Pedoman Proteksi Keselamatan Radiologi Panoramik 2019

No. Dok : 05/Rad.
rsudbeltim/V/2019
PROGRAM PROTEKSI DAN KESELAMATAN
RADIASI RADIOLOGI DIAGNOSTIK Tanggal : 21 Mei 2019
UPT. RUMAH SAKIT DAERAH Revisi : 00
KABUPATEN BELITUNG TIMUR
Jl. Raya Gantung Manggar, Dsn. Mangarawan,
Ds. Padang, Manggar, Belitung Timur. No.Telp : Halaman 1 dari 25
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
rsud.belitungtimur@gmail.com
No. Dok : 05/Rad.rsudbeltim/V/2019
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
LEMBAR PENGESAHAN
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
Pernyataan Kebijakan Proteksi dan Keselamatan Radiasi

(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
DAFTAR ISI
Lembar Pengesahan ....................................................................................................... Hal 1

Pernyataan Kebijakan Proteksi dan Keselamatan Radiasi ……..................................... Hal 2
Daftar Isi ........................................................................................................................ Hal 3
BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................................. Hal 5
1.1. Latar Belakang .................................................................................................. Hal 5
1.2. Tujuan ............................................................................................................... Hal 5
1.3. Ruang Lingkup ................................................................................................. Hal 5
1.4. Definisi ............................................................................................................. Hal 6
BAB II. PENYELENGGARA PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI Hal 7
II.1. Struktur Organisasi (jika penyelenggara dalam bentuk organisasi) ................ Hal 8
II.2. Tanggung Jawab ............................................................................................... Hal 10
II.3. Pelatihan ............................................................................................................ Hal 12
BAB III. DESKRIPSI FASILITAS, PESAWAT SINAR - X DAN PERALATAN Hal 13

PENUNJANG, DAN PERLENGKAPAN PROTEKSI RADIASI ...............................
III.1. Deskripsi Fasilitas ............................................................................................. Hal 13
III.2. Deskripsi pesawat sinar-X dan peralatan penunjang ........................................ Hal 14
III.3. Deskripsi Pembagian Daerah Kerja .................................................................. Hal 15
III.4. Deskripsi Perlengkapan Proteksi Radiasi ......................................................... Hal 16
BAB IV. PROSEDUR PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI Hal 17
IV.1. Proteksi dan Keselamatan Radiasi dalam Operasi Normal .............................. Hal 17
IV.1.1. Pengoperasian Pesawat Sinar-X ........................................................... Hal 17
IV.1.2. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Personil ............................... Hal 18
IV.1.3. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Pasien .................................. Hal 19
IV.1.4. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Pendamping Pasien ............. Hal 20
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
IV.2. Rencana Penanggulangan Keadaan Darurat ..................................................... Hal 20

BAB V. REKAMAN DAN LAPORAN Hal 21
V.1. Keadaan Operasi Normal ................................................................................ Hal 21
V.2. Keadaan Darurat .............................................................................................. Hal 23
LAIN-LAIN .................................................................................................................. Hal 24
KESIMPULAN ............................................................................................................. Hal 25
DAFTAR ACUAN ....................................................................................................... Hal 26
LAMPIRAN .................................................................................................................. Hal 27
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar belakang
Program Proteksi dan Keselamatan Radiasi adalah tindakan sistematis dan

terencana untuk melindungi pekerja, anggota masyarakat dan lingkungan hidup dari
bahaya radiasi. Program ini dibuat sesuai dengan amanat Peraturan Pemerintah No. 29
tahun 2008 tentang Perizinan Pemanfaatan Sumber Radiasi Pengion dan Bahan Nuklir,
dengan mempertimbangkan Peraturan Pemerintah No. 33 tahun 2007 tentang
Keselamatan Radiasi Pengion dan Keamanan Sumber Radioaktif, Perka BAPETEN No.
8 tahun 2011 tentang Keselamatan Radiasi dalam Penggunaan pesawat Sinar-X
Radiologi Diagnostik dan Intervensional, serta Perka BAPETEN No. 4 tahun 2013
tentang Proteksi dan keselamatan Radiasi dalam Pemanfaatan Tenaga Nuklir.
Untuk memastikan keselamatan dan kesehatan pekerja, masyarakat, dan lingkungan

hidup, UPT RSD Kabupaten Belitung Timur berprinsip bahwa kegiatan pemanfaatan
radiasi pengion direncanakan, dan dioperasikan sesuai dengan ketentuan yang
ditetapkan oleh BAPETEN dan menjamin paparan radiasi ditekan serendah-rendahnya.
Penerimaan dosis radiasi terhadap pekerja dan masyarakat tidak boleh melebihi Nilai
Batas Dosis (NBD) yang ditetapkan oleh BAPETEN.
1.2. Tujuan
Tujuan pembuatan dokumen ini adalah:

