SURAT IZIN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ismaili
Alamat : Banda Aceh
No. Telp / Hp : 085260616263

Adalah orang tua dari :

Nama : Ikram
Tempat/Tgl. Lahir : Kp. Pineung, 15 September 1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat                       : Kp. Pineung
Agama                       : Islam
Kelas :2A

Dengan ini mengizinkan / tidak mengizinkan anak saya untuk mengikuti kegiatan (cantumkan
nama kegiatan).

Demikian surat ini saya buat untuk didapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Banda Aceh, 25 Juli 2015

Hormat Saya,

(Ismaili)
 SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                    : Irfan Maulana

Alamat                  : Kp. Pineung
Pekerjaan             : PNS

Selaku Orang tua dari :

Nama                         : Ikhlas
Tempat/Tgl. Lahir        : Kp. Pineung, 15 September 1996
Jenis Kelamin             : Laki-laki
Alamat                       : Kp. Pineung
Agama                       : Islam
Pekerjaan                   : Belum/Tidak Bekerja

Dengan ini memberikan izin kepada anak saya untuk bekerja di Perusahaan yang Bapak/Ibu
Pimpin.

Demikian surat izin ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Banda Aceh, 25 Juli 2015

Orang tua,

Irfan Maulana