Kemajuan dalam Ilmu Kesehatan Mata &Sistem Visual

TinjauanArtikel Kista inklusi konjungtiva,

Akses Terbuka

komplikasi yang tidak biasa dari operasi umum:

laporan kasus dan tinjauan literatur
Abstrak
Kista inklusi konjungtiva adalah kista jinak yang berisi cairan serosa dan sekresi
lendir berlendir. Mereka bawaan atau didapat pada awalnya. Variasi yang didapat
terjadi setelah trauma atau operasi. Kami melaporkan kasus kista inklusi
konjungtiva setelah Operasi Katarak Insisi Kecil manual (SICS) pada wanita
berusia 65 tahun. Kista berasal dari limbus superior, di lokasi konstruksi
terowongan scleral yang digunakan untuk SICS. Kista dipotong dengan cermat
tanpa kekambuhan. Sejauh pengetahuan kami, laporan kasus ini adalah salah satu
dari sedikit yang dilaporkan dalam literatur India. Ini menyoroti faktor-faktor
yang bertanggung jawab untuk pembentukan kista konjungtiva dan metode untuk
mengurangi kejadiannya.

Kata kunci: kista inklusi konjungtiva

faktor yang bertanggung jawab untuk pembentukan kista konjungtiva

Singkatan: SICS, operasi katarak dengan sayatan kecil, bedah
katarak tanpa jahitan.
Pendahuluan
Kista inklusi konjungtiva bersifat jinak dan berisi cairan serosa yang
mengandung sel-sel yang terlepas dan sekresi lendir berlendir. 1 Mereka
bisa bawaan atau didapat pada awalnya. 2 Jenis yang didapat terjadi
karena implantasi epitel konjungtiva. Telah dilaporkan setelah trauma
dan operasi.3 Tingkat kejadian pembentukan bleb yang tidak disengaja
setelah operasi katarak adalah antara 1% dan 7,7%. 4,5 Sejauh
pengetahuan kami, laporan kasus ini adalah salah satu dari sedikit yang
dilaporkan dalam literatur India yang menekankan pentingnya
Volume 8 Edisi
6-2018 Saurabh Deshmukh, Kasturi Bhattacharjee, Surpriya
Hawaibam, Krati Gupta
Department of Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery dan Oculofacial Aesthetic
Services, India
Korespondensi: Saurabh Deshmukh, Sri Sankaradeva Nethralaya, Beltola, Guwahati,
Assam, India, 781028, Telp +913612228879, Fax +913612228878,
Email
Diterima: 09 Juli 2018 | Dipublikasikan: 16 November 2018
setelah operasi katarak sayatan kecil (SICS) dan pengaruhnya terhadap
penglihatan, dan metode untuk menurunkan kejadiannya.
Laporan kasus
Seorang wanita 65 tahun datang dengan keluhan bengkak di
kelopak mata kanan atas, masalah kosmetik dan sensasi benda asing
selama dua bulan terakhir. Itu tidak menimbulkan rasa sakit dan secara
bertahap meningkat ukurannya selama satu tahun. Dia telah menjalani
SICS dengan implantasi lensa intraokular ruang posterior (IOL) di
mata kanan dua tahun yang lalu. Pada pemeriksaan, ketajaman visual
terkoreksi terbaiknya (BCVA) adalah 20/20 di kedua mata pseudofak.
Pemeriksaan slit lamp mata kanan menunjukkan adanya
pembengkakan kistik bola soliter pada limbus superior, menutupi
sayatan terowongan skleral sebelumnya, berukuran diameter 6mm
yang berisi cairan bening dan pemeriksaan mata kiri tidak luar biasa.
Pemeriksaan segmen anterior dan posterior biasa-biasa saja dengan
tekanan intraokular normal (TIO) dan gonioskopi. Dia menjalani
operasi eksisi kista dengan anestesi lokal. Selama operasi, konjungtiva
di sekitar kista secara cermat dipisahkan dengan diseksi tumpul. Saat
mengeluarkan kista dari pangkal, kista pecah dengan keluarnya cairan
bening. Terowongan scleral ditemukan tertutup rapat dan ruang
anterior dipertahankan. Konjungtiva kemudian ditutup dengan jahitan
poliglaktin 8-0. Pasca operasi, dia mulai dengan obat tetes mata
antibiotik dan steroid selama 1 bulan. Dia menjalani tindak lanjut rutin
sejak saat itu tanpa kekambuhan dan penglihatannya dipertahankan
pada 20/20.
Gambar 1 (A) Foto pasien menunjukkan kista inklusi konjungtiva di regio
limbal superior. (B) Foto slit lamp menunjukkan kista inklusi konjungtiva dengan
pembuluh darah di atasnya dan adanya cairan serosa di dalamnya.
 Gambar 2 Foto yang menunjukkan langkah-langkah operasi. (A) Insisi di
sekitar kista konjungtiva. (B) Diseksi tumpul yang cermat untuk mengekspos
kista. (C) Memeriksa integritas luka skleral. (D) Penutupan konjungtiva.

Kirim Naskah | http://medcraveonline.com

Adv Ophthalmol Vis Syst. 2018; 8 (6): 298-299. 298
© 2018 Deshmukh dkk. Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah persyaratan
Lisensi Atribusi Creative Commons, yang mengizinkan penggunaan, distribusi, dan pembuatan
yang tidak dibatasi berdasarkan pekerjaan Anda secara non-komersial.

Hak Cipta:
Sastra299
Kista inklusi konjungtiva, komplikasi yang tidak biasa dari operasi umum: laporan kasus dan tinjauan
© 2018 Deshmukh et al.

