KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR HK.01.07/MENKES/350/2017
TENTANG
RUMAH SAKIT DAN BALAI KESEHATAN PELAKSANA LAYANAN
TUBERKULOSIS RESISTAN OBAT

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

Menimbang : a. bahwa Tuberkulosis Resistan Obat merupakan penyakit

yang berdampak pada kesehatan masyarakat dengan
jumlah kasus semakin meningkat sehingga memerlukan
upaya pengendalian Tuberkulosis Resistan Obat;
b. bahwa untuk mendekatkan akses, meningkatkan
cakupan layanan dan keberhasilan pengobatan pasien
Tuberkulosis Resistan Obat, perlu menetapkan Rumah
Sakit dan Balai Kesehatan yang memiliki kemampuan
dalam pelayanan Tuberkulosis Resistan Obat;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan
Keputusan Menteri Kesehatan tentang Rumah Sakit dan
Balai Kesehatan Pelaksana Layanan Tuberkulosis
Resistan Obat;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1984 tentang Wabah

Penyakit Menular (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1984 Nomor 20, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3237);
 -2-

2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4431);
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5072);
5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana
telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua
atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5679);
6. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5607);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 40 Tahun 1991 tentang
Penanggulangan Wabah Penyakit Menular (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1991 Nomor 49,
Tambahan Lembaran Republik Indonesia Negara Nomor
3447);
8. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang
Pembagian Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah,
Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan
Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4737);
 -3-

9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

2052/Menkes/Per/X/2011 tentang Izin Praktik dan
Pelaksanaan Praktik Kedokteran (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2011 Nomor 671);
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 13 Tahun 2013
tentang Pedoman Manajemen Terpadu Pengendalian
Tuberkulosis Resistan Obat (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2013 Nomor 285);
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 82 Tahun 2014
tentang Penanggulangan Penyakit Menular (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1755);
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 64 Tahun 2015
tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian
Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 1508);
13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 67 Tahun 2016
tentang Penanggulangan Tuberkulosis (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 122);

MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG RUMAH SAKIT
DAN BALAI KESEHATAN PELAKSANA LAYANAN
TUBERKULOSIS RESISTAN OBAT.
KESATU : Rumah sakit dan balai kesehatan pelaksana layanan
Tuberkulosis Resistan Obat sebagaimana tercantum dalam
Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
Keputusan Menteri ini.
KEDUA : Penyelenggara layanan Tuberkulosis Resistan Obat
sebagaimana dimaksud dalam diktum Kesatu merupakan
rumah sakit dan balai kesehatan yang memiliki kemampuan
menyelenggarakan layanan Manajemen Terpadu Pengendalian
Tuberkulosis Resistan Obat.
KETIGA : Penyelenggara layanan Tuberkulosis Resistan Obat
sebagaimana dimaksud dalam diktum Kesatu bertugas:
1. Menyelenggarakan layanan Manajemen Terpadu
Pengendalian Tuberkulosis Resistan Obat;
 -4-

2. Melakukan penatalaksanaan yang meliputi penemuan,

penegakan diagnosis, pengobatan dan pemantauan
pengobatan dan/atau menerima rujukan pasien
Tuberkulosis Resistan Obat;
3. Menyusun Standar Prosedur Operasional Layanan
Tuberkulosis Resistan Obat;
4. Mengupayakan keberlangsungan ketersediaan obat
Tuberkulosis Resistan Obat dan logistik lainnya sesuai
dengan prosedur yang berlaku;
5. Menyiapkan sarana, prasarana, dan tenaga kesehatan
yang sesuai dengan pedoman dan standar;
6. Berkoordinasi dengan dinas kesehatan kabupaten/kota
dalam rangka pemantauan kepatuhan dan ketuntasan
pengobatan pasien Tuberkulosis Resistan Obat; dan
7. Melaporkan hasil pelaksanaan pelayanan pasien
Tuberkulosis Resistan Obat kepada Menteri Kesehatan
melalui kepala dinas kesehatan kabupaten/kota dengan
tembusan Direktur Jenderal Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit, Direktur Jenderal Pelayanan
Kesehatan, dan kepala dinas kesehatan provinsi secara
berkala.
KEEMPAT : Dalam rangka meningkatkan akses pelayanan Tuberkulosis
Resistan Obat, rumah sakit pelaksana layanan Tuberkulosis
Resistan Obat sebagaimana dimaksud dalam diktum Kesatu
dapat bekerja sama dengan fasilitas pelayanan kesehatan
terdekat berdasarkan domisili pasien Tuberkulosis Resistan
Obat untuk kelanjutan pengobatan.
KELIMA : Pemerintah pusat dan pemerintah daerah bertanggung jawab
mengembangkan pelayanan dan kemampuan sumber daya
untuk kesinambungan program Tuberkulosis Resistan Obat
pada rumah sakit dan balai kesehatan sebagaimana
dimaksud dalam diktum Kesatu sesuai kewenangan masing-
masing.
 -5-

