Nama :
NIP :
Pangkat, Golongan :
Pekerjaan :
Unit Kerja :
Alamat :
Dengan ini menyatakan bahwa saya memiliki kemampuan/skill dalam bidang IT dan
bersedia untuk mengikuti Pelatihan Asesor Kompetensi yang akan diselenggarakan pada
tanggal 15 – 21 Mei 2016 di Hotel Harun Square Lhokseumawe. Apabila saya tidak lulus
sebagai asesor kompetensi karena kehadiran kurang dari 90% maka saya akan
mengembalikan dana pelatihan
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan seperlunya. Atas
bantuannya kami ucapkan terimakasih.
Lhokseumawe,
Materai
6000