1.

Seorang laki-laki berusia 20 tahun diantar keluarganya ke UGD RSJ

karena mengamuk di rumah. Dari heteroanamnesis diketahui keluhan
disertai memecahkan barang-barang, dan memukul semua orang yang
mendekat. Beberapa waktu sebelumnya pasien terlihat menutup diri di
kamar dan tidak mau bergaul dengan teman-temannya, pasien ini
tergolong anak yang pendiam dan tertutup, sekolahnya berhenti kelas 3
SMP. Dari pemeriksaan psikiatri diketahui pasien mengatakan bahwa ia
adalah titisan dari dewa brahmana yang akan menghukum kepada orang
yang berbuat jahat. Sambil komat-kamit ia merusak barang-barang di
rumahnya. Apakah tindakan yang pertama kali harus dilakukan?

a. Fiksasi

b. Tenangkan

c. Berikan antipsikotik oral

d. Konsultasi

e. Psikoterapi

2. Seorang perempuan 25 tahun memiliki hasrat melakukan coitus berlebih

atau patologis disebut gangguan parafilia jenis

a. Sexual sadism

b. Sexual masochism

c. Paedofilia

d. Nimfomania

e. Don Juanisme

3. Seorang perempuan, usia 20 tahun, dibawa keluarganya ke UGD RS

karena terlihat seperti patung. Dari anamnesis diketahui keluhan disertai
sering berdiam diri lama seperti orang bingung dan terkadang mondar-
 mandir, kaku saat berjalan, kalau ditanya hanya mengangguk, tidak mau
makan dan minum kecuali disuapi. Sebelumnya ada masalah yang
dipikirkan tetapi pasien tidak mau menceritakannya.Apakah gejala yang
tampak pada kasus tersebut?

a. Stupor

b. Katalepsy

c. Rigiditas

d. Flexibilitas cerea

e. Postural

4. Seorang wanita umur 28 tahun mengalami gangguan tidur sudah sejak 2

bulan, terjadi karena ada masalah dengan teman laki-lakinya dan frustasi.
Sejak itu ia sering sulit tidur, tidur tidak nyenyak, sering merasa takut
dan frustasi. Ia punya masalah sulit dan tidak bisa mempertahankan
tidur. Ia mengatakan tidak ada riwayat gangguan psikiatrik mupun medis
dan hasil pemeriksaan kesehatannya normal. Ia juga menyangkal
menggunakan obat-obat adiktif maupun alkohol. Pasien tersebut
mengalami

a. Sekunder insomnia

b. Primer insomnia

c. Gangguan depresi mayor

d. Narcolepsi

e. Circardian rythm sleep disorder

5. Tn. Alibaba, 76 tahun kontrol ke RS dengan keluhan semakin pelupa dan

kadang keluar rumah tanpa tujuan yang jelas dan tidak ingat jalan untuk
kembali ke rumah. Kejadian ini yang membuat anak-anaknya khawatir
 karena di rumah hanya tinggal bersama pramuwisma. Kejadian pelupa
dan marah tanpa alasan yang tidak jelas mulai diketahui sejak kematian
istrinya sekitar 3 tahun yang lalu. Penderita sering lupa untuk makan
kalau tidak diingatkan. Aktivitas keseharian masih dapat dilakukan
sendiri seperti mandi, berpakaian, sisiran, BAB/BAK masih dalam batas
normal. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal,
darah dan urine rutin dalam batas normal. Kemampuan intelektual
menurun, bertutur kata masih normal dan fungsi reflex fisiologis normal
serta reflex patologis tidak ditemukan. Salah satu penyebab demetia
tersering adalah penyakit alzheimers. Yang meningkatkan kejadian
dementia pada alzheimers adalah