KEENAM : Pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan

Keputusan Menteri ini dilaksanakan oleh Direktur Jenderal
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Direktur Jenderal
Pelayanan Kesehatan, kepala dinas kesehatan provinsi, dan
kepala dinas kesehatan kabupaten/kota sesuai tugas dan
fungsi masing-masing.
KETUJUH : Keputusan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 19 Juli 2017

MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,

ttd

NILA FARID MOELOEK

 -6-

LAMPIRAN
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR HK.01.07/MENKES/350/2017
TENTANG
RUMAH SAKIT DAN BALAI
KESEHATAN PELAKSANA LAYANAN
TUBERKULOSIS RESISTAN OBAT

DAFTAR RUMAH SAKIT DAN BALAI KESEHATAN PELAKSANA LAYANAN

TUBERKULOSIS RESISTAN OBAT

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

1 RSUD dr. Zainoel Abidin

Banda Aceh
2 RSUD Meuraxa

Aceh Utara 3 RSUD Cut Meutia

Aceh Tengah 4 RSUD Datu Beru Takengon

Kota Langsa 5 RSUD Kota Langsa

Bireuen 6 RSUD Dr. Fauziah Bireuen

Aceh Selatan 7 RSUD Dr. H. Yuliddin Away

1 Aceh RSUD Cut Nyak Dien
Aceh Barat 8
Meulaboh

Aceh Barat Daya 9 RSUD Teungku Pekan

Pidie 10 RSUD Teungku Cik Di Tiro

Aceh Tamiang 11 RSUD Aceh Tamiang

Aceh Singkil 12 RSUD Aceh Singkil

Simeulue 13 RSUD Simeulue

Aceh Tenggara 14 RSUD Aceh Tenggara

Medan 15 RSUP H. Adam Malik

Sumatera
2 Labuan Batu 16 RSUD Rantau Prapat
Utara
Pemantang Siantar 17 RSUD dr. Djasamen Saragih
 -7-

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

18 RSUD dr Pirngadi Medan

Kota Medan
19 RSU Haji Provinsi

Kota Padangsidimpuan 20 RSUD Padang Sidempuan

Kabupaten Nias 21 RSUD Gunung Sitoli

Deli Serdang 22 RSUD Lubuk Pakam

RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi 23
Bukittinggi

24 RS Paru Lubuk Alung

Padang Pariaman
25 RSUD Padang Pariaman

26 RSUP Dr. M. Djamil Padang

Kota Padang
27 RSUD Yos Sudarso
Sumatera Solok 28 RSU Kota Solok
3
Barat
Agam 29 RSUD Lubuk Basung

