UPAYA PENDEKATAN KELUARGA TERHADAP Tn.

DALAM MENANGANI PERMASALAHAN PENDERITA HIPERTENSI STAGE I

TAHAP I. KARAKTERISTIK DEMOGRAFI KELUARGA

Nama kepala keluarga :
Alamat :
Bentuk keluarga :
Tabel 1. Daftar anggota keluarga yang tinggal dalam satu rumah
No. Nama Kedudukan L/P Umur Pendidikan Pekerjaan Pasien Keterangan
1. Th
2. Th
3. Th
4. Th
5.
Kesimpulan tahap I :

TAHAP II. STATUS PASIEN

A. IDENTITAS PENDERITA
Nama :
Umur : tahun
Jenis kelamin :
Pekerjaan :
Pendidikan :
Agama :
Alamat :
Suku :
Tanggal periksa :

B. ANAMNESIS
1. Keluhan Utama
 2. Riwayat Penyakit Sekarang
3. Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat tekanan darah tinggi :
Riwayat sakit gula :
Riwayat sakit jantung :
Riwayat sakit ginjal :
Riwayat alergi :
Riwayat mondok :
4. Riwayat Penyakit Keluarga
Riwayat tekanan darah tinggi :
Riwayat sakit gula :
Riwayat sakit jantung :
5. Riwayat Kebiasaan
Riwayat makan-makanan asin :
Riwayat merokok :
Riwayat minum alkohol :
Riwayat olahraga teratur :
6. Riwayat Sosial Ekonomi

7. Riwayat Gizi

C. PEMERIKSAAN FISIK
1. Tanda Vital
Tekanan darah : mmHg
Nadi : kali permenit
Frekuensi nafas : kali permenit
Suhu : °C
2. Status Gizi
BB = kg
TB = cm
❑
IMT = 2 = = kg/m 2 (normoweight)
❑
 3. Mata : dalam batas normal
4. Leher : dalam batas normal
5. Jantung : dalam batas normal Mohon mahasiswa
disuruh untuk melengkapi
6. Pulmo : dalam batas normal
hasil pemeriksaan fisik
7. Abdomen : dalam batas normal
8. Ekstremitas : dalam batas normal
9. Status neurologis : dalam batas normal

D. RESUME

PATIENT CENTERED DIAGNOSIS

1. Diagnosis Holistik

2. Diagnosis Biologis

3. Diagnosis Psikologis

4. Diagnosis Sosial, Ekonomi, Budaya

PENATALAKSANAAN
1. Non medikamentosa

2. Medikamentosa
 FOLLOW UP
Tanggal Desember 2020
o Subyektif :-
o Obyektif : keadaan umum baik, composmentis
o Tanda vital
Tensi : mmHg
Nadi : kali permenit
RR : kali permenit
Suhu : °C
o Assesment :
o Planning :

FLOW SHEET
Nama : Tn. ( tahun)
Diagnosis :
Tabel 2. Flowsheet penderita
Tanggal Tanda Vital Keluhan Rencana Terapi Target
20/10/11 Tensi : Medikamentosa : Penurunan
Nadi : x/menit tekanan darah
RR : x/menit Non medikamentosa : hingga < 140/90
Suhu : °C - mmHg

TAHAP III. IDENTIFIKASI FUNGSI-FUNGSI KELUARGA

1. FUNGSI HOLISTIK
a. Fungsi Biologis
Keluarga terdiri atas penderita (Tn.T 53 tahun), istri (Ny.R 48 tahun), dan dua orang
anaknya (An.S 18 tahun, An.P 12 tahun) tinggal bersama dalam satu rumah.
b. Fungsi Psikologis
Hubungan keluarga cukup harmonis, saling mendukung, dan perhatian satu sama lain.
c. Fungsi Sosial
Penderita dan keluarga hanya sebagai anggota masyarakat biasa. Hubungan dengan
masyarakat sekitar baik dan cukup aktif dalam kegiatan kemasyarakatan.
d. Fungsi Ekonomi dan Pemenuhan Kebutuhan
 Penderita bekerja sebagai pedagang bahan makanan pokok dengan penghasilan Rp
1.500.000,00 perbulan dan pengeluaran Rp 1.300.000,00 perbulan. Kebutuhan dapat
terpenuhi dengan cukup baik.
e. Fungsi Penguasaan Masalah dan Kemampuan Beradaptasi
Komunikasi anggota keluarga berlangsung baik, permasalahan diselesaikan dengan
cara dimusyawarahkan bersama-sama.

2. FUNGSI FISIOLOGIS
Adaptasi (Adaptation)
Dinilai kepuasan anggota keluarga dalam menerima bantuan yang diperlukannya dari
anggota keluarga lainnya
Kemitraan (Partnership)
Dinilai tingkat kepuasan anggota keluarga terhadap berkomunikasi, urun rembuk dalam
mengambil suatu keputusan dan atau menyelesaikan suatu masalah yang sedang dihadapi
dengan anggota keluarganya
Pertumbuhan (Growth)
Dinilai tingkat kepuasan anggota keluarga terhadap kebebasan yang diberikan keluarga
dalam mematangkan pertumbuhan dan atau kedewasaan setiap anggota keluarga
Kasih sayang (Affection)
Dinilai tingkat kepuasan anggota keluarga terhadap kasih sayang serta interaksi
emosional yang berlangsung dalam keluarga
Kebersamaan (Resolve)
Dinilai tingkat kepuasan anggota keluarga terhadap kebersamaan dalam membagi waktu,
kekayaan dan ruang antar anggota keluarga
Bila jawaban sering/selalu diberikan nilai 2, jawaban kadang-kadang/jarang diberikan
nilai 1 sedang jawaban tidak pernah diberikan nilai 0. Bila penjumlahan kelima nilai
diatas adalah antara :

