Anda di halaman 1dari 6

FORM ISIAN

PROFIL KESEHATAN KELUARGA BINAAN


DI KOTA MEDAN 2019

PUSKESMAS : Desa Binjai


HARI/TANGGAL : Selasa, 26 Maret 2019

KECAMATAN : Medan Denai


KELURAHAN : Binjai
LINGKUNGAN :I
RESPONDEN : Ibu Rumah Tangga

KARAKTERISTIK KEPALA KELUARGA


Nama : Muhammad Yusuf
Tanggal lahir/Umur :21-01-1989
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Suku : Jawa
Pekerjaan utama : Wiraswasta
Pekerjaan tambahan :-
Penghasilan keluarga :a. < 1 jutab.>1-3 juta c. >3-5 juta d. > 5 juta

KARAKTERISTIK ISTRI
Nama : Rindi
Tanggal lahir/Umur : 30-01-1992
Suku : Jawa
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
KARAKTERISTIK KELUARGA
Jumlah anggota keluarga (termasuk KK) saat ini : 5 orang
Daftar anggota keluarga saat ini :
Jenis
N Tgl Pendidika
Nama Status Kelami Pekerjaan
o lahir/umur n terakhir
n
1 Muhammad Suami L 21-01-1989 SD Wiraswasta
Yusuf
2 Rindi Istri P 30-01-1992 SD Ibu Rumah
Tangga
3 Wulan Anak P 13-02-2012 - Belum /
tidak bekerja
4 Bintang Anak P 26–3-2015 - Belum /
tidak
bekerja
5 Putri Anak P 15-5-2017 - Belum/
tidak
bekerja

STATUS KESEHATAN DAN KEJADIAN DARURAT


NO. PROFIL KETERANGAN
1. Penyakit/kejadian darurat - Demam
yang diderita anggota - Batuk > 1 bulan
keluarga pada 1 bulan - Keringat malam hari
terakhir - Penurunan BB
2. Penderita Ramah
3. Pengobatan
a. Tempat dan tenaga medis Puskesmas Desa Binjai

b. Jenis obat-obatan Obat Anti Tuberkulosis (OAT)


4. Tanaman obat keluarga Tidak Ada

KARAKTERISTIK LINGKUNGAN
NO. PROFIL KETERANGAN
1. Rumah  Rumah beratap seng, berdinding kayu, berlantai
semen.
 Rumah memiliki 2 pintu.
 Jendela terdapat sebanyak 2 buah, yaitu 2 buah
di ruang tamu dan 1 buah di kamar tidur.
 Terdapat 4 ruangan di dalam rumah, yaitu 1
ruang tamu, 1 kamar tidur,1 kamar mandi, dan
1 dapur yang terletak di bagian belakang rumah.
2. MCK  Kamar mandi terletak di bagian belakang
rumah, berbentuk kotak persegi yang berdinding
bambu, memiliki atap seng
3. Air bersih  Sumber air dari sumur
 Air ditampung di dalam ember
4. Pembuangan limbah  Pembuangan menuju keparit di belakang rumah.
 Tidak terdapat WC dan septic tank.

STATUS PERILAKU KESEHATAN


NO. PROFIL KETERANGAN
1. Makanan  Anggota keluarga kadang-kadang
mengonsumsi nasi dengan ikan atau
telur
 Sayur jarang dikonsumsi
 Buah – buahan tidak tersedia
2. Kebiasaan merokok ya
3. Kebiasaan alkohol -
4. Pemakaian obat dan jamu- -
jamuan
5. Kebiasaan olah raga -

KELOMPOK IBU HAMIL DAN BAYI


NO PROFIL KETERANGAN
.
1. Ibu hamil Tidak terdapat ibu hamil
a. Pemeriksaan -
b. Pemberian tablet besi -
c. Persalinan -
2. Balita Terdapat 1 orang balita
a. Status imunisasi - tidak lengkap
b. Antropometri -Usia : 4 tahun; BB : 7 kg; TB: 79 cm; LK:
42 cm: LL: 21 cm
c. ASI eksklusif - 6 bulan
d. Vitamin A -tidak ada

JAMINAN KESEHATAN
NO PROFIL KETERANGAN
.
1. ASKES/JAMSOSTEK/ Tidak ada
LAINNYA
2. Pemanfaatan fasilitas Anggota keluarga tidak memanfaatkan
kesehatan Puskesmas Desa Binjai

PERAN SERTA DI MASYARAKAT


NO PROFIL KETERANGAN
.
1. Penyuluhan/pelatihan yang -
pernah diikuti
2. Aktivitas di masyarakat -
dalam pencegahan penyakit
atau bidang kesehatan
lainnya.

KESIMPULAN
1. Keluarga binaan adalah sebuah keluarga Bapak Muhammad Yusuf seorang
kepala keluarga yang tinggal dengan istri dan 3 anaknya. Pekerjaan bapak
Muhammad Yusuf wiraswasta sebagai pemulung sampah.
2. Keluarga tinggal di Rumah beratap seng, berdinding kayu, berlantai semen.
Rumah memiliki 2 pintu, jendela terdapat sebanyak 2 buah, dan terdapat 4
ruangan di dalam rumah.
3. Kamar mandi terletak di bagian belakang rumah, berupa kotak persegi yang
berdinding bambu dengan atap seng. Tidak terdapat WC dan septic tankdan
pembuangan menuju ke parit di belakang rumah.
4. Makanan yang dimakan kadang-kadang berupa ikan atau telur dan jarang
sayur dan tidak terdapat buah. Kebiasaan merokok dijumpai pada anggota
keluarga yaitu kepala keluarga.
5. Anggota keluarga tidak mempunyai jaminan kesehatan dan anggota keluarga
tidak memanfaatkan Puskesmas desa Binjai.
6. Terdapat seorang ibu yang menderita TB Paru .

FOLLOW UP KEGIATAN
Tanda
Kunjungan Outcome
Tangan
I  Pada kunjungan pertama, mahasiswa melalukan
perkenalan dengan tiap – tiap anggota keluarga
binaan
 Selain itu juga meminta kesediaan dari anggota
keluarga binaan untuk diwawancarai, dilakukan
pengamatan keadaan rumah, serta diberi
penyuluhan tentang kesehatan.
II  Dilakukan pengamatan terhadap keadaan rumah
dan lingkungan sekitar rumah.
 Dilakukan penyuluhan tentang TB Paru
 Dijelaskan tentang pentingnya tentang pengobatan
TB paru.
 Dijelaskan tentang pentingnya kesehatan
lingkungan berupa pengelolaan sampah dan
pengolahan sampah menjadi kompos

III  Dilakukan penyuluhan tentang perilaku hidup


bersih dan sehat.
 Setiap anggota keluarga diajarkan mencuci tangan
sebelum dan sesudah makan , sesudah buang air
besar dan sebagainya.

Anda mungkin juga menyukai