Kabupaten RSUD Sungai Dareh

30
Dharmasraya

Solok Selatan 31 RSUD Muara Labuh

Tanah Datar 32 RSUD Ali Hanafiah

Kabupaten Pesisir RSUD Dr. Muhammad Zein

33
Selatan Painan

Bengkulu 34 RSUD M. Yunus

Kabupaten Muko-Muko 35 RSUD Muko-Muko

RSUD Hasanuddin Damra

Bengkulu Selatan 36
(Manna)
4 Bengkulu
Rejang Lebong 37 RSUD Curup

Bengkulu Utara 38 RSUD Agramakmur

Balai Kesehatan Daerah

Provinsi Bengkulu 39
Prov. Bengkulu

Jambi 40 RSUD Raden Mattaher

5 Jambi Kota Jambi 41 RSUD Kota Jambi

Bungo 42 RSUD H. Hanafie Muara

 -8-

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan
Bungo

Pekanbaru 43 RSUD Arifin Achmad

RSUD Dr. R.M Pratomo

Rokan Hilir 44
Bagansiapiapi

Rokan Hulu 45 RSUD Rokan Hulu

RSUD Puri Husada

Indragiri Hilir 46
Tembilahan

6 Riau Kepulauan Meranti 47 RSUD Selat Panjang

Siak 48 RSUD Tengku Rapian

Kampar 49 RSUD Bangkinang

Kota Dumai 50 RSUD Dumai

51 RSUD Bengkalis
Bengkalis
52 RSUD Mandau

Pelelawan 53 RSUD Selasih

54 RSUD Embung Fatimah

Batam 55 RS Budi Kemulian

56 RS Harapan Bunda

RSUD Provinsi Kepulauan

57
Riau
Tanjung Pinang
Kepulauan 58 RSUD Ahamd Tabib
7
Riau 59 RSUD Kota Tanjung Pinang

Tanjung Karimun 60 RSUD Muhammad Sani

Bintan 61 RSUD Tanjung Uban

Lingga 62 RSUD Dabo

Anambas 63 RSUD Lapangan Palmatak

Natuna 64 RSUD Ranai

65 RSUP dr. Ir. H Soekarno

Kepulauan Bangka
66 RSUD Sungailiat
8 Bangka
Pangkalpinang 67 RSUD Depati Hamzah
Belitung
Belitung 68 RSUD dr. H. Marsidi Judono
 -9-

