Ruang Rawat : Melati Alamat : Jl.

Samudra, 37

No. Dx

Tgl/jam

Implementasi

Evaluasi

Nama & TTD

Dx 1

07/04/2012

09.00 WIB

09.30 WIB

9.35 IB

1. Mengobservasi kebutuhan nutrisis klien

2. Meninjau kecukupan nutrisi klien
3. Mengidentifikasi asupan nutrisi

Pukul 14.00 WIB,

Tanggal 07/04/2012
S:

Klien mengatakan nafsu makan bertambah

O:

1. Klien masih tampak lemah dan lesu

A : tujuan belum tercapai

P : lanjutan intervensi :

1. Mengobservasi kebutuhan nutrisi klien

2. Tinjau kecukupan nutrisi klien
3. Identifikasi asupan nutrisi

Nigus

Dx 2

07/04/2012

09.40 WIB

09.56 WIB

10.00 WIB

1. Monitor perkembangan pengetahuan klien dan keluarga tentang pankes

yang diberikan
2. Motivasi klien dan keluarga untuk mempertahankan status kesehatan
3. Ubah budaya yang merugikan klien dan keluarga

Pukul 14.00 WIB

Tanggal 07/04/2012
S:

Klien mengatakan sudah mengerti kebutuhan nutrisi yang dibutuhkan

O:

Klien terlihat tidak bingung dengan pankes yan diberikan

A : tujuan tercapai

P : hentikan intervensi

Adon

No. Dx

Tgl/jam

Implementasi

Evaluasi

Nama & TTD

Dx 1

08/04/2012

09.00 WIB

09.30 WIB

09.35 WIB

1. Mengobservasi kebutuhan nutrisi klien

2. Meninjau kecukupan nutrisi klien
3. Mengidentifikasi asupan nutrisi
Pukul 14.00 WIB

Tanggal 08/04/2012

S:

Klien mengatakan nafsu makan bertambah

O:

1. Klien masih tampak lemah dan lesu

A : tujuan belum tercapai

P : lanjutkan intervensi :

1. Observasi kebutuhan nutrisi klien

2. Tinjau kecukupan nutrisi klien
3. Identifikasi asupan nutrisi

Nigus

No. Dx

Tgl/jam

Implementasi

Evaluasi

Nama & TTD

Dx 1

09/04/2012
09.00 WIB

09.30 WIB

09.35 WIB

4. Mengobservasi kebutuhan nutrisi klien

5. Meninjau kecukupan nutrisi klien
6. Mengidentifikasi asupan nutrisi

Pukul 14.00 WIB

Tanggal 09/04/2012

S:

Klien mengatakan nafsu makan bertambah

O:

Klien sudah tidak tampak lemah dan lesu

A : tujuan tercapai

P : hentikan intervensi

Nigus