KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

REPUBLIK INDONESIA
KANTOR WILAYAH KALIMANTAN SELATAN
LEMBAGA PEMASYARAKATAN NARKOTIKA KELAS IIA KARANG INTAN
Email :lpnarkotikakalsel@gmail.com/ Blog :lpsustikkalsel.blogspot.com
Jl. Ir. Pangeran M. Noor, Ds. Lihung, Kec. Karang Intan, Kab. Banjar, Kalsel

17 Februari 2021
Nomor : W19.PAS3.PK.01.04.06-
Sifat : Penting
Lampiran : 1 (Satu) berkas
Hal : Penyerahan Narapidana yang Mendapatkan
Pembebasan Bersyarat (PB) dan Asimilasi Rumah
di Lapas Narkotika Kelas IIA Karang Intan

Yth. Kepala Balai Pemasyarakatan

Kelas I Banjarmasin
di
Banjarmasin

Memperhatikan Surat Keputusan Kepala Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan Hak Asasi
Manusia Kalimantan Selatan, bersama ini dengan hormat kami hadapkan 6 (enam) orang Narapidana Lembaga
Pemasyarakatan Narkotika Kelas IIA Karang Intan yang mendapatkan Pembebasan Bersyarat (PB) dan
Asimilasi Rumah, sebagai berikut :

1 Nama : HERGIANTO ALS ANTO BIN SISWADI (ALM)

.
No. Register : BI.387/2019
Perkara / Pasal : Narkotika/Psl 112 (1) UU RI No. 35 Tahun 2009
Pidana : 04 Tahun – 00 Bln, Denda Rp. 800.000.000,- /Sub. 06 Bln Kurungan
Penjara
Tempat Tanggal Lahir : Yogyakarta, 30 Maret 1978
Nama Ibu Kandung : SAMINAH
Alamat : JL. BARITO HILIR GG. TRIJAYA RT/RW 036/002 KEL. TELAGA
BIRU KEC. BANJARMASIN BARAT
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Status Perkawinan : Kawin
Tanggal Berakhir Masa : 18/04/2021
Percobaan Asimilasi
Tanggal Pelaksanaan Asimilasi : 17 Februari 2021
Polda/Polres/Polsek Asal : Polresta Banjarmasin
Tahanan
No. Hp Penjamin : 0817 9193 137 / 0823 3784 4113

2 Nama : HERMANSYAH FIRDAUS BIN SURIANSYAH (ALM)

.
No. Register : BI.123/2019
Perkara / Pasal : Narkotika/Psl 112 (1) UU RI No. 35 Tahun 2009
Pidana : 04 Tahun – 06 Bln, Denda Rp. 800.000.000,- /Sub. 03 Bln Kurungan
Penjara
Tempat Tanggal Lahir : Banjarmasin, 13 Agustus 1991
 Nama Ibu Kandung : MARLINA RAHMI
Alamat : JL.MALUKU NO.16 RT/RW 005/001. KEL. PASAR LAMA KEC.
BANJARMASIN TENGAH
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Wiraswasta
Status Perkawinan : Belum Kawin
Tanggal Berakhir Masa : 24/04/2021
Percobaan Asimilasi
Tanggal Pelaksanaan Asimilasi : 17 Februari 2021
Polda/Polres/Polsek Asal : Polresta Banjarmasin
Tahanan
No. Hp Penjamin : 0821 5809 3478

3 Nama : AKHMAD RIANSYAH BIN FAHRUDIN

No. Register : BI.183/2020
Perkara / Pasal : Narkotika/Psl 112 (1) UU RI No. 35 Tahun 2009
Pidana : 04 Tahun – 03 Bln, Denda Rp. 800.000.000,- /Sub. 02 Bln Kurungan
Penjara
Tempat Tanggal Lahir : Tapin, 29 November 1990
Nama Ibu Kandung : SUMIATI
Alamat : JL. TANJUNG BERKAT GG. SILATURAHMI RT/RW 018/001 KEL.
TELUK TIRAM KEC. BANJARMASIN BARAT
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Swasta
Status Perkawinan : Kawin
Tanggal Berakhir Masa : 27/02/2021
Asimilasi
Tanggal Pelaksanaan Asimilasi : 17 Februari 2021
Polda/Polres/Polsek Asal : Polres Tapin
Tahanan
No. Hp Penjamin : 0852 4810 3344

4 Nama : MUHAMMAD YANI BIN SURIANSYAH

.
No. Register : BI.228/2019
Perkara / Pasal : Narkotika/Psl 112 (1) UU RI No. 35 Tahun 2009
Pidana : 04 Tahun – 00 Bln, Denda Rp. 1.000.000.000,- /Sub. 01 Bln Kurungan
Penjara
Tempat Tanggal Lahir : Banjarmasin, 12 Desember 1998
Nama Ibu Kandung : MARIANA
Alamat : JL. TANJUNG BERKAT GG.SILATURAHM] RT/RW 018/001 KEL.
TELUK TIRAM KEC. BANJARMASIN BARAT
Pendidikan : Tidak lulus SD
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Status Perkawinan : Kawin
Tanggal Berakhir Masa : 06/05/2021
Asimilasi
Tanggal Pelaksanaan Asimilasi : 17 Februari 2021
Polda/Polres/Polsek Asal : Polsek Tambang Ulang
Tahanan
No. Hp Penjamin : 0852 4810 3344

5 Nama : DODY INDRA JAYA BIN DARDI (ALM)

.
No. Register : BIII.013/2021.PB
Perkara / Pasal : Narkotika/Psl 114 (1) JO 132 (1) UU RI No. 35 Tahun 2009
Pidana : 06 Tahun – 00 Bln, Denda Rp. 1.000.000.000,- /Sub. 04 Bln Kurungan
Penjara
 Alamat : Jl. Veteran Gg Ix Rt 019 Rw 002 Kelurahan Kuripan Kecamatan
Banjarmasin Timur Kota Banjarmasin
Tanggal Pelaksanaan : 17 Februari 2021
Nomor : PAS-920.PK.01.04.06 Tahun 2020 Tanggal 17 Agustus 2020 tentang
Pembebasan Bersyarat Narapidana

6 Nama : ADNAN BIN ABDUL AZIZ (ALM)

.
No. Register : BIII.018/2021.PB
Perkara / Pasal : Narkotika/Psl 114 (2) JO 132 (1) UU RI No. 35 Tahun 2009
Pidana : 10 Tahun – 00 Bln, Denda Rp. 5.000.000.000,- /Sub. 01 Bln Kurungan
Penjara
Alamat : Komplek Handil Bakti Indah Jalur 10 No.178 Rt 018 Rw 002 Kel. Berangas
Timur Kec. Alalak Kab. Barito Kuala
Tanggal Pelaksanaan : 17 Februari 2021
Nomor : PAS-920.PK.01.04.06 Tahun 2020 Tanggal 17 Agustus 2020 tentang
Pembebasan Bersyarat Narapidana

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Kepala

Wahyu Susetyo
NIP. 19760530 199902 1 001