*

Sistem perkemihan adalah :

• Suatu system yang di dalamnya terjadi penyaringan
darah sehingga darah bebas dari zat yang tidak
digunakan oleh tubuh.
• Zat ini akan larut dalam air n dikeluarkan oleh urin.
• Zat yang dibutuhkan tubuh akan beredar kembali
dalam tubuh melalui pembuluh darah kapiler ginjal,
masuk ke dalam pembuluh darah dan beredar ke
seluruh tubuh.
Sistem perkemihan disebut juga
urinary system atau renal system.
Terdiri dari :
Dua buah ginjal yang membuang zat-
zat sisa metabolisme atau zat yang
berlebihan dalam tubuh serta
membentuk urin.
Dua buah ureter yang mentransport
urin ke kandung
kencing/bladder/vesika urinaria.
Kandung kencing/bladder/vesika
urinaria : tempat penampungan urin.
Uretra : saluran yang mengalirkan
urin dari bladder/ke kandung
kencing/V.U keluar tubuh.
 GINJAL
organ terpenting dalam mempertahankan homeostatis cairan tubuh.

 Terletak dalam rongga abdomen retroperitoneal kiri dan kanan kolumna

vertebralis, dikelilingi oleh lemak & jar. ikat RETROperitoneum.

 Batas atas ginjal S setinggi iga ke-11 dan ginjal D setinggi iga ke-12
Panjang 11,25 cm, lebar 5-7 cm, dan tebal 2,5 cm.
 Ginjal kiri memiliki ukuran lebih panjang dari pada ginjal kanan. Berat
ginjal pria dewasa 150-170 gram dan wanita 115-155 gram.

Bentuk ginjal seperti kacang, sisi dalam menghadap ke vertebra torakalis,

sisi permukaannya cembung

Diatas setiap ginjal terdapat sebuah kelenjar suprarenal.

*
 Medula (bagian dalam) : substansi medularis terdiri atas
pyramid renalis, jumlahnya antara 8-16 buah yang
mempunyai basis sepanjang ginjal.
 Korteks (bagian luar) : substansi kortekalis berwarna
coklat merah, konsistensi lemak, dan bergranula. Substansi
tepat di bawah fibrosa, melengkung sepanjang basis
pyramid yang berdekatan dengan sinus renalis. Bagian
dalam di antara pyramid dinamakan kolumna renalis.
*Keseimbangan transportasi air dan zat
terlarut
*Ekskresi zat buangan
*Menyimpan nutrient
*Mengatur keseimbangan asam basa
*Mengatur konsentrasi garam dalam darah
*Membentuk urin dan sebagai tempat ekskresi
*
 *
 Satuan fungsional ginjal disebut juga nefron,
mempunyai ±1,3 juta. Selama 24 jam nefron dapat
menyaring 170 liter darah.

 Arteri renalis membawa darah murni dari aorta ke

ginjal. Lubang-lubang yang terdapat pada renal
pyramid masing-masing membentuk simpul yang
terdiri atas satu badan malpigi yang disebut
glomerulus.
 *
1. Glomerulus :
Bagian ini merupakan gulungan atau anyaman kapiler yang
terletak di dalam kapsula Bowman menerima darah dari
arteriole aferen dan meneruskan ke system vena melalui
arteriol eferen . Kapsula Bowman ujung-ujung buntu tubulus
ginjal seperti kapsula cekung menutupi glomerulus yang saling
melilitkan diri berfungsi sebagai tempat terjadinya filtrasi.
2. Tubulus proksimal konvulta

Tubulus ginjal yang langsung berhubungan dengan kapsula

Bowman dengan panjang 15 mm dan diameter 55 µm. Berfungsi
sebagai tempat reabsorpsi dan beberapa sekresi. Pada ginjal yang
sehat nutrient organic seperti asam amino, glukosa, laktat, dan
vitamin direabsorpsi, sedangkan zat-zat yang disekresikan
seperti hydrogen, kalium kreatinin, ammonia dan asam organic
serta obat-obatan yang tidak dibutuhkan oleh tubuh.
3. Gelung Henle (ansa henle) :

bentuknya lurus dari segmen tipis selanjutnya ke segmen tebal,

panjangnya 12 mm. Berfungsi tempat pengenceran dan pemekatan
urin.

4. Tubulus distal konvulta :

bagian tubulus ginjal yang berkelok-kelok dan letaknya jauh dari

kapsula Bowman panjangnya 5 mm. Berfungsi sebagai tempat
reabsorpsi dan lebih banyak sekresi.

5. Duktus koligentis medula :

saluran yang secara metabolic tidak aktif. Berfungsi untuk

pemekatan urin dan menyalurkan urin ke renal pelvis.
*Ginjal mendapat darah dari arteri renalis yang
merupakan cabang dari aorta abdominalis sebelum
masuk ke massa ginjal.

*Arteri renalis mempunyai cabang besar yaitu arteri

renalis anterior dan arteri renalis posterior.

*Cabang anterior memberikan darah untuk ginjal anterior

dan ventral dari ginjal sedangkan cabang posterior
memberikan darah untuk ginjal posterior dan bagian
dorsal. * Peredaran Darah Ginjal
 *URETER
Ureter terdiri atas dua buah saluran masing-masing bersambung
dari ginjal ke kandung kemih, panjangnya 20 – 30 cm dan
lebarnya 5mm. Lapisan dinding ureter menimbulkan gerakan
peristaltic setiap 5 menit sekali untuk mendorong air kemih masuk
ke dalam kandung kemih.
*Lapisan Ureter
1. Dinding luar
jaringan ikat
(jaringan fibrosa)
2. Lapisan tengah
(otot polos)
3. Lapisan sebelah
dalam ( Lapisan
mukosa)
 *
1. Pars abdominal ureter : dalam kavum abdomen ureter
terletak di belakang peritoneum sebelah media anterior
muskulus psoas mayor dan ditutupi oleh fasia subserosa.

2. Pars pelvis ureter : pars pelvis ureter berjalan pada bagian

dinding lateral dari kavum pelvis sepanjang tepi anterior
dari insisura iskiadika mayor dan tertutup oleh peritoneum.
3. Ureter pada pria : ureter pada pria terdapat dalam fisura
seminalis, bagian atasnya disilang oleh duktus deferens dan
dikelilingi oleh pleksus vesikalis. Sewaktu menembus kandung kemih
dinding atas dan dinding bawah ureter akan tertutup, sedangkan
pada waktu kandung kemih terisi penuh akan membentuk katup
(valvula) dan mencegah pengembalian urin dari kandung kemih.

4. Ureter pada wanita : Ureter pada wanita terdapat di belakang

fossa ovarika berjalan ke bagian lateralis serviks uterus, bagian atas
vagina untuk mencapai fundus vesika urinaria. Dalam perjalanannya
ureter didampingi oleh arteri uterina sepanjang 2,5 cm. Ureter
berjarak 2 cm dari sisi serviks uterus.
* Gambar dan beri keterangan struktur ginjal
diwarnai pada kertas hvs atau folio
* Dikumpulkan maksimal jam 3