RAPOR PESERTA DIDIK

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN

(SMK)

Nama Peserta Didik:

AF'IDATUS SHOLIHAH

NISN:

0046731249

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

REPUBLIK INDONESIA

AF'IDATUS SHOLIHAH - X OTR 1 Dicetak dari e-Rapor SMK v.5.1.1

 RAPOR PESERTA DIDIK
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN
(SMK)

Nama Sekolah : SMKN 1 PUNGGING

NPSN / NSS : 20502706 / 321050310011

Alamat : JL. RAYA TRAWAS PUNGGING

Kode Pos 61384 Telp. 0321593257

Kelurahan : Lebaksono

Kecamatan : Kec. Pungging

Kabupaten/Kota : Mojokerto

Provinsi : Prov. Jawa Timur

Website : http://www.smkn1pungging.sch.id

Email : smkn1pungging_mjk@yahoo.com

AF'IDATUS SHOLIHAH - X OTR 2 Dicetak dari e-Rapor SMK v.5.1.1

 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : AF'IDATUS SHOLIHAH

2. Nomor Induk/NISN : 10497/0241.044 / 0046731249

3. Tempat, Tanggal Lahir : Mojokerto, 07 Mei 2004

4. Jenis Kelamin : Perempuan

5. Agama : Islam

6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung

7. Anak Ke : 1

Dsn. Lamongan Rt 16 / Rw 3, Kalipuro Kec. Pungging Kab. Mojokerto

8. Alamat Peserta Didik :
61384

9. Nomor Telepon Rumah : -

10. Sekolah Asal : SMP NEGERI 1 PUNGGING

11. Diterima di sekolah ini :

Di kelas : X OTR

Pada tanggal : 01 Juli 2020

Nama Orang Tua :

a. Ayah : SULAIMAN

b. Ibu : WIWIK SONIPAH

Dsn. Lamongan Rt 16 / Rw 3, Kalipuro Kec. Pungging Kab. Mojokerto

12. Alamat Orang Tua :
61384

Nomor Telepon Rumah : -

13. Pekerjaan Orang Tua :

a. Ayah : Karyawan Swasta

b. Ibu : Karyawan Swasta

14. Nama Wali Peserta Didik : -

15. Alamat Wali Peserta Didik : -

Nomor Telepon Rumah : -

16. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -

Mojokerto, 01 Juli 2020

Kepala Sekolah

Pas Foto
3x4

Drs. AKHMAD MUKLASON, M.M.Pd.

NIP. 196912211995011001

AF'IDATUS SHOLIHAH - X OTR 3 Dicetak dari e-Rapor SMK v.5.1.1