 Memberikan gambaran tentang fasilitas, pesawat sinar-X, peralatan penunjang,
dan perlengkapan proteksi;
 Memastikan bahwa proteksi dan keselamatan radiasi di fasilitas terpenuhi dan
dapat direview atau dikaji ulang sesuai dengan pemanfaatannya; dan
 Pelaksanaan pelayanan radiologi diagnostik dan intervensional dapat memenuhi
prinsip-prinsip keselamatan radiasi.
1.3. Ruang lingkup
Lingkup program proteksi ini mencakup seluruh pesawat sinar-X untuk tujuan
pemanfaatan radiologi diagnostik di UPT RSD Kabupaten Belitung Timur.
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
1.4. Definisi
a. Radiasi Pengion adalah gelombang elektromagnetik dan partikel bermuatan yang

karena energi yang dimilikinya mampu mengionisasi media yang dilaluinya.
b. Program Proteksi adalah rencana tindakan yang dilakukan untuk meminimalisir
dampak radiasi pengion yang bisa terjadi akibat pemanfaatan radiasi sinar-X
untuk radiologi diagnostik, baik terhadap pekerja, pasien, maupun masyarakat
dan lingkungan sekitar daerah kerja.
c. Radiologi Diagnostik adalah kegiatan yang berhubungan dengan penggunaan
Fasilitas untuk keperluan diagnosis.
d. UPT RSD Kabupaten Belitung Timur adalah orang atau badan hukum yang telah
menerima izin pemanfaatan tenaga nuklir dari BAPETEN.
e. Petugas Proteksi Radiasi adalah petugas yang ditunjuk oleh UPT RSD
Kabupaten Belitung Timur dan oleh BAPETEN dinyatakan mampu
melaksanakan pekerjaan yang berhubungan dengan proteksi radiasi.
f. Pekerja Radiasi adalah setiap orang yang bekerja di fasilitas radiasi pengion yang
diperkirakan menerima dosis radiasi tahunan melebihi dosis untuk masyarakat
umum.
g. Radiografer adalah tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi dengan
diberikan tugas, wewenang, dan tanggungjawab secara penuh untuk melakukan
kegiatan radiologi diagnostik.
h. Rekaman adalah dokumen yang menyatakan hasil yang dicapai atau memberi
bukti pelaksanaan kegiatan dalam pemanfaatan tenaga nuklir.
i. Kecelakaan radiasi adalah kejadian yang tidak direncanakan termasuk kesalahan
operasi, kerusakan ataupun kegagalan fungsi alat atau kejadian lain yang
menimbulkan akibat atau potensi akibat yang tidak dapat diabaikan dari aspek
proteksi atau keselamatan radiasi.
j. Fisikawan medis adalah tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi dalam
bidang fisika medik klinik dasar.
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
BAB II PENYELENGGARAAN PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI
II.1. Struktur organisasi penyelenggara proteksi dan keselamatan radiasi di UPT

RSD Kabupaten Belitung Timur1
Direktur
Kepala Instalasi Radiologi
Tenaga ahli dan/atau Dokter spesialis

Radiografer Fisikawan Medis radiologi / dokter yang
berkompeten
Diagram 1. Struktur penyelenggara proteksi dan keselamatan radiasi.
Pada saat program proteksi ini dibuat, personil yang bekerja di Fasilitas radiologi
diagnostik UPT. RSD Kabupaten Belitung Timur adalah sebagai berikut:
1
Struktur penyelenggara proteksi dan keselamatan radiasi dapat disesuaikan dengan kondisi di fasilitas Nama
instansi.
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
Tabel.1 Data personil pada struktur organisasi.
1. Nama pemegang izin : dr. Cahyo Purnomo

No. KTP : 19060120505870006
Masa berlaku : Seumur Hidup
2. Dokter spesialis radiologi / dokter yang berkompeten

Nama : dr. Rima Ramba, Sp. Rad
Pendidikan terakhir : Spesialis Radiologi
Nomor SIP : 503/389/Dinkes.III/II/2015
Masa berlaku : 09 Oktober 2019
Status : Konsulen/Pekerja radiasi*
3. Petugas Proteksi Radiasi

Nama : Darmawati
Pendidikan terakhir : D III ATRO
Nomor SIB : 0275.66.224.02.271016
Masa berlaku : 13 Desember 2020
4. Radiografer
Nama : Yulianti
Nomor SIKR : 503/1734/Dinkes.III/VII/2014
Masa berlaku : 04 Agustus 2017
5 Radiografer
Nama : Riska Yuliana
Masa berlaku : 22 Juli 2017
6 Radiografer
Nama : Muhardi
Masa berlaku : 26 November 2017
7 Radiografer
Nama : Herty Sugisty
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :

Masa berlaku : 24 Mei 2017
8. Radiografer
Nama : Sudiarti
Masa berlaku : 21 Agustus 2017
9. Tenaga Ahli/fisikawan medis2