a. Gender tidak berpengaruh terhadap tinggi rendahnya kejadian

b. Alzheimer tidak pernah terjadi pada gangguan cerebral yang terkait

genetic, misalnya pada penyakit trisomy gen 21

c. Riwayat cedera kepala memperbesar peluang kejadian penyakit

alzheimer

d. Umur, semakin muda terkena dementia maka kelainan klinis akan

semakin berat

e. Riwayat keluarga tidak berpengaruh terhadap kejadian penyakit

alzheimer

6. Seorang laki-laki, usia 24 tahun datang berobat ke pukesmas dengan

keluhan sering gugup jika berhadapan dengan orang lain. Dari anamnesis
diketahui keluhan dirasakan sejak 8 tahun yang lalu sejak pasien mulai
memakai kacamata minus. Bila berhadapan dengan orang lain yang baru
dikenal, pasien merasa tegang, berbicara gemetar, keringat dingin. Pasien
sering mengalami demam panggung bila harus berhadapan dengan
banyak orang. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
 a. Anti sosial

b. Anxietas organic

c. Post traumatic stress disorder

d. Obsesif kompulsif

e. Fobia sosial

7. Seorang perempuan 26 tahun mengalami kesedihan selama tiga minggu

ini yang diakibatkan rencana pernikahannya batal. Penderita sering
terlihat melamun dan menangis, nafsu makan turun, kesulitan tidur,
mudah lelah dan tidak dapat konsentrasi. Ia juga menyatakan kepalanya
terasa sakit meski hanya berpikir hal ringan, mual dan lemas. Penderita
masih bekerja namun ia sulit berkonsentrasi menyelesaikan
pekerjaannya. Penderita pernah mengalami hal seperti ini dua tahun lalu,
dan berobat ke psikiater selama enam bulan setelahnya, penderita
kembali seperti semula. Diagnosis yang paling mungkin dari kasus di
atas adalah

a. Gangguan depresif berulang, episode kini remisi

b. Gangguan depresif berulang, episode kini berat dengan gejala

psikotik

c. Gangguan depresif berulang, episode kini sedang

d. Episode depresi sedang dengan gejala somatik

e. Episode depresi sedang tanpa gejala somatik

8. Pria 16 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan suka mencabuti

rambutnya hingga botak. Pasien juga merasa puas setelah mencabuti alis
matanya. Diagnosa pasien tersebut adalah
a. Fetihisme
b. Kleptomania
 c. Trikotilomania
d. Skizoid
e. Voyerisme
9. Seorang laki-laki umur 36 tahun dengan riwayat mengalami gangguan
episode depresi mayor sehingga dibawa ke IGD oleh polisi karena telah
mengganggu lalu lintas. Istrinya mengatakan kalau sudah 4 malam sering
keluar rumah, bicara banyak dan tidak bisa dihentikan, di rumah banyak
mengerjakan pekerjaan renovasi rumah tetapi tidak sampai selesai
sehingga pekerjaan terbengkelai. Istrinya mengatakan bahwa suaminya
mendapat pengobatan sertralin karena gangguan depresinya dan
propanolol untuk hipertensi. Kadar alkohol dalam darah rendah dan
alkohol dalam urin negatif. Pasien tersebut mengalami gangguan

a. Gangguan depresi dengan gejala psikotik

b. Depresi mayor

c. Gangguan mood karena zat adiktif

d. Gangguan mood yang disebabkan karena kondisi medik

e. Gangguan bipolar episode mani

10. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan

keluhan enggan berhubungan badan dengan suaminya sejak 6 bulan yang
lalu. Sewaktu bersama suaminya pasien dapat mengalami reaksi seksual
berupa lubrikasi (pelendiran pada vagina) dan mengalami orgasme
setelah melakukan aktivitas seksual berupa pelukan dan ciuman. Namun
ketika suaminya akan melakukan penetrasi penis ke vagina, wanita
tersebut ketakutan dan menolak karena sebelumnya pernah mengalami
nyeri saat penetrasi. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal
dan tidak ditemukan kelainan pada vagina. Apakah diagnosis pada kasus
di atas?
 a. Gangguan dorongan seksual
b. Dispareunia
c. Gangguan perangsangan seksual
d. Gangguan aversi seksual
e. Vaginismus
11. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
cemas memikirkan penyakitnya tidak sembuh-sembuh dan keadaan istri
dan anak-anaknya bila pasien meninggal dialami sejak beberapa bulan
yang lalu, disertai sulit berkonsentrasi, sakit kepala, sulit tidur, nafsu
makan berkurang, merasa lemas, dan malas beraktivitas. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 100
x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, suhu 37°C. Apakah tatalaksana
farmakologi yang paling tepat?

