903 2 010

2 Joni J. Malafu -

2
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS
PADA NY.A.F P1A0AH1 POST PARTUM HARI KE 25 DENGAN
LUKA LECET PADA PUTING SUSU

I.Pengkajian

A.Data Subyektif

Nama : “Ny.Ani Fomeni” Nama : “Tn.Agustinus Nenoelan”


Umur : 21 Thn Umur : 38 tahun
Suku / bangsa : Timor / WNI Suku / bangsa : Timor/WNI
Agama : Kristen Agama : Kristen
Pendidikan : SD Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Petani
Alamat : RT 06 RW 03 Alamat : RT 06 RW 03

B.Anamnesa (Data Subjektif)


1. Keluhan utama : Ibu mengatakan sudah melahirkan anaknya yang keempat pada tanggal 13-04-
2020 dan saat ini tidak bisa menyusui bayinya secara efektif karena produksi ASI sedikit.

2 .Riwayat pernikahan
 Status Perkawinan : Syah
 Lamanya Kawin :1 Thn
 Umur saat Kawin :20 THn
 Berapa kali kawin : pertama kali

3.Riwayat obstetri
Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu
KEADAAN BAYI
N THN JENIS UMUR PENO TEMPAT PENUY LH/L BB JK
O PERSALI PERSALIN KEHAMIL LONG LIT M
NAN AN AN

4. Latar Belakang Sosial Budaya Yang Berkaitan Dengan Nifas


Pantangan Makanan:ibu mengatakan tidak ada pantangan

5. Dukungan Keluarga
keluarga sangat senang dan mendukung kelahiran bayi dan keluarga mau merawat ibu dan bayi

6. Kebutuhan Dasar
a. Nutrisi :Ibu sudah makan nasi, sayur dan lauk pauk
b. Eliminasi
BAB :1 kali/ hari
BAK :5/6 kali/hari
7. Hubungan Seksual :Belum dilakukan
8. Dukungan Psikologi :Suami dan keluarga menemani dan memenuhi kebutuhan ibu
9. Pola Istirahat
a. Tidur Siang :± I jam
b. Tidur malam :6-7 jam
10.Kesulitan Tidur :Harus terbangun setiap kali menyusui
11. Mobilisasi : Ibu sudah bias berjalan, duduk, dan pergi ke kamar mandi

3
12.Perawan Diri :
a) Perawatan diri : belum dilakukan
b) Perawatan Payudara :ibu mengatakan tidak rutin melakukan perawatan payudara
c) Gosok gigi : 1-2x/hari
d) Keramas Rambut :2-3x/hari
e) Ganti Pakaian Dalam :2x/hari
C.Pemeriksaan fisik (Data Objektif)
1.Pemeriksaan umum
a) Keadaan Umum :Baik
b) Kesadaran : Compos Mentis
c) Ekspresi wajah :Tampak Kesakitan saat mau menyusui
d) TTV : TD:110/80 MMHg Nadi: 78x/mnt RR:20x/mnt suhu:37°C
2.Pemeriksaan khusus
a) Kepala :bersih
b) Rambut :tidak berketombe
c) Mata :conjungtiva tidak pucat,skelera tidak ikterik
d) Muka :tidak odem
e) Mulut :bersih
f) Gigi :tidak ada caries
g) Leher :tidak ada pembesaran kelenjer
h) Payudara :tidak simetris, kedua payudara teraba keras dan nyeri bila di tekan
i) Abdomen
TFU :2 jari atas sympisis.
Kontraksi :baik
j) Vulva/Vagina
Lochea : tidak ada
Banyaknya :-
k) Genetalia
Anus : Tidak ada Kekaianan
Haemoroid :Tidak ada
Lainnya :Tidak ada
l) Ekstremitas Atas dan Bawah
Tidak ada oedema pada kaki dan tangan
Sianosis :tidak ada
Pergerakan :aktif
Tanda flebitis :tidak ada
m) Pemeriksaan penunjang
HB :Tidak Dilakukan
Urin : Tidak dilakukan

II. Analisah Masalah dan Diagnosa


Ny. A.F P1A0AH1, Post Partum Hari ke 25 dengan Luka lecet pada puting susu.

III.Pelaksanaan dan Evaluasi

1. Mengajarkan kepada ibu posisi menyusui bayi yang betul yaitu bayi menyusui sampai
kekalang payudara dan susukan secara bergantian di antara kedua payudara
Ibu mengerti dan mau mengikut ianjuran
2. Memberitahukan kepada ibu agar mengoles sedikit ASI ke putting yang lecet dan biarkan
sampai kering
Ibu mengerti dan mengoles ASI pada putting susu ibu
3. Memberitahukan kepada ibu agar tidak mengoles sabun,cream atau pun zat iritan lain nya ke
putting susu yang lecet
Ibu mengerti dan mau mengikuti
4. Memberitahukan kepada ibu agar makan makanan yang cukup mengandung gizi
yaitu;Nasi,sayuran berwarna hijau,telur,ikan/daging buah jeruk/pisang,susu/air putih.
Ibu mengatakan mengerti dan sudah melakukannya.

4
5. Menganjurkan kepada ibu istirahat yang cukup yaitu;ibu ikut tidur pada saat bayi tertidur.
Ibu mengatakan mengerti dan sudah melakukannya.
Ibu mengerti dan mau melakukannya
6. Memberitahu serta mengajarkan ibu cara melakukan perawatan pada bayi baru lahir dirumah
dengan cara menjaga kehangatan bayi, menjaga agar keadaan tali pusat tetap kering, tidak
member betadhine atau yang lainnya didaerah tali pusat tetap menjaga kebersihan tali pusat
Ibu mengerti dan mau mengikuti anjuran yang diberikan
7. Memberikan therapi/obat minum kepada ibu untuk mengurangi ras sakit yaitu;paracetamol
500 mg dosis 3x1 10 tab,Amoxicilin dosis 3x1 10 tab, tabllet tambah darah dosis 1x1 10
tab,vitamin B comp dosis 2x1 10 tab.ibu mengatakan mengerti dan mau munum obat yang di
berikan bidan.
Ibu mengerti dan mauminum obat yang diberikan
8. Memberikan koseling kepada ibu tenang KB Pasca Salin
Ibu bersedia dan akan memebicarakan dengan suami dan keluarga.

Fatusuki ,08 Mei 2020


Pelaksana

Femi F.Tadja

Joni J. Malafu

Anda mungkin juga menyukai