Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa pada hari ini Senin tanggal
19 Oktober tahun 2020, jam 13.00 WIB telah datang ke Kepolisian Resort
Metropolitan Jakarta Selatan seorang laki-laki / perempuan*) bangsa Indonesia /
Asing *) menerangkan :
Telah melaporkan bahwa telah terjadi peristiwa / perkara pidana / tempat kejadian *)
PENGGELAPAN tanggal kejadian 23 Maret 2020 jam 10.00 WIB . Kerugian Rp
1.800.000.000,- (satu miliar delapan ratus juta rupiah) Atas nama Purwanto
Dilakukan oleh PRAKASA sesuai dengan laporan / pengaduan *)
Catatan :
*) Coret yang tidak perlu.