a. Clobazam 10 mg 1 x 1
b. Asam valproat 250 mg 2 x 1
c. Risperidon 2 mg 2 x 1
d. Carbamazepine 200 mg 2 x 1
e. Haloperidol 0,5 mg 2 x 1
12. Seorang perempuan berusia 27 tahun diantar suaminya ke puskesmas
dengan keluhan sering menangis dan tidak mau menyusui bayinya.
Keluhan tersebut muncul 2 hari setelah melahirkan. Pasien terlihat sering
sedih dan melamun. Pemeriksaan status mental ditemukan afek depresi,
retardasi psikomotor dan adanya gangguan persepsi berupa halusinasi
akustik. Apakah farmakoterapi yang tepat pada pasien ini ?
a. Fluoxetine dan amitriptilin
b. Haloperidol dan fluoxetine
c. Lorazepam dan haloperidol
d. Risperidon dan haloperidol
e. Maprotilin dan lorazepam
13. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan sulit tidur sejak 1 tahun yang lalu. Pasien sering cemas karena
memikirkan banyak hal dan merasa tidak berguna untuk anak-anaknya
karena tidak bisa membahagiakan mereka. Saat cemas pasien berkeringat
dingin, gelisah, jantung berdebar, mual, sakit kepala, kepala tegang, mata
kabur dan rasa melayang. Pasien juga sering menangis tanpa tahu
penyebabnya. Riwayat bercerai karena masalah KDRT. Apakah terapi
yang paling tepat?
a. Haloperidol
b. Klorpromazin
c. Amitriptilin
d. Karbamazepin
e. Alprazolam
14. Seorang laki-laki usia 55 tahun tanpa riwayat gangguan psikiatri
mengalami disorientasi, gangguan autonom, koordinasi menurun, tremor,
dan melihat orang-orang kerdil di kamar tidurnya. Pria ini tidak sedang
dalam pengobatan atau terapi apapun. Diagnosisnya adalah?
a. Schizophrenia
b. Demesia dengan parkinson’s disease
c. Delirium
d. Depresi dengan gejala psikosis
e. Delusional disorder
15. Perempuan 32 tahun datang ke IGD dibawa oleh ibunya dengan keluhan
mengamuk sejak 3 hari yang lalu. 1 bulan sebelumnya pasien sering
berbicara sendiri, marah-marah, merusak barang di rumahnya, dan
memukul adiknya. Pada pemeriksaan status mental didapatkan dellusion
of control, mood labil, afek labil, psikomotor meningkat, dan verbalisasi
kesan membanjir. Diagnosis pasien di atas adalah?
a. Skizoafektif tipe mania
b. Skizoafektif tipe depresi
 c. Skizoafektif tipe campuran
d. Gangguan afektif bipolar episode kini manik dengan gejala psikotik
e. Gangguan afektif bipolar episode kini manik tanpa gejala psikotik
16. Perempuan 23 tahun, datang dengan keluhan murung sejak 7 hari,
setelah melahirkan. Pasien masih menikmati waktu bersama anak, tapi
takut tidak bisa merawat. Tidak ada riwayat penyakit dahulu, riwayat
keluarga tidak ada. Status psikiatri normal. Terapi yang dapat diberikan
adalah?
a. Cognitive behavioral therapy
b. Konseling pasca persalinan
c. Centered therapy
d. Psikoterapi
e. Relaksasi
17. Perempuan 27 tahun datang dengan keluhan sering merasa bosnya
mencintai dia tapi kakak pasien menyangkal dan bosnya mengatakan
tidak suka sama pasien karena kelakuan pasien. Dari pemeriksaan
psikiatri didapatkan waham bizzare dan halusinasi. Farmakologi yang
tepat adalah
a. Sertalin
b. Clorpamazin
c. Sertalin
d. Risperidon
e. Haloperidol
18. Wanita keluhan nyeri pundak kanan dan kiri sejak 3 tahun lalu
mengetahui suaminya selingkuh. Pasien telah memeriksakan ke dokter