• 7 – 10 berarti keluarga yang dinilai adalah sehat, dalam arti setiap anggota keluarga
saling mendukung satu sama lain
• 4 – 6 berarti keluarga yang dinilai adalah kurang sehat, dalam arti hubungan antar
anggota keluarga masih perlu untuk lebih ditingkatkan
 • 0 – 3 berarti keluarga yang dinilai sama sekali tidak sehat, dalam arti sangat
memerlukan banyak perbaikan untuk lebih meningkatkan hubungan antar anggota
keluarga
Tabel 3. APGAR score keluarga Tn. T
Kode APGAR Tn. Ny. An. An.
A Saya puas bahwa saya dapat kembali ke keluarga saya bila
saya mendapat masalah.
P Saya puas dengan cara keluarga saya membahas dan
membagi masalah dengan saya.
G Saya puas dengan cara keluarga saya menerima dan
mendukung keinginan saya untuk melakukan kegiatan
baru atau arah hidup yang baru.
A Saya puas dengan cara keluarga saya mengekspresikan
kasih sayangnya dan merespon emosi saya seperti
kemarahan, perhatian dll.
R Saya puas dengan cara keluarga saya dan saya membagi
waktu bersama-sama.
Total (kontribusi)

Rata-rata APGAR score keluarga Tn.P = 9 + 8 + 8 + 7 = 8

4
Kesimpulan : Fungsi fisiologis keluarga Tn.T = baik

3. FUNGSI PATOLOGIS
Tabel 4. Fungsi Patologis SCREEM keluarga Tn.T
Sumber Patologi Keterangan
Social Interaksi sosial cukup, aktif dalam kegiatan kemasyarakatan. -
Cultural Kepuasan atau kebanggaan terhadap budaya baik, banyak tradisi budaya yang -
masih diikuti.
Religion Beragama dan memiliki pemahaman terhadap ajaran agama, ketaatan ibadah -
cukup baik
Economic Penghasilan keluarga cukup ( di atas UMR) -
Education Tingkat pendidikan keluarga baik (menempuh wajib belajar 12 tahun) -
Medical Kesadaran tentang pentingnya kesehatan cukup baik. Jika sakit pasien segera -
berobat ke dokter, puskesmas, rumah sakit.
Kesimpulan : keluarga Tn.P tidak memiliki fungsi patologis.
(+) : ada fungsi negative
(-) : tidak ada fungsi negative
4. GENOGRAM

Tn.T Ny.R
 An.S An.P

Diagram 1. Genogram keluarga Tn. T

Keterangan :

: laki-laki : pasien

: perempuan : penderita hipertensi

: laki-laki, perempuan meninggal : tinggal serumah

Kesimpulan Genogram :
Berdasarkan genogram di atas, penyakit hipertensi yang diderita oleh Tn. T diturunkan
dari ibunya.

5. POLA INTERAKSI KELUARGA

Keterangan :
Ny.
Tn. : Hubungan baik

: Hubungan tidak baik

An. An.

Diagram 2. Pola interaksi keluarga Tn. T

Kesimpulan : Pola interaksi 2 arah antar anggota keluarga berjalan baik dan harmonis.

6. FAKTOR PERILAKU
a. Pengetahuan

b. Sikap

c. Tindakan
7. FAKTOR NON PERILAKU
a. Lingkungan

b. Keturunan

c. Pelayanan Kesehatan

8. LINGKUNGAN INDOOR

Denah ruangan dalam rumah

9. LINGKUNGAN OUTDOOR

RESUME IDENTIFIKASI FUNGSI-FUNGSI KELUARGA

1. Fungsi Holistik (biopsikososial) :
2. Fungsi Fisiologis (APGAR) :
3. Fungsi Patologis (SCREEM) :
4. Fungsi Genogram Keluarga :
5. Fungsi Pola Interaksi Keluarga :
6. Fungsi Perilaku Keluarga :
7. Fungsi Non Perilaku Keluarga :
8. Fungsi Lingkungan Indoor :
9. Fungsi Lingkungan Outdoor :
DAFTAR MASALAH
1. Masalah Medis

2. Masalah Nonmedis

PRIORITAS MASALAH
Tabel 5. Matrikulasi masalah untuk memilih prioritas masalah
No. Daftar Masalah I T R Jumlah
IxTxR
P S SB Mn Mo Ma
1.

2.

3.

Keterangan :
I : Importancy (pentingnya masalah)
P : Prevalence (besarnya masalah)
S : Severity (akibat yang ditimbulkan oleh masalah)
SB : Social Benefit (keuntungan sosial karena selesainya masalah)
T : Technology (tehnologi yang tersedia)
R : Resources (sumber daya yang tersedia)
Mn : Man (tenaga yang tersedia)
Mo : Money (sarana yang tersedia)
Ma : Material (pentingnya masalah)