Kirim Pesanan untuk Cetak Ulang ke reprints@benthamscience.

ae

330

Jurnal Open Ophthalmology

Daftar konten tersedia di: www.benthamopen.com/TOOPHTJ/ DOI: 10.2174 /

1874364101812010330, 2018, 12, 330-337

ARTIKEL PENELITIAN

Pengaruh Antihistamin Topikal yang Digunakan Dosis Tunggal Setiap Hari pada Konjungtivitis
Alergi

Hakika Erdogan * dan Ozlem Cam

Departemen Kedokteran, Fakultas Kedokteran, Universitas Maltepe, Maltepe, Istanbul, Turki

Diterima: 19 Oktober 2018 Direvisi: 30 November 2018 Diterima: 03 Desember 2018

Abstrak:

Latar Belakang dan Tujuan:

Untuk mengevaluasi keampuhan olopatadine 0,2% dan membandingkan olopatadine 0,1%, ketotifen 0,025% dan emadastine 0,05% dalam pengobatan konjungtivitis
alergi.

Metode:

Dalam studi yang dirancang secara retrospektif ini, kami menyelidiki file pasien yang telah didiagnosis dengan konjungtivitis alergi perineum atau musiman di rumah
sakit pendidikan Universitas Maltepe antara April 2017 dan Juli 2017. Kami membagi pasien menjadi empat kelompok. Para pasien di setiap kelompok memiliki gejala
dan skor yang serupa sebelum pengobatan. Kelompok pertama, kedua, ketiga dan keempat diberi resep olapatadine 0,1%, olopatadine 0,2%, ketotifen 0,025% dan
emedastine 0,05%. Kami mengevaluasi gejala dan tanda pasien pada hari ke 15 setelah pengobatan, dan membandingkan hasil antara kelompok.

Hasil:

Kami menyelidiki file dari 80 pasien. Ada 20 pasien di setiap kelompok. Kami mengevaluasi gejala dan menemukan skor setelah perawatan. Gejala dan
temuan konjungtivitis alergi telah membaik pada keempat kelompok. Tidak ada perbedaan tanggapan pengobatan antara keempat kelompok.

Kesimpulan:

Olopatadine 0,2%, olopatadine 0,1%, ketotifen 0,025% dan emedastine 0,05% semuanya sama-sama efektif dalam memperbaiki tanda dan gejala konjungtivitis
alergi.

Kata kunci: Konjungtivitis alergi, Antihistamin, Stabilisasi sel mast, Olopatadine, Ketotifen, Emedastine.

1. PERKENALAN

Alergi mata adalah penyakit mata jinak yang sangat jarang mengancam penglihatan. Namun, hal itu dapat mengurangi kualitas hidup secara
signifikan [1]. Alergi mata dibagi menjadi empat kelompok: Konjungtivitis Alergi (AC), keratokonjungtivitis atopik, konjungtivitis vernal dan konjungtivitis sel
raksasa. AC adalah penyakit radang konjungtiva yang berhubungan dengan reaksi alergi tipe 1. AC biasanya terjadi secara bilateral, mengambil bentuk
musiman atau bentuk perineum [2] dan merupakan jenis alergi mata yang paling umum [3]. Sementara alergi musiman terjadi setiap tahun selama musim
tertentu, alergi perineum terjadi secara kronis dan antigen utama yang berhubungan dengannya adalah tungau debu rumah. AC saat ini menjadi masalah
penting bagi orang dewasa [4] lebih banyak terjadi pada kaum muda [2].

Alergen menyebabkan degranulasi pada sel mast melalui IgE, menghasilkan pelepasan di antara banyak sitokin proinflamasi
terutama histamin. Setelah reaksi inflamasi menyebabkan proses vasodilatasi, meningkat

* Alamat korespondensi dengan penulis ini di Departemen Kedokteran, Fakultas Ophthalmology, Maltepe Unıversity, Maltepe, Istanbul, Turki; Telp: +90505872 65 52; E-mail:
dr.gercek@yahoo.com

1874-3641 / 18 Bentham Terbuka 2018

Khasiat Antihistamin Dosis Tunggal The Open Ophthalmology Journal, 2018, Volume 12 331

permeabilitas vaskular dan kemotaksis leukosit, gejala dan tanda AC terjadi [5].

AC ditandai dengan gejala gatal, sensasi adanya benda asing, fotofobia, dan robekan. Temuan konjungtiva yang paling sering
adalah hiperemia konjungtiva dan pembentukan papiler [2].

Obat yang paling umum digunakan dalam pengobatan AC adalah antihistamin topikal dan penstabil sel mast topikal [6]. Pilihan lain untuk
obat topikal adalah agen ganda dengan efek antihistaminik dan stabilisasi sel mast, dan agen lain yang umumnya disukai untuk pengobatan
termasuk steroid topikal, obat tetes anti inflamasi nonsteroid dan imunomodulator [7]. Khususnya pada kasus resisten, kortikosteroid topikal
dapat digunakan untuk waktu yang singkat. Nonsteroidal tetap lebih efektif daripada plasebo. Antihistamin sistemik dan steroid dapat digunakan
pada pasien dengan gejala sistemik [1].