Nama :
Pendidikan terakhir :
Nomor STR :
Masa berlaku :
2
Tenaga ahli/Fisikawan medis diperuntukan hanya untuk Pesawat Sinar-X Mamografi, CT-Scan, Fluoroskopi, C-
Arm/U-Arm Angiografi, CT-Scan Angiografi, CT-Scan Fluoroskopi, Pesawat Sinar-X Simulator, dan/atau C-Arm.
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
II.2. Tanggung jawab
1. Pemegang izin
a. Menyediakan, melaksanakan, mendokumentasikan program proteksi dan
keselamatan radiasi;
b. Membangun komunikasi yang baik pada seluruh tingkatan organisasi sehingga
informasi mengenai proteksi dan keselamatan radiasi dapat mudah dimengerti
dan dipahami;.
c. Menetapkan kualifikasi personil yang memadai sesuai dengan bidang
pekerjaannya;.
d. Memastikan bahwa hanya personil yang sesuai dengan kompetensi yang bekerja
dalam Penggunaan pesawat sinar-X;
e. Menyelenggarakan pelatihan Proteksi Radiasi secara reguler;
f. Menyelenggarakan pemantauan kesehatan bagi Pekerja Radiasi setiap tahun;
g. Menyediakan perlengkapan Proteksi Radiasi sesuai pemanfaatan radiasi pengion;
h. Melaporkan kepada Kepala BAPETEN mengenai pelaksanaan program proteksi
dan keselamatan radiasi, dan verifikasi keselamatan;
i. Mengidentifikasi dan memperbaiki faktor-faktor yang mempengaruhi proteksi
dan keselamatan radiasi sesuai dengan potensi bahaya;
j. Melakukan pemantauan dosis yang diterima personil dengan film badge atau
TLD badge3 setiap bulan;
k. Membuat dan memelihara rekaman terkait program proteksi dan keselamatan
radiasi; dan
l. Melakukan Uji Kesesuaian pesawat sinar-X dan memastikan bahwa pesawat
sinar-X yang digunakan dalam kondisi layak beroperasi.
2. Dokter spesialis radiologi atau dokter yang berkompeten

a. Menjamin pelaksanaan aspek keselamatan pasien;
b. Memberi rujukan dan justifikasi pelaksanaan diagnosis atau intervensional
dengan mempertimbangkan informasi pemeriksaan sebelumnya;
c. Menjamin bahwa paparan pasien serendah mungkin untuk mendapatkan citra
radiografi yang seoptimal mungkin dengan mempertimbangkan tingkat panduan
paparan medik;
d. Menetapkan prosedur diagnosis dan intervensional bersama dengan fisikawan
medis dan/atau radiografer;
e. Mengevaluasi kecelakaan radiasi dari sudut pandang klinis; dan
f. Menyediakan kriteria untuk pemeriksaan wanita hamil, anak-anak, dan
pemeriksaan kesehatan pekerja radiasi.
3
Khusus untuk fluoroskopi dan intervensional, RSUD Kabupaten Belitung Timur Selalu harus memiliki dosimeter
perorangan pembacaan langsung yang sudah dikalibrasi minimal 2 (dua) buah.
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
3. Petugas Proteksi Radiasi (PPR)

a. Membuat dan memutakhirkan program proteksi dan keselamatan radiasi;
b. Memantau aspek operasional program proteksi dan keselamatan radiasi;
c. Memastikan ketersediaan dan kelayakan perlengkapan Proteksi Radiasi, dan
memantau pemakaiannya;
d. Meninjau secara sistematik dan periodik, program pemantauan di semua tempat
di mana pesawat sinar-X digunakan;
e. Memberikan konsultasi yang terkait dengan proteksi dan keselamatan radiasi;
f. Berpartisipasi dalam mendesain Fasilitas Radiologi;
g. Memelihara rekaman;
h. Mengidentifikasi kebutuhan dan mengorganisasi kegiatan pelatihan;
i. Melaksanakan latihan penanggulangan dan pencarian fakta dalam hal paparan
darurat;
j. Melaporkan kepada UPT RSD Kabupaten Belitung Timur setiap kejadian
kegagalan operasi yang berpotensi menimbulkan Kecelakaan Radiasi; dan
k. Menyiapkan laporan tertulis mengenai pelaksanaan program proteksi dan
keselamatan radiasi, dan verifikasi keselamatan.
4. Radiografer
a. Memberikan proteksi terhadap pasien, dirinya sendiri, dan masyarakat di sekitar
ruang pesawat sinar-X;
b. Menerapkan teknik dan prosedur yang tepat untuk meminimalkan paparan yang
diterima pasien sesuai kebutuhan; dan
c. Melakukan kegiatan pemrosesan film.
5. Fisikawan medis
a. Berpartisipasi dalam meninjau ulang secara terus menerus keberadaan sumber
daya manusia, peralatan, prosedur, dan perlengkapan Proteksi Radiasi;
b. Menyelenggarakan uji kesesuaian pesawat sinar-X apabila fasilitas tersebut
memiliki peralatan yang memadai;
c. Melakukan perhitungan dosis terutama untuk menentukan dosis janin pada
wanita hamil;
d. Merencanakan, melaksanakan, dan supervisi prosedur jaminan mutu apabila
dimungkinkan;
e. Berpartisipasi dalam investigasi dan evaluasi kecelakaan radiasi;
f. Berpartisipasi pada penyusunan dan pelaksanaan program pelatihan Proteksi
Radiasi; dan
g. Bersama Dokter Spesialis Radiologi dan Radiografer, memastikan kriteria
penerimaan mutu hasil pencitraan dan justifikasi dosis yang diterima oleh pasien.
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
II.3. Pelatihan
Manajemen UPT RSD Kabupaten Belitung Timur mengalokasikan sumber daya