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

Bangka Barat 69 RSUD Sejiran Setason

Bangka Tengah 70 RSUD Koba

71 RSUP M dr. M. Husein

Palembang
72 RSUD Palembang Bari

Sumatera Muara Enim 73 RSUD H.M. Rabain

9
Selatan Lubuk Linggau 74 RSUD Siti Aisyah

Ogan Komering Ulu 75 RSUD Ibnu Sutowo Baturaja

Musi Rawas 76 RSUD Sobirin

Lampung 77 RSUD dr. H. Abdoel Moeloek

Kota Metro 78 RSUD Ahmad Yani

Tulang Bawang 79 RSUD Menggala

RSUD Dr. H. Bob Bazar,

10 Lampung Lampung Selatan 80
SKM

Lampung Utara 81 RSUD Mayjen H.M. Ryacudu

Pringsewu 82 RSUD Pringsewu

Kota Bandar Lampung 83 RSUD A. Dadi Cokrodipo

RSU Dr. Drajat

Serang 84
Prawiranegara Serang

85 RSUD Kabupaten Tangerang

Tangerang
86 RSU Balaraja

87 RSU Kota Tangerang

Kota Tangerang
88 RS Siloam

Pandeglang 89 RSU Berkah

11 Banten
90 RS Krakatau Medika
Kota Cilegon
91 RSU Kota Cilegon

92 RSU Malimping
Lebak
93 RSU Dr. Adjidarmo

Kota Serang 94 RSU Provinsi Banten

RSUD Kota Tangerang

Kota Tangerang Selatan 95
Selatan
 - 10 -

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

96 RSUP Persahabatan

97 RS Cipinang Pengayoman

98 RS Kepolisian Pusat Sukanto

Jakarta Timur
99 RSUD Pasar Rebo

100 RSUD Budi Asih

101 RSUD Matraman

RSPI Prof. Dr. Sulianti

102
Jakarta Utara Saroso

103 RSUD Koja

104 RSAB Harapan Kita

Jakarta Barat 105 RSUD Cengkareng

106 RSUD Kalideres

RSUP Nasional Dr. Cipto

107
12 DKI Jakarta Mangunkusumo

108 RSUD Tarakan

RS Islam Jakarta Cempaka

109
Jakarta Pusat Putih

110 RSAL Dr. Mintohardjo

111 RS Pusat Pertamina

112 RSPAD Gatot Subroto

113 RSUD Kemayoran

114 RSUP Fatmawati

RS Muhammadiyah Taman
115
Jakarta Selatan Puring

116 RSUD Pasar Minggu

117 RSUD Mampang Prapatan

Kepulauan Seribu 118 RS Kepulauan Seribu

Bandung 119 RSUP Hasan Sadikin

13 Jawa Barat Bogor 120 RSP dr. Goenawan Cisarua

Cirebon 121 RSUD Gunung Jati

 - 11 -

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

122 BBKPM Bandung

Kota Bandung
123 RS Paru Rotinsulu

Kabupaten Karawang 124 RSUD Karawang

Kota Bogor 125 RSUD Cibinong

Cimahi 126 RSUD Cibabat

Bandung 127 RSUD Al Ihsan

Kota Sukabumi 128 RSUD Syamsudin

Kota Tasikmalaya 129 RSUD dr. Soekardjo

Bekasi 130 RSUD Kabupaten Bekasi

Kota Bekasi 131 RSUD Kota Bekasi

RSUD Kabupaten
Tasikmalaya 132
Tasikmalaya

Kota Banjar 133 RSUD Kota Banjar

Cirebon 134 RSP Provinsi Jawa Barat

135 RSUD dr. Moewardi

Surakarta 136 BBKPM Surakarta

137 RSU Kasih Ibu

138 RSUP dr. Kariadi

Kota Semarang
139 RSUD Tugurejo

RSUD Prof. Dr. Margono

140
Banyumas Soekarjo

Jawa 141 RST Wijaya Kusuma

14
Tengah Cilacap 142 RSUD Cilacap

Kudus 143 RSUD Kudus

Kota Salatiga 144 RSUP dr. Ario Wiarawan

Kota Tegal 145 RSUD Kardinah

Kota Pekalongan 146 RS Budi Rahayu

Demak 147 RSUD Sunan Kalijaga

Klaten 148 RSUP Dr Suraji Tirto

Sragen 149 RSUD Sragen

 - 12 -

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

Jepara 150 RSUD Kartini

Batang 151 RSUD Batang

Tegal 152 RSUD dr. Soeselo

Temanggung 153 RSUD Temanggung

RSUD Soediran Mangun

154
Wonogiri Sumarso

155 RS Amal Sehat

RSUD R. Goeteng
Purbalingga 156
Taroenadibrata

157 RSUD Tidar

Kota Magelang
158 RST Dr. Sujono

Pekalongan 159 RSUD Kraton

160 RS Keluarga Sehat

Pati
161 RSUD RAA. Soewondo

162 RSUP dr. Sardjito

Sleman
163 RSUD Sleman

RSUD Kota Yogyakarta

164
Yogyakarta Wirosaban
Daerah
165 RS Pratama Yogyakarta
15 Istimewa
Bantul 166 RSUD Panembahan Senopati
Yogyakarta
167 RSUD Wates
Kulonprogo RSUD Nyi Ageng Serang
168
Sentolo

Gunungkidul 169 RSUD Wonosari

Surabaya 170 RSUD Dr. Soetomo

Malang 171 RSUD Dr. Saiful Anwar

172 RSUD Paru Jember

16 Jawa Timur Jember
173 RSUD Soebandi Jember

Madiun 174 RSUD Soedono

Tulungagung 175 RSUD Dr. Ishak

 - 13 -

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan
Tulungagung

Jombang 176 RSUD Jombang

Gresik 177 RSUD Ibnu Sina

Kota Surabaya 178 RSUD Haji Surabaya

Sidoarjo 179 RSUD Sidoarjo

180 RSUD Ulin

Banjarmasin
181 RSUD H. Moch. Ansari Saleh

RSUD H. Hasan Basri

Hulu Sungai Selatan 182
Kandangan

Banjar 183 RSUD Ratu Zalecha

Kota Baru 184 RSUD Kotabaru

Balangan 185 RSUD BLUD Balangan

RSUD H. Badaruddin
Tabalong 186
Kalimantan Tanjung
17
Selatan Barito Kuala 187 RSUD H. Abdul Aziz

RSUD Pambalah Batung

Hulu Sungai Utara 188
Amuntai

Hulu Sungai Tengah 189 RSUD H. Damanhuri Barabai

RSUD H. Andi Abdurrahman

Tanah Bumbu 190
Noor

Tapin 191 RSUD Datu Sanggul

Banjarbaru 192 RSUD Idaman Banjarbaru

Tanah Laut 193 RSUD H. Boejasin

194 RSUD dr. M. Soedarso

195 RSUD Kota Pontianak

Kota Pontianak
UP4 Provinsi Kalimantan
Kalimantan 196
18 Barat
Barat
Ketapang 197 RSUD Agoes Djam Ketapang

Sintang 198 RSUD Ade M. Djoen Sintang

Sanggau 199 RSUD Kabupaten Sanggau

 - 14 -

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

Kota Singkawang 200 RSUD Abdul Aziz

Kota Palangkaraya 201 RSUD dr. Doris Sylvanus

RSUD Sultan Imanudin

Kotawaringin Barat 202
Pangkalan Bun

Barito Selatan 203 RSUD Jaraga Sasameh

Kalimantan RSUD dr. H. Soemarno

19 Kapuas 204
Tengah Sosroadmodjo

Barito Utara 205 RSUD Muara Teweh

Kotawaringin Timur 206 RSUD dr. Murjani Sampit

Murung Raya 207 RSUD Puruk Cahu

Lamandau 208 RSUD Lamandau

RSUD Abdul Wahab

Kota Samarinda 209
Sjaharanie

RSUD Kanudjoso
Kota Balikpapan 210
Djatiwibowo

RSUD AM Parikesit
Kutai Kartanegara 211
Tenggarong
Kalimantan
20 Samarinda 212 RSUD Inche Abdoel Moeis
Timur
Berau 213 RSUD dr. Abdul Rivai