Olopatadine dan ketotifen adalah agen ganda, keduanya memblokir reseptor H1 dan menstabilkan sel mast. Emedastine hanya memblokir reseptor H1 [8].

Olopatadine 0,1%, ketotifen 0,025% dan emedastine 0,05% digunakan dua kali sehari, sedangkan generasi baru tetes olopatadine 0,2%
digunakan sekali sehari. Dosis harian olopatadine 0,2% meredakan gejala alergi dengan mekanisme aksi 16 jam [9].

Penelitian kami bertujuan untuk membandingkan tanda dan gejala pasien AC dengan gejala setelah pengobatan dengan olopatadine 0,2% (ofnol s ®), olopatadine
0,1% (patanol ®), ketotifen 0,025% (zaditen ®) dan emedastine 0,05% (emadine ®) dan untuk mengevaluasi apakah penggunaan olopatadine 0,2% sekali sehari sama
efektifnya dengan tetes lain gunakan dua kali sehari untuk pengobatan AC.

2. BAHAN DAN METODE

Dalam studi retrospektif ini, subjek kami terdiri dari pasien yang didiagnosis dengan AC di Rumah Sakit Fakultas Kedokteran Universitas Maltepe
antara April 2017 dan Juli 2017. Saat mengunjungi rumah sakit, subjek disajikan dengan rasa gatal, fotofobia dan sakit mata. Pasien diobati dengan
olopatadine 0,1%, olopatadine 0,2%, ketotifen 0,025% dan emedastine
0,05%, dan memiliki gejala klinis dan tanda-tanda AC, dimasukkan dalam penelitian ini. Papilla, edema konjungtiva dan kemerahan diterima
sebagai tanda utama, dan gatal, fotofobia, robekan dan sensasi adanya benda asing (ketidaknyamanan) diterima sebagai gejala utama. Dua
minggu setelah dimulainya pengobatan, efek obat diselidiki dari file pasien untuk mengevaluasi perubahan gejala dan tanda. Gejala dan
tanda dinilai sebagai tidak ada bukti, ringan, sedang dan berat menggunakan Özcan dkk. meja [10].

Kriteria inklusi adalah pasien:

1. yang gejala obyektif dan subyektifnya dinilai dan ditulis secara lengkap dalam arsip mereka
2. yang saat ini tidak menggunakan obat anti alergi sistemik
3. yang tidak memiliki penyakit sistemik
4. yang menderita konjungtivitis tanpa penyakit mata lainnya
5. yang tidak pernah menggunakan obat anti alergi topikal dan sistemik selama satu bulan

Kriteria eksklusi adalah pasien:

1. yang tidak mengikuti pemeriksaan lanjutan

2. yang tidak mematuhi obat yang diresepkan
3. untuk siapa informasi file hilang

Dewan peninjau institusional kami (Komite Etik Universitas Maltepe) menyetujui protokol studi sebelum studi kami dimulai, dan
mematuhi prinsip Deklarasi Helsinki.

Pasien dengan gejala obyektif dan subyektif yang sama sebelum pengobatan yang memenuhi kriteria yang ditentukan dibagi menjadi empat kelompok,
masing-masing terdiri dari 20 pasien. Tingkat keparahan penyakit untuk masing-masing kelompok serupa. Mereka diperiksa pada waktu yang sama di tahun yang
sama. Dengan demikian, kemungkinan paparan antigen lingkungan serupa meningkat. Kelompok pertama termasuk pengguna olopatadine 0,1%, kelompok kedua
termasuk pengguna olopatadine 0,2%, kelompok ketiga termasuk pengguna ketotifen 0,025% dan kelompok keempat termasuk pengguna emedastine 0,05%.
Kami mengevaluasi gejala obyektif dan subjektif dari 80 pasien sebelum dan sesudah 15. hari pengobatan.
332 The Open Ophthalmology Journal, 2018, Volume 12 Erdogan dan Cam

2.1. Analisis statistik

Kami menggunakan nilai mean, deviasi standar, median, terendah, tertinggi, frekuensi dan rasio dalam statistik deskriptif data, uji
chi-square dalam analisis data independen kualitatif dan uji Fischer dalam kasus di mana uji chi-square. kondisi tidak disediakan. Analisis
data kualitatif dependen dilakukan dengan menggunakan uji McNemar. Program SPSS 22.0 digunakan dalam semua analisis

3. HASIL

Dalam penelitian ini, 80 pasien dilibatkan. Meja 1 menunjukkan distribusi usia dan jenis kelamin pasien dalam kelompok I, kelompok II, kelompok III dan, kelompok IV.
Tidak ada perbedaan signifikan yang ditemukan pada usia dan jenis kelamin antara kelompok.

Tabel 1. Karakteristik demografis kasus.