manusia yang memadai untuk menetapkan, melaksanakan dan menilai pendidikan dan
pelatihan bagi pekerja radiasi. Manajemen berkomitmen menyelenggarakan dan
mengevaluasi pelatihan dalam bidang proteksi dan keselamatan radiasi secara reguler
untuk PPR, Dokter ahli radiologi/dokter yang berkompeten dan radiografer minimal 4
(empat) tahun sekali.4
Manajemen UPT RSD Kabupaten Belitung Timur menetapkan dan menyediakan

pekerja radiasi sesuai dengan kualifikasi minimal pendidikan formal yang ditentukan
menurut bidang pekerjaannya.
4
Nama instansi harus mencantumkan frekuensi penyelenggaraan pelatihan .
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
BAB III
DESKRIPSI FASILITAS, PESAWAT SINAR-X DAN PERALATAN
PENUNJANG, DAN PERLENGKAPAN PROTEKSI RADIASI
III.1. Deskripsi Fasilitas dan deskripsi pesawat sinar-X.

Fasilitas radiologi merupakan satu kesatuan dari gedung UPT RSD Kabupaten Belitung
Timur, dengan spesifikasi pembagian ruang sebagai berikut5:
5
Jika instansi memiliki lebih dari 1 (satu) pesawat maka Nama instansi harus menggambar letak setiap pesawat sinar-
X yang dimiliki dan data ruang radiologinya.
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
Gambar 1. Spesifikasi Fasilitas Radiologi

a) Tabel 3. Data Ruang Radiologi dan Pesawat X-Ray Dental Panoramik
b) X-Ray Dental Panoramik
Data pesawat
Nama Pesawat Sinar X : X-Ray Dental Panoramik
Merk pesawat sinar-X : Myray/Italy
Tipe/model pesawat sinar-X : Hyperion X7 CEFLA SC
No. Seri pesawat sinar-X : 70850508
Tahun pembuatan : 2013
Tahun pemasangan : 2015
Data tabung
Merk tabung/Pabrikan : MYRAY/Italy
Tipe tabung : CEI OPX 105 HF / CEFLA SC
No. Seri tabung : 70850508
Data insersi
Tipe tabung : CEI OPX 105 HF
Pengukuran
Tebal
Lokasi disekitar ruang radiologi Jenis material + Pb paparan
dinding
(mR/jam)
Kanan : Selasar/koridor pasien 30 cm beton 2 mm
Kiri : Ruang Fisioterapi pb
Atas : Ruang Laboratorium
Bawah : lantai
Belakang : Lahan Kosong/terbuka
Depan : Selasar pasien
Ruang Disekitar Ruang Radiasi/Pesawat
Siemens
Kanan : Koridor 30 cm beton 2 mm
Kiri : Ruang USG pb
Atas : Ruang Laboratorium
Bawah : Lantai
Depan : Koridor
Tanda bahaya : Lampu tanda radiasi berfungsi baik
radiasi Tanda bahaya radiasi mudah dilihat dan jelas terbaca
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
Pesawat sinar-X lainnya yang ada di Instalasi Radiologi :

Tabel 4. Data pesawat sinar-X lainnya di Instalasi Radiologi :
c) Pesawat X-Ray Siemens AG/Multi Swing
Data ruang radiologi I6 Keterangan
Nama ruangan : Radiologi
Ukuran ruang : 6,8 m x 6,8 m x 3 m
Nomor izin pemanfaatan : 020719010.11.260816
Data pesawat
Merk pesawat sinar-X : Siemen AG
Tipe/model pesawat sinar-X : Multi Swing
Data tabung
Merk tabung : Siemens
Tipe tabung : 4081200
Beda tegangan maksimum kV) :
Arus (mA) maksimum : 135 KV
Arus waktu (mAs) maksimum : 800 MaS
X-Ray Dental (Intraoral)

Data pesawat
Nama Pesawat Sinar X : X-Ray Dental (Intraoral)
Merk pesawat sinar-X : Myray/Italy
Tipe/model pesawat sinar-X : Hypersphere CEFLA SC
Data tabung
Tipe tabung : CEFLA SC
Beda tegangan maksimum kV) :
Arus (mA) maksimum : 65 KV 1mV 10s
Arus waktu (mAs) maksimum :
Data insersi
6
Data ruang radiologi harus disesuaikan dengan penempatan letak pesawat sinar-X.
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :

Tipe tabung : D-041
No. Seri tabung : 2K44561
Pesawat sinar-X dengan penetapan penghentian:

Tabel 4. Data pesawat sinar-X yang tidak lagi digunakan.
Data pesawat sinar-X
Nomor izin pemanfaatan Kondisi7
- -
III.3. Deskripsi Pembagian Daerah Kerja.
Pembagian daerah kerja pada UPT RSD Kabupaten Belitung Timur terbagi atas
Daerah Pengendalian dan/atau Daerah Supervisi. Manajemen UPT RSD Kabupaten
Belitung Timur berupaya melindungi masyarakat dengan mencegah akses masyarakat ke
Daerah Pengendalian. Proteksi radiasi di Daerah Pengendalian dilakukan dengan cara
menempelkan tanda peringatan bahaya radiasi yang jelas, mudah terlihat, dan mencolok
di setiap pintu akses ke Daerah Pengendalian. Ruang radiologi juga dilengkapi dengan
lampu tanda radiasi di luar pintu masuk yang menyala saat ruang radiologi digunakan.
Manajemen UPT RSD Kabupaten Belitung Timur memastikan bahwa seluruh tanda
bahaya radiasi ini berfungsi.
III.3.1. Daerah Pengendalian, di daerah pengendalian ini UPT RSD Kabupaten Belitung
Timuri melakukan tindakan proteksi dan keselamatan radiasi dengan:
a. menandai dan membatasi Daerah Pengendalian yang ditetapkan dengan

tanda fisik yang jelas atau tanda lainnya;
b. memasang atau menempatkan tanda peringatan atau petunjuk pada titik
akses dan lokasi lain yang dianggap perlu di dalam Daerah Pengendalian;
c. memastikan akses ke Daerah Pengendalian:
 hanya untuk Pekerja Radiasi; dan
 pengunjung yang masuk ke Daerah Pengendalian didampingi oleh
Petugas Proteksi Radiasi;
d. menyediakan peralatan pemantauan dan peralatan protektif radiasi.
7
Kondisi dituliskan berupa keterangan misalnya rusak, dihibahkan ke suatu rumah sakit, dikembalikan ke
negara asala, atau disimpan.
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
Daerah Pengendalian dalam instansi kami adalah ruang radiologi yang

terdapat pemanfaatan pesawat sinar-X di dalamnya, yaitu ruang radiologi.
III.3.1. Daerah Supervisi, di daerah ini UPT RSD Kabupaten Belitung Timur
menetapkan daerah supervisi dengan mempertimbangkan kriteria potensi
penerimaan paparan radiasi individu lebih dari NBD anggota masyarakat dan
kurang dari 3/10 (tiga per sepuluh) NBD pekerja radiasi dan bebas kontaminasi,
selain itu UPT RSD Kabupaten Belitung Timur :
a. menandai dan membatasi Daerah Supervisi yang ditetapkan dengan tanda
yang jelas; dan
b. memasang tanda di titik akses masuk Daerah Supervisi.
III.4. Deskripsi Perlengkapan proteksi Radiasi
Untuk memastikan proteksi pasien, pekerja dan masyarakat terpenuhi, UPT RSD
Kabupaten Belitung Timur menyediakan perlengkapan proteksi. Petugas Proteksi
Radiasi akan memastikan bahwa perlengkapan ini berfungsi baik dan digunakan
sebagaimana mestinya. Saat ini UPT RSD Kabupaten Belitung Timur memiliki
perlengkapan proteksi sebagai berikut:
Tabel 6. Alat perlengkapan proteksi radiasi
Nama Peralatan Jumlah

TLD/film badge 7/0
Apron 3
Tabir radiasi mobile Ukuran:
8
Sarung tangan
Dosimeter saku
Pelindung tiroid
Pelindung gonad/ovarium9
Kacamata Pb
8
Proteksi ini harus dapat melindungi secara keseluruhan, mencakup jari dan pergelangan tangan
9
Tebal kesetaraan timah hitam harus diberi tanda secara permanen dan jelas pada apron, Proteksi ini harus dengan
ukuran dan bentuk yang sesuai untuk mencegah gonad secara keseluruhan dari paparan berkas utama.
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
BAB IV PROSEDUR PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI
IV.1. Proteksi dan Keselamatan Radiasi dalam operasi normal
IV.1.1.Prosedur Pengoperasian Pesawat Sinar-X
Manajemen UPT RSD Kabupaten Belitung Timur menetapkan prosedur

pengoperasian setiap pesawat sinar-X dan menempatkannya di sekitar pesawat untuk
dapat digunakan oleh petugas yang kompeten. Prosedur kami buat dengan jelas dan
mudah dipahami oleh petugas. Prosedur pengoperasian pesawat meliputi cara
menghidupkan, mengoperasikan, dan mematikan pesawat. Berikut adalah prosedur
pengoperasian pesawat sinar-X yang ada di fasilitas UPT RSD Kabupaten Belitung
Timur :
No. Judul prosedur pengoperasian pesawat sinar-X Nomor dokumen

1. Standar Prosedur Operasional Penggunaan 06.SPO.CSSD
pesawat dental X-ray (Intra oral)
2. Standar Prosedur Operasional Teknik pemotretan 07.SPO.CSSD
pada dental X-Ray (Intra oral)
3 Standar Prosedur Operasional Teknik pemotretan 36.RAD/RSUD
pada x-ray dental panoramic
4 Standar Prosedur Operasional Penanggulangan Radiologi/02/RSUDBeltim
keadaan darurat
5 Standar Prosedur Operasional proteksi dan Radiologi/03/RSUDBeltim
keselamatan radiasi untuk personil
keselamatan radiasi untuk pasien
keselamatan radiasi untuk pendaping pasien
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
Tabel 7. Contoh Tabel Eksposi.
Pemeriksaan Proyeksi Tegangan (kV) Arus (mA) Waktu (s) mAs

