TUGAS PRAKTIKUM PATOLOGI SISTEMIK

SISTEM NERVOSA

OLEH:
Matheus Mbele Dede
NIM. 1809010013

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN

UNIVERSITAS NUSA CENDANA
KUPANG
2021
 LEMBAR KERJA PRAKTIKUM
PATOLOGI SISTEM NERVOSA
No Gangguan/Penyakit Gambaran Patologi Anatomi
(sertakan dengan gambar)
1 Encephalitis Gambaran patologi antomi Encephalitis yaitu
- agen infeksius pada akhirnya mencapai sel
sistem saraf pusat dan bereplikasi didalam
retikulum endoplasma serta badan golgi dan
kemudian menghancurkannya.
- Akibat infeksi virus tersebut maka
permeabilitas sel neuron, ganglia dan endotel
meningkat.
- Sehingga cairan di luar sel masuk ke dalam
dan timbullah edema sistoksik.
- Area edema fokal di lobus temporal dan
permukaan orbital lobus frontal serta korteks
insular dan angular gyrus.
- Adanya hiperperfusi lobus temporal mungkin
merupakan penanda HSE
- Otak pada ensefalitis HSV menunjukkan
pelunakan dan edema yang menyebar, yang
diperkuat oleh nekrosis hemoragik pada lobus
frontal dan temporal inferior.
Gambaran Histopatologi
(sertakan dengan gambar)
Gambaran secara histologis :
- Pada fase awal, peradangan termasuk
neutrofil tetapi kemudian sebagian
besar terdiri dari limfosit dan
makrofag.
- Sel-sel ini menyusup ke membran
arachnoid dan otak secara difus tetapi
lebih terkonsentrasi di sekitar
pembuluh darah.
- Aktivasi mikroglia (makrofag asli
otak) menyebabkan sel-sel ini
berkembang biak secara difus dan
membentuk kelompok kecil, nodul
mikroglia yang merupakan petunjuk
histologis dari infeksi virus.
- Kerusakan jaringan berkisar dari sel
individu hingga nekrosis otak difus
yang melibatkan area berdekatan yang
luas.
- Virus tertentu menyebabkan inklusi
intranuklear dan sitoplasma.
2 Rabies Gambaran patologi antomi pada kasus rabies yaitu : Gambaran secara histologis :
- Otak, sumsum tulang belakang, dan saraf tepi
menunjukkan degenerasi sel ganglion,
perineural serta perivaskulardi filtrasi sel
mononuklear dan neuronophagia
- Lesi vaskular seperti trombosis dan perdarahan
di batang otak, hipotalamus dan sistem limbik
mungkin diperhatikan.
- Adanya degenerasi pada kelenjar ludah dan
lakrimal, pankreas dan medula adrenal diamati
secara fokal di luar sistem saraf.
- Adanya kongesti parah pada pembuluh darah
meningeal dan otak, serta perdarahan dan
edema pada cerebrum dan cerebellum.
- Adanya badan inklusi intrasitoplasma
eosinofilik (badan Negri) di
sitoplasma sel purkinje, baik di
perikarion atau dalam sitoplasma.
- Badan Negri juga terlihat pada
neuron yang mengalami degenerasi
(panah)
- Kerusakan sel endotel dari kapiler
cerebral sehingga terjadinya
pembengkakan dan nekrotik
- Terjadinya vaskulitis dan limfohistiosi
dalam dinding pembuluh darah otak
adalah lesi yang konsisten
- Infiltrasi perivaskuler masif dengan
sel-sel mononuklear (limfosit dan
makrofag) di sekitar pembuluh darah
yang melebar di materi putih otak.
- Nekrosis neuronal, satellitosis, gliosis,
neuronophagia, edema dari neuropil
dan status spongiosus
- Infltrasi limfositik di meninges
dengan kongesti kapiler darah
meningeal tidak terlihat
- Bagian otak menunjukkan adanya
degenerasi neuron, manset parah
dengan sel mononuklear dan edema.
3 Meningitis Gambaran patologi antomi pada kasus meningitis
yaitu :
- Neutrofil di ruang subarachnoid menyusup dan
merusak saraf kranial yang mengakibatkan
defisit saraf kranial
- Dapat menyerang pembuluh leptomeningeal
yang menyebabkan flebitis dan arteritis dengan
trombosis dan infark iskemik
- Trombosis sinovena juga dapat terjadi.
- Eksudat fibrinopurulen yang tebal di ruang
subarachnoid mengatur menjadi jaringan
fibrosa yang menghalangi keluarnya ventrikel
keempat dan mengganggu sirkulasi CSF di
sekitar cembung serebral sehingga dapat
menyebabkan hidrosefalus.
- Eksudat purulen krem menutupi belahan otak
dan menetap di sepanjang dasar otak, di sekitar
saraf kranial dan bukaan ventrikel keempat.
Gambaran secara histologis :
- Terjadinya trombosis fokal dan
nekrosis vaskular.
- Meninges sangat meluas oleh
akumulasi neutrofil yang merosot
- infiltrat lepas dari sel inflamasi
campuran,
- terjadinya edema, kongesti dan
perdarahan
- Salah satu arteri meningeal
mengandung trombus fibrin, dan
terdapat nekrosis pada dinding
pembuluh darah.
- Perdarahan dan inflamasi meluas ke
substansia alba kortikal yang juga
menunjukkan edema dengan neuron
eosinofilik yang memudar.
- Pada kasus toksin bakteri dapat
menyebabkan apoptosis neuronal ,
dan lipopolisakarid