- - Grup I Grup II Grup III Grup IV p

Berarti ± sd 20,7 ± 13,6 16,3 ± 11,2 16,4 ± 9,7 18,8 ± 11,2

Usia 0,556 K

Median 16,5 12,0 13,5 15,5

Perempuan n-% 13 65% 10 50% 9 45% 14 70%

Seks 0,324 x²

Pria n-% 7 35% 10 50% 11 55% 6 30%

K Kruskal-wallis (uji Mann-whitney u) / z Uji chi-square
2

Grup 1 olapathadine 0,1%

Grup 2 olapathadine 0,2% Grup 4
Kelompok 3 ketotifen ketotifen 0,025%
emedastine 0,05%

Ketika gejala dan temuan pra-pengobatan dievaluasi, indeks pruritus parah, iritasi, ketidaknyamanan pada mata dan fotofobia masing-masing
adalah 27,5%, 18,8%, 7,5% dan 5%. Kami menemukan hipertrofi papiler parah pada 15% pasien, dan hiperemia parah pada 13% pasien. Kemosis
parah dan edema kelopak mata tidak ditemukan pada semua pasien. Kami menemukan chemosis ringan pada 16,3% pasien saja, dan edema
kelopak mata ringan pada 1% pasien saja. Meja 2 menjelaskan gejala dan temuan pasien sebelum dan sesudah perawatan.

Tabel 2. Skor gejala dan temuan pasien sebelum dan sesudah pengobatan.

- - - Min-Max Median Berarti ± sd

Usia - - 5,0 - 55,0 14,0 18,0 ± 11,4

Perempuan 46 57,5%
Seks - - -
Pria 34 42,5%

Sebelum Ringan 7 8,8%

Pengobatan Moderat - - 51 63,8%

Gatal - Berat 22 27,5%

Tidak ada 46 57,5%

Setelah Pengobatan - -
Ringan 34 42,5%

Sebelum Ringan 25 31,3%

Pengobatan Moderat - - 40 50,0%

- Berat 15 18,8%
Merobek
Tidak ada 54 67,5%

Setelah Pengobatan Ringan - - 25 31,3%

Moderat 1 1,3%

Sebelum Ringan 35 43,8%

Pengobatan Moderat - - 39 48,8%

Tidak nyaman - Berat 6 7,5%

Tidak ada 54 67,5%

Setelah Pengobatan - -
Ringan 26 32,5%

Sebelum Ringan 34 42,5%

Pengobatan Moderat - - 42 52,5%

Ketakutan dipotret - Berat 4 5,0%

Tidak ada 65 81,3%

Setelah Pengobatan - -
Ringan 15 18,8%
Khasiat Antihistamin Dosis Tunggal The Open Ophthalmology Journal, 2018, Volume 12 333

(Tabel) lanjutan .....

- - - Min-Max Median Berarti ± sd

Sebelum Ringan 18 22,5%

Pengobatan Moderat - - 49 61,3%

Hiperemia - Berat 13 16,3%

Tidak ada 74 92,5%

Setelah Pengobatan - -
Ringan 6 7,5%

Sebelum Ringan 13 16,3%

Pengobatan Moderat - - 52 65,0%

- Berat 15 18,8%
Papilla
Tidak ada 55 68,8%

Setelah Pengobatan Ringan - - 22 27,5%

Moderat 3 3,8%

Sebelum Tidak ada 67 83,8%

- -
Pengobatan Ringan 13 16,3%
Kemosis
Tidak ada 76 95,0%
Setelah Pengobatan - -
Ringan 4 5,0%

Sebelum Tidak ada 71 88,8%

- -
Pengobatan Ringan 9 11,3%
Tutup Edema
Tidak ada 79 98,8%
Setelah Pengobatan - -
Ringan 1 1,3%

Pasien dibagi menjadi empat kelompok sesuai dengan obat yang diberikan. Kelompok pertama diberikan olopatadine 0,1%, kelompok kedua
diberikan olopatadine 0,2% yang diberikan tetes demi tetes sekali sehari, kelompok ketiga diberikan ketotifen 0,025% dan kelompok keempat
diberikan emedastine 0,05%. Tidak ada perbedaan antara keempat kelompok dalam gejala dan temuan sebelum pengobatan sehingga tingkat
keparahan penyakit untuk masing-masing kelompok serupa ( p ˃ 0,05) seperti yang ditunjukkan Tabel 3 dan 4.

Kami mengamati peningkatan yang signifikan dalam gejala dan temuan pada keempat kelompok setelah pengobatan dibandingkan dengan yang sebelum pengobatan

(intragroup), tetapi mengamati tidak ada perbedaan antara keempat kelompok dalam temuan dan gejala setelah pengobatan (antarkelompok) seperti yang ditunjukkan Tabel 3 dan

4.

Tabel 3. Skor gejala untuk setiap kelompok.