Thorax AP/PA/ 55 5
Lateral 57-60 7,10-8
BNO AP 65 10
Lumbosakral AP/ 70 10-11
Lateral 75-81 12,5-14
Thorakal AP/ 70 10-12,5
Lateral 75 11
Manus AP / Lateral 42 3,2-4
Antebrachi AP / Lateral 45 4
Cubiti AP / Lateral 45 4
Humerus AP / Lateral 50 5
Pedis AP / Lateral 44-46 3,2-4
Ankle AP / Lateral 48 4
Cruris AP / Lateral 50 5
Genue AP / Lateral 52 5
Femur AP / Lateral 55 5
Pelvis AP 64,5 10
Cranium AP / Lateral 64,5 10
Organ lain ........
IV.1.1. Prosedur Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Personil.
Untuk memantau dosis pekerja, manajemen UPT RSD Kabupaten Belitung

Timur memastikan bahwa seluruh pekerja radiasi menggunakan pemantau radiasi
personil (TLD, film badge dan/atau dosimeter baca langsung). Manajemen UPT RSD
Kabupaten Belitung Timur secara berkala mengirimkan pemantau radiasi personil ke
Instansi Pembaca Dosis dan mengirimkan hasil evaluasi dosis ke BAPETEN.
Untuk proteksi dan keselamatan radiasi personil, kami menyediakan dan
mendokumentasikan prosedur sebagai berikut10:
10
Sebutkan jenis prosedur terkait proteksi radiasi personil yang dimiliki oleh RSUD Kabupaten Belitung
Timur.
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
No. Judul prosedur proteksi radiasi untuk personil Nomor dokumen

1 Standar Prosedur Operasional Proteksi dan Radiologi/03/RSUDBeltim
Keselamatan Radiasi untuk Personil
Untuk memastikan dosis paparan radiasi yang diterima pekerja minimal, kami
menyediakan desain radiologi diagnostik dan intervensional yang memenuhi standar
sesuai peraturan BAPETEN, prosedur pengoperasian, dan peralatan proteksi. Pada saat
pengoperasian pesawat fluoroskopi dan intervensional, kami mensyaratkan pekerja
untuk mengenakan apron, sarung tangan, dan dosimeter perorangan baca langsung yang
terkalibrasi untuk digunakan. Nilai dosis dari dosimeter perorangan baca langsung
dicatat dalam log book dosis pekerja setiap kali selesai bekerja dengan pesawat ini.11
Sebagai pemegang izin, sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 33 tahun

2007 tentang Keselamatan Radiasi Pengion Dan Keamanan Sumber Radioaktif, kami
menyelenggarakan pemeriksaan kesehatan pekerja yang dilakukan pada saat sebelum
bekerja, selama bekerja paling sedikit sekali dalam 1 (satu) tahun dan pada saat
memutuskan hubungan kerja.
IV.1.2.Prosedur Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Pasien
Sebagai penanggungjawab utama keselamatan radiasi, kami memastikan bahwa

paparan medik pasien serendah mungkin namun dapat menghasilkan citra radiografi
yang layak terbaca untuk keperluan diagnosa. Proteksi dan keselamatan radiasi untuk
pasien dilakukan dengan cara:
a. Pelayanan diberikan oleh petugas profesional sesuai dengan keahliannya;
b. Menyediakan prosedur pengoperasian pesawat yang jelas dan mudah dipahami;
c. Mengatur luas lapangan radiasi fokus pada bagian yang diperiksa;
d. Membatasi peluang terjadinya pengulangan eksposi;
e. Melakukan Uji Kesesuaian pesawat secara berkala dan segera memperbaiki jika
hasil uji tidak andal ataupun andal dengan perbaikan.
Penggunaan pesawat mobile hanya dioperasikan untuk keadaan darurat dan tidak
digunakan untuk penggunaan rutin. Pada saat pengoperasian pesawat mobile,
keselamatan pasien atau masyarakat di sekitarnya menjadi concern manajemen UPT
RSD Kabupaten Belitung Timur, oleh karenanya pengoperasian pesawat mobile harus
disertai dengan perisai radiasi mobile untuk melindungi pasien lain dan masyarakat.12
11
Khusus untuk fluoroskopi dan intervensional.
12
Khusus untuk pesawat mobile.
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
Untuk proteksi dan keselamatan radiasi pasien, manajemen UPT RSD Kabupaten
Belitung Timur menyediakan prosedur sebagai berikut:13
No. Judul prosedur proteksi radiasi pasien Nomor dokumen

2 Standar Prosedur Operasional Proteksi dan Radiologi/03/RSUDBeltim
Keselamatan Radiasi untuk Pasien
IV.1.3. Prosedur Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Pendamping Pasien

Kami menyediakan apron untuk digunakan oleh pendamping pasien.
Pendamping pasien diharuskan menggunakan apron untuk meminimalkan paparan
radiasi yang diterimanya. Untuk proteksi dan keselamatan radiasi pendamping pasien,
UPT RSD Kabupaten Belitung Timur menyediakan prosedur sebagai berikut:14
Judul prosedur proteksi radiasi untuk