Kota Bontang 214 RSUD Taman Husada

Kutai Timur 215 RSUD Kudungga Sangatta

Paser 216 RSUD Panglima Sebaya

RSUD Harapan Insan

Kutai Barat 217
Sendawar

Kota Tarakan 218 RSUD Tarakan

Bulungan 219 RSUD Tanjung Selor

Kalimantan Nunukan 220 RSUD Nunukan

21
Utara Malinau 221 RSUD Malinau

RSUD dr. H. Soemarno

Kabupaten Bulungan 222
Sostroatmojo
 - 15 -

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

223 RSUP Sanglah

Denpasar
224 RSUD Wangaya

Buleleng 225 RSUD Kabupaten Buleleng

RSUD Kabupaten Badung

Badung 226
Mangusadha

22 Bali Gianyar 227 RSUD Sanjiwani

Tabanan 228 RSU Tabanan

Bangli 229 RSUD Bangli

Klungkung 230 RSUD Klungkung

Jembrana 231 RSUD Negara

Karangasem 232 RSUD Karangasem

Mataram 233 RSUD Provinsi NTB

Bima 234 RSUD Bima

Sumbawa 235 RSUD Sumbawa

Sumbawa Barat 236 RSUD Asy-Syifa

Lombok Timur 237 RSUD dr. R. Soedjono Selong

RSUD Patut Patuh Patju

Lombok Barat 238
23 NTB Gerung

Lombok Tengah 239 RSUD Praya

Lombok Utara 240 RSUD Tanjung

Kota Mataram 241 RSUD Kota Mataram

RSUD Provinsi H.Lalu

Sumbawa 242
Manambai Abdul Kadir

Dompu 243 RSUD Dompu

244 RSUD Prof. dr.WZ. Johannes

Kupang
245 RSUD Naibonat

RSUD dr. TC. Hillers

24 NTT 246
Sikka Maumere

247 RS St Gabriel Kewapante

Belu 248 RSUD MGR Gabriel Manek

 - 16 -

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

249 RSUD Ruteng

Manggarai
250 RSUD Ben Mboy Manggarai

RSUD Umbu Rara Meha

Sumba Timur 251
Waingapu

Sumba Barat 252 RSUD Waikabubak

RS Penyangga Perbatasan
Malaka 253
Betun

RSUD Gabriel Manke

Atambua 254
Atambua

Ende 255 RSUD Ende

Lembata 256 RSUD Lembata

Kota Kalabahi 257 RSUD Kalabahi

Sumba Barat 258 RS Karitas Wetabula

Flores Timur 259 RSUD Larantuka

Manggarai Barat 260 RSUD Labuan Bajo

Rote Ndao 261 RSUD Baa

Kota Soe 262 RSUD Soe

Kota Kefamenanu 263 RSUD Kefamenanu

Ngada 264 RSUD Bajawa

Seba 265 RSUD Seba

Nagekeo 266 RSUD Aeroma Mbay

267 RSUD Labuang Baji

RSUP Dr. Wahidin Sudiro

268
Husodo

Makassar 269 BBKPM Makassar

Sulawesi
25 270 RS Pelamonia
Selatan
271 RS Bhayangkara

272 RSUD Kota Makassar

Pare-pare 273 RSUD Andi Makkasau

Kota Palopo 274 RSUD Sawerigading

 - 17 -

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

Bone 275 RSUD Tenriawaru Bone

RSUD H. Andi Sulthan

Bulukumba 276
Daeng Radja

Gowa 277 RSUD Syech Yusuf

RSUD Lanto Daeng

Jeneponto 278
Pasewang

Pangkep 279 RSUD Kab. Pangkep

Sinjai 280 RSUD Kab. Sinjai

Soppeng 281 RSUD Latemmamala

Tana Toraja 282 RSUD Lakipadada

RSUD Provinsi Sulawesi

Mamuju 283
Barat
Sulawesi
26 Polewali Mandar 284 RSUD Kab. Polewali Mandar
Barat
Mamuju 285 RSUD Kab. Mamuju