- Grup I Grup II Grup III Grup IV

p
- - n % n % n % n %
Gatal - - - - - - - - -
Ringan 3 15,0% 0 0,0% 2 10,0% 2 10,0%

Sebelum Pengobatan Moderat 13 65,0% 12 60,0% 12 60,0% 14 70,0% 0,430 x²

Berat 4 20,0% 8 40,0% 6 30,0% 4 20,0%

Tidak ada 11 55,0% 11 55,0% 12 60,0% 12 60,0%

Setelah Pengobatan 0,977 x²

Ringan 9 45,0% 9 45,0% 8 40,0% 8 40,0%

Perbedaan Sebelum / Sesudah p 0,001 N

0,001 N
0,001 N
0,001 N

Merobek - - - - - - - - - -
Ringan 9 45,0% 4 20,0% 6 30,0% 6 30,0% 0,404 x²

Sebelum Pengobatan Moderat 10 50,0% 10 50,0% 9 45,0% 11 55,0%

- -
Berat 1 5,0% 6 30,0% 5 25,0% 3 15,0%

Tidak ada 13 65,0% 15 75,0% 13 65,0% 13 65,0%

Setelah Pengobatan Ringan 7 35,0% 5 25,0% 6 30,0% 7 35,0% 0,877 x²

Moderat 0 0,0% 0 0,0% 1 5,0% 0 0,0%

Perbedaan Sebelum / Sesudah p 0,000 N

0,000 N
0,000 N
0,000 N

Tidak nyaman - - - - - - - - - -
Ringan 10 50,0% 8 40,0% 11 55,0% 6 30,0%

Sebelum Pengobatan Moderat 8 40,0% 9 45,0% 8 40,0% 14 70,0% 0,272 x²

Berat 2 10,0% 3 15,0% 1 5,0% 0 0,0%

Tidak ada 13 65,0% 14 70,0% 12 60,0% 15 75,0%

Setelah Pengobatan 0,768 x²

Ringan 7 35,0% 6 30,0% 8 40,0% 5 25,0%

Perbedaan Sebelum / Sesudah p 0,000 N

0,000 N
0,001 N
0,000 N
- -
334 The Open Ophthalmology Journal, 2018, Volume 12 Erdogan dan Cam

(Tabel 3) lanjutan .....

- Grup I Grup II Grup III Grup IV

p
- - n % n % n % n %
Ketakutan dipotret - - - - - - - - - -
Ringan 13 65,0% 5 25,0% 5 25,0% 11 55,0%

Sebelum Pengobatan Moderat 7 35,0% 15 75,0% 11 55,0% 9 45,0% 0,461 x²

Berat 0 0,0% 0 0,0% 4 20,0% 0 0,0%

Tidak ada 14 70,0% 16 80,0% 17 85,0% 18 90,0%

Setelah Pengobatan 0,412 x²

Ringan 6 30,0% 4 20,0% 3 15,0% 2 10,0%

Perbedaan Sebelum / Sesudah p 0,000 N

0,000 N
0,001 N
0,000 N
- -
X² Uji chi-square / N Tes Mc-Nemar

Tabel 4. Menemukan skor untuk setiap kelompok

- Grup I Grup II Grup III Grup IV

p
- - n % n % n % n %
Hiperemia - - - - - - - - - -
Ringan 4 20,0% 3 15,0% 4 20,0% 7 35,0%

Sebelum Pengobatan Moderat 11 55,0% 14 70,0% 13 65,0% 11 55,0% 0,675 x²

Berat 5 25,0% 3 15,0% 3 15,0% 2 10,0%

Tidak ada 19 95,0% 19 95,0% 18 90,0% 18 90,0%

Setelah Pengobatan 0,868 x²

Ringan 1 5,0% 1 5,0% 2 10,0% 2 10,0%

Perbedaan Sebelum / Sesudah p 0,000 N

0,000 N
0,000 N
0,000 N
- -
Papilla - - - - - - - - - -
Ringan 5 25,0% 4 20,0% 1 5,0% 3 15,0%

Sebelum Pengobatan Moderat 9 45,0% 13 65,0% 13 65,0% 17 85,0% 0,360 x²

Berat 5 25,0% 3 15,0% 6 30,0% 0 0,0%

Tidak ada 10 50,0% 14 70,0% 15 75,0% 16 80,0%

Setelah Pengobatan Ringan 8 40,0% 5 25,0% 5 25,0% 4 20,0% 0,185 x²

Moderat 2 10,0% 1 5,0% 0 0,0% 0 0,0%

Perbedaan Sebelum / Sesudah p 0,002 N

0,000 N
0,000 N
0,000 N
- -
Kemosis - - - - - - - - - -
Tidak ada 18 90,0% 18 90,0% 17 85,0% 14 70,0% -
Sebelum Pengobatan 1.000
Ringan 2 10,0% 2 10,0% 3 15,0% 6 30,0% -
Tidak ada 19 95,0% 19 95,0% 19 95,0% 19 95,0% -
Setelah Pengobatan 0,267
Ringan 1 5,0% 1 5,0% 1 5,0% 1 5,0% -
Perbedaan Sebelum / Sesudah p 0,564 N
0,564 N
0,317 N
0,059 N
- -
Tutup Edema - - - - - - - - - -
Tidak ada 17 85,0% 19 95,0% 19 95,0% 16 80,0%
Sebelum Pengobatan 0,225 x²