namun dari pemeriksaan tidak ada kelainan. Pasien mengatakan
keluhannya bukan karena memikirkan suaminya namun hanya keluhan
fisik saja. Diagnosis?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan depresi sedang dengan gejala somatik
 c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan campuran cemas dan depresi
e. Gangguan depresi
19. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan
takut pada anjing sejak 3 tahun yang lalu. Setelah melihat keponakan
digigit anjing. Pasien merasa takut saat mendengar anjing
menggonggong walau dia tau anjingnya kecil. Dia merasa aneh karena
dirinya tinggi dan besar. Tidak ada gangguan pada kegiatan sehari-hari
kecuali saat bertemu anjing. Diagnosis yang mungkin?
a. Gangguan phobia khas
b. Gangguan obsesif kompulsif
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan waham
e. Gangguan panik
20. Seorang laki-laki 29 tahun, dirasa mengganggu keluarganya. Riwayat
tidak lulus ujian sehingga pasien kebut-kebutan di kampung. Saat ujian
remidi pasien tidak belajar dan membuat contekan namun tertangkap
basah penguji dan langsung dinyatakan tidak lulus. Pasien memarahi
penguji karena pasien tidak merasa salah. Kepribadian pasien adalah
a. Skizoid
b. Antisosial
c. Anankastik
d. Narsistik
e. Borderline
21. Laki-laki 70 tahun, mengalami kesadaran berkabut, gelisah, bicara
melantur sejak 1 hari yang lalu. Pasien dari dulu sering marah-marah,
bicara tidak jelas dan sering berjalan sendirian, dan lupa kembali ke
rumah. Obat yang tepat untuk pasien tersebut adalah?
a. Transquilizer
b. Antipsikotik
 c. Antianxietas
d. Antidepresan
e. Mood stabilizer
22. An. Berry 10 tahun secara tidak sadar menggerakan bahu, kelopak mata,
dan bibir atasnya. Keluhannya ini sudah berlangsung sejak 3 bulan lalu
menurut pengamatan ibunya. Pemeriksaan dalam batas normal. Tidak
ada riwayat kejang maupun riwayat trauma sebelumnya. Apa
kemungkinan diagnosisnya?
a. Chorea syndenham
b. Hungtington disease
c. Sindrom tourette
d. Gangguan cemas
e. Tansient tic disorder
23. Seorang anak perempuan, 4 tahun, dibawa keluarganya ke praktik
dokter dengan keluhan setiap hari hanya melakukan kegiatan yang
sama. Setiap bicara tidak pernah memandang lawan bicara dan
kesehariannya hanya duduk di jendela dan memandangi mobil lewat.
Jika pasien disuruh melakukan hal lain akan marah-marah dan
membenturkan kepalanya ke tembok dan menggigit jarinya. Apakah
diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Bipolar
b. Mutisme selektif
c. Depresi
d. Gangguan berbahasa
e. Autisme
24. Anak usia 5 tahun dibawa orangtua karena sering murung dan rewel.
Pasien tidak mau menjawab saat ditanya oleh gurunya di sekolah, namun
mau bercerita kepada ibunya. Gejala pada pasien?
a. Verbigerasi
b. Mutisme selektif
 c. Flight of ideas
d. Echolalia
e. Konfabulasi
25. Seorang laki-laki 8 tahun dengan keluhan mata berkedip-kedip, tangan
memukul paha, meludah dan diakhiri dengan mengucapkan kata-kata
kotor sejak 1 tahun terakhir. Diagnosis?
a. Transient tic disorder
b. Tourette syndrome
c. Chronic motor tic disorder
d. Gangguan kepribadian antisosial
e. ADHD