No. Nomor dokumen
pendamping pasien
3. Standar Prosedur Operasional Proteksi dan Radiologi/05/RSUDBeltim
Keselamatan Radiasi untuk Pendamping Pasien
IV.2. Rencana Penanggulangan Keadaan Darurat
Di fasilitas radiologi UPT RSD Kabupaten Belitung Timur, potensi kecelakaan

dapat disebabkan oleh kesalahan prosedur pengoperasian alat, kerusakan atau kegagalan
dari pesawat sinar-X, ataupun karena faktor manusia yang menyebabkan penerimaan
dosis berlebih.
Jika terjadi keadaan darurat, manajemen UPT RSD Kabupaten Belitung Timur
telah menetapkan prosedur penanggulangan keadaan darurat, yaitu dengan mematikan
panel kendali pesawat, mencabut sakelar, memutuskan aliran listrik, mencatat detil
posisi, arah berkas, dan kondisi eksposi. Petugas akan memberitahu kepada PPR.
Rekaman kejadian akan dibuat dalam bentuk laporan kejadian dan disampaikan ke
BAPETEN. Rencana keadaan darurat kami buat dalam:
No. Judul prosedur penanggulangan keadaan darurat Nomor dokumen
1 Standar Prosedur Operasional Penanggulangan Radiologi/02/RSUDBeltim
Keadaan Darurat
13
Sebutkan jenis prosedur terkait proteksi dan keselamatan pasien yang dimiliki UPT RSD Kabupaten
Belitung Timur
14
Sebutkan jenis prosedur terkait proteksi dan keselamatan pendamping pasien yang dimiliki oleh UPT
RSD Kabupaten Belitung Timur
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
IV.3. Standar Prosedur Operasional Pengoperasian Sinar X Multipurphose
No. Judul prosedur penanggulangan keadaan darurat Nomor dokumen

1 Standar Prosedur Operasional Penggunaan 06.SPO.CSSD
Pesawat dental X-Ray (intra oral)
BAB V REKAMAN DAN LAPORAN
V.1. Keadaan Operasi Normal
Manajemen UPT RSD Kabupaten Belitung Timur mengendalikan dan

mencantumkan rekaman terkait program proteksi dan keselamatan radiasi dan menjamin
semua rekaman lengkap, mudah dibaca, mudah diidentifikasi dan tersedia saat akan
digunakan.
Rekaman terkait program proteksi yang kami pelihara, antara lain:

a. data inventarisasi pesawat sinar-X;
b. catatan dosis yang diterima personil setiap bulan;
c. hasil pemantauan laju Paparan Radiasi di tempat kerja dan lingkungan;
d. sertifikat uji kesesuaian pesawat sinar-X;
e. kalibrasi dosimeter perorangan pembacaan langsung;
f. hasil pencarian fakta akibat kecelakaan radiasi;
g. penggantian komponen pesawat sinar-X;
h. salinan sertifikat pendidikan dan pelatihan pekerja radiasi; dan
i. hasil pemantauan kesehatan pesonil.
Sesuai Peraturan Kepala BAPETEN No. 4 Tahun 2013 Pasal 53 tentang Proteksi
Dan Keselamatan Radiasi Dalam Pemanfaatan Tenaga Nuklir, Manajemen UPT RSD
Kabupaten Belitung Timur menyimpan dan memelihara hasil pemantauan kesehatan
dan hasil pemantauan dosis pekerja radiasi dalam jangka waktu:
Paling kurang 5 (lima) tahun untuk; dan

 hasil pemantauan tingkat radiasi dan/atau kontaminasi di daerah kerja;
 hasil pemantauan radioaktivitas lingkungan di luar fasilitas dan fasilitas;
Paling kurang 30 (tiga puluh) tahun terhitung sejak pekerja radiasi berhenti dari
pekerjaannya;
(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
 hasil pemantauan dosis yang diterima Pekerja Radiasi; dan

 hasil pemantauan kesehatan bagi Pekerja Radiasi.
Tabel 8. Rekaman hasil pemantauan kesehatan dan hasil pemantauan dosis pekerja
radiasi.
Uraian rekaman Keterangan
Hasil pemantauan tingkat radiasi
dan/atau kontaminasi didaerah kerja.
Hasil pemantauan radioaktivitas
lingkungan di luar fasilitas dan fasilitas
Hasil pemantauan dosis yang diterima
Pekerja Radiasi
Hasil pemantauan kesehatan bagi Pekerja
Radiasi
Tabel 9. Rekaman penggantian tabung pesawat Sinar-X.
Data tabung sinar-X lama Tanggal penggantian Data tabung sinar-X baru
Nomor izin: - - Nomor izin: -
Tabel 10. Rekaman penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan kompetensi personil.

