KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA Kejahatan : >B

DAERAH MALUKU Pelanggaran :

POLRESTA PULAU AMBON DAN PULAU LEASE Lain-lain :
Jalan Sisingamangaraja 01 Ambon 97232
“PRO JUSTITIA”

LAPORAN POLISI
Nomor : LP / B / / IX / 2022 / Maluku / Polresta

YANG MELAPORKAN :
Nama : JORDY
NIK : 8104010232521002
Jenis Kelamin : PRIA
Tempat / Tgl. Lahir : AMBON, 27 JULI1982
Pekerjaan : ASN
Agama : KRISTEN PROTESTAN
Pendidikan terakhir : SMA
Kewarganegaraan : WNI
A lamat : SKIP.KEC.SIRIMAU,KOTA AMBON
Telp / Fax / Email : jordyardan@gmail.com

PERISTIWA YANG DILAPORKAN :

1. Waktu Kejadian : JUMAT 23 SEPTEMBER 2022, PUKUL 13:00.WIT
2. Tempat Kejadian : KANTOR GUBERNUR MALUKU
3. Apa yang Terjadi : TERJADI PERKARA PENCURIAN HANDPHONE OPPO WARNA
HTAM
4. Siapa : a. Terlapor : AGUSTAF UMUR 37 TAHUN PEKERJAAN ASN ALAMAT HALONG

b. Korban : JORDY
5. Bagaimana Terjadi : KARENA KURANG PENJAGAAN DI DALAM KANTOR GUBERNUR
6. Dilaporkan pada : Jumat, 23 September 2022
7. Saksi-saksi : RONY DAN
Nama : JUFRI
Jenis kelamin : PRIA
Pekerjaan : ASN
Alamat : WAIHAONG KEC. SIRIMAU KOTA AMBON

URAIAN SINGKAT KEJADIAN

Pada hari tanggal, bulan, dan tahun tersebut di atas di duga telah terjadinya tindak pidana
perkara pencurian sebuah handpone merk oppo warna hitam yang berada di atas meja kerja
saudara Jordi yang bertempat di ruangan kerja saudara Jordy di kantor GUBERNUR MALUKU,
kejadian tersebut di lihat oleh dua orang saksi yaitu bernama RONY, umur 35 Agama Kristen
Protestan tahun pekerjaan ASN agama Kristen Protestan alamat batu meja kecamatan
Sirimau, kota Ambon, dan saudara Jordi mengalami kerugian dengan nilai Rp. 4.000.000, dan
kemudian pelapor melaporkan perkara ini ke POLRESTA AMBON DAN PULAU-PULAU
LEASE agar dapat di proses sesuai Aturan-aturan dan hokum yang berlaku dan sesuai dengan
perkara tersebut.

hingga kemudian pelapor meminta agar dilakukan perbuatan terlapor dapat diproses sesuai
aturan hukum yang berlaku. -----------------------------------------------------

Pelapor memberikan keterangan yang sebenar-benarnya dan turut membubuhkan tandatangan

di bawah ini

Pelapor

( JORDY )

CATATAN KEPOLISIAN
8. TINDAKAN YANG DIAMBIL : Menerima pengaduan, membuat Laporan Polisi dan STPL.
9. TINDAK PIDANA : 362
10. BARANG BUKTI : 1 Hand Phone
Ambon, September 2022
a. n. KEPALA KEPOLISIAN POLRESTA AMBON
KANIT SPKT SHIF “A”
Pelapor

BASRI RUMADAY