Ringan 3 15,0% 1 5,0% 1 5,0% 4 20,0%

Tidak ada 19 95,0% 20 100% 20 100% 20 100%

Setelah Pengobatan 1.000 x²

Ringan 1 5,0% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0%

Perbedaan Sebelum / Sesudah p 0,317 N

0,317 N
0,317 N
0,046 N
- -
X² Uji chi-square / N Tes Mc-Nemar

4. DISKUSI

Konjungtivitis alergi menyebabkan ketidaknyamanan mata yang parah, secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien. Karena konjungtivitis alergi adalah
kondisi kronis, ini juga memiliki efek ekonomi yang serius [11].

Peradangan konjungtiva harus ditekan dengan baik karena alasan ini. Biasanya diobati dengan formulasi oftalmik topikal untuk
mengurangi peradangan dan meredakan gejala. Perawatan topikal termasuk obat tetes mata dengan antihistamin, penstabil sel mast,
obat antiinflamasi nonsteroid dan kortikosteroid secara terpisah atau digabungkan. AC biasanya disertai dengan manifestasi akut dan
tanda dan gejala khas termasuk gatal, kemerahan dan robek, tanda dan gejala klinis konjungtivitis alergi, dimediasi oleh pelepasan
histamin oleh sel mast.

Tindakan histamin dihambat oleh antihistamin, yang menghalangi dan mencegah reseptor histamin H1
Khasiat Antihistamin Dosis Tunggal The Open Ophthalmology Journal, 2018, Volume 12 335

vasokonstriksi. Pada alergen fase awal diperlukan aktivitas antihistaminik, sedangkan pada fase akhir degranulasi sel mast harus
dicegah.

Degranulasi dan pelepasan histamin dihambat oleh stabilisator sel mast [12]. Antihistamin yang paling disukai dan penstabil sel mast diresepkan
untuk digunakan dua kali sehari [13]. Agen ganda yang tersedia saat ini bertujuan untuk mengurangi tanda dan gejala alergi dengan penggunaan hanya
sekali sehari. Penggunaan obat harian dosis tunggal dapat memastikan kepatuhan dengan pengobatan pasien [14].

Banyak penelitian dalam literatur membandingkan anti alergi topikal ini. Dalam beberapa penelitian tidak ada perbedaan yang ditemukan dalam
menanggapi pengobatan, dan obat menunjukkan kemanjuran yang sama dalam perlindungan gejala pasien dengan AC untuk setiap tetes yang dipasang dua
kali sehari [11, 15 - 17]. Berbeda dengan hasil ini, dalam penelitian yang sama ketotifen terbukti lebih unggul daripada obat tetes lain dalam meredakan gejala
dengan alergi mata aktif [18-21] sedangkan pada penelitian lain, olapatadin dianggap lebih efektif. [22, 23].

Uji klinis sebelumnya telah menemukan efek olopatadine 0,2%, yang ditemukan secara signifikan lebih unggul daripada plasebo dalam pengobatan AC [24]. Dan
dalam beberapa penelitian olapatadin 0,2% ditemukan sama aman dan efektifnya dengan olapatadine
0,1% dalam mengurangi gejala dan temuan Ac [25 - 29]

Dalam penelitian ini, empat molekul dibandingkan satu sama lain dan diuji apakah penurunan olopatadine 0,2%, yang merupakan pemberian dosis
tunggal sehari memiliki aktivitas yang serupa dengan aktivitas dua dosis lainnya, antihistamin / penstabil sel mast turun dalam memperbaiki gejala. dan
temuan. Dalam literatur tidak ada penelitian yang membandingkan 4 obat ini dalam kondisi kehidupan nyata yang sama.

Pada penelitian ini tidak ditemukan perbedaan antara olopatadine 0,1%, olopatadine 0,2%, ketotifen 0,025% dan emedastine 0,05%. Hasil yang bervariasi
dalam literatur mungkin tergantung pada banyak faktor. Beberapa penelitian dilakukan dengan menggunakan model hewan di lingkungan laboratorium,
memungkinkan pengetahuan yang tepat tentang apa sebenarnya alergen itu dan durasi waktu kontak dengan alergen. Namun, dalam kehidupan nyata, pasien selalu
bersentuhan dengan alergen dan tidak hanya dipengaruhi oleh satu alergen. Mata kering yang tidak terdiagnosis dan penyakit kelopak mata lainnya mungkin
ditemukan dalam penelitian ini, dengan efek pada proses pengobatan dan respons terhadap AC. Spesies dan waktu kontak alergen bervariasi dari satu negara ke
negara lain, dengan hasil bahwa perbandingan penelitian dari negara yang berbeda dapat mengarah pada penilaian yang salah terhadap kemanjuran obat.
Kepatuhan ketat pasien terhadap rejimen obat tidak diketahui, terutama jika pemeriksaannya prospektif. Gejala dengan tingkat keparahan yang sama dapat
menyebabkan tanggapan yang berbeda pada pasien yang berbeda terutama karena pertanyaan gejala didasarkan pada tanggapan subjektif.