Latar Rencana atau
Nama pekerja Pelatihan yang
Profesi sebagai belakang Waktu
radiasi pernah diikuti
pendidikan pelaksanaan
PPR Darmawati D III ATRO
Dokter ahli dr. Rima Ramba Spesialis
radiologi/ Radiologi
dokter kompeten
Radiografer a. Yulianti D III ATRO
b. Riska Yuliana
c. Herty Sugesti
d. Sudiarti
e. Darmawati
f. Muhardi
g. hermawan
Fisikawan medik
Operator pesawat
gigi.
V.2. Keadaaan Darurat

(0719) 91738, No. Fax (0719) 91738, dan Email :
Kami bertanggungjawab dalam melakukan upaya pencegahan terjadinya

kecelakaan, melaporkan terjadinya kecelakaan dan upaya penanggulangannya ke
BAPETEN.
Keadaan darurat akan dilaporkan segera ke BAPETEN dalam waktu 24 jam
melalui telepon, faksimile, atau secara langsung. Jika terjadi kedaruratan, laporan secara
tertulis akan disampaikan lengkap sesuai kronologi ke BAPETEN paling lambat 3 (tiga)
hari setelah laporan awal.

Pedoman Proteksi Keselamatan Radiologi Panoramik 2019

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pedoman Proteksi Keselamatan Radiologi Panoramik 2019

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

No. Dok : 05/Rad.

Pernyataan Kebijakan Proteksi dan Keselamatan Radiasi

Lembar Pengesahan ....................................................................................................... Hal 1

II.3. Pelatihan ............................................................................................................ Hal 12

BAB III. DESKRIPSI FASILITAS, PESAWAT SINAR - X DAN PERALATAN Hal 13

IV.2. Rencana Penanggulangan Keadaan Darurat ..................................................... Hal 20

1.1. Latar belakang

Program Proteksi dan Keselamatan Radiasi adalah tindakan sistematis dan

Untuk memastikan keselamatan dan kesehatan pekerja, masyarakat, dan lingkungan

Tujuan pembuatan dokumen ini adalah:

1.3. Ruang lingkup

a. Radiasi Pengion adalah gelombang elektromagnetik dan partikel bermuatan yang

BAB II PENYELENGGARAAN PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI

II.1. Struktur organisasi penyelenggara proteksi dan keselamatan radiasi di UPT

Kepala Instalasi Radiologi

Tenaga ahli dan/atau Dokter spesialis

Diagram 1. Struktur penyelenggara proteksi dan keselamatan radiasi.

Tabel.1 Data personil pada struktur organisasi.

1. Nama pemegang izin : dr. Cahyo Purnomo

2. Dokter spesialis radiologi / dokter yang berkompeten

3. Petugas Proteksi Radiasi

Pendidikan terakhir : D III ATRO

9. Tenaga Ahli/fisikawan medis2

II.2. Tanggung jawab

2. Dokter spesialis radiologi atau dokter yang berkompeten

3. Petugas Proteksi Radiasi (PPR)

Manajemen UPT RSD Kabupaten Belitung Timur mengalokasikan sumber daya

Manajemen UPT RSD Kabupaten Belitung Timur menetapkan dan menyediakan

III.1. Deskripsi Fasilitas dan deskripsi pesawat sinar-X.

Gambar 1. Spesifikasi Fasilitas Radiologi

Pesawat sinar-X lainnya yang ada di Instalasi Radiologi :

X-Ray Dental (Intraoral)

Merk tabung/Pabrikan : MYRAY/Italy

Pesawat sinar-X dengan penetapan penghentian:

III.3. Deskripsi Pembagian Daerah Kerja.

a. menandai dan membatasi Daerah Pengendalian yang ditetapkan dengan

Daerah Pengendalian dalam instansi kami adalah ruang radiologi yang

III.4. Deskripsi Perlengkapan proteksi Radiasi

Tabel 6. Alat perlengkapan proteksi radiasi

Nama Peralatan Jumlah

BAB IV PROSEDUR PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI

IV.1. Proteksi dan Keselamatan Radiasi dalam operasi normal

IV.1.1.Prosedur Pengoperasian Pesawat Sinar-X

Manajemen UPT RSD Kabupaten Belitung Timur menetapkan prosedur

No. Judul prosedur pengoperasian pesawat sinar-X Nomor dokumen

Tabel 7. Contoh Tabel Eksposi.

Pemeriksaan Proyeksi Tegangan (kV) Arus (mA) Waktu (s) mAs

IV.1.1. Prosedur Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Personil.

Untuk memantau dosis pekerja, manajemen UPT RSD Kabupaten Belitung

No. Judul prosedur proteksi radiasi untuk personil Nomor dokumen

Sebagai pemegang izin, sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 33 tahun

IV.1.2.Prosedur Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Pasien

Sebagai penanggungjawab utama keselamatan radiasi, kami memastikan bahwa

No. Judul prosedur proteksi radiasi pasien Nomor dokumen

IV.1.3. Prosedur Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Pendamping Pasien

Judul prosedur proteksi radiasi untuk

Di fasilitas radiologi UPT RSD Kabupaten Belitung Timur, potensi kecelakaan

IV.3. Standar Prosedur Operasional Pengoperasian Sinar X Multipurphose

No. Judul prosedur penanggulangan keadaan darurat Nomor dokumen

BAB V REKAMAN DAN LAPORAN

V.1. Keadaan Operasi Normal

Manajemen UPT RSD Kabupaten Belitung Timur mengendalikan dan

Rekaman terkait program proteksi yang kami pelihara, antara lain: