Anda di halaman 1dari 4

Tanggal/ Tempat Pengkajian : 25 November 2020

Nama Pengkaji : Hikma Ilmul Yaqin

I. PENGKAJIAN
A. Data biografi

Nama : Tn. S (L/ P)


Tempat & Tanggal lahir : Penimbung, 31, Des 1959, Gol. Darah : AB
Pendidikan terakhir : Tidak Sekolah
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin
TB/BB : 150 Cm/70 Kg
Penampilan : Bersih, rapi
Alamat : RT. 02 Penimbung Barat.

Orang yang dekat dihubungi :-


Hubungan dengan usila :-
Alamat :-

B. Alasan Masuk/keluhan
Saat pengkajian Tn. S mengatakan bahwa dia sudah lama menderita hipertensi, saat
pengkajian tekanan darah Tn. S 210/210 mmHg. Tn. S mengeluh pusing dan sakit pada
leher bagian belakang. Tn. S mengatakan rutin minum kopi dan merokok. Saat
ditanyakan tentang makan yang dilarang untuk penderita hipertemsi Tn. S mengatakan
tidak tahu. Untuk menurunkan tekanan darag Tn. S menggunakan obat obat herbal dan
tidak mengkonsumsi obat kimia.

C.
D. ANALISA DATA
No Data Interpretasi Masalah
1 Ds: Merokok
Tn. S mengatakan tidak tahu tentang Perubahan struktur dan
makan yang tidak diperbolehkan pembuluh darah

untuk penderita hipertensi dan Tn. S Penurunan elastisitas


sering meroko dan minum kopi. dan gaya renggang

Ketidakmampuan
Tn. S mengeluh pusing dan sakit pada menggeser aliran
leher bagian belakang. darah menuju perifer Deficit Pengetahuan

Hipertensi
Do:
perubahan status
TD : 210/120 mmHg kesehatan

kurang terpapar
informasi kesehatan

Defisit Pengetahuan

II. DIAGNOSA KEPERAWATAN


 Deficit Pengetahuan b/d kurang terpapar informasi
RENCANA KEPERAWATAN

No Hari/tgl/ Diagnosa TUJUAN INTERVENSI RASIONAL


jam Keperawatan

Rabu, 25 Defisit Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama Observasi : Observasi :


1
Nov 2020 pengetahuan b/d 1 x 2 jam, diharapkan pengetahuan meningkat  Identifikasi kesiapan dan
 Menentukan kesiapan
09.00 kurang terpapar dengan Kriteria hasil: kemampuan menerima
dan keammapuan
informasi informasi
Edukasi :
 Perilaku meningkat sesua dengan yang Edukasi :
 Meningkatkan
diajarkan (4-5)  Jelaskan tentang hipertensi
pengetahuan tentang
 Perilaku sesuai dengan pengetahuan
Artritis Reumatoid dan
meningkat (4-5)
hipertensi
 Perilaku membaik (4-5)
IMPLEMENTASI

No.
Hari/Tgl Tindakan Keperawatan Evaluasi Paraf
DX
Senin S:
1. Mengidentifikasi kesiapan dan kemampuan
23 Nov Tn. S mengatakand mengerti dengan yang disampaikan.
menerima informasi
2020 Tn. S mengatakan akan mencoba untuk mengurangi rokok dan
2. Memberikan pendidikan kesehatan tentang
minum kopi
1 hipertensi
O:
3. Menjelaskan tentang tanda dan gejala hipertensi
Tn. S Mencermati apa yang disampaika dan aktif bertanya.
4. Menginformasikan makanan yang
A : Defisit pengetahuan
diperbolehkan dan dilararng.
P : intervensi dihentikan

Anda mungkin juga menyukai