Majene 286 RSUD Kab. Majene

287 RSUD Prof Undata

288 RSUD Anatapura

Palu
RSUD Anuntaloko-Parigi
289
Sulawesi Moutong
27
Tengah Poso 290 RSUD Poso

Toli-toli 291 RSUD Mokopido Toli-Toli

Banggai/Luwuk 292 RS Luwuk, Kab. Banggai

Morowali 293 RSUD Morowali

294 RSUD Prof. Aloei Saboe

Gorontalo RSUD dr. MM Dunda
295
Limboto

28 Gorontalo Boalemo 296 RS Tani dan Nelayan

Pohuwato 297 RSUD Pohuwato

Gorontalo Utara 298 RS Zainal Umar Sidiki

Bone Bolango 299 RS Toto

 - 18 -

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

RS Bahtramas Provinsi
Kendari 300
Sulawesi Tenggara

Konawe 301 RSUD Kab Konawe

Kota Kendari 302 RSUD Kota Kendari

Kolaka Utara 303 RSUD Kolaka Utara

Sulawesi
29 Konawe Selatan 304 RSUD Kab Konawe Selatan
Tenggara
Bombana 305 RSUD Kab Bombana

Buton 306 RSUD Kab Buton

Muna 307 RSUD Kab Muna

Bau-bau 308 RSUD Kota BauBau

Kolaka 309 RSUD Benyamin Guluh

310 RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou

Kota Manado RS TNI AD Wolter Monginsidi
311
Teling

RSUD Kotamobagu
Kotamobagu 312
Popundayan

Minahasa 313 RSUD Noongan Langowan

Kota Bitung 314 RSUD Bitung

Sangihe 315 RSUD Liun Kendage

Sulawesi Minahasa Utara 316 RSUD Walanda Maramis

30
Utara RSU Bergerak Kab.
Kepulauan Talaud 317
Kepulauan Talaud

Minahasa Selatan 318 RSUD Amurang

Minahasa Tenggara 319 RSU Ratatotok Buyat

Kepulauan Siau RSU Bergerak Kab.

320
Tagulandang Biaro Kepulauan Sitaro

Kota Tomohon 321 RSU Gunung Maria

Bolaang Mongondow RSUD Bolaang Mongondow

322
Selatan Selatan
 - 19 -

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

Bolaang Mongondow 323 RSUD Datoe Binangkang

Bolaang Mongondow RSUD Bolaang Mongondow

324
Utara Utara

RSUD Dr. H. Chasan

Ternate 325
Boesoirie
Maluku
31 Kota Tidore Kepulauan 326 RSUD Soasio
Utara
Halmahera Utara 327 RSUD Tobelo

Halmahera Selatan 328 RSUD Labuha

329 RSUD Dr. M. Haulussy

Kota Ambon Balai Kesehatan Paru
330
Masyarakat Provinsi Maluku

Maluku Tenggara 331 RSUD Karel Sadsuitubun

Kepulauan Aru 332 RSUD Cendrawasih Dobo

32 Maluku 333 RSUD Masohi

Maluku Tengah
334 RSUD Tulehu

Buru 335 RSUD Namlea

Maluku Tenggara Barat 336 RSUD Magretty

Seram Bagian Barat 337 RSUD Piru

Seram Bagian Timur 338 RSUD Bula

339 RSUD Sorong

Kota Sorong
340 RSUD Sele Be Solu

Fak-fak 341 RSUD Fak-fak

Manokwari 342 RSUD Kabupaten Manokwari

33 Papua Barat Teluk Bintuni 343 RSU Teluk Bintuni

Teluk Wondama 344 RSUD Teluk Wondama

Kaimana 345 RSUD Kaimana

Raja Ampat 346 RSUD Raja Ampat

Sorong Selatan 347 RSUD Scholoo Keyen

348 RSUD Dok II Jayapura

34 Papua Kota Jayapura
349 RS Dian Harapan
 - 20 -

Nama Rumah Sakit/Balai

No Provinsi Kota/Kabupaten No
Kesehatan

350 RSUD Abepura

Jayapura 351 RSUD Yowari Sentani

Merauke 352 RSUD Merauke

Nabire 353 RSUD Nabire

Yapen Waropen 354 RSUD Serui

Biak Numfor 355 RSUD Biak

Paniai 356 RSUD Paniai

357 RSUD Mimika

Mimika 358 RS Mitra Masyarakat

359 RS Tembagapura

Jayawijaya 360 RSUD Wamena

MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,

ttd

NILA FARID MOELOEK