SOAL PERTAMA :

Ny. D berusia 64 tahun datang ke RS Abdul Wahab sjahranie tgl 04 januari 2021 dengan keluhan
kelemahan anggota gerak sebelah kiri sejak kemaren. Ny D memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun
yang lalu dan rutin minum obat HT. Tahun 2009 pasien pernah mengalami serangan stroke ringan dan
mengalami kelemahan anggota gerak di sebelah kanan dan rutin kontrol ke poli syaraf dan rutin
mengikuti fisioterapi. Saat di kaji pasien mengalami kelemahan di kedua tangan dan kedua kaki , hasil
pemeriksaan MMT 3 3
2 2
TD : 180/102 mmHg Nadi 76x/menit RR 20x/menit Temp 37,2℃, klien sulit berbicara, bicara pelo dan
klien mengatakan sulit menggerakkan kedua kaki dan tangan. ADL di bantu oleh keluarga. Dari data di
atas analisis masalah dan intervensi yang tepat terkait kebutuhan dasar manusia disertai rasional dan
analisis keterampilan KDM Aktivitas dan Latihan

SOAL KEDUA :
NY. R usia 40 Tahun MRS dengan keluhan mual, pusing, sakit kepala dan sulit tidur dan diadiagnosa
medis demam berdarah . Sudah 2 hari ini pasien tidak bias tidur nyenyak dan setiap tidur selalu mudah
terbangun. Saat dikaji terlihat wajah sayu, ada lingkaran hitam di mata, bicara tidak semangat, serta
bverulang kali menguap. TD 110/70 mmHg Nadi 88x/menit, pernapasan 16 x/menit temp 37,8 ℃.
Kondisi pasien sangat lemah dan belum diizinkan untuk turun dari tempat tidur karena jumlah trombosit
56.000. Dari data di atas analisis masalah dan intervensi yang tepat terkait kebutuhan dasar manusia
disertai rasional dan analisis keterampilan KDM Kebutuhan Istirahat Tidur
SOAL KETIGA :
Tn H usia 65 tahun MRS dengan keluhan demam naik turun sudah 3 hari, sulit makan, sulit menelan,
mulut penuh dengan sariawan badan lemah, pusing mual, tidak ada selera makan, sering muntah jika
masuk makanan TD 174/84 Nadi 100x/menit RR 22x/menit suhu 38,2℃ terlihat kurus, pucat bibir kering
turgor kulit jelek Hasil Lab HB 10,7g/dL. GDS 76 mg/dL Natrium 129 mmol/L Kalium 3,0 mmol/L chloride
99 mmol/L.
Dari data di atas analisis masalah dan intervensi yang tepat terkait kebutuhan dasar manusia disertai
rasional dan analisis keterampilan KDM Keb Nutrisi

SOAL KEEMPAT :
Ny. S usia 43 tahun MRS dengan keluhan sesak napas dan didiagnosis brokhitis kronis. kadang kadang
masih batuk berdahak dan berlangsung ± 1 bulan, keluhan lain yang dirasakan pasien lidah terasa pahit,
nyeri saat menelan. TD 110/70 mmHg nadi 98x/menit Suhu 36,5℃ RR 28x/menit SPO2 89%. Terdapat
suara ronkhi pada kedua lapang paru. Napas pasien tampak tersengal-sengal, irama pernafasan tidak
teratur. Dari data di atas analisis masalah dan intervensi yang tepat terkait kebutuhan dasar manusia
disertai rasional dan analisis keterampilan KDM Keb Oksigensasi

SOAL KELIMA :
NY. M usia 46 tahun, datang ke RS dengan keluhan lemah, mudah haus. Pada peemriksaan fisik didapat
TD 80/65 mmHg, nadi 120x/menit lemah dan dalam, akral dingin dan lembab, mukosa mulut kering,
turgor menurun. Kesadaran apatis, mata cekung. BB sebelum sakit 45 Kg dan TB 148 cm. Hasil
Laboratorium Kalium 2,7 mmol/L, Natrium 125 mmol/L chloride 89 mmol/L. Dari data di atas analisis
masalah dan intervensi yang tepat terkait kebutuhan dasar manusia disertai rasional dan analisis
keterampilan KDM Keb Cairan dan Elektrolit
SOAL KEENAM :
Tn W mengeluh mengeluarkan feses cair berwarna coklat selama 2 hari terakhir. Disertai nyeri perut dan
suara peristaltic usus meningkat 28x/menit, suhu badan 38℃ TD 130/70 mmHg RR 20x/menit nadi
88x/menit. Pasien tidak merasakan keinginan untuk BAB dan kotoran keluar dengan sendirinya, Dari
data di atas analisis masalah dan intervensi yang tepat terkait kebutuhan dasar manusia disertai rasional
dan analisis keterampilan KDM Eliminasi Fekal

SOAL KETUJUH :
Tn H dirawat di bangsal bedah menderita pembesaran prostat. Saat ini keluhan pasien merasa kesakitan
setiap kali buang air kecil, sering menahan saat BAK dan merasa tidak tuntas saat mengeluarkan urine
meskipun baru BAK. Hasil pemeriksaan TD 130/90 mmHg Nadi 80x/menit Intake cairan 1000ml/hari,
BAK sedikit sedikit tapi sering. Terdapat distensi abdomen. Dari data di atas analisis masalah dan
intervensi yang tepat terkait kebutuhan dasar manusia disertai rasional dan analisis keterampilan KDM
El Urine

SOAL KEDELAPAN :
Tn H dirawat sudah seminggu dibangsal bedah dengan diagnosa post op VP shunt Kondisi saat dikaji
kesadaran koma GCS E1 V1 M1 pasien tampak lemah, terpasang oksigen nasal kanul 5 liter/menit,
terpasang infuse 20 tpm terpasang NGT dan terpasang kateter urine. TD 99/70 mmHg, Nadi 98 x/menit,
suhu 37,5℃ RR 24x/menit. Klien tampak kotor, rambut kusam, kulit kepala kotor,wajah tampak pucat,
kusam dan berminyak, kuku tangan terlihat panjang dan kotor,ADL dibantu penuh oleh perawat dan
keluarga. Dari data di atas analisis masalah dan intervensi yang tepat terkait kebutuhan dasar manusia
disertai rasional dan analisis keterampilan KDM Hygine

SOAL KESEMBILAN:
Ny D dirawat sudah 3 hari di bangsal penyakit dalam dengan diagnose ulkus pedis dekstra+DM. pasien
mengeluh nyeri jari tengah kaki kiri sejak 5 hari yang lalu akibat jatuh dari kamar kemudian kaki
dibagian jari tengah terbentur benda tumpuil yang menyebebkan terjadinya perlukaan di jari tengah,
badan lemas dan pada malam hari sulit tidur karena nyeri di kaki, nyeri dirasakan cenut-cenut seperti
tertusuk benda tajam. Skala 5, nyeri dating secara tiba-tiba dan semakin memburuk pada saat kaki kiri
digunakan untuk beraktivitas. TD 140/80 mmHg, Nadi 92x/menit RR 21x/menit temp 36℃. Dari data di
atas analisis masalah dan intervensi yang tepat terkait kebutuhan dasar manusia disertai rasional dan
analisis keterampilan
KDM Nyeri
SOAL KESEPULUH……