S Kec.KNKA.2/II/2019 O No. Revisi : P Tanggal Terbit : 14 Februari 2019 Halaman : 1/2 UPTD Kecamatan Katingan DWI YULIANTO Kuala Puskesmas Pegatan II NIP.198408272009041001 1. Pengertian Pelayanan rawat bersalin dimulai dari pendaftaran pasien dirawat dan sampai pasien pulang termasuk pelayanan perawatan bayi normal dan layanan rujukan. 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk alur pelayanan persalinan 3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD.Kecamatan Katingan Kuala Puskesmas Pegatan II Nomor : 440/93/SK/R0/UPTD Kec.KNKA.2/ I/2019 tentang Pelayanan Klinis 4. Referensi Buku Panduan APN 5. Prosedur/Langkah- 1. Petugas menerima pasien dengan keluhan akan bersalin langkah 2. Petugas memberi salam dan memperkenalkan diri serta melakukan anamnesa/alloanamnesa 3. Petugas mengarahkan keluarga untuk melakukan proses pendaftaran 4. Petugas melakukan pengkajian awal pada pasien 5. Petugas cuci tangan sebelum melakukan tindakan dan memakai APD serta mempersiapkan alat 6. Petugas menjelaskan tindakan yang akan di lakukan serta lakukan inform consent 7. Petugas melakukan konsultasi kepada dokter jika pasien beresiko Jika pasien membutuhkan rujukan eksternal, keluarga pasien menunggu diruang tunggu, sementara petugas berkoordinasi dengan pihak TU untuk menyiapkan surat rujukan, kemudian petugas bekoordinasi dengan fasilitas kesehatan yang akan di tuju dan petugas mendampingi pasien ke fasilitas rujukan. 8. Petugas melakukan observasi kepada pasien selama diperjalanan. 9. Petugas melakukan tindakan pertolongan persalinan jika kondisi normal / masalah dapat teratasi di puskesmas 10. Petugas membersihkan, merapikan alat serta cuci tangan 11. Petugas membuat resep obat 12. Petugas mendokumentasikan ke register persalinan 13. Petugas meminta pasien untuk mengisi kotak kepuasan pelanggan sebelum pasien pulang 6. Diagram Alir memberi salam dan mengarahkan menerima pasien memperkenalkan diri keluarga untuk dengan keluhan serta melakukan melakukan proses akan bersalin anamnesa/ alloanamnesa pendaftaran
menjelaskan tindakan melakukan
cuci tangan sebelum melakukan yang akan di lakukan pengkajian awal pada tindakan dan memakai APD serta serta lakukan inform pasien mempersiapkan alat consent
melakukan konsultasi melakukan observasi melakukan tindakan
kepada dokter jika kepada pasien selama pertolongan persalinan jika pasien beresiko diperjalanan. kondisi normal
mendokumentasikan ke register membuat membersihkan, merapikan alat
persalinan resep obat serta cuci tangan
meminta pasien untuk mengisi
kotak kepuasan pelanggan sebelum pasien pulang
7. Hal-hal yang perlu
diperhatikan 8. Unit Terkait 1. Ruang pendaftaran 2. Ruang Bersalin 9. Dokumen terkait 1. Buku Panduan APN 2. Rekam Medis 3. Register Pendaftaran 4. Buku Observasi bersalin 5. Buku KIA 6. Partograf 10. Rekaman Historis Tanggal Mulai No Yang dirubah Isi Perubahan Perubahan diberlakukan DAFTAR TILIK 440/ /SOP/UPTD Kec.KNKA.2/II/2019 SOP ALUR PELAYANAN BERSALIN
TIDAK NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK BERLAKU
1 Petugas menerima pasien dengan keluhan akan
bersalin 2 Petugas memberi salam dan memperkenalkan diri serta melakukan anamnesa/alloanamnesa Petugas mengarahkan keluarga untuk 3 melakukan proses pendaftaran
4 Petugas melakukan pengkajian awal pada pasien
Petugas cuci tangan sebelum melakukan
5 tindakan dan memakai APD serta mempersiapkan alat
Petugas menjelaskan tindakan yang akan di
6 lakukan serta lakukan inform consent
Petugas menerima pasien dengan keluhan akan
bersalin Jika pasien membutuhkan rujukan eksternal, keluarga pasien menunggu diruang tunggu, 7 sementara petugas berkoordinasi dengan pihak TU untuk menyiapkan surat rujukan, kemudian petugas bekoordinasi dengan fasilitas kesehatan yang akan di tuju dan petugas mendampingi pasien ke fasilitas rujukan.
Petugas melakukan observasi kepada pasien
8 selama diperjalanan.
Petugas melakukan tindakan pertolongan
9 persalinan jika kondisi normal / masalah dapat teratasi di puskesmas
Petugas membersihkan, merapikan alat serta
10 cuci tangan
11 Petugas membuat resep obat
Petugas mendokumentasikan ke register
12 persalinan
Petugas meminta pasien untuk mengisi kotak
13 kepuasan pelanggan sebelum pasien pulang Compliance Rate = ∑ Ya X 100% = (∑ Ya + ∑ Tidak)