Diskusi Konflik kepentingan

Kista inklusi konjungtiva dapat bersifat bawaan atau
didapat. Kista inklusi konjungtiva yang didapat terjadi setelah trauma
atau operasi seperti SICS,2‒5 fakoemulsifikasi,6 operasi strabismus,7
vitrektomi pars plana,8 tekuk scleral,9 Operasi katup glaukoma ahmed10
dan operasi ptosis.11 Mereka paling sering terlihat setelah operasi
strabismus.7
Kemungkinan penyebab pembentukan kista konjungtiva setelah
SICS dapat berupa implantasi jaringan konjungtiva pada luka
terowongan atau karena konjungtiva terseret bersamaan dengan IOL
selama implantasi IOL.2 Pasien-pasien ini biasanya asimtomatik tetapi
mereka kadang-kadang dapat datang dengan keluhan peningkatan
ukuran kista secara bertahap, masalah kosmetik, dan sensasi benda
asing.12
Salah satu diagnosis banding yang paling penting adalah bleb
penyaringan. Dalam operasi glaukoma, bleb penyaringan sengaja
dibuat untuk memungkinkan lewatnya aqueous humor ke dalam ruang
sub-konjungtiva untuk mengontrol TIO. Ini mungkin terbentuk secara
tidak sengaja setelah SICS. Jain dkk., 13 diamati pada gonioskopi ikan
yang menganga dari lubang internal dalam kasus operasi katarak
dengan pembentukan bleb penyaringan yang tidak direncanakan. 13
Komplikasi yang mungkin timbul dari kista konjungtiva pasca operasi
ini adalah endophthalmitis, makulopati hipotonik, dan pertumbuhan
epitel melalui luka terowongan.3 Kista ini bisa menghilang secara
spontan; Namun, dalam kasus yang persisten, manajemen bedah
diperlukan. Eksisi bedah kista adalah pengobatan terbaik. 2
Kesimpulan
Penulis menyatakan bahwa tidak ada konflik kepentingan.
Referensi
1. Grossniklaus HE, Green WR, Lukenbach M, et al. Lesi konjungtiva pada
orang dewasa: Tinjauan klinis dan histo patologis. Kornea. 1987; 6 (2):
78‒116.
2. Narayanappa S, Dayananda S, Dakshayini M, dkk. Kista inklusi
konjungtiva setelah operasi katarak sayatan kecil. Indian J Ophthalmol
2010; 58 (5): 423‒425.
3. Krishnacharya PS. Kista Tenon Muncul sebagai Komplikasi Jangka
Panjang setelah Operasi Katarak Sayatan. Laporan Kasus dalam
Kedokteran. 2013; 2013: 759267.
4. Swan KC, Cambell L. Filtrasi tidak disengaja setelah operasi katarak.
Arch Ophthalmol. 1964; 71 (1): 43‒49.
5. Pawar B, Reddy M, Kamath S. Kista konjungtiva pasca operasi: Sebuah
topeng. Indian J Ophthalmol. 2011; 59 (5): 406‒407.
6. Williams BJ, Ducan FJ, Mamalis N, dkk. Kista inklusi epitel konjungtiva.
Arch Ophthalmol. 1997; 115 (6): 816‒817.
7. Lagu JJ, Finger PT, Kurli M, dkk. Kista inklusi konjungtiva sekunder
raksasa: komplikasi lanjut dari operasi strabismus. Ilmu Kesehatan Mata.
2006; 113 (6): 1049.e1‒2.
8. Baucier T, Monin C, Baudrimont M, dkk. Kista inklusi konjungtiva setelah
vitrektomi pars plana. Arch Ophthalmol. 2003; 121 (7): 1067.
9. Garg SP, Verma L, Khosla PK. Kista inklusi konjungtiva setelah operasi
retinal detachment. Indian J Ophthalmol. 1988; 36 (4): 182‒183.

Dengan demikian, untuk menyimpulkan laporan kasus ini
menekankan pada fakta bahwa komplikasi pembentukan kista
konjungtiva berikut SICS dapat dihindari dengan refleksi yang cermat
dari konjungtiva sebelum konstruksi luka skleral dan dengan
menghindari kontak IOL dengan konjungtiva selama implantasi IOL.
Ucapan Terima Kasih
Kami ingin berterima kasih kepada Sri Kanchi Sankara Health and
Educational Foundation, Guwahati, India.
10. Eibschitz-tsimhoni M, Schertzer RM, Musch DC, dkk. Insiden dan
manajemen kista yang dienkapsulasi setelah penyisipan katup glaukoma
Ahmed. J Glaukoma 200; 14 (4): 276‒279.
11. Sameshima SS, Beyer-Machule CK. Ptosis didapat yang berhubungan
dengan kista konjungtiva. Ophthal Plast Reconstr Surg 1988; 4 (3): 159‒162.
12. Thatte S, Jain J, Kinger M, dkk. Studi klinis kista konjungtiva yang
terbukti secara histologis.Saudi Jurnal oftalmologi. 2015; 29 (2): 109‒115.
13. Jain SS. Penyaringan bleb secara tidak sengaja setelah operasi katarak
dikurangi jahitan. Indian J Ophthalmol 200 ; 53 (3): 196‒198.
Kutipan: Deshmukh S, Bhattacharjee K, Hawaibam S, et al. Kista inklusi konjungtiva, komplikasi yang tidak biasa dari operasi umum: laporan kasus dan
tinjauan literatur. Adv Ophthalmol Vis Syst. 2018; 8 (6): 298-299. DOI: 10.15406 / aovs. 2018.08.00325