STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama : LA
Umur : 6 Tahun
Diagnosa medis : Obs Febris ec Faringitis Akut
Ruangan / Tempat : Poliklinik Anak
Tanggal : 03 Desember 2020

1. Kondisiklien :
Kesadaran CM , Ku lemah , mukosa bibir kering , TTV Suhu 38 oC, Nadi 112x/menit, Resp
24 x/menit.
2. Alasandirawat :
Ibu mengatakan anaknya batuk sejak 7 hari yang lalu, sebelumnya anaknya dapat makan
snack chiki dan es crem , batuk disertai pilek dan dahak sulit untuk dikeluarkan, tenggorokan
terasa sakit dan beberapa hari ankanya tidak berselera untuk makan. Sejak 2 hari anaknya
demam tidak sampai menggigil, ibu memberinya obat paracetamol syrup yang dibelinya
diapotik, karena tidak ada perubahan ibu mengajak anaknya berobat keklinik anak RSUD.
Hasil pemeriksaan dokter didiagnosa Obs Febris ec Faringitis Akut, dan terapi erytromicin
syrp 3 x 200 mg , paracetamol 3x 2 cth.

3. Data Fokus :
a. Data Subyektif
ibu mengatakan anaknya demam ( panas badan )
b. Data Obyektif
kulemah, tampak mukosa bibir kering
teraba badanya panas, tampak faring hiperemis
Suhu 38oC, Nadi 112x/menit, Resp 24 x/menit.

4. DiagnosaKeperawatan
Hipertermi
5. TujuanKhusus
Setelah di berikan indakan keperawatan selama 1 x 30 menit di harapkan hipertermi teratasi
dengan criteria hasil :

Suhu tubuh dalam rentang normal

Nadi dan respirasi dalam rentang normal

6. TindakanKeperawatan
Memberikan obat oral ( paracetamol syrup )
 STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN PERAWATAN

A. ORIENTASI
1. Salam terapeutik
“Selamat pagi ibu, selamat pagi adik… ? ”
“ perkenalkan saya perawat sri” saya perawat yang akan merawat anak ibu dengan nama
LA “
2. Evaluasi/validasi
“Bagaimana keadaan anak ibu pagi ini ?,
“Apakah adik LA masih demam ?”
“Apakah obat penurun demamnya sudah di berikan ?”
3. Kontrak (topic, waktu, tempat)
a. Topik
Pemberian obat oral (syrup)
“Baiklahbu, karena obat penurun demamnya belum diberikan saya akan bantu
meminumkan obatnya.”
b. Waktu
“nanti saya perlu waktu 10 menit”
c. Tempat
“ untuk tempatnya disini saja ya bu diklinik anak “

B. KERJA
1. “ Sebelum saya memberikan obat kepada anak ibu, apakah ada yang ibu mau tanyakan
terlebih dahulu ?”
2. “ baiklah bu kalau tidak ada yang ditanyakan lagi mari kita bersama-sama memberikan
obat kepada anak ibu “
3. “saya sudah siapkan obat syrup penurun demamnya”
4. ” saya taruh dalam tempat obat ini , sendok obat , air minum , sedotan, tissue/serbet dan
bengkok ”
5. “ baiklahbumarisaya bantu ibumemberikanobatnya“
6. “ayoo, adik sekarang dipangkusamaibunya”
 7. “ tanganya bole hdipegang sama ibu juga dan posisi kepala agak tinggi “
8. “nah sekarang dipasang dulu serbetnya dibawah daguya dik… sekarang buka mulutnya
bilangaaa…. “
9. “ iyabagusdik, sekarangminumobatnyaya.. “
10. “yeee…. Adik hebat obatnya sudah diminum semua dan tidak dimuntahkan, sekarang
adik minum air putihnya ya.. “
11. Ibupemberianobatsudahselesai, nantikalaudemambisadiulanglagitiap 4 jam ya”
12. Setelahsayajelaskandansayapraktekanapakahada yang ibumautanyakan ? “

C. TERMINASI
1. Evaluasiresponklienterhadaptindakankeperawatan
a. Subyektif :
“bagaimana adik pahit tidak obatnya ?”
b. Obyektif :
“ibu tadi kitas udah bersama-sama memberikan obat melalui mulut, coba ibu ulangi
apa yang harus dilakukan saat memberikan obat melalui mulu tseperti tadi ? iya bagus
bu , ibu sudah tahu caranya”

2. Tindaklanjutklien
“ibutadikansayadanibusudahmemberikabobatmelaluimulut, apa yang
kitapraktekanbersamataditolongdiingatyabu .. untukbisaditerapkandirumah”

3. Kontrak yang akan datang

“baiklah ibu, karena anak ibu sudah minum obat saya permisi dulu , nanti saya kembali
akan menguku rdemam anak ibu”

Mengetahui : Klungkung, 03 Desember 2020

PembimbingPraktek/Akademik Mahasiswa,