Untuk menghilangkan banyak faktor di atas, penelitian dilakukan dengan pasien yang tinggal di daerah yang sama dan memiliki gejala dan temuan yang
sama pada musim yang sama di tahun yang sama dan oleh karena itu terpapar antigen yang sama. Apalagi dengan penggunaan obat-obatan, melalui evaluasi
osdi dan oxford berulang. Efek samping obat dapat dievaluasi. Dalam studi tersebut tidak ditemukan perbedaan antara obat untuk efek samping.

Batasan lebih lanjut dalam penelitian kami adalah sifat retrospektifnya, berdasarkan data file. Namun demikian, peserta dengan kelompok usia yang sama dan
tingkat keparahan yang sama dapat dipilih. Peneliti yang berbeda membuat evaluasi sebelum dan sesudah pengobatan untuk kebanyakan pasien. Ini mungkin
menyebabkan perbedaan terutama dalam mempertanyakan gejala. Selain itu, kami tidak dapat mempelajari robekan dan kadar IGE darah pada pasien. Hal ini mungkin
mengganggu evaluasi kami tentang tingkat keparahan alergi dan distribusi sampel yang homogen.

KESIMPULAN

Konjungtivitis alergi adalah penyakit mata inflamasi kronis yang secara signifikan mempengaruhi kenyamanan pasien. Olopatadine 0,1%, ketotifen
0,025% dan emedastine 0,05%, yang saat ini sering digunakan, semuanya membantu memperbaiki gejala dan temuan AC. Dalam penelitian kami,
kami menunjukkan kemanjuran yang sama dari olopatadine 0,2% dosis tunggal per hari dengan obat anti alergi lain yang digunakan dua kali sehari.
Mengurangi separuh jumlah dosis harian memfasilitasi kepatuhan pasien terhadap pengobatan. Namun, diperlukan studi banding lebih lanjut yang
partisipannya banyak dan survei yang lama untuk mendapatkan pemahaman yang lebih lengkap tentang khasiat olopatadine dosis harian tunggal 0,2%.

PERSETUJUAN ETIKA DAN PERSETUJUAN UNTUK BERPARTISIPASI

Studi ini telah disetujui oleh Komite Etik Universitas Maltepe.

336 The Open Ophthalmology Journal, 2018, Volume 12 Erdogan dan Cam

HAK ASASI MANUSIA DAN HEWAN

Tidak ada Hewan yang digunakan dalam penelitian ini. Semua prosedur penelitian manusia yang diikuti sesuai dengan standar etika dari komite yang bertanggung
jawab atas eksperimen manusia (kelembagaan dan nasional), dan dengan Deklarasi Helsinki tahun 1975, sebagaimana direvisi pada tahun 2013.

PERSETUJUAN PUBLIKASI

Persetujuan tertulis yang diinformasikan diambil dari semua pasien saat mereka terdaftar.

KONFLIK KEPENTINGAN

Penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan, keuangan atau lainnya.

UCAPAN TERIMA KASIH

Penulis menyatakan bahwa mereka tidak memiliki konflik kepentingan. Penelitian tidak menerima dana khusus dan tidak dilakukan sebagai bagian
dari pekerjaan penulis. Data yang digunakan untuk mendukung temuan penelitian ini dapat diberikan atas permintaan dan data harus diserahkan sebagai
file informasi tambahan dengan interaksi email.

Bantuan untuk pengeditan bahasa Inggris diterima dari layanan 'Enago'.

REFERENSI

[1] Baab S, Kinzer EE. Konjungtivitis, Alergi StatPearls. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing StatPearls Publishing LLC 2017.

[2] Takamura E, Uchio E, Ebihara N, dkk. Pedoman Jepang untuk penyakit konjungtiva alergi 2017. Alergi internasional: Official J Japanese Soc Allergol 2017; 66 (2):
220-9.
[http://dx.doi.org/10.1016/j.alit.2016.12.004]

[3] Meier E, Narvekar A, Iyer GR, dkk. Farmakokinetik dan keamanan olopatadine hidroklorida 0,77% pada subjek sehat dengan mata asimtomatik: data dari 2 studi klinis
independen. Clin Ophthalmol 2017; 11: 669-81.
[http://dx.doi.org/10.2147/OPTH.S126690] [PMID: 28435218]

[4] Ventura MT, Scichilone N, Paganelli R, dkk. Penyakit alergi pada lansia: Karakteristik biologis dan mekanisme imunologis dan non-imunologis utama. Clin Mol
Alergi 2017; 15: 2.
[http://dx.doi.org/10.1186/s12948-017-0059-2] [PMID: 28174512]

