Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI

KANTOR WILAYAH KALIMANTAN SELATAN


LEMBAGA PEMASYARAKATAN NARKOTIKA KELAS IIA KARANG INTAN
Jl. Ir. Pangeran M. Noor, Ds. Lihung, Kec. Karang Intan, Kab. Banjar, Kalsel
Email :lpnarkotikakalsel@gmail.com/Blog :lpsustikkalsel.blogspot.com

BERITA ACARA SERAH TERIMA KLIEN PEMASYARAKATAN

Pada hari ini, Rabu 17 Februari 2021 bertempat di Balai Pemasyarakatan Kelas I Banjarmasin telah dilakukan
serah terima klien pemasyarakatan, sebagai berikut :
N
NAMA KETERANGAN
O

1. HERMANSYAH FIRDAUS BIN SURIANSYAH (ALM)


ASIMILASI RUMAH
2. MUHAMMAD YANI BIN SURIANSYAH

3. DODY INDRA JAYA BIN DARDI (ALM) PEMBEBASAN BERSYARAT

Dari Lembaga Pemasyarakatan Narkotika Kelas IIA Karang Intan untuk dilaksanakan bimbingan lebih lanjut.
Demikian Berita Acara ini dibuat agar yang berkepentingan maklum.

Petugas Penyerah Petugas Penerima


Nama : Muhammad Topan Darmawan Nama :
Jabatan : Staff Bimkemaswat Jabatan :
NIP : 19940714 201712 1 003 NIP :
TTD : TTD :

KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI


KANTOR WILAYAH KALIMANTAN SELATAN
LEMBAGA PEMASYARAKATAN NARKOTIKA KELAS IIA KARANG INTAN
Jl. Ir. Pangeran M. Noor, Ds. Lihung, Kec. Karang Intan, Kab. Banjar, Kalsel
Email :lpnarkotikakalsel@gmail.com/Blog :lpsustikkalsel.blogspot.com

BERITA ACARA SERAH TERIMA KLIEN PEMASYARAKATAN

Pada hari ini, Rabu 17 Februari 2021 bertempat di Kejaksaan Negeri Kabupaten Banjar telah dilakukan serah
terima klien pemasyarakatan, sebagai berikut :
N
NAMA KETERANGAN
O

1. HERMANSYAH FIRDAUS BIN SURIANSYAH (ALM)


ASIMILASI RUMAH
2. MUHAMMAD YANI BIN SURIANSYAH

3. DODY INDRA JAYA BIN DARDI (ALM) PEMBEBASAN BERSYARAT

Dari Lembaga Pemasyarakatan Narkotika Kelas IIA Karang Intan untuk dilaksanakan bimbingan lebih lanjut.
Demikian Berita Acara ini dibuat agar yang berkepentingan maklum.

Petugas Penyerah Petugas Penerima


Nama : Muhammad Topan Darmawan Nama :
Jabatan : Staff Bimkemaswat Jabatan :
NIP : 19940714 201712 1 003 NIP :
TTD : TTD :

Anda mungkin juga menyukai