PEMERINTAH KABUPATEN ACEH UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUARA BATU
Jln. Medan-B. Aceh Km.242 Krueng Mane Kec. Muara Batu Kab. Aceh Utara
Email : puskesmasmuarabatu@gmail.com, call center: 0645-8050492

BERITA ACARA PEMERIKSAAN OBAT

Pada hari ini Senin Tanggal 31 Desember Tahun Dua Ribu Sembilan Belas,
kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Waridah : Ketua 1. .......................

2. Zumara, Amd.Keb : Anggota 2. ......................
3. Irnanda Aida, S.Farm : Anggota 3. ........................

Sehubungan dengan keperluan administrasi/kondisi obat pada bulan Januari

tahun Dua Ribu Dua Puluh dilakukan pengecekan atau stok terhadap obat
sebagaimana tercantum dalam lampiran berita acara pemeriksaan barang.
Kesimpulan hasil pemeriksaan obat adalah sebagai berikut:
Bahwa jumlah keseluruhan obat sebagaimana tercantum dalam berita acara.

Demikian berita acara pemeriksaan obat ini dibuat untuk dapat dipergunakan
sebagai mestinya.

TIM PEMERIKSAAN OBAT

1. Waridah : Ketua 1. .......................

2. Zumara, Amd.Keb : Anggota 2. ......................
3. Irnanda Aida, S.Farm : Anggota 3. ........................

Muara Batu, 31 Desember 2019

Kepala Puskesmas Muara Batu

Dr. Cut Liza Syafriani

Nip. 19750220 200312 2 006