[5] Torkildsen G, Narvekar A, Bergmann M. Khasiat dan keamanan olopatadine hidroklorida 0,77% pada pasien dengan konjungtivitis alergi menggunakan model tantangan alergen
konjungtiva. Clin Ophthalmol 2015; 9: 1703-13.
[http://dx.doi.org/10.2147/OPTH.S83263] [PMID: 26392751]

[6] Mizoguchi T, Ozaki M, Ogino N. Khasiat epinastin 0,05% dan olopatadin 0,1% untuk konjungtivitis alergi sebagai pengobatan musiman dan pramusim. Clin Ophthalmol 2017;
11: 1747-53.
[http://dx.doi.org/10.2147/OPTH.S141279] [PMID: 29026285]

[7] Ackerman S, Smith LM, Gomes PJ. Gatal mata terkait dengan konjungtivitis alergi: Bukti terbaru dan manajemen klinis. Ada Adv Chronic Dis 2016; 7 (1): 52-67.

[http://dx.doi.org/10.1177/2040622315612745] [PMID: 26770669]

[8] Laporan respon cepat CADTH. Olopatadine untuk pengobatan konjungtivitis alergi: Tinjauan efikasi klinis, keamanan, dan efektivitas biaya. Ottawa (ON): Lembaga Kanada
untuk obat dan teknologi dalam kesehatan hak cipta (c) Badan Kanada tahun 2016 untuk obat dan teknologi di bidang kesehatan 2016.

[9] Iyer GR, Cason MM, Womble SW, Li G, Chastain JE. Perbandingan farmakokinetik okuler antara olopatadine 0,2% dan larutan oftalmik olopatadin hidroklorida
0,77% yang diberikan pada kelinci putih Selandia Baru jantan. Jurnal farmakologi dan terapi mata: The Official J Assoc Ocular Pharmacol Therapeutics 2015; 31
(4): 204-10.
[http://dx.doi.org/10.1089/jop.2014.0140]

[10] Ozcan AA, Ersoz TR, Dulger E. Pengelolaan konjungtivitis alergi parah dengan siklosporin topikal, tetes mata 0,05%. Kornea 2007; 26 (9): 1035-8.

[http://dx.doi.org/10.1097/ICO.0b013e31812dfab3] [PMID: 17893529]

[11] Liu RF, Wu XX, Wang X, Gao J, Zhou J, Zhao Q. Khasiat olopatadine hydrochloride 0,1%, emedastine difumarate 0,05%, dan loteprednol etabonate 0,5% untuk
anak-anak Cina dengan konjungtivitis alergi musiman: Sebuah studi acak terkontrol kendaraan. Int Forum Alergi Rhinol 2017; 7 (4): 393-8.

[http://dx.doi.org/10.1002/alr.21882] [PMID: 27869354]

[12] Saban DR, Calder V, Kuo CH, dkk. Lika baru ke cerita lama: Konsep baru dalam patogenesis penyakit mata alergi. Curr Eye Res 2013; 38 (3): 317-30.

[http://dx.doi.org/10.3109/02713683.2012.747617] [PMID: 23281793]

Khasiat Antihistamin Dosis Tunggal The Open Ophthalmology Journal, 2018, Volume 12 337

[13] Mounsey AL, Grey RE. Antihistamin topikal dan penstabil sel mast untuk mengobati konjungtivitis alergi. Am Fam Physician 2016; 93 (11): 915-6.

[PMID: 27281835]

[14] Carr W, Schaeffer J, Donnenfeld E. Mengobati konjungtivitis alergi: Obat sekali sehari yang meredakan gejala selama 24 jam. Alergi Rhinol (Providence) 2016; 7 (2):
107-14.
[http://dx.doi.org/10.2500/ar.2016.7.0158] [PMID: 27466061]

[15] Avunduk AM, Tekelioglu Y, Turk A, Akyol N.Perbandingan efek ketotifen fumarate 0,025% dan larutan oftalmik olopatadine HCl 0,1% dalam konjungtivitas alergi musiman: Uji coba
terkontrol pengganti air mata selama 30 hari, acak, bertopeng ganda, dan terkontrol pengganti air mata buatan . Clin Ther 2005; 27 (9): 1392-402.

[http://dx.doi.org/10.1016/j.clinthera.2005.09.013] [PMID: 16291412]

[16] Borazan M, Karalezli A, Akova YA, Akman A, Kiyici H, Erbek SS. Khasiat olopatadine HCI 0,1%, ketotifen fumarate 0,025%, epinastine HCI 0,05%, emedastine 0,05%
dan fluorometholone acetate 0,1% larutan oftalmik untuk konjungtivitis alergi musiman: Uji coba lingkungan yang dikontrol plasebo. Acta Ophthalmol 2009; 87 (5):
549-54.
[http://dx.doi.org/10.1111/j.1755-3768.2008.01265.x] [PMID: 18631332]

[17] D'Arienzo PA, Leonardi A, Bensch G. Perbandingan secara acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo dari kemanjuran emedastine difumarate
0,05% larutan mata dan larutan mata ketotifen fumarat 0,025% larutan mata dalam model tantangan alergen konjungtiva manusia. Clin Ther 2002; 24 (3): 409-16.

[http://dx.doi.org/10.1016/S0149-2918(02)85042-1] [PMID: 11952024]

[18] Hida WT, Nogueira DC, Schaefer A, Dantas PE, Dantas MC. Studi perbandingan antara 0,025% ketotifen fumarate dan 0,1% olopatadine hidroklorida dalam pengobatan
keratokonjungtivitis vernal. Arquivos Brasileiros de Oftalmologi 2006; 69 (6): 851-6.

[19] Schoch C. Pengaruh ketotifen fumarate, olopatadine, dan levocabastine pada anafilaksis aktif mata pada marmot dan hipersensitivitas mata langsung pada tikus albino.
Peradangan Ocul Immunol 2005; 13 (1): 39-44.
[http://dx.doi.org/10.1080/09273940590909167] [PMID: 15804768]

[20] Ganz M, Koll E, Gausche J, Detjen P, Orfan N. Ketotifen fumarate dan olopatadine hydrochloride dalam pengobatan konjungtivitis alergi: Perbandingan khasiat dan kenyamanan
mata di dunia nyata. Adv Ther 2003; 20 (2): 79-91.
[http://dx.doi.org/10.1007/BF02850255] [PMID: 12836808]

[21] Varguez-Rodríguez ME, Hernández-López A, Gómez-Dávila RdeL. Perbandingan olopatadin dan ketotifen dalam pengobatan konjungtivitis alergi. Rev Med Inst Mex
Seguro Soc 2009; 47 (4): 399-404.
[PMID: 20553645]

[22] Lanier BQ, Finegold I, D'Arienzo P, Granet D, Epstein AB, Ledgerwood GL. Kemanjuran klinis olopatadine vs. solusi oftalmik epinastine dalam model tantangan alergen
konjungtiva. Curr Med Res Opin 2004; 20 (8): 1227-33.
[http://dx.doi.org/10.1185/030079904125004330] [PMID: 15324525]

[23] Berdy GJ, Spangler DL, Bensch G, Berdy SS, Brusatti RC. Perbandingan efikasi relatif dan kinerja klinis larutan oftalmik 0,1% olopatadine hidroklorida dan
larutan oftalmik ketotifen fumarat 0,025% dalam model tantangan antigen konjungtiva. Clin Ther 2000; 22 (7): 826-33.

[http://dx.doi.org/10.1016/S0149-2918(00)80055-7] [PMID: 10945509]

[24] Abelson MB, Gomes PJ, Vogelson CT, dkk. Kemanjuran klinis larutan ophthalmic olopatadine hidroklorida 0,2% dibandingkan dengan plasebo pada pasien dengan
konjungtivitis alergi atau rinokonjungtivitis: Sebuah studi lingkungan acak bertopeng ganda. Clin Ther 2004; 26 (8): 1237-48.

[http://dx.doi.org/10.1016/S0149-2918(04)80065-1] [PMID: 15476905]

[25] Abelson MB, Gomes PJ. Olopatadine 0,2% larutan oftalmik: Agen anti alergi oftalmik pertama dengan dosis sekali sehari. Pendapat ahli tentang metabolisme obat &
toksikolog 2008; 4 (4): 453-61.
[http://dx.doi.org/10.1517/17425255.4.4.453]

[26] Abelson MB, Spangler DL, Epstein AB, Mah FS, Crampton HJ. Khasiat larutan okuler olopatadine 0,2% sekali sehari dibandingkan dengan larutan oftalmik 0,1% olopatadine dua kali
sehari untuk pengobatan gatal pada mata yang disebabkan oleh tantangan alergen konjungtiva. Curr Eye Res 2007; 32 (12): 1017-22.

[http://dx.doi.org/10.1080/02713680701736558] [PMID: 18085465]

[27] Vogelson CT, Abelson MB, Pasquine T, dkk. Efek anti alergi praklinis dan klinis dari larutan olopatadine 0,2% 24 jam setelah pemberian mata topikal. Alergi dan
prosedur asma 2004; 25 (1): 69-75.

[28] Berger KAMI. Larutan oftalmik olopatadine 0,2% sekali sehari untuk pengobatan konjungtivitis alergi dan rinokonjungtivitis. Review ahli farmakoekonomi & hasil
penelitian 2007; 7 (3): 221-6.
[http://dx.doi.org/10.1586/14737167.7.3.221]

[29] Ohno S. Evaluasi olopatadine 0,2% multisenter, tersamar ganda, acak menggunakan model tantangan alergen konjungtiva pada pasien Jepang dengan konjungtivitis
alergi. Nippon Ganka Gakkai zasshi 2012; 116 (12): 1123-9.

© 2018 Erdogan dan Cam.

Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah persyaratan Lisensi Publik Internasional Creative Commons Attribution 4.0 (CC-BY 4.0), salinannya tersedia di:
(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/legalcode ). Lisensi ini mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi yang tidak dibatasi dalam media apa pun, dengan mencantumkan nama
penulis dan sumber aslinya.